Больше в хирургии
Сгустки крови являются серьезным осложнением, которое хирургические пациенты могут испытывать во время и после процедуры. В то время как сгусток крови, который образуется в ноге, является серьезным заболеванием, сгустки крови могут быстро стать опасными для жизни условиями, если они перемещаются в мозг (эмболический / ишемический инсульт) или легкие (легочная эмболия). Эти осложнения очень серьезны и должны быть быстро устранены, чтобы минимизировать ущерб, нанесенный организму или мозгу.
Что вызывает сгустки крови после операции?
Сгусток крови, скорее всего, сформируется во время или после операции, чем во время повседневной жизни. Для этого есть несколько причин, но одна из основных причин лежит на операционном столе в течение длительного периода времени. Это бездействие облегчает свертывание крови, потому что вы не перемещаете кровь через ваше тело так быстро или так сильно, как обычно во время процедуры.
Некоторые люди после операции неактивны, потому что им больно, они очень больны или не могут ходить. Для этих пациентов риск образования сгустка увеличивается после завершения процедуры, а также во время операции, поскольку они продолжают оставаться неактивными.
Тип операции, которую вы проводите, также может увеличить риск образования тромбов после процедуры. Если ваша операция требует, чтобы ваши артерии или вены были перерезаны или отремонтированы, риск образования тромба выше, потому что ваше тело работает, чтобы остановить кровотечение, образуя сгустки. Если у вас операция по поводу остановки сердца, обычно операция по шунтированию сердца (CABG), ваш риск сгустка крови также увеличивается.
Ваша медицинская и социальная история также может способствовать образованию сгустков. Например, если вы курите, у вас более высокий риск образования тромбов, чем у среднего человека, даже без хирургического вмешательства.
Факторы риска образования тромбов после операции
- Мерцательная аритмия: у пациентов с нерегулярным сердцебиением повышен риск образования тромбов.
- Беременность. Вероятность образования тромбов увеличивается, поскольку организм ускоряет сгусток крови при подготовке к родам.
- Рак: некоторые виды рака делают сгусток крови легче.
- История кровяных сгустков: если у вас был кровяной сгусток в прошлом, у вас больше шансов получить его в будущем.
- Семейный анамнез кровяных сгустков: если в вашей семье есть несколько людей, которые испытали кровяные сгустки, у вас может быть унаследованная тенденция образовывать сгустки легче, чем средний человек.
- Гормональная заместительная терапия (ЗГТ). Одним из известных побочных эффектов ЗГТ является повышенный риск образования тромбов.
- Курение: Отказ от курения снизит риск образования тромбов после операции или в течение вашей обычной повседневной жизни.
- тучность
- Длительная неподвижность. Сюда входит время, проведенное под наркозом, и время восстановления, если вы не можете ходить и возвращаться к каким-либо обычным занятиям.
- Проблемы с сердечными клапанами. Люди с заменой сердечных клапанов или с проблемами с сердечными клапанами имеют более высокий риск образования сгустков, которые затем могут попасть в легкие или мозг.
- Обезвоживание: вода является крупным компонентом крови, и когда ее недостаточно, кровь может сворачиваться легче. Питье достаточного количества воды после операции может помочь предотвратить образование сгустков.
- Генетика: Если ваша близкая семья склонна к образованию сгустков, вы тоже можете.
Предотвращение образования тромбов после операции
Вставать и двигаться во время восстановления после операции является одним из лучших способов предотвращения образования тромбов. Хорошее увлажнение, выпивая достаточное количество воды, также может снизить риск образования сгустков. Вы также должны знать признаки и симптомы сгустка крови.
В дополнение к этим простым мерам ваш врач может также назначить лекарство, чтобы предотвратить образование сгустков. Как всегда, профилактика лучше лечения. Инъекционные препараты, такие как Ловенокс или Гепарин, очень часто встречаются во время пребывания в больнице после операции. Это лекарство назначается для предотвращения образования тромба. Это реже предписано для использования дома.
Лечение сгустков крови
Лечение сгустков крови зависит от их расположения. Кумадин, или универсальный варфарин, назначается для того, чтобы помочь организму удалить сгусток крови. Гепарин может также назначаться для предотвращения образования дополнительных сгустков или для предотвращения роста сгустков.
Сгусток, который попадает в кровеносные сосуды, питающие мозг, может вызвать ишемический инсульт, также известный как эмболический инсульт. Этот тип инсульта вызывает повреждение, лишая ткани, питающиеся заблокированным кровеносным сосудом, кислородом.
Этот тип инсульта лечится лекарством под названием TPA, которое помогает растворить сгусток крови. Если TPA не может быть использован или неэффективен, врачи могут попытаться удалить сгусток хирургическим путем. Эта процедура выполняется путем введения крошечного инструмента в кровоток через крошечный разрез в паху. Устройство медленно перемещается по кровеносным сосудам тела до тех пор, пока сгусток не попадет в мозг, где его можно аккуратно удалить и вывести из организма через разрез паха. Как только сгусток удален, кровь снова может течь в ткани мозга, лишенные кислорода, и пациент может восстановить некоторые функции этой области мозга.
Сгустки, которые образуются в ногах, называются тромбозом глубоких вен (ТГВ) и являются наиболее распространенным типом тромба после операции. Они имеют различные причины и обычно остаются в ногах, но могут вырваться и начать движение через кровоток. Сгустки могут двигаться от ног к легким и вызывать опасное для жизни состояние, называемое легочной эмболией. Хотя легочную эмболию можно лечить, существует высокая смертность, связанная с этим типом сгустка крови.
Как правило, сгустки на ногах лечат с помощью лекарств, но в тех случаях, когда существует высокий риск перемещения сгустка в легкие, может быть установлено устройство, называемое фильтром нижней полой вены (или фильтром Гринфилда). Это устройство действует как крошечная корзинка, улавливая сгустки, прежде чем они могут осесть в легких и нанести ущерб. Эти фильтры размещаются через небольшой разрез в паху или шейке, через который фильтр ввинчивается в нижнюю полую вену. Фильтр может быть размещен временно или постоянно.
Слово от Verywell
Сгустки крови после операции могут быть очень серьезным осложнением. Если вы испытываете необъяснимую боль или резкое усиление боли после операции, особенно в ногах, может возникнуть проблема со сгустками крови. Гораздо лучше сообщать о возможности сгустка крови своему лечащему врачу, чем игнорировать его и испытывать опасную для жизни проблему, такую как легочная эмболия.
После операции безопаснее всегда лучше, чем сожалеть, особенно когда возможны сгустки крови.
По материалам сайта: www.verywellhealth.com
