Может быть, ваше сердце колотится быстро и громко, ваши руки дрожат от тремора, у вас кружится голова, и это "/>
Ваша щитовидная железа и ваше сердце тесно связаны друг с другом, и то, что влияет на одного, может повлиять на другого. Это означает, что если у вас есть подозрение или диагноз заболевания щитовидной железы, вам также следует пройти обследование на наличие сердечно-сосудистых заболеваний. И наоборот, если у вас есть определенные сердечные заболевания, такие как мерцательная аритмия, сердечная недостаточность или брадикардия (замедленная частота сердечных сокращений), вам следует проверить функцию щитовидной железы.
Наличие заболеваний щитовидной железы увеличивает ваши шансы на развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования показывают, что для людей с гипотиреозом лечение гормонами щитовидной железы помогает снизить этот риск. Первоначальные исследования также показали, что заместительная гормональная терапия может быть полезна людям с хронической сердечной недостаточностью и людям, перенесшим инфаркт.
Симптомы сердца
Независимо от того, является ли ваша щитовидная железа сверхактивной (гипертиреоз) или неэффективной (гипотиреоз), способ ее функционирования влияет на работу вашего сердца, что может вызывать некоторые из упомянутых выше симптомов, а также другие.
Гипертиреоз и ваше сердце
Некоторые пациенты ошибочно диагностируются как имеющие паническое расстройство или проблемы с сердцем, когда они на самом деле гипертиреоз. Организм вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, что заставляет сердце работать больше, создавая такие симптомы, как:
- Повышенная частота сердечных сокращений, даже когда вы отдыхаете и особенно после нагрузки
- Более высокое кровяное давление
- Учащенное сердцебиение
- Увеличение сердечного выброса (количество крови, которое сердце прокачивает через организм)
- Повышенное давление в легочной артерии
- Грудная боль
- Увеличение сердечных сокращений
После лечения сверхактивной щитовидной железы у этих людей не возникает этих симптомов. Тем не менее, гипертиреоз также увеличивает риск развития сердечных заболеваний, таких как следующие, которые могут самостоятельно привести к учащенному сердцебиению и ощущениям, похожим на приступы паники:
- Сердечная недостаточность
- Мерцательная аритмия (нерегулярное сердцебиение)
- Легочная гипертония (высокое кровяное давление в вашем сердце и легких)
- Ангина (боль в груди из-за болезни сердца)
Токсичный многодонкулярный зоб может также вызывать спорадические периоды гипертиреоза. В свою очередь, эти эпизоды могут стать пусковым механизмом для приступов паники или вызвать сердцебиение.
Гипотиреоз и ваше сердце
В форме гипотиреоза, называемой болезнью Хашимото, повышенная и пониженная активность щитовидной железы может иногда приводить к беспорядочным выбросам избыточного гормона щитовидной железы. Это может привести к сердечным симптомам, перечисленным выше.
Однако, как правило, гипотиреоз не вызывает у большинства людей сердечные симптомы, поскольку на самом деле он вызывает меньшую потребность в вашем сердце. Когда сердечные признаки и симптомы действительно происходят, они могут включать:
- Медленный сердечный ритм, называемый брадикардией
- Снижение систолического артериального давления
- Повышенное диастолическое артериальное давление
- Снижение сердечного выброса (количество крови, которое сердце прокачивает через организм)
- Уменьшенные сокращения сердца
- Медленный пульс
- Одышка после нагрузки
- Перикардиальные выпоты (избыток жидкости вокруг сердца)
- Непроходимый отек (отек) рук и ног
Состояние, называемое дислипидемией, которое означает, что липиды (жиры) в вашей крови являются ненормальными, очень часто встречается у людей с гипотиреозом. Наличие дислипидемии увеличивает риск развития сердечных заболеваний и / или сердечного приступа.
Обычно большинство людей, страдающих гипертиреозом, обнаруживают, что после правильного лечения — например, с помощью препаратов для лечения щитовидной железы, радиоактивного йода или хирургического вмешательства — их панические приступы и сердечные симптомы уходят в прошлое. Это происходит, если у вас также есть гипотиреоз, поскольку заместительная гормональная терапия обычно устраняет любые сердечные симптомы и помогает вашему сердцу нормально функционировать.
Тем не менее, часто в дополнение к лечению фактического заболевания щитовидной железы, людям с гипертиреозом также назначают лекарство от кровяного давления, называемое бета-блокатором (например, Индерал (пропранолол) или тенормин (атенолол)) для облегчения таких симптомов, как быстрое ЧСС, сердцебиение и нервозность.
Вам могут потребоваться дополнительные меры лечения, если у вас есть какие-либо из следующих проблем:
- Мерцательная аритмия
- Выраженная тахикардия (учащенное сердцебиение)
- Заметное сердцебиение
- Сердечная недостаточность
- Тяжелый гипертиреоз
Другие потенциальные причины
Если вы проходили курс лечения от щитовидной железы и у вас все еще наблюдаются эти приступы, похожие на приступы паники или сердечные симптомы, вам необходимо обратиться к практикующему врачу, чтобы определить, действительно ли ваши симптомы вызваны заболеванием щитовидной железы или чем-то еще позади них. Есть несколько возможностей, которые могут быть изучены.
Пролапс митрального клапана
Нерегулярность сердечного клапана, которая чаще встречается у пациентов со щитовидной железой, пролапс митрального клапана может вызывать такие симптомы, как:
- Стучащее, быстрое сердцебиение
- Учащенное сердцебиение
- Панические атаки
- Головокружение
- Сбивчивое дыхание
- Усталость
- Грудная боль
Это состояние может быть диагностировано с помощью эхокардиограммы, и существуют методы лечения, включая бета-блокаторы, которые могут облегчить ваши симптомы.
Другим фактором, который следует обсудить с врачом, является уровень тиреотропного гормона (ТТГ). После лечения радиоактивным йодом (RAI), антитиреоидными препаратами или хирургическим вмешательством по поводу гипертиреоза большинство людей становятся гипотиреоидами и вынуждены заменять гормон щитовидной железы.
Но если вы принимаете слишком высокую дозу замены гормонов щитовидной железы и ваш ТТГ находится на нижнем пределе нормального диапазона, вы можете быть пограничным гипертиреозом из-за чрезмерной медикаментозной терапии. В этом случае стоит обсудить с вашим доктором небольшое снижение вашей дозировки, чтобы увидеть, облегчает ли это ваши симптомы.
Точно так же, если у вас есть периоды гипертиреоза из-за болезни Хасимото или токсических узелков, лучшее лечение вашего состояния может разрешить вашу панику и сердечные симптомы.
Расстройства психического здоровья или проблемы с сердцем
Если вы и ваш врач не можете определить какие-либо связанные с щитовидной железой причины ваших симптомов, на самом деле у вас может возникнуть паника, тревожное расстройство или какое-либо нарушение сердечной деятельности. В этих случаях вам следует пройти дополнительное обследование у кардиолога и / или психиатра.
Помимо проблем с сердцем или тревожного расстройства, другие причины панических атак включают в себя:
По материалам сайта: www.verywellhealth.com
