56673 19
Доктор Мустафа Ахмед
Нормальное сердцебиение генерируется, как по маслу, электрическими сигналами от естественного водителя ритма, известного как синусовый узел. У нормальных людей частота сердечных сокращений составляет 60-90 ударов в минуту. Это на самом деле медленнее, чем естественный кардиостимулятор сердца, отчасти из-за замедляющего влияния нервной системы, известного как вагусный тонус. Как правило, пациенты с несоответствующей синусовой тахикардией имеют частоту сердечных сокращений в покое> 100 ударов в минуту и не объясняются другими причинами (такими как аритмия, такая как афибия с RVR или синусовая аритмия). У пациентов с неуместная синусовая тахикардия (IST), даже минимальные уровни активности могут привести к быстрому ускорению сердечного ритма, что может привести к тому, что некоторые из пострадавших серьезно ограничат свои уровни активности.
На myheart.net мы помогли миллионам людей с помощью наших статей и ответов. Теперь наши авторы держат читателей в курсе новейшей информации о заболеваниях сердца через твиттер. Следуйте за доктором Ахмедом в Твиттере @MustafaAhmedMD
IST Симптомы
Симптомы неуместная синусовая тахикардия может включать учащенное сердцебиение (иногда называемое трепетанием сердца), головокружение, слабость, беспокойство и ощущение почти обморока. Интересно, что симптомы не всегда связаны с частотой сердечных сокращений в покое. В то время как обычно частота сердечных сокращений восстанавливается довольно быстро после физической нагрузки, восстановление частоты сердечных сокращений до нормального уровня может быть продолжительным у лиц с несоответствующей синусовой тахикардией. У некоторых людей синусовый сердечный ритм обычно увеличивается в ответ на определенные ситуации, такие как прием кофеина, лихорадка, беспокойство и т. Д., Однако это отменяется, когда стимул удаляется. У пациентов с несоответствующей синусовой тахикардией повышенная частота сердечных сокращений, как правило, является более постоянной проблемой. Большинство пациентов с несоответствующей синусовой тахикардией — молодые женщины. Хорошая новость заключается в том, что прогноз, как правило, благоприятный, с небольшими долгосрочными последствиями. Хотя прогноз благоприятный, симптомы могут быть очень ограничивающими у некоторых пациентов.
Диагностика IST
Один из самых важных аспектов оценки кого-либо для неуместная синусовая тахикардия исключает другие возможные причины учащенного сердцебиения. Другие аритмии должны быть исключены. Многие часто употребляемые вещества, такие как алкоголь, табак и кофеин, часто являются причиной. препарати, такие как метамфетамины и кокаин, а также многие обычно используемые лекарства, такие как лекарства в ингаляторах, используемые в качестве дыхательных процедур. Важно исключить основные медицинские условия также при оценке несоответствующей синусовой тахикардии. К ним относятся боль, лихорадка, обезвоживание, высокий уровень гормонов щитовидной железы и основные заболевания сердца. Также важно, что несоответствующая синусовая тахикардия отличается от синдрома POTS, который характеризуется тахикардией в положении стоя.
Управление несоответствующей синусовой тахикардией
Лечение несоответствующей синусовой тахикардии обычно сосредоточено на контроле сердечного ритма и симптомов. Те, у кого нет симптомов, обычно не нуждаются в лечении. Лечение также осложняется тем фактом, что контроль частоты сердечных сокращений не обязательно контролирует симптомы. Другая серьезная проблема заключается в том, что методы лечения, используемые для контроля сердечного ритма, могут на самом деле сделать пациентов более симптоматичными! По этой причине, когда рассматриваются методы лечения, они должны проводиться специализированными специалистами. Использование лекарств для замедления сердечного ритма, таких как бета-блокаторы, часто неэффективно. Интересно, что недавно было продемонстрировано, что препарат под названием ивабрадин эффективно снижает частоту сердечных сокращений, хотя его применение в условиях неуместной синусовой тахикардии требует дальнейшего изучения, прежде чем его можно будет рекомендовать в качестве терапии первой линии. В некоторых случаях могут быть полезны методы лечения связанной с этим тревоги. Хотя предпринимаются многие попытки лечения, очень немногие из них, как доказано, эффективно лечат IST. Использование процедуры, такой как катетерное лечение и даже хирургическое лечение по поводу несоответствующей синусовой тахикардии, было описано, однако эти подходы следует использовать только с особой осторожностью и только в случае неудачи всех других подходов, поскольку результаты могут потенциально ухудшиться. Многие эксперты считают, что тренировка с помощью тренировок является самым полезным методом лечения. Мое главное предложение — убедиться, что вас оценивает специалист с известным интересом и опытом в лечении неуместной синусовой тахикардии.
Другие статьи, которые вам могут понравиться
Афиб с РВР — когда сердце вырывается из-под контроля
Расскажите нам, как у нас дела.
Комментарии предназначены исключительно для информационных целей и не предназначены для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. отказ
Похожие сообщения:
Ши говорит
Как это влияет на иммунную систему человека? У меня постоянная утис из группы b стрептококк, и в каждом прочитанном мною журнале говорится, что если он рецидивирующий, то у вас есть такое основное состояние, как тахикардия. Я не могу лечиться, потому что я выгляжу здоровым, но я много болею. Просто интересно, связаны ли они. Спасибо!
Доктор Мустафа Ахмед говорит
Это наоборот. Тахикардия возникает в результате инфекции, а не наоборот. Одна только тахикардия не предрасполагает к инфекции.
Ши говорит
Спасибо! Можете ли вы удалить мою фамилию из этого поста? Спасибо!
Хайме говорит
Вы исследовали интерстициальный цистит? Я все время получал ИМП, и один мудрый уролог в конце концов понял, что у меня ИК.
Эд Родригес говорит
Ожидается ли, что пациенты IST будут жить меньше, чем те, у кого нет? Может ли IST перерасти в более серьезное заболевание сердца в будущем (через 15-20 лет)? Я мужчина в возрасте 20 лет, которому недавно поставили диагноз IST. У меня возникает легкая тахикардия, когда я встаю и пытаюсь увеличить уровень физической нагрузки. Мой ЧСС в состоянии покоя может составлять в среднем около 80, но иногда может повышаться. У меня учащенное сердцебиение и ощущение повышения ЧСС в положении стоя, особенно в положении лежа.
Жюль Темпест говорит
Как указано в статье выше:
«Также важно, чтобы неуместная синусовая тахикардия отличалась от синдрома POTS, который характеризуется тахикардией в положении стоя».
Возможно ли у вас есть горшки?
Тейлор говорит
Если ваш ЧСС около 80, я не могу представить, что у вас IST. Я 25-летняя женщина, у которой в остальном здоровье и ИМТ ниже моего роста и веса. Чтобы быть конкретным, я 5’8 ″ и 135 фунтов. Когда я испытываю симптомы IST, мой ЧСС во время сна составляет около 78 ударов в минуту на самом низком уровне. Когда я бодрствую и активен (активный, подразумевающий просто стоя и иду от моего стола в ванную [несколько сотен футов]), мой пульс может случайным образом подскочить до 140 или 150 с. У меня была эндоскопия, УЗИ сердца, МРТ, ЭКГ, ЭЭГ, 24-часовой сердечный монитор и даже 45-дневный мониторинг, и с моим сердцем все в порядке. Я также окончила университет Канзаса со степенью психологии и ЗНАЮ, что у меня нет симптомов тревоги до переживаний высокого сердечного ритма. Вот почему мне поставили диагноз: несоответствующая синусовая тахикардия. Удачи, потому что до тех пор, пока больше об этом не узнают … у вас просто будут хорошие и плохие дни. Если вы не хотите принимать лекарства, которые могут работать, а могут и не работать до конца вашей жизни.
Патрис говорит
Привет, мне еще не поставили диагноз IST, однако я прошел тестирование, как и вы. ЭКГ, МРТ, ЭХО, расширенные ЭЭГ, холтеры, стресс-тесты, тесты наклона и даже абляция для предполагаемого AVNRT. Но даже после абляции через 6 месяцев симптомы вновь появились.
Что вы делали для облегчения симптомов с момента постановки диагноза? Твоя история звучит точно так же, как и моя, но моя первоочередная задача все время отбрасывает эту тревогу, но я не беспокоюсь. Эта вещь однажды вышла из ниоткуда и случается каждый день. Пожалуйста помоги.
Шеннон говорит
Привет. На прошлой неделе у меня только что была сделана абляция от AVNRT, но даже через неделю у меня началось самое странное сердцебиение с тахикардией. Мое сердцебиение не поднялось до моих обычных 180, а около 140. Теперь EP думает, что у меня IST. Потрясающие. Я чувствую себя таким раздутым. У меня был СВТ в течение 25 лет, и в конце концов я решил сделать что-то, поскольку это становилось все более частым, эпизоды продолжительностью 8 часов, и даже аденозин не остановил бы их. Просто хочется ответов и жить как нормальный человек!
Адриенна говорит
Как вы управляете своим IST без лекарств? Мой кардиолог EP недавно поставил мне диагноз IST. 8 лет назад у меня была диагностирована другая кардиология с учащенным сердцебиением Легкая тахикардия после рождения моего третьего ребенка. Мне 38 лет в прошлом году мои симптомы ухудшились. Я просто неудачно попробовал 20 мг пропранолола, но мне пришлось бросить через 5 дней из-за побочных эффектов. Я всегда казался более чувствительным к любому лекарству в целом, но чувствовал себя положительно готов попробовать. Я чувствую, что я в начале моего пути с этим Я пытаюсь исследовать, как управлять жизнью с IST. Любые идеи или предложения приветствуются! Моя следующая цель — вернуться к тренировкам, но с помощью личного тренера. Спасибо!!
Магдд говорит
Кейт говорит
Мне было бы интересно найти эхо, разве это не было бы нормальным эхом? EF% нормально? связано с вашим IST? Кроме того, существуют ли лабораторные исследования, связанные с постановкой окончательного диагноза?
Я сам пытаюсь исключить причины моей хронической тахикардии и надеюсь вылечить ее до того, как она станет проблемой позже.
LP говорит
Эхо обычно выходит с нормальным результатом. IST — это диагноз метода «исключающего». Никаких лабораторных исследований, никаких анализов крови.
24-48-часовой монитор Холтера покажет IST. Мое предложение — прекратить прием всех лекарств за неделю до этого, если это возможно, чтобы не исказить результаты, очень важно, чтобы обследование было проведено компетентным кардиологом, специализирующимся в области электрофизиологии.
Тейлор Л говорит
Привет! Это странно смешно, но меня тоже зовут Тейлор! И мы кажемся в основном как близнецы с точки зрения этого условия! Я хотел бы поговорить с вами дальше! Пожалуйста, обратитесь, если это нормально!
Джоанн говорит
Привет. У меня были эпизоды тахикардии в течение нескольких лет, большинство из которых было объяснено моим паническим расстройством или обезвоживанием. (Или оба!) Моя нормальная частота сердечных сокращений колеблется в низких 80-х. В прошлую среду частота сердечных сокращений в покое возросла до 100 и продолжала расти (вероятно, так как я становился все более тревожным) до 129. Я испугалась и пошла в отделение скорой помощи. ЭКГ была нормальной, но быстрой, синусовая тахикардия; они также отметили низкий уровень магния, поэтому дали мне жидкости и магний, а также ативан. Частота сердечных сокращений несколько замедлилась до 96 за ночь, поэтому меня отпустили. С тех пор я не вернулся к своему обычному 80-летнему уровню; сейчас обычно 98 — 100. В субботу я снова пошел в отделение скорой помощи, когда меня напугал еще один учащенный сердечный ритм. На этот раз они дважды проверили, что у меня не было ТГВ или тромбоэмболии легочной артерии (отрицательно), НО, в отличие от более раннего визита два дня назад, мой уровень ТТГ был повышен (7). И снова они выписали меня, как только мой пульс снизился до 96 или около того. Я должен обратиться к эндокринологу, а также к врачу. Я сделал appts. но до свободных мест осталось около трех недель. И все же я имею дело с этим гоночным сердцем.
Я думаю, что я спрашиваю … это чрезвычайная ситуация? Как долго можно пережить тахикардию с частотой отдыха 110 в среднем, до 125 ночью? Должен ли я обратиться к эндокринологу раньше?
Доктор Мустафа Ахмед говорит
Не зная более подробной истории, не изучив вас и не увидев следы и т. Д., Я не могу дать вам точный ответ относительно риска. Частота сердечных сокращений, составляющая в среднем 110 баллов, не считается опасной в краткосрочной и среднесрочной перспективе, и только одна она в течение нескольких недель не должна вызывать серьезных проблем. Срочность ситуации сводится к тому, как плохо вы себя чувствуете. Я бы посоветовал поскорее посетить врача общей практики, который в принципе может оценить срочность ситуации для вас.
Кейт говорит
27 лет в покое, частота сердечных сокращений поддерживается от 110 до 120 с. Так было годами. Я чувствую себя более утомленным и нарушается сон. Работая, я бы предположил, что мой показатель составляет около 130 с (это то место, где учащается сердцебиение). Мне прописали метопролол 25 мг 2 раза в день. Мое нормальное низкое давление плохо сочетается с метопрололом, независимо от дозировки. Так что я сейчас на 25 мг пропранолола ежедневно. Пока что никаких проблем с медикаментом нет, но я все еще беспокоюсь о своей общей функции сердца.
Джули П. говорит
Я — женщина 19 лет и у меня был тахикардический сердечный ритм в течение года, он замедляется время от времени. Я видел кардиологов. Многие из них не могли ничего понять. У меня был диагноз гастропарез около 4 лет назад с помощью GI. У меня также было 4-5 приступов панкреатита. Кажется, все врачи, которых я видела, согласны с тем, что у меня какая-то дисавтономия, но никто не может выяснить причину. Все мои лаборатории дали отрицательный результат на любую болезнь. Мне сделали исследование электрофизиологии, и оно показало, что электрически мое сердце было в норме. Мои эхокардиограммы тоже ничего не показали. Мне сделали холтеровский монитор, и он показал, что мой пульс достиг 180 ударов в минуту. Все события были синусовой тахикардией, у некоторых были PACs и PVCs. Я исследовал ивабрадин и IST в течение долгого времени, так как некоторое время у меня учащалось сердцебиение. Иногда у меня не так много симптомов, но сейчас я чувствую, что не могу отдышаться, мое сердце постоянно бьется, а также у меня стенокардия. Возможно ли, что у меня есть IST? Если да, как вы думаете, ивабрадин может работать? Я пробовал бета-блокаторы, и они понижают мое кровяное давление так низко, что меня тошнит. Я пытаюсь узнать как можно больше, прежде чем снова обратиться к моему нынешнему кардиологу, поэтому у меня есть факты, чтобы представить его ему. Кроме того, я знаю, что абляция — это последнее средство, но я учусь в школе медсестер, и если я не могу это контролировать, возможно ли, что установка кардиостимулятора может помочь? В этот момент я в отчаянии и мне нужно что-то, чтобы наконец-то работать достаточно, чтобы позволить мне прожить жизнь, в которой я могу что-то делать. Я постоянно изнурен и не могу даже подняться по лестнице, не задыхаясь и не ощущая ощущение, что я собираюсь потерять сознание. Спасибо за ваше время.
Памела говорит
Доктор Мустафа Ахмед, вы можете порекомендовать кардиологов, специализирующихся на IST в Коннектикуте?
Спасибо
Доктор Мустафа Ахмед говорит
Извините, я не знаком с этой областью, однако я бы порекомендовал посмотреть EP с интересом к этому.
Тори говорит
У меня есть это действительно ужасно. Я женщина 22 года. Я испытываю это в течение некоторого времени. Моя нормальная частота сердечных сокращений составляет около 76. Я поднимаюсь до 245 ударов в минуту. Иногда я получаю ПВХ не больше, чем 3-4 и 2-3 PAC в день. У меня имплантирован петлевой рекордер Medtronic. По данным у меня эти эпизоды примерно 10 раз в день. Я принимал бета-блокаторы, которые, как правило, снижали мое кровяное давление до 96/45. Ивабрадин вызывает действительно сильные головные боли. Я действительно потерян. Мой врач-терапевт говорит, что беспокоиться не о чем, но я чувствую себя ужасно. Он упомянул исследование EP, но не хочет его делать, потому что мне только 22. Может ли это быть вредным позже в будущем? Я ищу второе мнение, просто хотел узнать ваши мысли.
JB говорит
Мне 22 года, и у меня есть IST. Мне поставили диагноз более года назад, но симптомы я испытывал гораздо дольше. Я на максимальной дозе ивабрадина и был в течение всего года. У меня были сильные головные боли и мигрени, особенно в первые несколько месяцев. Я выстоял, основываясь на рекомендациях моего кардио, и они в конце концов ушли — я думаю, что это гораздо более терпимо, чем бета-блокатор, по крайней мере, в долгосрочной перспективе. Я понимаю, насколько разочаровывающим и изнурительным может быть IST. У меня все еще есть плохие дни или недели — даже с моим «успехом» на ивабрадине.
Мне также сказали, что у пациентов с IST абляция редко бывает успешной, но, думаю, в попытках нечего терять! Не многие врачи на самом деле понимают IST и его влияние. Хотя это может быть относительно доброкачественным, симптомы ужасны. Я едва мог функционировать до того, как начал лечение! Если вы не чувствуете, что вас услышали, не стесняйтесь получить второе мнение!
Аманда Стаут говорит
Продолжайте придерживаться сильных головных болей ивабрадина в течение 3 недель, затем они исчезли, эта таблетка спасла мне жизнь, и это действительно помогает повысить кровяное давление
Д.А. говорит
Здравствуйте, мне 20 лет. Какое-то время я чувствовал, что с моим сердцем что-то было. Около года назад, когда я пошла на физическое обследование, мой доктор сказал мне, что мой пульс был немного высоким (97). Я подумал, что, возможно, у меня просто было естественно быстрое сердцебиение. У моей мамы тоже учащенное сердцебиение, поэтому я просто обвинил его в генетике.
Перемотка вперед, примерно неделю назад, мое сердцебиение стало ощущаться быстрее и тяжелее, но только на время менее минуты. Я думал, что это было немного странно, потому что это происходило чаще. Это случилось и в воскресенье, и во вторник. В ту среду я назначил встречу со своим врачом, чтобы проверить его. Они сделали ЭКГ на меня. Когда я лежал там, он поднялся до 118. Поэтому в тот же день мне назначили встречу с кардиологом. Я был помещен на 24-часовой монитор сердца (мы все еще ждем результатов). Затем, снова после субботы и воскресенья, я снова почувствовал новое ощущение, но ничего не мог контролировать. Я смог сосредоточиться на своем дыхании, как раньше, и оно ушло.
Понедельник (это случилось на той же неделе, когда я это писал), я чувствовал себя лучше. Я не ощутил пальпации, поэтому думал, что у меня все лучше. Но в ту ночь, когда я сидел в постели, мой пульс изменился с нормального на внезапно взлетевший до небес. Я даже чувствовал, как будто это трясло мое тело. Я знал, что это не похоже на другие ощущения, которые я чувствовал. Я немедленно пошел к своим родителям, чтобы сказать им, что я чувствовал. Мое сердце билось быстрее и сильнее, что затрудняло дыхание. В результате у меня началась гипервентиляция, и мое тело начало ощущать покалывание и дрожь. Когда они приехали туда, меня вызвали медработники, мой пульс был 147. В тот момент я чувствовал себя немного спокойнее. Я не могу себе представить, что это было на самом деле. (На этот раз это длилось около 20 минут) Меня отвезли в больницу, где мне сделали капельницу, еще раз ЭКГ, а также рентген грудной клетки. Они также сделали анализ крови, чтобы выяснить, возможно ли это из-за анемии или гипертиреоза. Но все вернулось нормально. Врач дал мне рецепт на бета-блокаторы, а также проконсультировался с моим врачом (когда я ушел из врачей в ту ночь, мой пульс все еще был на уровне 100)
На следующий день я записался на прием к своему врачу. Мой пульс был где-то в 90-х. Врач объяснил мне, что мой сердечный ритм кажется нормальным (хотя мы ожидаем, что 24 монитора сердца подтвердят это), но мое сердцебиение намного быстрее, чем обычно. Она также предложила мне научиться делать спокойные глубокие вдохи, но в основном они не уверены, что вызывает мое учащенное сердцебиение. Было облегчением иметь немного больше понимания того, что происходит, но также и разочарование, потому что нет никакого ответа относительно того, почему это происходит. После прочтения этой статьи мне кажется, что это то, что я испытываю, и зная, что у вас есть знания, возможно, вы сможете дать мне немного больше понимания, если это, возможно, то, что у меня есть.
Доктор Мустафа Ахмед говорит
Возможно, вам необходимо убедиться, что вы исключили другие причины, включая тесты на щитовидную железу, анализ крови, исключение инфекций и эхокардиограмму для оценки основного структурного заболевания сердца.
JB говорит
Мне поставили диагноз IST после многочисленных ЭКГ, стресс-тестов, эхосигналов, рентгеновских снимков грудной клетки, обширных анализов крови (не выявлено каких-либо сопутствующих заболеваний) и холтеров. Хотя у меня была неизменно высокая частота сердечных сокращений — теперь она контролируется с помощью ивабрадина в максимальной дозе. Я смог снова начать заниматься спортом и вернуть себе физическую форму. Я чувствую, что почти нахожусь в отличной физической форме.
Теперь у меня есть то, что я могу описать только как плохие дни (они, однако, имеют тенденцию сгруппироваться вместе), где мое сердцебиение будет ускоряться без каких-либо явных «спусковых механизмов», таких как стресс, кофеин и т. Д. из. У меня тугая грудь и мне трудно дышать нормально. Я осознаю частоту сердечных сокращений во время каждого эпизода, и она может длиться до часа или двух в каждом случае. Я заметил, что даже если я принимал ивабрадин последовательно, это все же происходит, что заставляет меня верить, что это не является прямой причиной IST. Я могу ошибаться
Все результаты моих тестов подтверждают, что у меня также часто бывают внематочные удары, особенно во время упражнений — я вспоминаю, как читал слова о результатах моего холтера, таких как наджелудочковая эктопика, куплеты и тригеминистические пробежки.
у меня назначена встреча с моим кардио, и я хочу знать, чего ожидать. Это нормальная презентация IST? Если нет, что еще может вызвать такие вещи? Спасибо!
Тереза Маккой говорит
В прошлую пятницу у меня был быстрый сердечный ритм, я проверил его, и он был 137, и я пошел сегодня и проверил, что это было 123 все еще высоко, но я совсем не чувствую себя плохо. У меня нет дыхания или чего-то еще. Мое кровяное давление было высоким в прошлую пятницу, мое кровяное давление было 162/69. Сегодня мое кровяное давление было 136/63, оно было нормальным, сегодня высоким в прошлую пятницу, но частота сердечных сокращений / пульс все еще высока. Что может происходить.
Патриция говорит
На самом деле, на этот вопрос ни один доктор не ответил мне. У меня всегда было учащенное сердцебиение. Я обычно парю со 125 до 130 ударов в минуту. Я продолжаю слышать, что это безвкусно, но чем это вызвано? Я принимаю лекарства для него с подросткового возраста. У меня была боль, отек ног. Но болезнь сердца была исключена. Мне сейчас за сорок. Иногда он достигает 189 ударов в минуту. Тем не менее, никто никогда не обнаружил никаких заболеваний сердца. Это типично? Может ли это быть просто идиопатическим? Любой ответ будет оценен. Спасибо. Патриция
Доктор Мустафа Ахмед говорит
Это высокая базовая ставка. Вы когда-нибудь встречались с электрофизиологом и проходили электрофизиологическое исследование, чтобы исключить аритмию. Необходимо провести полную обработку, включая анализы крови (щитовидная железа и т. Д.), Чтобы исключить также возможные системные причины. Идиопатический, означал бы действительно исключать возможные причины.
Патриция говорит
Может быть, я задаю неправильные вопросы. PS, в моей семье есть сильные проблемы с сердцем. Еще кое-что. Моя кожа очень бледная, а температура всего 97,6
Кайла П. говорит
Я женщина 25 лет. В прошлом году мой кардиолог сказал, что у меня есть ПВХ. У меня началось очень учащенное сердцебиение, и я почувствовал, как его трепетали вместе с SOB и головокружением. Мое сердцебиение в состоянии покоя остается около 110-130. Тем не менее, когда я двигаюсь, просто ходя нормально, он достигает диапазона 135-204. мой PCP недавно поставил мне диагноз IST. Моя ЭКГ только что показала синусовую тахикардию. Мое эхо было нормальным. Мой 24-часовой холтер был нормальным, но мой рабочий час достиг 185. В то время как я был на работе, у меня так сильно болела грудь, мои коллеги надели на меня телеметрическую коробку, и мой человек получил 204. Я вижу своего кардиолога на следующей неделе , но есть ли какие-либо предложения о вещах, которые я должен предложить, чтобы спросить его?
Доктор Мустафа Ахмед говорит
204 при ходьбе очень высока, ваш эп может предложить электрофизиологическое исследование против более долгосрочного монитора для дальнейшего исследования.
Барбара говорит
У меня есть живая сердцевина ЭКГ, которую я взял в 4:45 утра. Проснулся с повышенной частотой сердечных сокращений и, возможно, вернулся. Я послал это в технику, вернувшуюся синусовая тахикардия и пвх (ы) и PAC (s), это опасно иметь оба в 32 секундах одновременно? Частота сердечных сокращений составляла 132. Если бы эхо было нормальным, стресс-тест был нормальным с некоторыми изолированными пакетами.
Франсин говорит
Я чувствую, что у меня нерегулярное сердцебиение и учащенное сердцебиение. Я пошел к кардиологу, чтобы провериться, и у меня был ЭКГ, который был ненормальным, потому что мой пульс в состоянии покоя составлял 131 уд. / Мин. У доктора тогда был мой, где 24-часовой сердечный монитор (который вернулся нормальный), и я пошел на УЗИ электрокардиографа, и это также нормализовалась, но с частотой сердечных сокращений в покое 122 уд. Сейчас я принимаю лекарства, чтобы снизить частоту сердечных сокращений. Это была неделя, и мой пульс был в 70-х и 80-х годах во время отдыха. Намного лучше! Я все еще чувствую себя порхающим время от времени? Просто интересно, что это может быть? Спасибо
Доктор Мустафа Ахмед говорит
Это может быть несколько вещей, если это сохраняется, вы можете захотеть надеть монитор снова, чтобы охарактеризовать его.
Рон говорит
Я 20-летний мужчина, которому недавно поставили диагноз IST. Частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно составляет 80 с, а шипы — до 170, а когда я тренируюсь, до худших 225 ударов в минуту. Когда у меня возникают эпизоды, я обычно чувствую онемение на лице, мои руки чувствуют, как будто их укололи иглой, и иногда я чувствую одышку, но это редко. Иногда я чувствую, что когда у меня возникают эпизоды, мое сердце бьется, как пулемет, быстро. Хотя я чувствую, что это проблема щитовидной железы, и пошел к моему эндокринологу, и он сделал УЗИ. Его результаты были довольно шокирующими, он нашел 6 зобов клубеньков. Это было два месяца назад, я должен был провести с ним консультацию в феврале, но мне, возможно, придется назначить это назначение раньше. У меня две проблемы с сердцем: микроклапан и IST (кардиолог не сделал микроклапан звучащим как большая проблема). Мой кардиолог прописал мне DILTIAZEM ER 120 MG, но я параноик, чтобы принять их. Я не хочу в конечном итоге в РП с опасным низким кровяным давлением. Мое кровяное давление обычно 128 систолическое и 80 — 85 диастолическое. Доктор Мустафа Ахмед, что вы думаете о моем затруднительном положении? Что я должен делать? Должен ли я принимать лекарства? Является ли моя ситуация ЖИЗНЬ угрожающей?
Доктор Мустафа Ахмед говорит
IST сложно. Это не опасно для жизни, если правда IST. Ключ должен исключить основные причины. Проблемы с щитовидной железой должны быть точно решены и исключены как первопричина. Если вы беспокоитесь о дилтиаземе и кровяном давлении, почему бы вам не обсудить возможность переноса более низкой дозы с вашим кардиологом. Я думаю, что пациенты с IST должны узнать мнение электрофизиолога.
Лулу говорит
Мне 45 лет, и у меня IST уже более 10 лет. У меня частота сердечных сокращений в покое равна 100, когда я встаю и двигаюсь на работе (работа в офисе, поэтому я не напрягаюсь), это около 120. Я тренируюсь на беговой дорожке, 3 15 минут в милях, так что 45 минут упражнения и мой уровень ненависти, как правило, между 147-180. Я чувствую, что мое сердце все время бьется, я чувствую панику, и если я наклоняюсь, у меня кружится голова и я вижу черные пятна. Будет ли для меня безопасным заняться более напряженными делами?
Ди говорит
Может ли Inhauler помочь с проблемами дыхания, связанными с IST, например, когда сердце бьется с какой-либо деятельностью, вызывающей одышку?
Синди говорит
Моему сыну поставили диагноз IST. Является ли высокое кровяное давление 149/95 для 27-летнего спортивного мужчины также симптомом IST? В настоящее время он принимает блокаторы кальция, чтобы уменьшить частоту сердечных сокращений.
Шерил говорит
Мне поставили диагноз IST, мне 52 женщины. Я был на телеметрии в UM 4 дня.
Я чувствую, что моя может быть щитовидной железы, хотя. Это произошло в эпизодах более
годы и в этом году это продолжалось и продолжалось.
Мое поглощение щитовидной железы было гипертиреозом, у меня есть антитела Грейвса и история гипотиреоза
Hashimotos.
Уровни щитовидной железы могут быть нормальными в лабораториях и по-прежнему имеют аутоиммунное заболевание щитовидной железы.
Тиреоидит также возможен. Идите, чтобы открыть доктор. Ешьте здоровую и следите за щитовидной железой.
Аутоиммунное заболевание щитовидной железы до сих пор остается загадкой …… У кого-то может быть много лет, прежде чем оно появится в лабораториях крови.
Мари говорит
Последние 6 недель или около того, когда я ложусь спать, мое сердце бьется. Иногда, если я не встаю или просыпаюсь от этого, все мое тело дрожит, и мне нужно в течение получаса, чтобы мое сердце восстановилось. Это обычно доброкачественно или я должен проверить это. Не из-за посещения кардиолога в течение 4 месяцев и не желающего больше проходить тестирование.
своп говорит
может ли кардиостимулятор лечить несоответствующую синусовую тахикардию? Не может решить самостоятельно и, наконец, какие исследования проводятся в этой области, сколько времени мы можем ожидать для его постоянного лечения. Можно использовать абляцию с использованием наноботов для нацеливания на специфические ритмические клетки, которые вызывают тахикардию в ближайшем будущем.
Эмили говорит
Не уверен, есть ли какая-то связь, но я 22-летняя женщина, в целом здоровая, хотя и с избыточным весом, но мне поставили диагноз IST, так как мне было 20 лет. Мне также был поставлен диагноз: тяжелый гипергидроз. Это свидетельствует о дисавтономии? У меня почти нулевая толерантность к физическим упражнениям, даже когда я был в форме и был конкурентоспособным наездником, я так быстро истощался. У меня была эхокардиограмма, ЭКГ, ЭЭГ, исследование сна, 3-х дневный холтеровский монитор и многое другое, и нет ответов на вопрос, почему это происходит. У меня ПТСР и беспокойство, но я нахожусь на лечении и выздоравливаю, и мой ЧСС в состоянии покоя все еще составляет около 105. Я принимаю до 80 мг пропранолола ER каждую ночь, и это значительно помогло в снижении моего дневного ЧСС до 85, но у него есть побочные эффекты. Доктор, вы думаете, что мой гипергидроз может быть как-то связан с IST?
Доктор Мустафа Ахмед говорит
Кроме контроля со стороны вегетативной нервной системы, я не знаю прямой связи. IST обычно можно увидеть у людей, которые были в отличной форме, в то время как они были моложе, и некоторые считают, что это усиливается потерей состояния. По этой причине важно оставаться активным, если это возможно, и попытаться восстановить некоторые условия, которые могут помочь улучшить частоту сердечных сокращений и симптомы в дополнение к лекарствам.
Если вы заинтересованы в информации и лечении сердечно-сосудистых заболеваний, не стесняйтесь следить за моим твиттером на @MustafaAhmedMD
Эмбер Биссонетт говорит
Привет, меня зовут Амбер, и у меня есть 11-летняя дочь, которой только что поставили диагноз «ист», и причина, по которой ей был поставлен диагноз, заключалась в том, что ее частота сердечных сокращений составляла 198 ударов в минуту, а в состоянии покоя она была на уровне 117. Ее сердце было таким очень и очень долго мой вопрос: почему им потребовалось так много времени, чтобы поставить ей диагноз?
Вереск говорит
Я не уверен, что это полезно для вас, но для детских сердец характерно биться быстрее, чем для взрослых. Частота сердечных сокращений у детей, как правило, начинает биться в возрасте 60-100 лет около 10 лет. В младенчестве частота сердечных сокращений у детей может биться около 160 ударов в минуту, и это совершенно нормально. Конечно, вашей дочери 11 лет. Есть много факторов, способствующих частоте сердечных сокращений, таких как беспокойство, боль, инфекция и т. Д., Хотя частота сердечных сокращений 198 все еще довольно высока!
Дж Уилсон говорит
Qhello,
Я прочитал и оценил ваши вопросы о тахикардии и других проблемах с сердцем, спасибо. У меня высокое кровяное давление, и я уверен, что у меня есть его. У меня весь день пульс от 41 до 136. У меня есть Apple Watch, которые отслеживают его, и дневной график выглядит как конфетти, настолько неустойчивый, что вы вряд ли сможете соединить линии. Я знал, что это происходит, но я делал только пульс и давление 3 раза в день. С монитором, который занимает каждые 5–15 минут, я был шокирован, увидев, как часто он меняется и каждый раз такой разный: от 50 на стоячем положении до 124, который ложится всего через 5 минут без упражнений. Кроме того, чтобы никогда не пить снова и бросить курить, (да, я знаю, это ужасно), что еще я могу сделать, чтобы исправить это?
Спасибо!
Джен
PS Я не пью кофеин.
Доктор Мустафа Ахмед говорит
Я не фанат надежности современных часовых мониторов, они часто неточны. Если у вас есть симптомы, вам может потребоваться холтеровский монитор для определения ритма и частоты.
Юлия говорит
Сможете ли вы когда-нибудь вырасти из неуместной синусовой тикардии?
Доктор Мустафа Ахмед говорит
Лори говорит
Я 57-летняя женщина и недавно пошла в отделение скорой помощи после месяца постоянного сердцебиения и легкомысленности. Моя ЭКГ была ненормальной брадикардией — тригеминия со многими поливинилхлоридом, но в течение дня мое сердце билось в килограммах и очень быстро билось и трепетало часами. Это бывает очень плохо ночью, когда я ложусь. Я нахожусь в положении сидя около 20 минут, затем снова и снова ложусь — много ночей без сна. Я столкнулся с кем-то, кто сказал, что это звучит как ее IST. Это мой шестой визит в ER по поводу схожих симптомов, так как мне было за двадцать — они говорят мне, что у меня много пвх и, возможно, это беспокойство. У меня была целая сердечная работа в 07, и ничего не было найдено. Мне сейчас интересно, если это не диагностируется IST. Некоторые дни в порядке, я начинаю думать, что все кончено, но потом он возвращается. На данный момент я имею дело с этим с начала марта. Дольше всего это длилось. Я также получаю эту громкую ауру вокруг своей головы, которая подражает моему сердцу, бьется громко и мягче, бьющиеся звуки — это так странно. Я могу сказать, что учащенное сердцебиение начнется, когда начнется шум. Кто-нибудь еще испытывает что-нибудь подобное? У вас есть другие мысли, доктор Ахмед?
Доктор Мустафа Ахмед говорит
Вас обязательно должен осмотреть электрофизиолог.
вы можете следить за моим твиттером на @MustafaAhmedMD
Кимберли говорит
Привет, доктор Ахмед, в прошлом году у меня была абляция для AVNRT, которая была успешно удалена на медленном пути. Через 1 неделю после абляции я проснулся с биением сердца в 120 ударов в минуту, увеличиваясь до 150 ударов в минуту при стоянии и ходьбе. У меня была одышка и головокружение. Это продолжалось почти 8 часов. Моя нормальная скорость отдыха в то время была 70 ударов в минуту. Нормальное эхо, кроме легкого отрыжки. С тех пор у меня периодически возникают эпизоды, когда я становлюсь очень слабым, чувствую, что я теряю сознание, у меня перехватывает дыхание, иногда боль в груди, учащенное сердцебиение, иногда это случается, когда я просто поднимаюсь по лестнице или сдуваю волосы или иду по всей комнате И, кажется, раздраженный ответ на то, что я делаю или стимулирую, наклоняясь, и в других случаях я просто буду сидеть в своей машине или делать что-нибудь еще, и у меня будут вышеупомянутые симптомы, и это будет продолжаться и продолжаться несколько часов , Это все пазухи тахи. Я смотрю эпилепсию каждые 4-6 недель и принимаю метопролол в дозе 50 мг каждый день. Мы также сейчас пробуем Мидодрин, но я не чувствую к этому никакого различия. Мы попробовали дилтиазем, который тоже не помог. У меня все еще наблюдаются симптомы применения метопролола, хотя частота сердечных сокращений у меня не так высока и остается в диапазоне 100-130. У меня также есть имплантированный монитор Medtronic. Мой EP не убежден в правильной пазухе, потому что он заявляет, что обычно с IST сердечный ритм всегда повышен…. не шипеть как у меня. Он утверждает, что это может быть нервная проблема, проблема с объемом, кровяное давление или проблема с моим узлом sa (который обычно составляет 90-100 вместо 55-65 на лекарствах). Есть какие-нибудь мысли по этому поводу? Это не стресс или беспокойство. Я нахожусь в хорошем месте в моей жизни и на самом деле не испытываю стресса, хотя я скажу, что это вызвало у меня некоторую тревогу в связи с этим уже почти год.
Доктор Мустафа Ахмед говорит
Это звучит как некая форма дисавтономии. Это сложные и часто разочаровывающие вопросы. Хорошо, что EP занимается вопросами проводимости. Если симптомы сохраняются, вы можете обратиться к специалисту по дисавтономии.
вы можете следить за нашим твиттером на @MustafaAhmedMD
Кимберли говорит
Спасибо за просмотр моего поста и ваших комментариев. Я на самом деле только что видел свой EP на прошлой неделе, и он предложил мне пойти в Центр Дисавтономии для дальнейшей работы. Так что сейчас я работаю над этим процессом. Интересно, есть ли у вас мнение о том, наблюдается ли дисавтономия после нетипичной абляции AVNRT, как это происходит, когда симптомы начались? Спасибо за ваше время.
Холли Сноуден говорит
Мне 23 года и мне поставили диагноз синусовая тахикардия чуть больше месяца назад. Я бы сидел, мне даже не нужно было вставать, и мое сердце стучало в 170, я чувствовал стеснение и боль в груди. У меня был и ультразвук, и круглосуточный холтеровский монитор. Я принимаю Метопролол для этого. Боль прекратилась по большей части чуть-чуть через день или около того, но знайте, что я до сих пор чувствую к 155 раз несколько раз в день, когда ничего не делаю. Точно так же, когда я действительно двигаюсь. У меня действительно есть беспокойство, кажется, знаю, как бы я ни старался избавиться от этого, оно все равно действует на меня. Меня это немного пугает, потому что я слышу, как все эти женщины говорят о том, как они справляются с этим годами, и я ненавижу то, как я чувствую, что мое сердце — лекарство… я не хочу быть таким годами. У меня есть четырехлетний маленький мальчик и собаки, и я чувствую, что не могу ничего поспевать.
Вики говорит
Моей дочери был поставлен диагноз IST, которому было 14 лет, что было 3 года назад. Она — конкурентоспособный пловец, и эта болезнь сделала ее успех в спорте почти невозможным. Она была на Ivabradine в течение почти 2 лет, и она работала намного лучше, чем бета-блокаторы, на которые они ее изначально ставили. Она полна решимости добиться успеха в спорте и плавать на высшем уровне. Наверняка Ивабрадин помогает, без него она не может заниматься физическими упражнениями. К сожалению, с небольшим количеством клинических исследований, проведенных на пациентах с IST, прогноз — она вырастет из этого через 2-20 лет. Нам также сказали, что в молодом возрасте абляция не рекомендуется, так как, скорее всего, к 30 годам ей потребуется имплантировать кардиостимулятор. Нам нужно больше исследований по этой болезни. Это очень расстраивает.
Вики Феллоуз говорит
Моей дочери был поставлен диагноз IST, которому было 14 лет, что было 3 года назад. Она — конкурентоспособный пловец, и эта болезнь сделала ее успех в спорте почти невозможным. Она была на Ivabradine в течение почти 2 лет, и она работала намного лучше, чем бета-блокаторы, на которые они ее изначально ставили. Она полна решимости добиться успеха в спорте и плавать на высшем уровне. Наверняка Ивабрадин помогает, без него она не может заниматься физическими упражнениями. К сожалению, с небольшим количеством клинических исследований, проведенных на пациентах с IST, прогноз — она вырастет из этого через 2-20 лет. Нам также сказали, что в молодом возрасте абляция не рекомендуется, так как, скорее всего, к 30 годам ей потребуется имплантировать кардиостимулятор. Нам нужно больше исследований по этой болезни. Это очень расстраивает.
оставьте ответ отменить ответ
Доктор Мустафа Ахмед
Доктор Ахмед является интервенционным кардиологом и директором структурной болезни сердца в Университете Алабамы в Бирмингеме. На сегодняшний день опубликовано более 75 рецензируемых медицинских публикаций, а его профессиональный и академический вклад в развитие структурной помощи сердцу признан во всем мире.
Самые популярные сообщения
Сердечная блокада — объяснено с фотографиями!
176123 317
Доктор Мустафа Ахмед
Что такое нормальный сердечный ритм?
Уровни тропонина — анализ крови от сердечного приступа
162854 48
Доктор Мустафа Ахмед
По материалам сайта: myheart.net
