Что это?
DCM — это заболевание сердечной мышцы, которое приводит к ослабленным сокращениям и плохой насосной способности. По мере прогрессирования заболевания камеры сердца увеличиваются, может протекать один или несколько клапанов и развиваются признаки застойной сердечной недостаточности. Причина возникновения DCM в большинстве случаев неясна, но у некоторых пород есть наследственная предрасположенность. Наиболее часто поражаются крупные породы собак, хотя DCM также встречается у некоторых мелких пород, таких как кокер-спаниель. Иногда DCM-подобная дисфункция сердечной мышцы развивается вторично по отношению к идентифицируемой причине, такой как токсин или инфекция. В отличие от людей, дисфункция сердечной мышцы у собак и кошек почти никогда не является результатом хронической болезни коронарных артерий («сердечные приступы»).
Каковы признаки этого заболевания?
На ранних стадиях процесса заболевания клинические признаки могут быть не обнаружены, или домашнее животное может проявлять пониженную переносимость физической нагрузки. В некоторых случаях ваш ветеринар при медицинском осмотре обнаруживает шум в сердце (обычно мягкий), другие аномальные тоны сердца и / или нерегулярный сердечный ритм. Такие результаты более вероятны по мере прогрессирования заболевания.
По мере того как насосная способность сердца ухудшается, артериальное давление начинает повышаться в венах позади одной или обеих сторон сердца. Застой в легких (легочной) и скопление жидкости (отек) часто развиваются позади левого желудочка / предсердия. Жидкость также может накапливаться в брюшной полости (асцит) или вокруг легких (плевральный выпот), если правая сторона сердца также поражена. Когда возникают застой, отек и / или выпоты, сердечная недостаточность присутствует. Слабость, обмороки и, к сожалению, даже внезапная смерть могут возникнуть в результате нарушений ритма сердца (даже без признаков «сердечной недостаточности»).
Каковы признаки сердечной недостаточности?
У собак с сердечной недостаточностью, вызванной DCM, часто наблюдаются признаки левосторонней застойной недостаточности. К ним относятся снижение физических упражнений и быстрое утомление, увеличение частоты дыхания или усилий для уровня их активности, чрезмерное одышка и кашель (особенно при физической активности). Иногда кашель кажется мягким, как собака прочищает горло. Плохая способность к прокачке сердца и аритмия могут вызывать эпизоды внезапной слабости, обморока или внезапной смерти, как отмечено выше. Некоторые собаки с DCM испытывают увеличение живота или тяжелое дыхание из-за накопления жидкости в животе или груди, соответственно. Наличие любого из этих признаков должно побудить вашего ветеринара определить, развилась ли сердечная недостаточность (или другое заболевание).
Более распространенные признаки сердечной недостаточности могут включать затрудненное дыхание, нежелание лежать, неспособность комфортно отдыхать, усиление кашля, снижение активности, потерю аппетита и коллапс. В случае появления этих признаков следует немедленно проконсультироваться с ветеринаром. Признаки тяжелой сердечной недостаточности могут развиваться быстро с DCM, но развитие основных аномалий сердечной мышцы и прогрессирование до явной сердечной недостаточности, вероятно, занимает месяцы или годы.
Как диагностируется это заболевание?
Кардиологическое обследование у ветеринара может обнаружить аномальные тоны сердца (при наличии) и многие признаки сердечной недостаточности. Обычно рентгенография грудной клетки (рентген), электрокардиограмма (ЭКГ) и эхокардиограмма выполняются для подтверждения предполагаемого диагноза и оценки степени тяжести. Эхокардиография также может быть использована для скрининга раннего DCM у пород с более высокой частотой заболевания. Отдых и 24-часовая (холтеровская) ЭКГ иногда используются в качестве скрининговых тестов для выявления частых аритмий, которые обычно сопровождают DCM у некоторых пород, особенно у боксеров и доберманов.
Что можно сделать, если у моего питомца есть эта болезнь?
Бессимптомные (субклинические) случаи DCM можно лечить эналаприлом или другим ингибитором АПФ, чтобы замедлить прогрессирование изменений, ведущих к сердечной недостаточности. Другие лекарства и стратегии также используются в качестве признаков развития сердечной недостаточности и / или при наличии нарушений ритма. Терапия всегда разработана с учетом потребностей конкретного пациента. Поскольку это заболевание необратимо и сердечная недостаточность имеет тенденцию к прогрессированию, интенсивность терапии (например, количество лекарств и используемых дозировок) обычно должна увеличиваться со временем.
Эта тема о здоровье домашних животных была написана О. Л. Нельсоном, DVM, MS, Diplomat ACVIM (Кардиология Внутренняя медицина) Университет штата Вашингтон.
Университет штата Вашингтон не несет ответственности за ущерб, причиненный вам или вашему питомцу в результате выполнения этих описаний или процедур.
Считаете ли вы эту информацию полезной? Пожалуйста, подумайте над тем, чтобы помочь нам обучить ветеринаров завтрашнего дня, сделав подарок колледжу.
Веб-сайт Темы о здоровье домашних животных является бесплатный сервис предоставлено Колледжем ветеринарной медицины при Университете штата Вашингтон. Ваше пожертвование поможет поддержать ветеринарное образование и исследования.
Колледж ветеринарной медицины Вашингтонского государственного университета
PO Box 647010
Университет штата Вашингтон
Pullman, WA 99164-7010
Телефон колледжа: (509) 335-9515
Офис колледжа: Bustad Hall, Комната 110
По материалам сайта: www.vetmed.wsu.edu
