Нейропротекторы — защита мозга при инсульте
Нейропротекторы — препараты нормализующие обмен веществ в головном мозге, улучшающие энергетическое обеспечение его клеток. Их влияние направлено на устранение или уменьшение патологических нарушений в нервной клетке. Это препараты, защищающие, улучшающие, адаптирующие структуры головного мозга к негативным воздействиям при инсульте. Назначение нейропротекторов является одним из наиболее эффективных методов лечения больных с недостаточностью мозгового кровообращения и позволяет уменьшить развитие тяжелых и необратимых повреждений нейронов.
К нейропротекторам относятся препараты с разной структурой и механизмом действия.
1. Ноотропные препараты
— СЕМАКС — синтетический белковый препарат, являющийся аналогом фрагмента адренокортикотропного гормона, не влияющий на функцию надпочечников и не обладающий гормональной активностью.
— ЦЕРАКСОН — препарат, являющийся структурных соединений клеточной стенки нейронов и соединения, передающего нервные импульсы между клетками головного мозга (ацетилхолина). Применяется с первого дня инсульта. Обладает широким спектром действия — способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы запрограммированной смерти (апоптоза). В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает передачу нервных импульсов.
— ПИРАЦЕТАМ (ноотропил) — как и другие ноотропы (пикамилон, церебролизин, и др.) не зарегистрированы в качестве лекарственных препаратов в западных странах, так как их эффективность не была доказана в контролируемых исследованиях. Несмотря на это в России и некоторых других странах пирацетам широко применяется в клинической практике для лечения неврологических заболеваний. Под действием пирацетама повышается концентрация основного источника энергии — АТФ в мозговой ткани, усиливается биосинтез рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов. Считается, что пирацетам эффективен при восстановлении после инсульта.
2. Антиоксиданты
- Производные 3-оксипиридина — МЕКСИДОЛ
- ЦИТОФЛАВИН — представляет собой сбалансированный комплекс из двух метаболитов (янтарная кислота, рибоксин) и компонентов двух витаминов — В2 и РР.
- Аминокислоты — ГЛИЦИН .
- Комбинированные витаминные препараты — аскорутин, аевит, нейровитан, нейрон, нейронорм, нейрорубин и др.
3. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение- уменьшающие спазм сосудов
- Блокаторы кальциевых каналов — циннаризин (стугерон), нимодипин (нимотон).
- Производные алкалоидов маточных рожков — ницерголин (сермион).
- Производные алкалоидов барвинка — винпоцетин (кавинтон), винкамин (оксибрал).
4. Комбинированные препараты — фезам, тиоцетам.
5. Препараты других групп
Гинко билоба (танакан, мемоплант, билобил), Инстенон, Мемантин (акатинол), Нейромидин (амиридин, ипидакрин),Рилузол (рилутек).