Ишемия нижних конечностей
Статьи по теме:
-
Ишемия головного мозга
-
Ишемия сердца
-
Ишемия миокарда
-
Ишемия нижних конечностей
-
Что можно и что нельзя есть при ишемии?
-
3 продукта, спасающие при ишемии
Ишемия представляет собой недостаток притока крови к отдельным участкам нижних конечностей. Ее нередко называют местным малокровием. Ткани в этом случае не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ. Это негативно влияет на организм: ноги быстро устают, появляются боли в мышцах. На поздних стадиях даже возможен некроз тканей. Если заболевание оказалось запущено и развилась гангрена, медикаментозное лечение будет неэффективно. Требуется операция, в ходе которой осуществляется ампутация конечностей, иначе пациент может погибнуть. В большей степени ишемии подвержены самые нижние части ног: стопы и голень. Им следует уделять особое внимание, чтобы не допустить развития заболевания.
Причины ишемии нижних конечностей
Атеросклероз. Он проявляется в форме образования бляшек, закупоривающих артериальные сосуды по всему организму. Протекание и выраженность заболевания зависит от образа жизни, наследственности, наличия вредных привычек. Развивается атеросклероз у людей старшего и пожилого возраста. Он не обязательно приводит к ишемии нижних конечностей. Бляшки могут образовываться в сосудах сердца, что становится причиной инфаркта миокарда. головного мозга и тогда велика вероятность инсульта. В результате нарушения кровообращения в области кишечника образуется «брюшная жаба». Проблемы, развитию которых способствует атеросклероз, возникают в тех областях, где закупоривание сосудов наиболее выражено.
Сахарный диабет. Опасность ишемии возникает не только у инсулинозависимых больных, но и у пациентов с заболеванием 2 типа. Уровень глюкозы в крови не обязательно должен быть очень высоким. Даже незначительное отклонение от нормы способно влиять на сосуды, способствуя развитию атеросклероза, который в свою очередь приводит к ишемии.
Артериальный тромбоз. На стенках сосудов образуются тромбы, которые со временем увеличиваются и постепенно приводят к полному закупориванию просвета. Причиной их появления становится особый вид атеросклероза – облитерирующий. Под воздействием атеросклеротических бляшек происходит изменение тока крови. В итоге тромбоциты склеиваются и скапливаются на стенках сосудов.
Облитерирующий эндартериит. В отличие от атеросклероза он характерен и для молодых людей. Причинами его появления становятся вредные привычки, обморожения конечностей. переохлаждения, частая интоксикация организма. Облитерирующий эндартериит очень быстро прогрессирует, затрагивая мелкие сосуды. На поздних стадиях заболевания при некрозе ткани операция уже оказывается нерезультативна. Как и атеросклероз, облитерирующий эндартериит является одной из самых распространенных причин ишемии нижних конечностей. Ишемическая стадия – это наиболее легкая форма протекания заболевания.
— Нашли ошибку в тексте? Выделите ее (несколько слов!) и нажмите Ctrl + Enter
— Вам не понравилась статья или качество поданной информации? — напишите нам!
— Неточный рецепт? — напишите об этом нам, мы его обязательно уточним из первоисточника!
Степени ишемического расстройства и их симптомы
В процессе развития ишемии нижних конечностей выделяется несколько стадий:
На первом этапе окклюзия, то есть закупоривание сосудов, выражена очень слабо. Пациент испытывает чувство показывания, онемения в ногах. Часто появляется ощущение мурашек. Кожа на ногах бледная, потливость повышена.
Второй этап ишемии характеризуется функциональной недостаточностью кровообращения. Симптомы заболевания проявляются во время ходьбы и главный из них – перемежающая хромота. Передвижения на длинные расстояния требуют частого отдыха, так как мышцы быстро устают.
На третьей стадии недостаточность кровообращения беспокоит пациента не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. Боли преимущественно ощущаются в ночное время.
На четвертой стадии ишемии нижних конечностей происходит образование язв на пальцах и стопах. Такие некротические изменения – симптом, сигнализирующий о необходимости немедленного хирургического вмешательства.
Использование обезболивающих препаратов при ишемии нижних конечностей не только неэффективно, но и опасно. Заболевание развивается стремительно, и тогда возникает угроза ампутации ног. Избавиться от боли можно, приведя конечности в вертикальное положение. Например, ночью спустить ноги на пол с кровати. При этом венозная ткань скапливается в тканях, сдавливая артерии и сокращая артериальное кровообращение. В итоге образование язв и некроз тканей идет еще активнее.
При первых симптомах ишемии следует обратиться к врачу. Пациентам, которые приходят к специалистам на поздних стадиях заболевания, в большинстве случаев приходится делать операции.
Диагностика и лечение
Для диагностики ишемии проводится осмотр нижних конечностей. Важное значение имеет скорость возникновения болевых ощущений при движении, поэтому врач скорее всего попросит пациента несколько раз активно согнуть и разогнуть ноги. При компрессии тканей возникает побледнение кожных покровов. Это позволяет определить участок поражения.
В ходе диагностики используются также методы:
Электротермометрия,
Капиллярография и апилляроскопия,
Артериальная осциллография,
Рентгеноконтрастная аортоартериография
Они дают максимальное количество информации о характере протекания заболевания и его стадии. На основе полученных сведений врач назначает лечение.
При ишемии нижних конечностей настоятельно рекомендуется отказаться от курения. Попадание никотина в организм стимулирует образование бляшек в сосудах. Общая терапия подразумевает выполнение специальных физических упражнений, которые должен назначить врач.
Нагрузки эффективны только на ранних этапах развития ишемии. Использование физиотерапии и медикаментозного лечения направлено на улучшение циркуляции крови и ее притоку к нижним конечностям. Хирургическое вмешательство требуется на поздних стадиях развития заболевания. Оно подразумевает удаление бляшек из артерий, расширение просветов сосудов, протезирование и шунтирование.
Автор статьи: Соков Андрей Владимирович, врач-невролог
