Информация о сестринском деле, уходе за больными и служении разнообразных заданий колледжа по сестринскому делу.
категории
- Скачать (33)
- электронная книга (33)
- Здоровье (15)
- NCP (9)
- Уход за больными (7)
- Хирургический уход (7)
Вторник,
План ухода за инфарктом миокарда (ИМ)
Инфаркт миокарда (ИМ или ОИМ для острого инфаркта миокарда) — это быстрое развитие некроза миокарда (отмирание клеток сердца), вызванного критическим дисбалансом между поступлением кислорода и потребностью миокарда.
Это серьезное заболевание, которое иногда называют сердечным приступом или коронарным тромбозом. Медицинская бригада должна принять срочные меры по лечению и уходу для предотвращения осложнений или смерти.
При инфаркте миокарда снижение кровотока в одной из коронарных артерий приводит к ишемии миокарда, травме и некрозу. Исходя из результатов ЭКГ, при ИМ зубца Q это означает, что повреждение ткани распространяется на все слои миокарда. Не Q-волна MI, обычно только самый внутренний слой — повреждение.
Возможные причины инфаркта миокарда (ИМ): окклюзия коронарной артерии, спазм коронарных артерий и коронарный стеноз. Существует несколько факторов риска развития инфаркта миокарда, таких как:
- старение
- Снижение уровня HDL сыворотки
- Сахарный диабет
- Употребление препаратов, в частности, использование амфетаминов или кокаина
- Повышенные уровни триглицеридов, ЛПНП и холестерина в сыворотке крови
- Чрезмерное потребление насыщенных жиров, углеводов или соли
- Семейная история САПР
- повышенное кровяное давление
- тучность
- Женщины после менопаузы
- Сидячий образ жизни
- копчение
- стресс
План сестринского ухода при инфаркте миокарда (ИМ):
Результаты оценки состояния пациента с инфарктом миокарда: одышка, диафорез, аритмия, тахикардия, тревожность, бледность, гипотония, тошнота и рвота, повышенная температура. Особая жалоба пациента — сильная боль в грудной клетке (может распространяться в челюсть, спину и руки), которая не проходит при использовании таблетки покоя или нитроглицерина (НГТ).
Диагностическая оценка больного с инфарктом миокарда:
- ЭКГ показывает глубокую, широкую волну; повышенный или подавленный сегмент ST; и инверсия зубца Т или сердечные аритмии.
- Результаты анализов крови показывают увеличение уровня креатинкиназы (CK), лактатдегидрогеназы (LD), липидов и тропонина T; увеличенное количество WBC; положительная CK_MB фракция; и перевернул LD1.
Сестринские диагнозы для пациента инфаркта миокарда (ИМ) являются:
- Дискомфорт в груди (боль) из-за дисбаланса спроса на кислород (O2)
- Потенциальные аритмии, связанные с уменьшением сердечного выброса
- Респираторные трудности (одышка) из-за снижения СО
- тревожность страх смерти, связанный с его состоянием
- Нетерпимость деятельности, связанная с наложенными ограничениями
- Потенциал для осложнений тромболитической терапии
- Выписывать лекарства, следить за Учения о здоровье
Планирование и цели плана сестринского ухода;
- Пациент не будет развивать предотвратимое осложнение
- Пациент поймет необходимое лечение и изменения образа жизни.
Сестринское вмешательство при инфаркте миокарда (ИМ):
- Мониторинг результатов ЭКГ для выявления ишемии, травм, новых или расширенных инфарктов, аритмии и дефектов проводимости
- Мониторинг, запись показателей жизнедеятельности и гемодинамических переменных для мониторинга реакции на терапию и выявления осложнений
- Администрирование кислорода, как предписано для улучшения снабжения сердца кислородом
- Получить показания ЭКГ во время острой боли, чтобы обнаружить ишемию миокарда, травму или инфаркт
- Поддерживать предписанную диету пациента, чтобы уменьшить задержку жидкости и уровень холестерина
- Предоставляется послеоперационная помощь, если необходимо избежать послеоперационных осложнений и помочь пациенту достичь полного выздоровления
- Облегчить беспокойство пациента, потому что беспокойство увеличивает потребность в кислороде.
Оценка медсестер для инфаркта миокарда (ИМ):
- Пациент объясняет, как и когда принимать лекарства, и сообщать о неблагоприятной реакции
- Пациент описывает соответствующие изменения в образе жизни, чтобы уменьшить риск сердечного события в будущем
- Пациент не испытывает осложнений после сердечного приступа (инфаркт миокарда)
По материалам сайта: medicachemistry.blogspot.com