Как часто можно делать коронарографию

Стандартный

Где лучше делать коронарографию / стентирование / операцию

Операцию лучше делать не где-то, а у кого-то.

А именно у хорошо обученного современного профессионала, который делает такие операции часто и располагает для этого необходимым оборудованием и материалами.

Для друзей

Для пациентов

Комментарии

  • Марина, спасибо!

Автор: Игорь Бузаев

  • Здравствуйте, Ирина! Судя по Вашим данным с Syntax 13 и описанием коронарографии возможны обе тактики, однако приоритет выбирается исходя из ангиографическо й картины (нужен диск) и общего состояния пациента (возможность выполнения АКШ). Поэтому о верност.

    Автор: Игорь Бузаев

  • Здравствуйте. Подскажите,пожа луйста ПМЖВ стеноз Medina (0-1-1) 99-75% в проекции крупной 1ДА; ОА-стеноз 75% в проекции мелкой 1ВТК, стеноз 75% в проксимальной трети 2ВТК; ПКА — без гемодинамически значимых стенозов SyntaxScore-13. Рекомендовано шунтирова.

    Автор: Ирина

  • Уважаемый Анатолий! Вопрос о назначении, отмене и замене препаратов невозможен без учета множества факторов, которые можно не уловить при общении по почте.

    Автор: Игорь Бузаев

  • Уважаемый Олег! Лучше найти врача, которого Вы будете любить и будете с радостью выполнять его советы. С самостоятельной отменой и назначением препаратов можно легко ошибиться.

    Автор: Игорь Бузаев

  • Уважаемая Кристина! В Вашем вопросе недостаточно данных чтобы дать совет. Приходите на прием с мед документами. Важно клиническое состояние по поводу которого были назначены эти препараты.

    Автор: Игорь Бузаев

  • Один врач прописал плавикс,второй-трамбопол с корвентом.равноценно ли их действие на организм?

    Автор: кристина

  • wonderful publish, very informative. I wonder why the opposite specialists of this sector don’t realize this. You should continue your writing. I am confident, you’ve a great readers’ base already!

    Автор: ไฟโตเอ

  • не люблю врачей и больницы, после инфаркта и установки двух стентов, прописали плавикс и т.д. как долго можно все это употреблять без обращения к врачам

    Автор: олег

  • This design is wicked! You definitely know how to keep a reader amused. Between your wit and your videos, I was almost moved to start my own blog (well, almost. HaHa!) Fantastic job. I really loved what you had to say, and more than that, how you present.

    Автор: health insurance

  • Какие условия в вашем центре?

    Мы являемся одной из самых современных клиник в России. К Вашим услугам – комфортабельные одно и двухместные палаты класса люкс. Для экономящих время и желающих пройти быструю диагностику и, при необходимости, лечение – комфортабельные комнаты ожидания.

    После инсульта высокое давление

    Стандартный

    Дачный инсульт

    Важную роль в нормализации давления играет диета. Ограничьте потребление животных жиров и соли, теперь ваша норма примерно 5-6 г в день. Из рациона исключите селедку, соленые огурцы, консервы, копченые колбасы и рыбу, наваристые мясные бульоны. Не увлекайтесь сливочным маслом, сметаной, яйцами. Полюбите недосоленные вегетарианские супы, фрукты, овощи, соки, кисломолочные продукты — кефир, простоквашу, ряженку. Если натрий, содержащийся в поваренной соли, нежелателен для организма, то его "собрат" по таблице Менделеева — калий, напротив, необходим и никогда лишним не будет. Им богаты свежие абрикосы, апельсины, бананы, курага, морковь, капуста, картофель, редька и соки из этих овощей. Ешьте их побольше. Для всех гипертоников, а особенно тех, кто уже перенес инсульт, лишние килограммы — лишние заботы. Приведите свой вес в норму. Вас "слишком много", к тому же вы перенесли инсульт? Откажитесь от высококалорийной и легкоусваиваемой пищи: мучных блюд, печенья, сдобы, варенья, конфет. Замените белый хлеб на черный или отрубной, картошку — на капусту, манную кашу — на гречневую. И больше двигайтесь. Полезны прогулки на свежем воздухе и лечебная гимнастика, уровень нагрузок которой обязательно согласуйте с врачом.

    Геморрагическая трансформация ишемического инсульта

    Стандартный

    Геморрагическая трансформация инфаркта мозга. Инфаркт миокарда как причина инсульта

    Геморрагическая трансформация инфаркта мозга. вторичное кровоизлияние. В зоне инфаркта мозга обычно имеются мелкие петехиальные кровоизлияния. В большинстве случаев они не имеют клинического значения, но могуг сливаться, образуя более крупные геморрагические очаги, которые могут быть выявлены с помощью методов нейровизуализации, что обозначается как геморрагическая трансформация инфаркта. После растворения тромба и реканализации сосуда могут развиваться и большие кровоизлияния, которые оказывают масс-эффект и приводят к нарастанию неврологической симптоматики. Кардиоэмболичсский инсульт чаще осложняется кровоизлиянием, чем атеротромботический. Как и следует ожидать, при применении антикоагулянтов и фибрииолитических средств риск кровоизлияний увеличивается. Чем больше объем инфаркта, тем выше риск его геморрагической трансформации.

    Нарушения дыхания обычно наблюдаются при инфарктах продолговатого мозга и могут представлять большую клиническую проблему. При обширных полушарных инфарктах может развиваться дыхание Чейна—Стокса. Нарушения дыхания в виде сонных апноэ могут бьпь как фактором риска, так и последствием ишемического инсульта.

    Дисфагия. Нарушения глотания могут приводить к аспирации и аспирацион ной пневмонии.

    Инфаркт миокарда. Одной из причин ишемического инсульта является эмболия при инфаркте миокарда. С другой стороны, у 40-60% больных с инфарктом мозга выявляется ишемическая болезнь сердца, которая может протекать как с клиническими проявлениями, так и бес симптомно.

    Нарушения ритма сердца могут бьп ь как причиной, так и. реже, следствием ишемического инсульта. Особенно часто они развиваются при инфаркте продолговатого мозга.

    Изменения сегмента ST на ЭКГ могут вызывать подозрение на инфаркт миокарда и чаще наблюдаются при поражении коры островка.

    Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии являются следствием постельного режима, но могут развиваться также и у ходячих пациентов с параличами

    Инфекции мочевыводящих путей наиболее часто возникают при наличии постоянною катетера и могут стать причиной повышения температуры и других осложнений.

    Пролежни часто наблюлаются у лежачих пациентов; предрасполагающим фактором является плохое питание.

    Контрактуры. тугоподвижность суставов, рефлекторная дистрофия. Недостаточная двигательная активность и повышенный тонус сгибателей при параличах могут приводить к тугоподвижности суставов и контрактурам, а также другим трофическим нарушениям, например периартропатии плечевого сустава и симпатической рефлекторной дистрофии.

    Прогноз зависит от типа и этиологии инсульта, возраста пациента и степени угнетения сознании в ранней фазе инсульта. Чем моложе пациент, чем более сохранно у него сознание, тем дупле проптоз. Лакунарные инсульты сопряжены с низкой летальностью. В целом, в течение б мес. после инсульта (любого типа) 2 5% пациентов умирают, 40% остаются инвалидами. Риск рецидива составляет 10% в первый год и 5% — в последующие годы. У больных, перенесших инсульт, повышен также риск сердечно-сосудистых заболеваний. Дня оценки динамики неврологической симптоматики у пациентов с инсультом чаще всего применяют такие клинические шкалы, как Модифицировавши шкала Рэнкина и Шкала инсульта Национального института здоровья (США).

    Оглавление темы «Инфаркт мозга»:

    Врожденные пороки сердца фото

    Стандартный

    Врождённый порок сердца у детей — виноваты генетика и экология?

    Почему пороков сердца у детей с каждым годом всё больше

    Учёные утверждают, что самые здоровые дети рождаются осенью — у них же самые высокие шансы стать долгожителями. Однако даже у осенних детей обнаруживаются пороки сердца.

    У кого чаще рождаются дети с патологией сердечно-сосудистой системы и как уменьшить риск рождения ребёнка с пороком сердца, рассказывает Нонна Зимина, известный детский кардиолог НЦССХ им. Бакулева .

    Уколы после инсульта

    Стандартный

    Новые материалы

    Научные центры

    Национальный медико-хирургический центр имени Н.И.Пирогова

    Один из крупнейших медицинских центров в России и СНГ. Это ведущее учреждение Федерального уровня уникально своей многопрофильностью.

    Национальный центр инсульта при Российской академии медицинских наук

    Научный центр включен в перечень немногих клиник нашей страны, осуществляющих наиболее современные и высокотехнологичные методы лечения нарушений мозгового кровообращения (инсульт и другие состояния).

    Принципы лечения инсульта

    Обычная традиционная медицина знает два пути борьбы с инсультом — это профилактика и лечение симптомов последствий болезни. Что касается профилактики, то ней подробнее позже, а теперь поговорим о том, что происходит в первые часы и дни после инсульта.

    Больного с инсультом необходимо срочно госпитализировать в палату интенсивной терапии неврологического отделения. Однако больной в глубоком бессознательном состоянии, с нарушением жизненно важных функций, перевозке в больницу не подлежит. Первое, что делается человеку, перенесшему инсульт, это укол.

    С уколом больному вводят какой-либо из препаратов, улучшающих мозговое кровообращение (окситрал, кавинтон, эуфилин, нимотоп и др.) или стимулирующих метаболические процессы в мозге (пирацетам, ноотропил, нимодипин, церебролизин). Кроме этого, ему могут ввести препараты, нормализующие артериальное давление (адельфан, атенобене, клофелин и др.).

    В настоящее время часто применяется новый препарат — кортексин. Данный препарат хорошо помогает при нарушениях мозгового кровообращения как при инсульте, так и при эпилепсии, энцефалите, нарушениях памяти и различных формах детского церебрального паралича. Он относится к цитомединам, то есть к лекарственным веществам.

    Професор В. Хавинсон, один из создателей кортексина, утверждает что данный препарат сегодня имеет наибольшее значение из всех цитомединов. По лечебным свойствам преперат подобен церебролизину, но кроме этого его эффективность в три раза выше и он очень хорошо зарекомендовал себя на практике лечебного средства. Результат курса лечения кортексином намного выше, даже с учетом его укороченного курса лечения – 10 иньекций.

    Помимо всего прочего кортексин используется не только внутримышечно, но и в виде назального спрея для впрыскивания через нос. Причем, уже из практики, при втором способе достигать немедленного эффекта. Сразу же после введения через нос даже одной дозы кортексина проходит головная боль, снимается ощущение утомления, вообще проясняется голова, нормализуется кровоснабжение головного мозга. А самое главное заключается в том, что кортексин, как и все цитомедины и цитамины(пищевые добавки), не имеет побочного действия и противопоказаний.

    В дальнейшем, по мере того как больной пойдет на поправку, назначается лечебная физкультура и физиотерапия. Профилактика инсульта включает регулярное наблюдение за состоянием больного с сосудистыми заболеваниями, а также организацию режима питания, отдыха и быта, регулирование сна, своевременное и эффективное лечение сердечно-сосудистых заболеваний, особенно атеросклероза и гипертонической болезни.

    Уровень развития инсульта зависит от множества факторов, как внутренних, так и внешних.В самом течении болезни принято различать три варианта: благоприятный, средний и неблагоприятный. В первом варианте у больного постепенно восстанавливаются нарушенные функции. Во втором случае течение болезни осложняется повторными ударами, другими болезнями, например, пневмонией. Состояние больного периодами ухудшается, выздоровление длительно и кроме этого не всегда удается полностью восстановить нарушенные функции. Но все же во втором случае можно ожидать и более благоприятного исхода. В третьем же случае болезнь прогрессирует и заканчивается смертельным исходом.

    Нужно заметить, что в основном прогноз течения инсульта зависит от восстановления сознания. Когда сознание вернулось к больному через несколько минут или даже часов, исход, скорее всего, будет благоприятным. Когда же сознание не возвращается в течение трех суток и более, то это уже совсем не радужный прогноз.

    Также стоит отметить, что в зависимости от ухода, лечения, общего физического состояния, интенсивности удара, а также собственного настроения больного болезнь может затянуться на недели и даже на месяцы. Сроки выздоровления для каждого весьма индивидуальны.

    ЦЕРЕБРОЛИЗИН: лекарство или пустышка?

    Среди самых популярных в России лекарств, продающихся в аптеках без рецепта, можно найти не только абсолютно бесполезные, но и потенциально вредные.

    ЦЕРЕБРОЛИЗИН

  • Ноотропное средство, способствующее улучшению обмена веществ в мозговой ткани
  • Производитель: Ebewe
  • С начала 2010 года по начало лета продано: 1 302 958 упаковок на сумму 1 315 690 225 руб.
  • Медицинский журнал кардиология

    Стандартный

    Электронные журналы

    Медицинские периодические издания в открытом доступе:

    Аллергология и иммунология

    Аллергология и иммунология

    Астма и аллергия

    Гастроэнтерология

    Болезни органов пищеварения

    Гастроэнтерология. Приложение к журналу Consilium Medicum(требуется регистрация)

    Неврология. Психиатрия

    Актуальные проблемы психологического знания

    Атеросклероз статистика

    Стандартный

    Атеросклероз не приговор

    • Что такое атеросклероз, как образуются бляшки в сосудах.
  • Атеросклероз — одна из первых причин смертности в мире, статистика заболеваемости.
  • Особенности питания при атеросклерозе, роль полиненасыщенных жирных кислот омега-3.
  • Факторы риска, относящиеся к атеросклерозу.
  • Мнение эксперта
  • Препараты, борющиеся с атеросклерозом.
  • Атеросклероз— это патологическое состояние, при котором происходит отложение липидов в стенке сосудов средних и больших размеров, образуются так называемые «атеросклеротические бляшки», что постепенно приводит к сужению просвета сосуда.

    Кардиология бсмп

    Стандартный

    Высокотехнологичная медицинская помощь по мировым стандартам

    Дело усугублялось тем, что Набережные Челны, некогда молодежный город, в течение 40 лет старели, а жителей неизбежно настигли типичные для мегаполисов болезни. Количество сосудистых катастроф (инфарктов миокарда и нарушений мозгового кровообращения — инсультов) непрерывно возрастало. В 2009 году было зарегистрировано три тысячи случаев инфаркта миокарда и 3500 острого нарушения мозгового кровообращения.

    Облитерирующий тромбофлебит

    Стандартный

    Лечение мигрирующего тромбофлебита

    Лечение мигрирующего тромбофлебита надо сделать центром внимания, поскольку вспышка тромбофлебита без лечения имеет тяжелые последствия, приводящие к артериальному тромбозу и резкому прогрессированию заболевания.

    Уменьшить воспалительную реакцию венозной стенки можно с помощью местных мероприятий: чередования спиртовых компрессов с гепариновой мазью, масляно-бальзамических повязок, а также путем медикаментозной терапии гливенолом, эскузаном, венорутоном. Вряд ли целесообразно предложение А. А. Вишневского (1972) удалять воспаленные венозные стволы, хотя они и служат очагом ирритации, источником болевого синдрома, ухудшающего общее течение патологического процесса, поскольку тромбофлебит бывает, как правило, мигрирующим.

    Анализ крови при атеросклерозе

    Стандартный

    Нормы и отклонения биохимического анализа крови на холестерин

    Наверное, сейчас невозможно встретить человека, который не слышал про «вредный» холестерин. Однако мнение о том, что холестерин несет нашему организму только вред, ошибочно. На самом деле он является жизненно необходимым веществом, которое ответственно за прочность и проницаемость клеточных мембран и активно участвует в образовании половых гормонов и желчи. Считается даже, что недостаток холестерина в организме гораздо более вреден, чем его переизбыток.