Стратегии предотвращения другого инфаркта миокарда

Стандартный

Автор (ы): Тоня М. Смит, MSN, RN

По данным Американской ассоциации кардиологов, каждый год около 635 000 американцев страдают от нового инфаркта миокарда (ИМ), а около 300 000 из них страдают от повторного приступа. Вторичная профилактика имеет важное значение для сокращения этого числа; рецидивирующий инфаркт миокарда подвергает пациентов риску снижения качества жизни, сердечной недостаточности и смерти.

Лечение высокого сердечного ритма

Стандартный

Лучшая информация о здоровье от врачей.

  • Главная>
  • Болезни сердца>
  • Повышенная частота пульса: причины Регулирование

Повышенная частота пульса известна как тахикардия, которая может быть нормальной реакцией на некоторые раздражители или часть некоторых заболеваний.

Сердце здорового взрослого человека бьется в диапазоне 60-100 раз в минуту в состоянии покоя. Эта скорость контролируется электрическими сигналами в сердце. Ненормально высокая частота пульса, превышающая 100 ударов в минуту, также называется тахикардией, и это происходит, когда ткани сердца производят электрические сигналы быстро, воздействуя на верхнюю или нижнюю камеру сердца или на то и другое.

Разница между заболеванием коронарной артерии и атеросклерозом

Стандартный

Написал Раниду

Ключевое отличие — заболевание коронарной артерии против атеросклероза

Атеросклероз — это патологическое состояние артерий, которое характеризуется накоплением жировых отложений внутри артериальной стенки. Когда атеросклероз имеет место в коронарных артериях, происходит закупорка просвета артерии, приводящая к уменьшению перфузии миокарда, которая заканчивается как ишемия миокарда. Это состояние идентифицируется как ишемическая болезнь сердца. Соответственно, атеросклероз — это патологическое событие, которое приводит к заболеванию коронарной артерии. Это ключевое отличие между ишемической болезнью сердца и атеросклерозом.

Что такое заболевание коронарной артерии?

Кровоснабжение мышц миокарда происходит через коронарные артерии. Окклюзия этих кровеносных сосудов, таким образом, нарушает кровоснабжение миокарда и в конечном итоге приводит к ишемия миокарда известен как болезнь коронарной артерии.

Окклюзия коронарных артерий может происходить из-за различных причин, таких как атеросклероз, тромбоэмболические осложнения, сосудистые спазмы и т. Д.

Факторы риска

  • Немодифицируемые факторы риска
  • Возраст
  • Мужской пол
  • История семьи
  • Генетические дефекты
  • Изменяемые факторы риска
  • Hyperlip> Ишемия, связанная с ИБС, вызывает ишемическую боль, известную как стенокардия. Обычно возникает центральная загрудинная боль в груди, которая распространяется на челюсть или руки. Эта боль носит захватывающий характер и, как правило, появляется необычное потоотделение наряду с чувством страха. Пациент может быть одышкой.

Существуют различные варианты стенокардии, как описано ниже;

  • Стенокардия напряжения — это стесняющий дискомфорт в передней части грудной клетки, вызванный физическими нагрузками, холодной погодой или эмоциональными потрясениями. Боль обычно уменьшается в течение нескольких минут после перерыва после события, которое вызвало ее.
  • Стабильная стенокардия — стенокардия описывается как стабильная стенокардия, когда нет изменений в ее частоте, продолжительности или тяжести
  • Нестабильная стенокардия — стенокардия недавнего начала или ухудшение ранее стабильной стенокардии известно как нестабильная агина.
  • Огнеупорная стенокардия — у пациентов с тяжелым заболеванием коронарной артерии, где реваскуляризация невозможна и пациент не отвечает на медикаментозное лечение, возникает рефрактерная стенокардия.
  • Вариант стенокардии — неспровоцированная стенокардия известна как вариант стенокардии

Помимо стенокардии могут быть и другие клинические признаки, такие как,

  • Усталость
  • Отек зависимых регионов
  • Одышка
  • ортопноэ
  • Пароксизмальная ночная одышка

Диагностика и исследования

Клинический диагноз подтверждается следующими исследованиями

  • ЭКГ
  • ОФЭКТ
  • КТ коронарография
  • Стресс-эхокардиография

Рисунок 01: САПР

управление

Управление ИБС варьируется в зависимости от степени сосудистой компромисса. Контроль факторов риска чрезвычайно важен. Пациент может быть назначен на медикаментозную терапию и прослежен для выявления любых улучшений симптомов. Когда медицинские вмешательства терпят неудачу, выполняются хирургические вмешательства, такие как шунтирование коронарной артерии, чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ).

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз — это патологическое состояние артерий, которое характеризуется накоплением жировых отложений внутри артериальной стенки.

Существуют различные факторы и сопутствующие заболевания, которые способствуют развитию атеросклероза. Эти способствующие факторы могут быть в основном разделены на две категории как модифицируемые факторы и немодифицируемые факторы.

Модифицируемые факторы

  1. Повреждение эндотелия и дисфункция, которые увеличивают проницаемость сосудов, адгезию лейкоцитов и вероятность тромбоза.
  2. Накопление губы> Двумя отличительными морфологическими признаками атеросклероза являются наличие жировых полос и атером.

Жирные полосы содержат пенистые макрофаги, заполненные липидами. Вначале они появляются в виде крошечных желтых пятен, а затем они сливаются, образуя полосы, длина которых обычно составляет около 1 см. Поскольку они не достаточно приподняты над поверхностью, кровоток через сосуд не прерывается. Хотя жировые полосы могут перейти в атеромы, большинство из них самопроизвольно исчезают. Аорты здоровых младенцев и подростков также могут иметь эти жировые полосы.

Рисунок 02: A speciemen аорты, перенесшей атеросклероз

Осложнения атеросклероза

Атеросклероз поражает главным образом крупные артерии, такие как аорта, и артерии среднего размера, такие как коронарные артерии. Хотя этот патологический процесс может произойти где угодно в организме, человек становится симптоматичным только тогда, когда атеросклероз повреждает артерии, снабжающие сердце, мозг и нижние конечности. Следовательно, основными осложнениями атеросклероза являются:

В чем разница между заболеванием коронарной артерии и атеросклерозом?

Ишемическая болезнь сердца против атеросклероза

7 ранних признаков сердечно-сосудистых заболеваний

Стандартный

Ишемическая болезнь сердца является наиболее распространенным типом заболеваний сердца и может привести к сердечным приступам. Даже если вы уверены, что у вас есть адекватная медицинская страховка, все равно важно знать симптомы этого состояния. Ниже приведены некоторые из ранних признаков сердечно-сосудистых заболеваний:

Жизнь после сердечного приступа: 3 человека делятся своим выздоровлением

Стандартный

Оставшийся в живых говорит, что сердечный приступ — разрушительное событие в жизни, но в последствии есть надежда.

Мелисса Мерфи никогда не думала, что станет жертвой сердечного приступа в возрасте 40 лет. Но то, что началось как обычный день несколько лет назад, навсегда изменило ее жизнь.

Она проснулась среди ночи из-за того, что она называет «сокрушительной» болью в груди и болью вниз по левой стороне от челюсти к руке. «Вещи, о которых вы слышите по телевизору, но которые вы не думаете, произойдут с вами», — говорит она.

Можете ли вы тренироваться слишком много после сердечного приступа

Стандартный

Больше в болезни сердца

Медицинская наука давно признала, что оставаться малоподвижным после инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI) (сердечный приступ) является основным фактором риска ранней смерти. Известно, что люди, которые участвуют в официальных программах реабилитации сердца после сердечного приступа, а затем продолжают заниматься после завершения официальной программы реабилитации, гораздо лучше работают намного дольше, чем люди, которые остаются (или становятся) неактивными. Вот почему регулярные физические упражнения подчеркиваются врачами, которые лечат пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС).

Что такое ядерный стресс-тест?

Стандартный

Чего ожидать при прохождении этого теста

Больше в болезни сердца

Ядерный стресс-тест — это исследование, направленное на измерение нормального или ненормального притока крови к сердечной мышце. В исследовании используется радиоактивный индикатор, чтобы создать представление о том, насколько хорошо кровь достигает сердечной мышцы как во время упражнений, так и в состоянии покоя. Если вы неспособны заниматься физическими упражнениями или ваш врач считает, что физические упражнения не являются для вас хорошей идеей, это исследование все еще можно выполнить, дав вам лекарство, которое вызывает тот же тип сердечно-сосудистого стресса, который вызывается физическими упражнениями.

Спросите кардиолога: Алкоголь и здоровье сердца

Стандартный
Q: Я слышал, что выпивать бокал вина в день полезно для сердца. Это правда?

Питье небольшого количества алкоголя (один напиток в день), вероятно, не вредно для вашего сердца. Но идея о том, что употребление алкоголя может быть полезно для вашего здоровья в целом, не полностью подкреплена наукой.

В течение ряда лет некоторые исследования связывали употребление небольшого количества алкоголя с пониженным риском сердечных заболеваний.

Последствия инсульта мкб 10

Стандартный

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

Класс 9 Болезни системы кровообращения

I60-I69 Цереброваскулярные болезни

I60 Субарахноидальное кровоизлияние

  • I60.0 Субарахноидальное кровоизлияние из каротидного синуса и бифуркация
  • I60.00 Субарахноидальное кровоизлияние из каротидного синуса и бифуркация с гипертензией
  • I60.1 Субарахноидальное кровоизлияние из средней мозговой артерии
  • I60.10 Субарахноидальное кровоизлияние из средней мозговой артерии с гипертензией
  • I60.2 Субарахноидальное кровоизлияние из передней соединительной артерии
  • I60.20 Субарахноидальное кровоизлияние из передней соединительной артерии с гипертензией
  • I60.3 Субарахноидальное кровоизлияние из задней соединительной артерии
  • I60.30 Субарахноидальное кровоизлияние из задней соединительной артерии с гипертензией
  • I60.4 Субарахноидальное кровоизлияние из базилярной артерии
  • I60.40 Субарахноидальное кровоизлияние из базилярной артерии с гипертензией
  • I60.5 Субарахноидальное кровоизлияние из позвоночной артерии
  • I60.50 Субарахноидальное кровоизлияние из позвоночной артерии с гипертензией
  • I60.6 Субарахноидальное кровоизлияние из других внутричерепных артерий
  • I60.60 Субарахноидальное кровоизлияние из других внутричерепных артерий с гипертензией
  • I60.7 Субарахноидальное кровоизлияние из внутричерепной артерии неуточненной
  • I60.70 Субарахноидальное кровоизлияние из внутричерепной артерии неуточненной
  • I60.8 Другое субарахноидальное кровоизлияние
  • I60.80 Другое субарахноидальное кровоизлияние с гипертензией
  • I60.9 Субарахноидальное кровоизлияние неуточненное
  • I60.90 Субарахноидальное кровоизлияние неуточненное

I61 Внутримозговое кровоизлияние

  • I61.0 Внутримозговое кровоизлияние в полушарие субкортикальное
  • I61.00 Внутримозговое кровоизлияние в полушарие субкортикальное с гипертензией
  • I61.1 Внутримозговое кровоизлияние в полушарие кортикальное
  • I61.10 Внутримозговое кровоизлияние в полушарие кортикальное с гипертензией
  • I61.2 Внутримозговое кровоизлияние в полушарие неуточненное
  • I61.20 Внутримозговое кровоизлияние в полушарие неуточненное с гипертензией
  • I61.3 Внутримозговое кровоизлияние в ствол мозга
  • I61.30 Внутримозговое кровоизлияние в ствол мозга с гипертензией
  • I61.4 Внутримозговое кровоизлияние в мозжечок
  • I61.40 Внутримозговое кровоизлияние в мозжечок с гипертензией
  • I61.5 Внутримозговое кровоизлияние внутрижелудочковое
  • I61.50 Внутримозговое кровоизлияние внутрижелудочковое с гипертензией
  • I61.6 Внутримозговое кровоизлияние множественной локализации
  • I61.60 Внутримозговое кровоизлияние множественной локализации с гипертензией
  • I61.8 Другое внутримозговое кровоизлияние
  • I61.80 Другое внутримозговое кровоизлияние с гипертензией
  • I61.9 Внутримозговое кровоизлияние неуточненное
  • I61.90 Внутримозговое кровоизлияние неуточненное с гипертензией

I62 Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние

  • I62.0 Субдуральное кровоизлияние острое нетравматическое
  • I62.00 Субдуральное кровоизлияние острое нетравматическое с гипертензией
  • I62.1 Нетравматическое экстрадуральное кровоизлияние
  • I62.10 Нетравматическое экстрадуральное кровоизлияние с гипертензией
  • I62.9 Внутричерепное кровоизлияние нетравматическое неуточненное
  • I62.90 Внутричерепное кровоизлияние нетравматическое неуточненное с гипертензией

I63 Инфаркт мозга

  • I63.0 Инфаркт мозга, вызванный тромбозом прецеребральных артерий
  • I63.00 Инфаркт мозга, вызванный тромбозом прецеребральных артерий с гипертензией
  • I63.1 Инфаркт мозга, вызванный эмболией прецеребральных артерий
  • I63.10 Инфаркт мозга, вызванный эмболией прецеребральных артерий с гипертензией
  • I63.2 Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом прецеребральных артерий
  • I63.20 Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом прецеребральных артерий
  • I63.3 Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий
  • I63.30 Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий с гипертензией
  • I63.4 Инфаркт мозга, вызванный эмболией мозговых артерий
  • I63.40 Инфаркт мозга, вызванный эмболией мозговых артерий с гипертензией
  • I63.5 Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом мозговых артерий
  • I63.50 Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом мозговых артерий с гипертензией
  • I63.6 Инфаркт мозга, вызванный тромбозом вен мозга, непиогенный
  • I63.60 Инфаркт мозга, вызванный тромбозом вен мозга, непиогенный с гипертензией
  • I63.8 Другой инфаркт мозга
  • I63.80 Другой инфаркт мозга с гипертензией
  • I63.9 Инфаркт мозга неуточненный
  • I63.90 Инфаркт мозга неуточненный с гипертензией

I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт

  • I64.0 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт без гипертензии
  • I64.1 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт с гипертензией

I65 Закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга

  • I65.0 Закупорка и стеноз позвоночной артерии
  • I65.00 Закупорка и стеноз позвоночной артерии с гипертензией
  • I65.1 Закупорка и стеноз базилярной артерии
  • I65.10 Закупорка и стеноз базилярной артерии с гипертензией
  • I65.2 Закупорка и стеноз сонной артерии
  • I65.20 Закупорка и стеноз сонной артерии с гипертензией
  • I65.3 Закупорка и стеноз множественных и двусторонних прецеребральных артерий
  • I65.30 Закупорка и стеноз множественных и двусторонних прецеребральных артерий с гипертензией
  • I65.8 Закупорка и стеноз других прецеребральных артерий
  • I65.80 Закупорка и стеноз других прецеребральных артерий с гипертензией
  • I65.9 Закупорка и стеноз неуточненной прецеребральной артерии
  • I65.90 Закупорка и стеноз неуточненной прецеребральной артерии с гипертензией

I66 Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга

  • I66.0 Закупорка и стеноз средней мозговой артерии
  • I66.00 Закупорка и стеноз средней мозговой артерии с гипертензией
  • I66.1 Закупорка и стеноз передней мозговой артерии
  • I66.10 Закупорка и стеноз передней мозговой артерии с гипертензией
  • I66.2 Закупорка и стеноз задней мозговой артерии
  • I66.20 Закупорка и стеноз задней мозговой артерии с гипертензией
  • I66.3 Закупорка и стеноз мозжечковых артерий
  • I66.30 Закупорка и стеноз мозжечковых артерий с гипертензией
  • I66.4 Закупорка и стеноз множественных и двусторонних артерий мозга
  • I66.40 Закупорка и стеноз множественных и двусторонних артерий мозга с гипертензией
  • I66.8 Закупорка и стеноз другой артерии мозга
  • I66.80 Закупорка и стеноз другой артерии мозга с гипертензией
  • I66.9 Закупорка и стеноз артерии мозга неуточненной
  • I66.90 Закупорка и стеноз артерии мозга неуточненной с гипертензией

I67 Другие цереброваскулярные болезни

  • I67.0 Расслоение мозговых артерий без разрыва
  • I67.00 Расслоение мозговых артерий без разрыва с гипертензией
  • I67.1 Аневризма мозга без разрыва
  • I67.10 Аневризма мозга без разрыва с гипертензией
  • I67.2 Церебральный атеросклероз
  • I67.20 Церебральный атеросклероз с гипертензией
  • I67.3 Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия
  • I67.30 Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия с гипертензией
  • I67.4 Гипертензивная энцефалопатия
  • I67.5 Болезнь Мойамойа
  • I67.50 Болезнь Мойамойа с гипертензией
  • I67.6 Негнойный тромбоз внутричерепной венозной системы
  • I67.60 Негнойный тромбоз внутричерепной венозной системы с гипертензией
  • I67.7 Церебральный артериит, не классифицированный в других рубриках
  • I67.70 Церебральный артериит не классифицированный в других рубриках с гипертензией
  • I67.8 Другие уточненные поражения сосудов мозга
  • I67.80 Другие уточненные поражения сосудов мозга с гипертензией
  • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
  • I67.90 Цереброваскулярная болезнь неуточненная с гипертензией

I68* Поражения сосудов головного мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках

  • I68.0* Церебральная амилоидная ангиопатия Е85.-
  • I68.00* Церебральная амилоидная ангиопатия Е85.- с гипертензией
  • I68.1* Церебральный артериит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I68.10* Церебральный артериит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированный в других рубриках с гипертензией
  • I68.2* Церебральный артериит при других болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I68.20* Церебральный артериит при других болезнях, классифицированных в других рубриках с гипертензией
  • I68.8* Другие поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I68.80* Другие поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках с гипертензией

I69 Последствия цереброваскулярных болезней

  • I69.0 Последствия субарахноидального кровоизлияния
  • I69.00 Последствия субарахноидального кровоизлияния с гипертензией
  • I69.1 Последствия внутричерепного кровоизлияния
  • I69.10 Последствия внутричерепного кровоизлияния с гипертензией
  • I69.2 Последствия другого нетравматического внутричерепного кровоизлияния
  • I69.20 Последствия другого нетравматического внутричерепного кровоизлияния с гипертензией
  • I69.3 Последствия инфаркта мозга
  • I69.30 Последствия инфаркта мозга с гипертензией
  • I69.4 Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга
  • I69.40 Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт с гипертензией
  • I69.8 Последствия других и неуточненных цереброваскулярных болезней
  • I69.80 Последствия других и неуточненных цереброваскулярных болезней с гипертензией

Схема сердца анатомия

Стандартный

Развитие сердца

Сердце человека, как и всех амниот, развивается под глоткой из двух парных эпителиальных зачатков, независимых от сосудов еще в тот период, когда эктодермальный слой зародыша представляет часть стенки желточного пузырька (в конце 3-й недели эмбрионального развития). Превращение зародышевого трехслойного щитка в цилиндрическое тело зародыша и образование кишечной трубки способствовали слиянию парных закладок сердца в прямую трубку, заполненную кровью (рис. 379). Первоначально трубка состоит из эндокарда и миокарда, поэтому с раннего эмбрионального периода она начинает пульсировать и по строению подобна пульсирующим сосудам аннелид или немертин. Яйцеклетка человека имеет мало желтка и эмбрион лишен запаса питательных веществ, что предопределяет раннее развитие сердечно-сосудистой системы эмбриона, устанавливающей связь со слизистой оболочкой матки. С вентральной стороны от сердца мезодермальные листки стенок тела также сближаются и вокруг сердечной трубки замыкаются в перикардиальную полость. Сердечная трубка связана с кишечной трубкой дорсальным мезокардием, который затем исчезнет и передний конец сердечной трубки будет поддерживаться ветвями аорты, а задний — венами. Средняя часть сердечной трубки свободно располагается в перикардиальной полости, соответствуя ее длине. Сердечная трубка растет быстро и не умещается в перикардиальной полости, что приводит к ее S-образному искривлению. Изогнутая сердечная трубка расширена так, что венозный отдел (куда вливаются венозные сосуды) находится слева и снизу, а артериальный отдел — справа и сверху (рис. 380). При дальнейшем удлинении сердечной трубки венозный отдел поднимается выше и располагается позади артериального. Стенка венозного отдела трубки более тонкая, чем стенка артериального отдела, который спускается ниже и ложится впереди венозного отдела. В этот период развития сердца отмечается первичная дифференцировка его частей на венозную пазуху, предсердие с двумя ушками, желудочек и артериальный ствол. Подобное сердце напоминает двухкамерное сердце рыб.

Окклюзия окклюзионных кровеносных сосудов, которая нарушает кровоснабжение миокарда и в конечном итоге вызывает ишемию миокарда, известна как заболевание коронарной артерии. Атеросклероз — это патологическое состояние артерий, которое характеризуется накоплением жировых отложений внутри артериальной стенки.
Тип
ИБС — это заболевание, вызванное атеросклерозом, происходящим в коронарных артериях. Атеросклероз — это патологическое событие, вызывающее ИБС