Сестринский процесс: пациент с инфарктом миокарда

Стандартный

Уход за больными: пациент с инфарктом миокарда

оценка

Одним из наиболее важных аспектов ухода за пациентом с ИМ является оценка. Он устанавливает базовую линию для пациента, чтобы можно было выявить любые отклонения, систематически выявляет потребности пациента и помогает определить приоритетность этих потребностей. Систематическая оценка включает тщательный анамнез, особенно в том, что касается симптомов: боли в груди или дискомфорта, затрудненного дыхания (одышка), сердцебиения, необычной усталости, слабости (обморока) или потоотделения (диафореза). Каждый симптом должен оцениваться с учетом времени, продолжительности, факторов, которые ускоряют симптом и облегчают его, и сравнивать с предыдущими симптомами. Точная и полная физическая оценка имеет решающее значение для выявления осложнений и любых изменений в состоянии пациента. Диаграмма 28-6 определяет важные оценки и возможные результаты.

Распространенные типы пороков сердца

Стандартный

Врожденные пороки сердца — это структурные проблемы, возникающие из-за неправильного формирования сердца или крупных кровеносных сосудов. Распознаются по меньшей мере 18 различных типов врожденных пороков сердца со многими дополнительными анатомическими вариациями. Последние достижения в диагностике и лечении (хирургия и катетеризация сердца) позволяют исправить большинство дефектов, даже те, которые раньше считались безнадежными.

Почему правосторонняя сердечная недостаточность отличается

Стандартный

Больше в здоровье сердца

У людей с правосторонней сердечной недостаточностью развиваются симптомы, потому что правая сторона их сердец (сторона, которая получает кровь, возвращающуюся к сердцу от остальной части тела и откачивает ее в легкие), не в состоянии продолжать работу требуется сделать.

Неспособность сердца эффективно перекачивать кровь в легкие заставляет кровь возвращаться в венозную систему и ограничивает сердечный выброс (общий объем крови, который сердце может перекачивать в минуту). Симптомы, вызванные правосторонней сердечной недостаточностью, могут быть довольно серьезными, и это состояние может значительно снизить ожидаемую продолжительность жизни, если его нельзя адекватно лечить.

Что такое сердечно-сосудистые заболевания

Стандартный

Сердечно-сосудистая или кровеносная система снабжает организм кровью. Он состоит из сердца, артерий, вен и капилляров.

Существует несколько типов сердечно-сосудистых заболеваний, но лечение, симптомы и профилактика часто совпадают.

Лечение будет зависеть от типа состояния человека.

  • адаптация образа жизни, такая как контроль веса, физические упражнения, отказ от курения и изменения в питании
  • лекарства, например, для снижения холестерина ЛПНП
  • хирургическое вмешательство, такое как шунтирование коронарной артерии (CABG)
  • реабилитация сердца, в том числе физические упражнения и консультирование

Лечение правожелудочковой недостаточности: есть ли решение проблемы

Стандартный

Доктор Муддассир Мехмуд

Доктор Теодор А. Франк

Функция правого сердца является важным детерминантом исходов по различным этиологиям дисфункции правого желудочка (ПЖ). Синдром правосторонней сердечной недостаточности характеризуется неспособностью правого желудочка генерировать достаточный ударный объем. Управление часто требует одновременного выполнения нескольких стратегий для оптимизации преднагрузки RV, сократимости и постнагрузки, сохраняя при этом благоприятный баланс между правосторонним и левосторонним обращением. Временные механические устройства поддержки кровообращения могут быть использованы в невосприимчивых случаях как мост к восстановлению. Эта статья призвана обрисовать в общих чертах современные стратегии лечения правосторонней сердечной недостаточности в острой ситуации

STEMI (инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST): диагностика, критерии, ЭКГ — лечение

Стандартный

Острый STEMI (инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST) является наиболее серьезным проявлением ишемической болезни сердца. Эта глава посвящена патофизиологии, определениям, критериям и ведению пациентов с острым ИМТП. Хотя изменения ЭКГ при остром ИППП уже обсуждались ранее (см. «Изменения ЭКГ при остром инфаркте миокарда»), репетиция приведена ниже. Лечение острого ИМТП будет подробно обсуждаться с упором на доказательную терапию. Клинические определения и рекомендации, представленные в этой главе, соответствуют рекомендациям Американской кардиологической ассоциации (AHA), Американского колледжа кардиологов (ACC) и Европейского общества кардиологов (ESC). Большое количество фактов подтверждает концепции и рекомендации, представленные в этой главе.

Преднагрузка и правожелудочковый инфаркт

Стандартный

Те из нас, кто работал в области кардиологической помощи, видели изменения в лечении инфаркта миокарда. Поскольку мы изменили наши протоколы и схемы лечения, мы резко снизили смертность. Большая часть этого снижения смертности была приписана более высокому качеству СЛР и более сильному акценту на время от времени до баллона в лаборатории катетеризации.

Гипертрофическая кардиомиопатия — клиническая картина

Стандартный

    Симптомы гипертрофической кардиомиопатии (HCM) могут включать одышку, обмороки и пресинкопию, стенокардию, сердцебиение, ортопноэ, пароксизмальную ночную одышку, застойную сердечную недостаточность, головокружение и внезапную сердечную смерть.

    Внезапная сердечная смерть

    Это наиболее разрушительное проявление HCM. Он имеет наибольшую заболеваемость у детей до и подросткового возраста и особенно связан с экстремальными нагрузками. Риск внезапной смерти у детей достигает 6% в год.

    Дифференциальная диагностика гипертонического криза

    Стандартный

    ГЛАВА 13. Гипертонический криз

    Быстрые ссылки к разделам в этой главе

      Определение. Гипертонический криз — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленных действий. Гипертонические кризы часто подразделяются на чрезвычайные ситуации и срочность (Таблица 13-1). Эта глава посвящена чрезвычайным ситуациям с гипертонической болезнью. Чрезвычайная гипертоническая болезнь характеризуется некоторыми или всеми из следующих признаков: (i) внезапное или устойчивое повышение артериального давления до диастолического уровня более 120 мм рт.ст., (ii) папиллома (не всегда присутствует), (iii) признаки прогрессирующего снижения почечной недостаточности функция, (iv) наличие сердечной недостаточности или расслоения аорты и (v) наличие неврологической дисфункции.

    Геморрагический инсульт — Лечение — Управление

    Стандартный

      Подход Минусы>

      Лечение и ведение пациентов с острым внутримозговым кровоизлиянием зависит от причины и тяжести кровотечения. Основные средства жизнеобеспечения, а также контроль за кровотечением, судорогами, артериальным давлением (АД) и внутричерепным давлением имеют решающее значение. Медикаменты, используемые при лечении острого инсульта, включают в себя следующее: