Последствия сердечной недостаточности

Стандартный

Когда у сердца нет сил

Что такое острая сердечная недостаточность и как с нею бороться? Об этом мы беседуем с главным внештатным кардиологом Павлодарской области, заведующим отделением кардиологии городской больницы № 2 г . Павлодара, кандидатом медицинских наук Ануаром МУСИНЫМ.

— Сердечной недостаточностью называется состояние, возникающее по разным причинам, при котором ослабляется сократительная способность сердечной мышцы (миокарда), после чего сердце теряет способность обеспечивать наш организм достаточным количество крови, — рассказывает Ануар Маратович. — То есть наше сердце работает не в полную силу и не справляется с перегоном крови. Это во многих случаях снижает качество жизни, а если вовремя не будет оказана медицинская помощь, больной с острой сердечной недостаточностью (ОСН) может умереть.

Мочегонные травы при сердечной недостаточности

Стандартный

Мочегонные травы при отеках

Что провоцирует отеки? Чаще всего – это задержка жидкости в тех или иных тканях организма. Причинами таких процессов могут быть недостаточная работа почек, заболевания сердечнососудистой системы, беременность. Что делать, если отекает лицо, ноги, руки, а уменьшение потребляемой жидкости не приносит результатов? Издавна для избавления от отеков используют наиболее доступные и эффективные средства – мочегонные травы.

Википедия хроническая сердечная недостаточность

Стандартный

Этиология и патогенез хронической сердечной недостаточности

Основные причины, приводящие к развитию хронической систолической сердечной недостаточности. приведены в таблице.

Под влиянием перечисленных причин нарушается насосная функция сердца. Это приводит к уменьшению сердечного выброса. В результате развивается гипоперфузия органов и тканей. Наибольшее значение имеет снижение перфузии сердца, почек, периферических мышц. Уменьшение кровоснабжения сердца и развитие его недостаточности ведут к активации симпатико-адреналовой системы и учащению ритма сердца. Уменьшение перфузии почек обусловливает стимуляцию ренин-ангиотензиновой систеПроявления

Острая сердечная недостаточность инфаркт миокарда

Стандартный

ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Острая сердечная недостаточность — одно из наиболее тяжелых нарушений кровообращения. Она может развиться в результате длительного кислородного голодания (гипоксии) в связи с кровопотерей или расстройством дыхания, травматического шока, пороков сердца (митральный стеноз, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, отравление токсическими веществами). При острой сердечной недостаточности сердечная мышца теряет свою сократительную способность, поэтому сердце не может перекачивать притекающую к нему кровь. Резко уменьшается сердечный выброс, возникает застой крови. Если преобладает недостаточность левого желудочка, то кровь застаивается в легких, возникает переполнение малого круга кровообращения, развивается сердечная астма, отек легких.

Дилатационная кардиомиопатия прогноз

Стандартный

Дилатационная кардиомиопатия — Кардиомиопатии

Страница 2 из 5

Дилатационная кардиомиопатия — синдром, характеризующийся дилатацией и снижением систолической функции одного или обоих желудочков и прогрессирующей хронической сердечной недостаточностью. Частыми клиническими проявлениями заболевания являются также нарушения ритма предсердий и желудочков.

Профилактика сердечной недостаточности

Стандартный

Профилактика сердечной недостаточности, препараты

Когда имеются какие-либо нарушения в работе главного органа — это всегда опасно. В полной мере это относится к сердечной недостаточности, когда сердце теряет способность нормально выполнять свою функцию насоса, насыщая кислородом клетки организма. Из-за этого ухудшается общее состояние здоровья, снижается качество жизни больного.

Маркеры сердечной недостаточности

Стандартный

Кардиомаркеры

Применение кардиомаркеров в диагностике острого коронарного синдрома

Весьма актуальной проблемой сегодня продолжает оставаться проведение диагностики пациентов, поступающих с подозрением на острый инфаркт миокарда или малые миокардиальные повреждения. Для выбора правильной стратегии лечения каждого пациента необходимо проводить дифференциальную диагностику между повреждением миокарда и экстракардиальными синдромами со схожими проявлениями. Использование рутинных методов диагностики, и таких как ЭКГ и измерение уровня ферментов (АСТ, ЛДГ, КК) очень часто оказывается недостаточным для установки диагноза.

Метаболические препараты в кардиологии

Стандартный

Литература

  • Демографический ежегодник России 2010: статистический сборник. М: Госкомстат России 2010.
  • Зайчик А.Ш. Чурилов Л.П. Основы патохимии. Ст-Петербург: ЭЛБИ-СПб 2001; T. 2: 688.
  • Stanley W.C. Metabolic link between ischemia and cardiac dysfunction. Heart and Metabol 2005;27:30—33.
  • Ussher J.R. Lopaschuk G.D. Clinical implications of energetic problems in cardiovascular disease. Heart and Metabol 2006;32:9—17.
  • Марри Р.,Мейес П. Геннер Д. и др. Биохимия человека. М: Мир 2009; Т.1:381.
  • Шляхто Е.В. Галагудза М.М. Нифонтов Е.М. и др. Метаболизм миокарда при хронической сердечной недостаточности и современные возможности метаболической терапии. Сердеч недостат 2005;4:148—156.
  • Lopaschuk G. D. Ussher J.R. Folmes C.D. et al. Myocardial Fatty Acid Metabolism in Health and Disease. Physiolog Rev 2010;90:207—258.
  • Амосова Е.Н. Метаболическая терапия повреждения миокарда, обусловленного ишемжй: новый подход к лечению ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. Украин кардиол жур 2000;4:85—92.
  • Ventura-Clapier R. Garnier A. Veksler V. Energy metabolism in heart failure. J Physiol 2004;555:1 — 13.
  • Ingwall J.S. Energy metabolism in heart failure and remodeling. Cardiovasc Res 2009;81:412—419.
  • Stanley W.C. Recchia F.A. Lopaschuk G.D. Myocardial substrate metabolism in the normal and the failing heart. Physiol Rev 2005;85:1093— 1129.
  • Hearse D.J. Cellular damage during myocardial ishaemia: metabolic changes leading to enzyme leakage. Enzymes in Cardiology. In: Hearse J. Leiris J. (eds). Diagnosis and Research. London: John Wiley 1979;1—19.
  • Кардиология: Национальное руководство. Под ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. М: ГЭОТАР-Медиа 2010;1232.
  • Заславская Р.М. Лилица Г.В. Щербань Э.А. Логвиненко С.И. Эффективность метаболической терапии пожилых больных ишемической болезнью сердца. М: Медпрактика-М 2010;316.
  • Cottin Y. Lhuillier I. Gilson L. et al. Glucose insulin potassium infusion improves systolic function in patients with chronic ischemic cardiomyopathy. Eur Heart Fail 2002;4:181 —184.
  • Klein L.J. Campen L, Marwick T.H. Glucose-insulin-potassium infusion enhances myocardial wall motion in patients with chronic ischemic heart failure. Heart Metabol 2005;27:16—20.
  • Abozguia K. Elliott P, McKenna W. et al. Metabolic Modulation With Perhexiline Corrects Energy Deficiency and Improves Exercise Capacity in Symptomatic Hypertrophic Cardiomyopathy. Circulation 2009;120:854.
  • Horowitz J.D. Chirkov Y.Y. Perhexiline and Hypertrophic Cardiomyopathy: A New Horizon for Metabolic Modulation. Circulation 2010;122:1547—1549.
  • Phan T.T. Shivu G.N. Choudhury A. et al. Multi-centre experience on the use of perhexiline in chronic heart failure and refractory angina: old drug, new hope. Eur J Heart Fail 2009;11:881—886.
  • Cole P.L. BeamerA.D. McGowan N. et al. Efficacy and safety of perhexiline maleate in refractory angina. A double-blind placebo-controlled clinical trial of a novel antianginal agent. Circulation 1990;81:1260—1270.
  • Marzilli M. Klein W.W. Efficacy and tolerability of trimetazidine in stable angina: a meta-analysis of randomized, double-blind, controlled trials. Cor Arter Dis 2003;14:171—179.
  • Szwed H. Sadowski Z. Pachocki R. et al. Anti-ischaemic efficacy and tolerability of trimetazidine in elderly patients with angina pectoris. Clinl Drug Investigat 2000;19:1—8.
  • Szwed H. Pachocki R. Domnzal-Bochenska M. et al. The antiischemic effects and tolerability of trimetazidine in coronary diabetic patients. A Substudy from TRIMPOL-I. Cardiovascr Drugs Ther 1999;13:215—220.
  • Ruzyllo W. Szwed H. Sadowski Z. et al. Efficacy of trimetazidine in patients with recurrent angina: subgroup analysis of the TRIMPOL-II study. Cur Med Res Opin 2004;20:447—1454.
  • Российские рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии (Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов). Сердце 2006;2:86—99.
  • Fox K. Garcia M.A. Ardissino D. et al. Guidelines on the management of stable angina pectoris: executive summary: The Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2006;27:11:1341—1381.
  • Fragasso G. Palloshi A. Puccetti P. et al. A randomized clinical trial of trimetazidine, a partial free fatty acid oxidation inhibitor, in patients with heart failure. J Am Col Cardiol 2006;5:992—998.
  • Fragasso G. Perseghin G. De CobelliF. et al. Effects ofmetabolic modulation by trimetazidine on left ventricular function and phosphocreatine/ adenosine triphosphate ratio in patients with heart failure. Eur Heart J 2006;27:942—948.
  • Belardinelli R. Purcaro A. Effects of trimetazidine on the contractile response of chronically dysfunctional myocardium to low-dose dobutamine in ischaemic cardiomyopathy. Eur Heart J 2001;22:2164—2170.
  • Vitale C. Wajngaten M. Sposato B. et al. Trimetazidine improves left ventricular function and quality of life in elderly patients with coronary artery disease. Eur Heart J 2004;25:1814—1821.
  • Banach M. Rysz J. Goch A. et al. The role of trimetazidine after acute myocardial infarction. Cur Vasc Pharmacol 2008;6:282—291.
  • Stone P.H. Gratsiansky N.A. Blokhin A. et al. Antianginal Efficacy of Ranolazine When Added to Treatment With Amlodipine. The ERICA (Efficacy of Ranolazine in Chronic Angina) Trial. J Am Col Cardiol 2006;48:566—575.
  • Wilson S.R. Scirica B.M. Braunwald E. et al. Efficacy of ranolazine in patients with chronic angina observations from the randomized, double-blind, placebo-controlled MERLIN-TIMI (Metabolic Efficiency With Ranolazine for Less Ischemia in Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes) 36 Trial. J Am Col Cardiol 2009;53: 1510—1516.

    Об авторах / Для корреспонденции

    Санкт-Петербургский государственный университет

  • Хроническая сердечная недостаточность лечение

    Стандартный

    Хроническая сердечная недостаточность — лечение

    При лечении сердечной недостаточности необходимо в первую очередь оценить возможность воздействия на её причину. В ряде случаев эффективное этиологическое воздействие (например, хирургическая коррекция порока сердца, реваскуляризация миокарда при ИБС) может значительно уменьшить выраженность проявлении хронической сердечной недостаточности.

    Хроническая сердечная недостаточность

    Стандартный

    Лечение хронической сердечной недостаточности

    Кафедра военно-морской и общей терапии, Военно-Медицинской Академии

    Основные положения клинической лекции построены на основании «Рекомендаций по ра-циональному лечению больных с сердечной недостаточность ю» под редакцией профессора В. Ю. Мареева, НИИ кардиологии РКПНК МЗ РФ. Полный текст рекомендаций опубликован в журнале Consilium medicum, 1999, т. 1, № 3, а также в первых номерах журнала «Сердечная недостаточность «.