Лечение инфаркта миокарда у пожилых: способы
Лечение инфаркта миокарда у пожилых людей – это один из наиболее острых вопросов данного заболевания. Пожилые являются наиболее уязвимым для инфаркта миокарда контингентом, а лечение недуга проходит тяжело. Возможно ли лечение инфаркта стволовыми клетками?
Лечение инфаркта миокарда у пожилых людей должно быть комплексным дифференцированным, и зависит от стадии заболевания, особенностей организма больного и наличия осложнений.
Основные принципы лечения инфаркта миокарда у пожилых людей и людей старческого возраста являются:
- Преемственность медикаментозного лечения, которое включает антиишемические, антитромбиновые и антитромбоцитарные лекарственные средства;
- Ранняя госпитализация больного с непрерывным контролем ЭКГ при первых признаках риска развития острого коронарного синдрома;
- Коронарная реваскупяризация с помощью тромболитической терапии, аортокоронарного шунтирования или ангиопластики;
- Ограничение ишемического повреждения и некроза;
- Улучшение обменных процессов в миокарде;
- Предупреждение осложнений острого коронарного синдрома;
- Ремоделирование сосудов и левого желудочка.
Как мы видим, в основном применяется медикаментозное лечение инфаркта миокарда для пожилых людей и людей старческого возраста. Основу медикаментозной терапии составляют нитраты. Они улучшают соотношение между доставкой кислорода для сердечной мышцы и его потреблением. Это происходит за счет разгрузки сердца. Нитраты, кроме того расширяют как нормальные, так и пораженные атеросклерозом коронарные артерии, за счет чего увеличивают коллатеральный коронарный кровоток, попутно угнетая агрегацию тромбоцитов.
Как проходит лечение инфаркта стволовыми клетками?
Основным условием скорого выздоровления и реабилитации больных преклонного возраста является ограничение их от физических и нервных нагрузок. Берегите своих стариков! Лечение инфаркта стволовыми клетками успешно применяется уже на протяжении многих лет. Оно обеспечивает организму человека восстановление поврежденной сердечной мышцы до ее здорового вида.
Перенесенный человеком инфаркт миокарда приводит к потере достаточно большого количества клеток сердца. Вместо них начинает разрастаться соединительная ткань, которая не имеет сократительной способности. При лечении инфаркта стволовыми клетками их вводят дважды с промежутком в 6 месяцев. Трансплантируемые стволовые клетки с током крови попадают в сердце, где прикрепляются к еще неповрежденным участкам сердечной мышцы. Начинается замена поврежденных клеток на абсолютно здоровые.
Результатом такого лечения является полностью здоровый и восстановленный миокарда. Рубца не остается и мышца становится способной к дальнейшему сокращению. Это поддерживает правильный сердечный ритм и бесперебойную работу всего организма.
Ответ:
Больной чувствует, что ему трудно сделать вдох или выдох, а чаще и то и другое. Такая форма чем-то напоминает приступ бронхиальной астмы, но опытному врачу бывает достаточно осмотра больного с применением рутинных врачебных методов, чтобы понять, что имеющаяся у больного одышка обусловлена заболеванием сердца.
Инфаркт — причины, симптомы, диагностика, лечение
Инфарктом миокарда называют гибель сердечной мышцы, причиной которой является ее недостаточное кровоснабжение. То есть, инфаркт наступает при резко возникшем дисбалансе между потребностью сердечной мышцы (миокарда) в кислороде и его поступлении.
Чаще всего он настигает людей в возрасте от 40 до 70 лет, преимущественно мужчин (однако, в возрастной категории от 70 лет количество мужчин и женщин, у которых случился инфаркт, примерно одинаковое).
Инфаркт — это очень опасное заболевание. Примерно 30% от всех случаев этого заболевания имеют летальный исход до оказания помощи в условиях стационара в течение первого часа с момента проявления его симптомов. При стационарном лечении в течение первых 28 дней погибает от 13% до 28%. В первый год после инфаркта умирает от 4% до 10% больных, а среди лиц старше 65 лет — 35%.
Инфаркт — причины
Наиболее частой (в 90% случаях) причиной инфаркта является тромбоз венечной артерии, который возникает при атеросклерозе. Также инфаркт может возникнуть в результате спазма венечной артерии; закупорки пристеночного тромба или тромба на искусственном клапане; опухолей; травмы сердца, и т.д.
К группе риска возникновения инфаркта миокарда относятся люди, болеющие сахарным диабетом, артериальной гипертензией, а также имеющие высокий уровень холестерина в крови, ведущие малоподвижный образ жизни и курящие.
Инфаркт — симптомы
Инфаркт миокарда проявляется прежде всего болью в грудной клетке, которая длится более 20 минут и не проходит после приема нитроглицерина. Чаще всего она локализуется за грудиной, но может чувствоваться и в левой руке, шее, нижней челюсти, спине, подложечной области, а также распространяться на обе руки с одновременным охватом спины, подложечной области, шеи и нижней челюсти. Характер такой боли бывает сжимающим, распирающим, сдавливающим или жгучим.
Нередко инфаркт миокарда проявляется аритмией, а иногда единственным его симптомом бывает внезапная остановка сердца.
У пожилых людей инфаркт миокарда может проявляться признаками сердечной недостаточности — одышкой, сердцебиением, или внезапными приступами потливости, тошноты, головокружения, а также резким снижением артериального давления. Если они болеют сахарным диабетом, то инфаркт можно заподозрить по резко возникшей слабости или кратковременной потере сознания, без чётко выраженных болевых ощущений. Безболевым инфарктом страдают от 10% до 25% больных.
Инфаркт — диагностика
К методам диагностики инфаркта миокарда относят:
— электрокардиограмму,
— эхокардиографию,
— анализ крови на кардиотропные белки (наличие в крови тропонина, который в норме отсутствует в сыворотке крови — это один из наиболее чувствительных и ранних признаков инфаркта);
— УЗИ сердца;
— рентгенографию грудной клетки, позволяющую выявить осложнения инфаркта.
Инфаркт — лечение и профилактика
Зачастую при инфаркте случается так, что пациенту самому приходится оказывать себе первую помощь. При появлении стенокардии, которая свидетельствует о предынфарктном состоянии, больному немедленно необходим нитроглицерин, таблетку которого кладут под язык. Если боль не проходит в течение 5 минут, берется вторая таблетка, и, при необходимости, еще через 5 минут — третья. В случае отсутствия эффекта от трехкратного приема нитроглицерина и сохранении боли срочно вызывают скорую, до приезда которой нужно разжевать таблетку аспирина, запив ее водой.
Больного с инфарктом миокарда неотложно госпитализируют в блок интенсивной терапии. Обязательным является соблюдение строгого постельного режима не менее 24 часов, диеты ограничивающей потребление жиров животного происхождения и соли. Дальнейшие назначения заключаются в обезболивающем лечении; лечении, предотвращающем формирование тромбов; лечении для поддержания работы сердца в случае сердечной недостаточности; лечении для устранения нарушений ритма и др. В некоторых случаях применяют хирургическое лечение для восстановления проницаемости коронарных артерий.
После острого периода следует уделить внимание реабилитационному лечению больного, которое заключается в борьбе с артериальной гипертонией; снижении веса; соблюдении диеты, исключающей продукты с высоким содержанием холестерина и животные жиры; полном отказе от вредных привычек, особенно курения; лечебной физкультуре; санаторном и курортном лечении.
При правильном лечении, строгом соблюдении всех врачебных рекомендаций и грамотной профилактике больной, который перенес инфаркт миокарда, имеет все шансы на долгую и полноценную жизнь.
