Для гипертоника главное — правильное питание
Лечение гипертонии. Гость — доктор Александр Мясников .
Мясников. Возвращаясь к гипертонии, всегда возникает вопрос, а какие лекарства принимать? Это назначает, понятно, врач — утром, вечером, до каких норм это давление снижать. Очень много вопросов. Ведь почему люди так болезненно относятся, потому что лечить гипертонию — это надо лекарства, если уж ты принимаешь, то практически пожизненно. Нет такого, что попил лекарства, а потом перестал, и всё у тебя прошло. Ещё раз я напоминаю. Владимир, я никак не могу отделаться от этого «ещё раз». Я даже, знаете, стал комплексовать. Один раз он акцентировал на этом внимание, и теперь я комплексую всё время.
Шафран. Соловьёв сейчас сфотографировал Мясникова, в то время как он вещал.
Соловьёв. А ты что хочешь, не быть звездой? Привыкай! Стал звездой — терпи.
Шафран. Теперь в Instagram заходите соловьёвский.
Мясников. Звезда звёздой, вернёмся к гипертонии. Напоминаю, что осложнения гипертонии могут начинаться уже при давлении 120 на 80. Это уже не считается нормой. Это считается предгипертонией. Не потому, что это реальный какой-то вред, а акцентируется внимание людей на том, что давление должно быть как можно более низким. Но, тем не менее, если давление у человека 140 на 90, лечить, давать таблетки — не давать, это всегда вопрос. Собственно, это всегда не очень высокое повышенное давление, верхняя граница высоконормального давления, если говорить по европейской классификации, тут как раз простор — диета и физические упражнения. Мы, конечно, опять вздохнём. Но ведь мы же хотим не медикаментозно, чтобы какую-нибудь иголочку за ушко воткнул или какую-нибудь травку поклевал, и всё у тебя прошло. Так не будет. Нет, это нереальные усилия. Но диета.
Что нужно помнить гипертонику, помимо того, что он должен просто питаться здоровой пищей. Что такое здоровая пища? Это фрукты, овощи, клетчатка, поменьше животных жиров и так далее. А есть несколько компонентов, которые именно гипертонику надо знать, потому что, допустим, он должен потреблять достаточное количество калия. Калий снижает давление. И более того, он, независимо от снижения давления, предотвращает развитие инсульта. Где калий находится? Это в основном те же фрукты-овощи. Тут ведь большая разница, это ведь как с витаминами: если принимать с пищей, с фруктами и овощами, с другими питательными вещами, то витамины и микроэлементы работают. Синтетические работают далеко не всегда. Они могут выправить только уже имеющийся недостаток витаминов или микроэлементов, тогда как в целях предотвращения надо принимать именно с пищей.
Кальций тоже понижает давление. Поэтому кальций, понятно, многие женщины принимают для профилактики остеопороза, и правильно, пусть принимают. Просто хочу напомнить, что если мы говорим, что женщинам надо принимать грамм кальция до менопаузы и полтора после, это не значит, что она должна принимать столько таблеток. Она должна принимать 40% в таблетках, а 60% — именно с пищей (сыр, творог), только обязательно обезжиренные молочные продукты. Потому что вредные молочные жиры потому и вредные, что наносят часто непоправимый вред. Поэтому обезжиренные молочные продукты обязательно нужны.
Что ещё гипертонику поможет снизить давление? Бобы. Растительные белки снижают давление, и, соответственно, фасоль, бобы, что к ним ещё относится? Во-первых, это вкусно. Кто-то за чечевичную похлёбку, помнится, первородство отдал.
Полностью слушайте в аудиоверсии.
Изображение предоставлено «Вестями ФМ»
Александр Мясников — «Кофе и вино в разумных дозах действуют как эффективные лекарства»
Александр Мясников — потомственный врач, окончил Московский медицинский институт им. Н. И. Пирогова. Возглавлял Кремлевскую больницу. Работал в Европе, США, в составе миссии Красного Креста в Африке. Сейчас руководит 71-й городской клинической больницей Москвы. Ведет телепрограмму «О самом главном с доктором Мясниковым». Автор нескольких книг, в том числе бестселлера «Как жить дольше 50 лет: честный разговор с врачом о лекарствах и медицине».
ЧЕМ ВЗБОДРИТЬСЯ ГИПЕРТОНИКУ
— Александр Леонидович, вы сами-то кофе пьете? — первым делом спросили мы известного врача, который ранним утром в душной Москве встретил нас в своем кабинете бодрым, отдохнувшим, жизнерадостным — как будто только что из отпуска вернулся!
— У меня наследственная гипертония с молодости, постоянно принимаю препараты от нее и пью 5 — 6 чашек кофе в день, — сражает наповал Мясников.
— Как же вы до сих пор живы?!
— Сначала исследователи посмотрели больных с коронарной (ишемической) болезнью сердца, — продолжает доктор Мясников, — и обнаружили: если они регулярно пьют кофе, то инфаркты возникают реже и протекают менее тяжело.
По поводу гипертонии выяснилось: если гипертоник употребляет кофе очень редко, то после чашки у него действительно может на несколько минут повыситься давление. Но если, опять же, пить регулярно, то кофе никак негативно не сказывается на гипертонии. Более того, гипертоникам на ранней стадии кофе прямо показан: благодаря биологически активным веществам, которые в нем содержатся, развитие болезни замедляется.
Совет «Не пейте кофе в жару» — тоже миф, считает Александр Мясников. «Посмотрите: большинство населения планеты живет при температуре плюс 30 и выше — в Индии, Индонезии, Бразилии, Африке. Там всю жизнь пьют крепкий кофе, и никто не умирает».
«ПИВО И ВОДКУ НЕЛЬЗЯ, А БОКАЛ КРАСНОГО — ПОЛЕЗНО»
— Кстати, о печени. Наш главный санитарный врач Геннадий Онищенко настаивает на том, что для здоровья с алкоголем нужно завязать навсегда.
— В принципе, советовать пить даже легкое вино в нашей стране — опасно, — соглашается экс-глава «кремлевки». — В России слишком много несдержанных людей, которые не могут остановиться. А любое лекарство при передозировке, как известно, превращается в яд.
— Для мужчин два бокала красного в день, а для женщин один — это действительно полезно. Неоднократно доказано, что красное вино в умеренных дозах предотвращает многие болезни, сердечнососудистые в том числе. Улучшает состояние сосудов. Замедляет старение, так как содержит «антиэйдж»-компонент ресвератрол.
— Даже при болезни печени не противопоказано один бокал вина в день. Кстати, при подагре, например, пиво и водку нельзя категорически, а вино полезно.
ВЕЛИКА ЛИ ПОЛЬЗА ОТ КЕФИРА?
— Еще для здоровья советуют принимать пробиотики (препараты с полезными бактериями, которые поселяются в кишечнике). Говорят, это иммунитет поднимает и в том числе от летних инфекционных болезней помогает уберечься.
— Эффект пробиотиков не доказан абсолютно! Да, если вы станете принимать их, хуже не будет. Ради бога, пейте свой кефир, если хотите (считается, что в кисломолочных напитках пробиотики образуются естественным путем). Но если не хотите — не пейте. Вы ничего не потеряете.
8-800-775-70-28 (812) 245-25-42
Доктор Александр Леонидович Мясников советует
23.10.2014 | Автор: admin
Врач Александр Мясников о самом главном
Знакомая картина: вдруг по всем телевизионным каналам, на радио, в газетах и журналах начинается массированная рекламная кампания какого-то нового волшебного средства, которое якобы лечит все на свете.
«Пейте наши таблетки, – зомбирует нас реклама, – и будете всегда здоровы!» И мы послушно плетемся в аптеки, выкладываем немалые деньги (не солидно ведь «волшебной» пилюле, которая зачастую даже лекарством не является, стоить три копейки) и радостно начинаем лечиться и лечить своих родственников. Но проходит какое-то время, и становится понятно, что «чудодейственное» снадобье не помогает, как нам было обещано, ни от стенокардии, ни от диабета, ни от гипертонии. Короче, нас просто-напросто развели, как говорится, на деньги. И хорошо еще, если только на деньги.
Увы, почву для того, чтобы быть обманутыми, утрамбовываем мы сами, ибо любой обман строится на нашем желании обрести здоровье, не прилагая для этого никаких усилий. В самом деле, мы не придерживаемся правильного питания, не готовы отказаться от табака
и алкоголя, не желаем заниматься физкультурой… Зато хотим волшебную таблетку, которая излечит нас от всего и сразу. Но так, увы, не бывает.
Доктор Мясников о витаминах
Несколько слов о витаминах. Нет, наверное, ни одного человека, который бы с детства не усвоил, что витамины чрезвычайно полезны. Ко мне часто обращаются пациенты с вопросом: «Доктор, какие бы мне витаминчики попить, чтобы поддержать организм?».
Мой ответ: «Никакие» приводит их в замешательство. А что я могу ответить, если ученые совсем недавно доказали: человеку, ведущему здоровый образ жизни, дополнительно принимать синтетические витамины не нужно! Более того, в ходе ряда исследований удалось установить, что витамин Е в лучшем случае бесполезен. Витамин С не предохраняет от сердечных болезней и не помогает уберечься от простуды…
В 1980 году в американском городе Сент-Луис был открыт Национальный музей медицинского шарлатанства. Каких только там нет экспонатов! И от рака, и от диабета, и от инфаркта, и от психического расстройства, и даже от хвори любовной… Но, думаю, если бы такой музей создали в России, экспонатов там было бы в разы больше.
Арбидол от гриппа не спасет
С началом осени нам предлагают принимать противовирусные препараты, в частности, столь любимый арбидол. Но никто при этом не говорит, что реальная польза от всех этих препаратов не доказана.
Как правило, обычная инфекция проходит без всяких лекарств в течение одной-двух недель. Надо просто отлежаться и пить много теплой жидкости.
За врачебной помощью следует обращаться только в случаях затруднения дыхания, боли в животе или груди, при сильных головокружениях и тяжелой рвоте, которая может привести к обезвоживанию.
У нас же почему-то принято бить тревогу, если температура повысилась до 37,5°. Хочу официально заявить: 37,5° – это абсолютно нормальная температура. К слову, в США нормой считается температура до 38° включительно.
Самым эффективным средством борьбы с гриппом является вакцинация. Знаю, что есть скептики, утверждающие, что никакой пользы от прививок нет. Спорить не буду, скажу только, что противопоказаний к прививкам тоже нет, к тому же это совсем недорогое удовольствие. Поэтому считаю так: если есть пусть даже небольшой шанс уберечься от инфекции, надо его использовать.
В первую очередь прививку от гриппа необходимо делать людям старше 70 лет, гипертоникам, диабетикам, Бытует мнение, что людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, вакцинация противопоказана. Это ерунда!
Прививка не может привести ни к каким осложнениям. Более того, людям с сердечными проблемами вакцинацию надо проводить обязательно, поскольку осложнения после гриппа чаще всего развиваются именно у тех, кто имеет проблемы с сердцем и сосудами.
И не надо бояться эпидемий, которыми нас регулярно пугают. Как говорится, не так страшен черт, как его малюют.
Вспомните, что творилось несколько лет назад в связи с надвигающимся «птичьим» гриппом. Правительства разных стран заказывали ведущим фармацевтическим компаниям десятки миллионов доз вакцин. Школы закрывали на карантин, люди передвигались по городу в масках и строем шли в аптеки за противогриппозными средствами…
Прошло какое-то время, и о птичьем гриппе замолчали, как будто его и не было. Но практически сразу заговорили о другой напасти, обрушившейся на человечество, – «свином» гриппе.
Всемирная организация здравоохранения даже объявила первую в XXI веке пандемию. И что же? В самый разгар «пандемии» о ней вдруг перестали говорить, так что до сих пор непонятно: то ли все вылечились и пандемия побеждена, то ли ее вообще не было. Зато достоверно известно, что на производстве одних только вакцин фармацевтические компании заработали около 7 миллиардов евро. Добавьте к этой цифре сумму, вырученную от продажи противогриппозных средств, марлевых повязок, прочей антигриппозной атрибутики, и вам все станет ясно.
А вывод из вышесказанного такой: при объявлении очередной эпидемии гриппа не впадайте в панику. Загодя начинайте укреплять иммунитет, но не с помощью иммуномодуляторов, которых на сегодняшний день в России зарегистрировано и активно рекламируется более 400 наименований (в Америке, для сравнения, вы не найдете ни одного подобного рода официально разрешенного препарата), а ведя здоровый образ жизни.
Врач Александр Мясников о гепапротекторах
Лекарством номер один в мире, защищающем нашу печень, если верить опять же рекламе, сейчас называют гепатопротекторы. Я же утверждаю, что такого понятия, как гепатопротекторы, не существует, а то, что выдается за лекарство у нас, не только не защищает. печень, но может причинить существенный вред здоровью.
Печень – один из самых. важных и сложных органов нашего организма, который очищает кровь и вырабатывает ферменты, обусловливающие свертываемость крови. Существуют «искусственное» сердце, почки, легкие, но нет «искусственной» печени.
Почему? Потому что ни ученые, ни медики до конца еще не поняли механизм ее работы. Никакими лекарствами печень защитить невозможно.
Более того, многие препараты обладают гепатотоксичным действием, поэтому сами могут причинить печени большой вред. Это в первую очередь любимые россиянами парацетамол и панадол.
Очень большой вред гепатопротекторы могут нанести при стеатогепатозе. Этот диагноз ставится людям старше 40 лет, обладающим избыточной массой тела. Если объем талии у мужчины более 102 см, а у женщины – больше 88 см, то практически со стопроцентной уверенностью можно говорить о том, что у этих людей имеет место стеатогепатоз, осложненный гипертонией, а также повышенным содержанием холестерина и сахара. Лечение этих больных очень простое: категорический отказ от алкоголя и правильный режим питания.
В рационе обязательно должны присутствовать овощи, фрукты, чеснок, орехи, черный шоколад и рыба. Тогда как употребление жирных, очень калорийных продуктов и углеводов следует свести к минимуму. И, разумеется, забыть о гепатопротекторах.
Мясников о сердечно-сосудистых заболеваниях
Одной из основных причин смертности во всем мире являются сердечно-сосудистые заболевания. А главные факторы развития заболеваний сердца и сосудов – атеросклероз, или, как его называют, «ржавчина жизни», и гипертония.
Хочу сразу сказать: все, что нам предлагает для борьбы с гипертонической болезнью реклама, абсолютно бесполезно. Существуют строго очерченные группы препаратов, применяемых для лечения артериальной гипертензии, о которых в медицинской литературе сказано очень коротко и исчерпывающе: «стандартная комбинация».
В нее, кстати, входят прекрасно работающие копеечные мочегонные, которые не только заставляют почки выводить натрий и воду, тем самым уменьшая объем циркулирующей жидкости, но и расширяют сосуды. Кроме того, мочегонные защищают сердечную функцию у пожилых людей, предрасположенных к развитию коронарной болезни.
Хорошо действуют на стенки сосудов, расширяя их, кальциевые блокаторы пролонгированного действия. Очень быстрое снижение давления может привести к весьма печальным последствиям. В России для быстрого снижения давления до сих пор применяют коринфар в дозе 10 мг (во всем мире это запрещено). А вот коринфар продленного действия в дозах от 20 мг отлично работает.
Из-за атеросклероза страдают не только сосуды сердца, но и сосуды головного мозга. Однако все препараты, которые активно применяются в нашей стране для улучшения мозгового кровообращения (кавинтон, стугерон), лекарствами не являются. Более того, их эффективность не доказана, и нигде в мире эти препараты не применяют для лечения нарушенного кровообращения.
Если в сосудах тромб, лечат аспирином либо другим разжижающим кровь препаратом. А дальше – уход, чтобы не было пролежней, не присоединилась какая- либо инфекция, и поддерживающая терапия.
Доктор об антидепрессантах
Грандиознейшая проблема современной медицины – применение антидепрессантов. К сожалению, все они небезвредны. Американские специалисты установили, что подобные препараты способствуют нарушению концентрации внимания и приводят к сбою нормальной работы мозга. Чем дольше человек употребляет эти средства, тем шире печальный диапазон последствий для его здоровья.
До открытия антидепрессантов для лечения депрессий применялись вещества, обладающие возбуждающим эффектом, – опиум и опиаты, кофеин, женьшень. Для уменьшения тревоги и возбудимости использовали валериану и соли брома.
Первый антидепрессант был открыт в 1957 году совершенно случайно, когда врачи обратили внимание на действие ипрониазида, применявшегося при лечении туберкулеза. После его приема у больных повышалось настроение. В результате этот препарат стали использовать для облегчения симптомов депрессии, тем более что как средство от туберкулеза он себя не оправдал.
После этого «веселящие» и успокаивающие средства стали появляться, как грибы. На сегодняшний день их так много, что даже специалисты затрудняются назвать точное количество. И я не уверен, что большинство этих препаратов прошли клинические испытания, а у людей, занимающихся их продажей, есть лицензия.
Вместе с тем неправильное и бессистемное употребление антидепрессантов может привести к весьма печальным последствиям. В частности, при биполярном расстройстве, когда периоды депрессии сменяются кратковременными периодами приподнятого настроения, прием антидепрессантов только усугубит ситуацию.
Убежден, что появление и развитие депрессии зависит от самого человека, от его образа жизни, мировоззрения, отношений с окружающим миром. Поэтому лучшим профилактическим средством является здоровый образ жизни.
Постоянно говорю своим пациентам, что главное оружие против депрессии – здоровое тело и здоровый дух. У американцев есть выражение: «Думай радостно!» Проверено – это намного полезнее, чем глотать антидепрессанты.
Публикуется по источнику. газета «Вестник ЗОЖ» № 20, октябрь 2014 года.
