Артериальное давление при гипертонии
01 декабря, 2010
Учимся измерять давление. Каково артериальное давление при гипертонии
Артериальная гипертония представляет собой весьма распространенную сердечно-сосудистую патологию. Согласно последним статистическим данным данное заболевание наблюдается у более трети всего взрослого населения. Если у человека наблюдается длительное повышение артериального давления . значит, на лицо артериальная гипертония.
Сразу же напрашиваются следующего рода вопросы – какое давление принято считать нормальным, и какие показатели давления должны насторожить человека?
Прочитав данную статью, Вы сможете узнать ответы на эти вопросы.
Артериальная гипертония – все начинается с тонометра
Артериальную гипертонию очень часто именуют еще артериальной гипертензией. Данное состояние сопровождается достаточно стойким и продолжительным повышением артериального давления. Выявить данную патологию удается посредством тонометра – прибора, применяемого для измерения артериального давления. Как правило, измеряя давление, человек получает две цифры, одна из которой указывает на уровень диастолического давления, а другая – систолического давления. Формула нормального артериального давления следующая: 120/80 мм. ртутного столба. при этом сто двадцать – это уровень систолического давления. то есть давления в артериях в момент сокращения сердца и выброса крови в кровеносные сосуды, а восемьдесят – это уровень диастолического давления. то есть давления крови в артериях в момент расслабления сердца. Единицами измерения давления принято считать миллиметры ртутного столба. Этими же единицами измеряют атмосферное давление, при всем при этом в тонометрах уровень атмосферного давления берут за нулевой, что указывает на тот факт, что систолическое давление больше атмосферного на сто двадцать миллиметров ртутного столба.
Обращаем внимание читателей еще и на то, что повышенное артериальное давление в некоторых случаях может отмечаться и у совершенно здоровых людей. Так, к примеру, давлению свойственно повышаться при занятиях спортом, в момент сильных эмоций, при физической активности. Если человек здоров, то уже через несколько часов его давление стабилизируется. В случае же с гипертонией повышенное давление сохраняется весьма продолжительный промежуток времени.
Какие цифры свидетельствуют о наличии артериальной гипертонии?
Прямо сейчас Вашему вниманию предстанет таблица, в которой будут указаны цифры нормального давления, цифры пограничного давления, а также цифры давления, указывающие на гипертонию:
Категория
Систолическое артериальное давление (САД)
Гипертоническая болезнь и пограничная гипертония. Есть гипертония или нет? Как правильно измерять давление. Как правильно лечиться от гипертонии.
(часто задаваемые вопросы)
Мне 27 лет. У меня скачки давления: то повышенное, то нормальное, то низкое. И это продолжается уже в течение недели. Это гипертония? Что мне делать, нужно ли принимать лекарства?
1. Измерять давление ПРАВИЛЬНО. от этого очень зависят результаты измерения; строго по инструкции к аппарату. Правильное положение тела, руки и аппарата имеет большое значение. Лучше лежа, можно и сидя, но контролируйте правильную высоту расположения руки.
2. Норма артериального давления (до 130/80 — 140/90 мм рт.ст.) принята для состояния покоя. Днем и вечером измерять давление нужно через 8-10 минут принятия сидячего или лежачего расслабленного положения. В состоянии физической активности и сразу после нее, а также в эмоционально-стрессовом, возбужденном и т.п. состоянии давление закономерно выше «нормы» — это нормальное физиологическое явление .
3. Если давление, измеренное вами на обеих руках различается, ориентироваться нужно на показатели той руки, на которой давление выше, на ней и измерять.
Следует делать 3 измерения давления с обязательным интервалом в 1-2 минуты (без повторных наканчиваний манжеты подряд), первое измерение всегда отбрасывать, оно на электронных аппаратах, как правило, недостоверно. Разница между повторными измерениями не должна превышать 5 мм рт.ст. чтобы им можно было верить .
4. Не злоупотреблять частотой измерения давления — это путь в невроз при ситуационной психогенной вегетативной дисфункции, либо уход от правильного лечения при настоящей гипертонии.
Не стоит переоценивать значение и правильность домашнего измерения давления, для точности и объективности лучше сделать в поликлинике чрезвычайно полезное амбулаторное исследование — суточное мониторирование артериального давления, его результат куда более объективно и наглядно демонстрирует картину колебаний давления в течение суток.
Если гипертония (или гипертензия, что одно и то же) есть, т.е. устойчивое, неоднократное повышение давления в покое выше 140/90 мм рт.ст., зафиксированное врачом, либо — что наиболее объективно — в течение 25% и более времени суток по результатам амбулаторного суточного мониторирования артериального давления. прежде всего нужно кардинально изменить свой образ жизни. поскольку именно в нем причина развития гипертонии. А не подменять это лишь бесконечными измерениями давления. Впрочем сделать это до развития устойчивой гипертонии, при первых «звонках», будет не менее полезно. Но никогда не поздно, и чем позже — тем строже это необходимо.
Если действительно есть показания к приему лекарств от давления — т.е. устойчивая развернутая гипертония, создающая риск сердечно-сосудистых осложнений — принимать их нужно только постоянно, не отменяя и не изменяя дозы без разрешения врача. Эпизодические и курсовые приемы — не лечение, а пустая трата денег. Современные лекарства от давления действуют профилактически, они не столько снизят измеренное давление, сколько предотвратят его дальнейшее повышение в течение последующих 12-24 часов. Поэтому нельзя пропускать прием лекарства или самовольно изменять режим дозирования. Не примете вовремя лекарство — давление повысится.
5. Если стойкой гипертонии нет, а есть ситуационные повышения, нервно-вегетативная дисфункция регуляции давления, тревожно-паническое расстройство, пограничная или начальная гипертония — т.е. эпизодические повышения (менее 25% времени при суточном мониторировании АД ), «скачки» и колебания, зависящие, преимущественно, от эмоционально-психологического состояния, активности, либо «зигзагов» жизни — привычка постоянно измерять давление является следствием повышенной тревожности, которая сама и провоцирует подъемы давления. И тем выше, чем чаще давление измеряется (да еще не слишком правильно и точно — в состоянии испуга, страха, паники и пр. причин эмоциональной неадекватности). Такое повышение давления — следствие и проявление невроза и/или нездорового образа жизни.
Поскольку причины невроза всегда в жизни, также чрезвычайно эффективны меры по перестройке образа жизни. отказу от вредных привычек, оздоровлению физической (регулярный фитнесс в любом доступном виде, нормализация массы тела, здоровое питание) и психологической (психотренинг, оптимизация настроя, повышение стрессоустойчивости) сферы. Доказано, что 45 минут физической нагрузки средней интенсивности обеспечивают последействие такой тренировки в виде удержания нормального давления в течение последующих 24 часов.
Как уже сказано, эти меры являются первоочередными при начальной гипертензии, и исчерпывающими в большинстве случаев.
Для психотренинга хорошо использовать специальную литературу, например, серии «Карманный психотерапевт» А.Курпатова и диски с записями сеансов аутотренинга (авторства только профессиональных практикующих психотерапевтов). Х орошо влияют на эмоциогенное повышение давления мягкие успокаивающие средства. Можно пить водные настои успокаивающих сборов трав (при необходимости добавляя легкие мочегонные травы, которые тоже его снижают) — вместо чая и кофе. При упорных невротических или психологических расстройствах нужен психотерапевт и лечение по его назначению. Именно для улучшения физического самочувствия и нормализации давления.
6. Если ничего не менять в своем образе жизни, только измеряя давление и посещая врачей, в расчете лишь на то, что они должны что-то с Вами «сделать» и как-то помочь, со временем психогенное и ситуационное повышение давления на почве невроза и присоединившегося метаболического синдрома перейдет в настоящую гипертоническую болезнь. Главные предрасполагающие к этому факторы: избыточный вес, малоподвижный физически неактивный образ жизни, неправильное питание (избыток углеводов, жиров и соли в пище).
Артериальная гипертензия — следствие привычного нездорового образа жизни, часто в сочетании с невротическим типом психологического реагирования.
Здравствуйте! Мне 32 года. Недавно повысилось давление до 170/110, было носовое кровотечение. ЭхоКГ показало ГЛЖ. Что мне делать?
Прежде всего, чтобы решить, что делать с повышением давления в молодом возрасте, нужно точно выяснить, в чем конкретно причина гипертонии. не вторична ли она (т.е. вызывается сосудистой аномалией, почечным или эндокринным заболеванием), либо это еще не гипертония, а нервно-вегетативная дисфункция регуляции давления. либо ранний метаболический синдром — избыточная масса тела. нарушения жирового, углеводного и солевого обмена алиментарной природы (пищевой). Подход к лечению зависит от причины гипертонии.
1. Вторичное происхождение гипертонии в молодом возрасте нужно подозревать, в первую очередь, при значимом повышении давления по данным его мониторирования (более 25% суток), наличии высоких кризовых подъемов давления, а также ГЛЖ (гипертрофии левого желудочка) по данным УЗИ сердца (не ЭКГ!).
Полезно сделать суточное мониторирование давления. если не делали, чтобы получить полную и объективную картину о его уровне в течение суток, выраженности и стойкости повышения. Разовые измерения, даже и повторные, такой картины не дают.
Если выявлено значимое повышение давления, нужно:
— Измерить давление не только на руках, но и на ногах (на бедре, ручной манжетой для лиц с ожирением) — оно должно быть на ногах немного выше. Если же давление на ногах ниже — необходимо исключить врожденную патологию аорты (коарктацию) с помощью УЗИ и компьютерной томографии.
— Показано определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), иногда и Т4 в крови — для исключения гипертиреоза.
— В случае приступообразных кризовых повышений и снижений давления необходим анализ на суточное содержание метаболитов катехоламинов в моче или плазме крови — метанефринов и норметанефринов. Поскольку пока источник повышенного образования катехоламинов, вызывающих кризы (если он есть ), не найден и не удален, с давлением не справиться. Если же этот анализ будет нормальным, можно больше ничего в этом направлении (с помощью МРТ надпочечников и пр. исследований) не искать. Поэтому и обратный порядок (МРТ, КТ до анализов на гормоны) не информативен и не целесообразен.
— Нужно проконсультироваться с эндокринологом для исключения и других гормональных причин гипертонии .
— Кроме того, нужно проверить почки (анализ мочи, суточная потеря белка с мочой, показатели функции почек по анализу крови, УЗИ, при необходимости сцинтиграфия почек ) .
2. Второй вариант (вегетативная дисфункция эмоциогенно-невротического происхождения ) бывает в Вашем возрасте часто. Однако ГЛЖ на УЗИ сердца (если она правильно определена) при этом не бывает. «Кризы» не истинные, а провоцируются стрессом, переживаниями, невротическими срывами, тревожно-паническими состояниями и т.п. не связаны с какими-то гормонопродуцирующими образованиями и нарушениями, суточное выделение катехоламинов в анализах мочи в пределах нормы. Повышение давления эпизодическое, нестойкое. Суточное мониторирование давления не выявляет его существенного повышения. Наличие других вышеназванных причин повышения давления при обследовании не подтверждается. Об этом состоянии найдете нужную информацию здесь .
3. Что касается метаболического синдрома — причина в нарушениях жирового обмена, которые развиваются при нездоровом режиме питания и жизни чаще на фоне наследственного предрасположения к полноте . Посчитайте свой индекс массы тела, измерьте окружность талии, сдайте анализ крови на липидно-холестериновый спектр . чтобы уяснить эту сторону вопроса.
Точно установив причину гипертонии, становится понятно, как с ней бороться. В первом случае нужно лечить саму первопричину, во втором можно вообще обойтись без лекарств при выполнении мер, которые нормализуют вегетативную регуляцию давления, но, как и в третьем, необходим радикальный пересмотр рациона питания и нормализация массы тела — без этого и лекарства не помогут. Подробные рекомендации даны в соответствующих разделах.
Мне 36 лет. Рост 182 см, вес 97 кг. Беспокоит повышенное давление в течение дня. Утром в среднем 118/75, перед сном столько же. Но в течение дня, на работе фиксирую на протяжении нескольких часов 140(145)/90(95). Работа сидячая в офисе. Каждый вечер занимаюсь на велотренажере по 1 часу. Не ужинаю месяц, похудел на 4 кг и хочу сбросить вес до нормы. Надо ли мне уже принимать препараты от давления или можно подождать стабилизации веса?
Вы на верном пути. Еще откажитесь от соленого и избытка жидкости, перейдите на недосол пищи, можете попить настой пол-палы или другой мочегонной травы. В бассейн бы хорошо пойти: помимо аэробной нагрузки присутствует позитивно влияющее на нервный и сосудистый тонус действие воды. И сауна должна хорошо влиять на Ваше давление (только без пива и солений!). Этого должно оказаться достаточным, гипертонической болезни у Вас нет, есть пограничная гипертензия на фоне нарушения жирового обмена (начинающегося метоболического синдрома). При разумной перестройке образа жизни и нормализации жирового обмена Вы вполне можете повернуть ситуацию вспять.
Мне 54 года, очень давно страдаю гипертонической болезнью. Последнее время давление без лечения стало стабильно только за 200 на 120 и выше. С лечением держалось на цифрах 170/110, ниже не опускалось. При 170/110 произошел ишемический преходящий инсульт с нарушением речи, зрения, потерей памяти, неустойчивая походка. Теперь лекарствами давление можно держать в норме, что очень хорошо. Но стало очень неустойчивым: от лекарств может резко снижаться до 70/40, потом резко подняться, что, конечно, плохо — приходится за день несколько раз измерять давление и корректировать лекарствами. Почему после инсульта такое произошло, как правильно лечиться? Слышала, что и с другими людьми такое спонтанное снижение после инсультов случалось.
Настоящая причина состоит в том, что, к сожалению, нередко только после инсульта к лечению гипертонической болезни относятся значительно серьезнее, принимают по-настоящему эффективные лекарства и делают это более регулярно. Поскольку правильно леченная гипертония, находящаяся под жестким лекарственным контролем, а также при условии выполнения обязательных нелекарственных мер по снижению давления (нормализация веса и уровня холестерина, отказ от курения, диета, недосол рациона, физическая активность) к осложнениям не приводит. Могут иметь место и другие механизмы снижения давления центрального неврогенного характера (например, ослабление внутреннего напряжения и тревожности при изменении психологического статуса с течением времени и жизни), но эта главная.
Сегодня, при наличии большого выбора высокоэффективных лекарств для лечения гипертонической болезни, результат ее лечения в большинстве случаев связан только со строгим соблюдением режима этого лечения. Как никакая другая болезнь (разве что, сахарный диабет), гипертония требует очень дисциплинированного, ответственного подхода к выполнению назначений и настроя самого человека на строгую нормализацию давления. К сожалению, широкое распространение приборов для измерения давления в домашних условиях оказалось палкой о двух концах. Вместо того, чтобы принимать лекарства регулярно, профилактически — как назначено врачом, поскольку только в таком режиме они эффективно предупреждают подъемы давления, люди лишь без конца его измеряют и переходят на режим самолечения: приму — не приму. Само измерение при этом часто оказывается ошибочным — полуавтоматы и автоматы очень чувствительны к соблюдению условий измерения, нередко «подвирают», дают большой разброс измерений. То есть нужно еще уметь правильно измерить давление. Измерив давление и увидев, что оно невысокое или вообще «низкое», как кажется человеку, он пропускает прием лекарств. И принимает их только тогда, когда давление уже закономерно подскочило. Это в корне неправильно и неэффективно.
Очень важная подоплека этого явления и дороговизна лекарств. Не принимая их регулярно или в меньших дозах, чем назначено, люди попросту экономят. До поры-до времени не понимая, что экономят они за счет своего здоровья и жизни.
Если же Вы постоянно и регулярно (!) принимали лекарства от давления, а оно держалось на уровне 170 и 110 мм рт.ст. это может означать две вещи. Первая (реже) — причина не в гипертонической болезни, а во вторичной гипертонии, когда есть какое-либо невыявленное заболевание, являющееся ее причиной, требующее не только гипотензивной терапии, но и другого, специального лечебного подхода или устранения.
Вторая (значительно чаще) — лекарства для снижения давления подобраны неправильно или в недостаточных дозах. Частая ошибка — неприменение мочегонных, особенно при высоком диастолическом давлении (вторая цифра). Механизм такой гипертонии во многом связан с задержкой жидкости в сосудистой стенке, особенно при отстуствии ограничения соли в рационе (недосола). При этом другие, даже сильные лекарства в условиях задержки жидкости малоэффективны. Другая важная закономерность: какой вес — такое и давление . Плохо лечение протекает при избыточной массе тела, если от нее не избавляются.
В результате попадают в больницу с гипертоническим кризом или инсультом. Люди боятся низкого давления, не принимают лекарств регулярно, а заканчивается инсультами на фоне зашкаливающих кризов — чего и нужно было бы на самом деле бояться. Вам еще повезло, что инсульт был преходящий. Повторный инсульт, к сожалению, преходящим уже бывает редко. Кстати говоря, снижение давления на фоне приема лекарства говорит о хорошем ответе на лечение, это показатель того, что лекарство действует, и что нужно его принимать.
Не нужно бояться падения давления, от обычных средних терапевтических доз препаратов этого не случится. Не нужно его беспрерывно измерять и ставить прием лекарства в зависимость от измерения. Нужно понять, что резкие колебания возникают из-за того, что лекарство то принимается, то нет.
Понимая, что лечение гипертонии — очень скурпулезная и ответственная для пациента проблема, когда главное — принимать лекарства постоянно и регулярно, современные производители выпускают препараты, соответствующие принципу максимального удобства для человека — один, максимум два приема одной таблетки в день. Резко эти таблетки не действуют, потому что они — препараты-депо: выделяются в кровь постепенно и продолжительно, чтобы концентрация лекарства оставалось постоянной в течение 12-24 часов, и предупреждала подъем давления. Смысл действия лекарства — профилактика. Они не сбивают давление, а не допускают его подъема, выключая механизм, приводящий к его повышению, и эффективно это только при постоянном приеме, постоянном присутствии лекарства в крови.
Поэтому не стоит ничего самостоятельно корректировать: не примете лекарство — давление повысится. А если есть вопросы или сомнения — покажитесь еще раз врачу, он сам внесет коррекцию в лечение, в случае необходимости. Подбор правильного лечения гипертонии может потребовать какого-то времени и нескольких встреч с врачом, это нормальный процесс. Если есть ощущение неуправляемости, неэффективности лечения, неудовлетворенности им, разнобоя мнений (врачебных и собственного) или растерянности — сейчас есть очень полезное и объективное исследование — амбулаторное суточное мониторирование артериального давления. Давление в течение суток регистрируется автоматически, а потом врач оценивает результат, сопоставляет с принятыми в этот день лекарствами и при необходимости вносит коррекцию в лечение.
Вот что на самом деле необходимо знать человеку, имеющему гипертоническую болезнь.
Мой папа мучается с повышенным АД. Поставилии диагноз ГБ-2, риск 4, сахарный диабет. Скажите пожалуйста, поможет ли народная медицина. В общем, как лечить?
При такой стадии гипертонии и такой степени риска осложнений, народная — нет. Только регулярный прием лекарств от давления, назначенных врачом. Мучаются от того, что этого не делают, а сбивают давление, когда оно уже подскочило. А если пить лекарства строго регулярно, оно не повышается.
У моей мамы второй день подряд поднимается давление до 190/100; ей назначили мочегонное и еще один препарат, о котором мы вообще не слышали. Насколько эффективно это лечение.
Лечение эффективно, если его осуществлять, как назначено. Это лекарства от гипертонии, которые в комбинации при регулярном приеме позволяют удерживать его в рамках нормы. Только нужно принимать, а не терять время. Высокое давление плохо не только само по себе, оно чревато очень неприятными осложнениями, значительно повышая риск развития инсульта и инфаркта миокарда.
У моей мамы давление постоянно скачет от 200 на 110 до 80 на 40, сильные головные боли, тошнота и как нарыв в области сердца. Перемогается таблетками. которые ей существенного облегчения не дают. Чем можно ей помочь?
Пока не будет нормализовано давление, самочувствие не улучшится. Для этого нужно не «перемогаться таблетками», а принимать их строго регулярно, как назначено врачом. Облегчения лекарства не дают, как правило, именно потому, что их принимают нерегулярно и не систематически. Не нужно ждать подскоков давления, а после того, как оно, наконец, «сбито», снова забросить прием лекарств. Современные лекарства рассчитаны на предупреждающее подъемы давления действие (а не сбивающее их), которое эффективно только тогда, когда поддерживается постоянная концентрация препарата в крови. Другого способа нет, а этот — при правильном подборе лекарств — самый эффективный. При регулярном приеме давление нормализуется и самочувствие улучшится.
Причины повышенного давления и лечение гипертонии
Чтобы успешно лечить гипертонию. сначала нужно выяснить, отчего возникает гипертоническая болезнь. Необходимо найти причины повышенного давления.
Ведь устранить причину гипертонии – это уже на 90% победить ее.
Проблема заключается в том, что врачи почти ничего не знают о причинах повышения давления. В лучшем случае они что-то говорят про возраст, или лишний вес, а те, что поумнее – про стресс.
В медицинских учебниках и справочниках об этом написано тоже как-то странно:
«Причины гипертонии известны нам только в 10-20% случаев. Например, гипертония может быть следствием заболеваний внутренних органов. Таких как пиелонефрит, гломерулонефрит, тиреотоксикоз, опухоли надпочечников, атеросклероз, коарктация аорты, и некоторых других заболеваний».
Ого! Причины гипертонии известны нам аж в 10-20% случаев! А остальных 80% случаев?
В остальных 80% случаев – неизвестны. Причем авторы медицинских учебников и справочников в этих случаях выходят из положения весьма изящно.
Все эти весьма многочисленные случаи повышенного давления названы эссенциальной гипертонией.
Непонятно? Зато красиво! Написал «эссенциальная» — и не надо писать банальное «я не знаю».
Для справки. Когда в какой-нибудь медицинской книжке вам попадется термин «эссенциальный», «эссенциальная», знайте – этот термин означает «причина болезни не известна». Или, говоря проще – «мы, врачи, не знаем, почему возникает эта болезнь».
«Ну а как дело обстоит с вами, уважаемый автор, — спросите вы меня, — вы-то знаете, отчего возникает та самая эссенциальная гипертония?»
Сейчас самое время скромно потупить глазки и сказать: да, знаю. И теперь я поделюсь этими знаниями с вами. Отбрасываем шутливый тон и переходим к делу.
Причины эссенциальной гипертонии:
Причина эссенциальной гипертонии № 1. Избыточное потребление соли.
Надо понимать, что современный человек ест соли гораздо больше, чем наши предки еще 200-300 лет назад. Тогда соль была дорогой, и она была в дефиците. Тогда даже случались «соляные бунты» — понятие, ныне нами совсем забытое.
Сейчас промышленная добыча соли стала настолько эффективной, что о дефиците соли мы можем уже не вспоминать.
Но в результате мы стали есть соли гораздо больше, чем нужно. И это привело к резкому увеличению числа гипертоников. Ведь соль затрудняет работу почек и задерживает воду в организме, вызывает отеки и повышает давление. Страстная любовь ко всему солененькому гарантированно приводит к гипертонии!
И если вы любитель соленого, вам нужно знать, что невозможно снизить повышенное давление. не уменьшив количество съедаемой соли. К сожалению.
Ведь даже если вы собьете давление таблетками. но продолжите в больших количествах кушать соленое, ваша победа над давлением будет пирровой: дозу таблеток очень скоро придется повышать, а давление все равно будет постепенно расти.
Случай из практики. Однажды ко мне на прием по поводу головных болей обратился совсем молодой человек 27 лет. В результате беседы выяснилось, что помимо головных болей он уже 2 года болеет тяжелой гипертонией, которую даже очень сильные таблетки от давления почти не сбивают.
— Даже не пойму, от чего у меня давление стало подниматься, — сказал он мне, — меня уже всего врачи обследовали, и ничего не нашли. Говорят, у меня какая-то эссенциальная гипертония. А что это такое – я не знаю.
— А что произошло в вашей жизни 2 года назад, какие случились изменения в жизни? – спросил я молодого человека, — почему у вас именно тогда давление стало повышаться? Может, в то время был какой-нибудь стресс, или переутомление?
— Вроде нет, — задумался мой пациент, — наоборот даже, все в жизни стало лучше. Я в то время женился, причем очень удачно. И жена замечательная, и теща хорошая – кормит меня вкусно. Только уж очень пересаливает всё. Сначала я есть не мог, но сейчас ничего, привык, и уже даже не замечаю.
В этот момент я начал догадываться, в чем тут дело. И дальнейшая беседа с пациентом мою догадку подтвердила. Выяснилось, что соль в его новой семье все ели просто в запредельных количествах.
И вся, буквально вся семья (включая двух старших сестер жены) страдала от повышенного давления. Причем всем членам семьи таблетки от давления помогали очень плохо. И это хорошо – так как таблетки им были и не нужны. Нужно было всего лишь ограничить потребление соли. О чём мы и договорились. Молодой человек резко сократил потребление соли.
В результате он всего лишь за 2 недели избавился от повышенного давления, с которым не мог справиться целых 2 года, и прекратил принимать свои гипотензивные лекарства.
А вот его теще и жене, и сёстрам жены пришлось, конечно, потруднее – они-то на «соленой диете» сидели много лет. И отвыкнуть от соли им было очень сложно. Так что их лечение затянулось на пару месяцев. Но и там в конце концов был достигнут успех.
***
Вопрос. Сколько соли можно есть ежедневно без вреда для здоровья?
— Примерно 5 грамм, или чайную ложку соли в день. Превышение этого количества провоцирует постепенное повышение давления.
Единственное, кого не надо сильно ограничивать в потреблении соли – это людей старше 70-75 лет. Поскольку в этом возрасте слабеют почки, организм пожилого человека теряет много соли, то есть натрия, с мочой. Поэтому соль и соленые продукты людям старше 70-75 не противопоказаны.
Вопрос. А как отсчитать эти 5 грамм, ведь обычно еда готовится на всю семью, и соль кидается «в общий котел»?
— Да, на первый взгляд это проблема. Но если в семье есть гипертоник, эту проблему придется решать. Решение простое – не солить еду в процессе готовки. И каждый член семьи в этом случае солит свою еду сам, в своей тарелке, сообразно своим потребностям.
При этом человек, страдающий от повышенного давления, должен отложить в свою персональную солонку чайную ложку соли, и стараться растянуть эту дозу на весь день.
К слову. Как показывает опыт, если солить еду в тарелке, соли для нормального вкуса требуется меньше – ведь соль не успевает полностью раствориться в еде, как это происходит в том случае, если соль кидают заранее, в общую кастрюлю. И потому таким нехитрым приемом (досаливанием в тарелках) вся семья без каких-либо затруднений может снизить потребление соли.
Так. Одну проблему вроде бы решили. Солим еду в тарелке из расчета чайная ложка на день. А как быть с соленьями? Со всяким солеными огурчиками, помидорчиками, грибочками? С соленой рыбой, с селедочкой?
Ох, друзья мои. Здесь я вас расстрою. Если вы хотите избавиться от повышенного давления, о солениях придется практически забыть. Ведь именно среди любителей солений больше всего гипертоников. Так что соления теперь – только по большим праздникам.
А еще надо избавить свой стол от продуктов, содержащих скрытую соль. Больше всего скрытой соли содержится в колбасных и мясных изделиях так называемого «быстрого питания»: в колбасах, сосисках, сардельках, в мясных копченостях — в беконе, грудинке, буженине, карбонаде, корейке, ветчине и т.п.
Еще скрытой соли много в бульонных кубиках, соленом и копченом сыре, чипсах, подсоленных соусах (особенно в соевом). В красной и черной икре. В общем, во всем самом вкусненьком.
Тяжело без этого всего обходиться? Да, тяжело. Но здоровье, вам, надеюсь, дороже. Тем более что раз в неделю вкусные солености себе позволить все-таки можно. А вот 2-3 раза в неделю – уже нельзя.
Вопрос. А может, вообще не есть ни грамма соли, ни в каком виде? Так будет лучше?
Я, конечно, не верю, что кто-то из нас по доброй воле сможет обойтись вообще без соли и без соленого. Но даже если и найдется такой герой, сразу скажу – излишнего героизма нам не надо. В умеренных количествах соли натрия для организма необходимы. Свои 3-5 граммов соли в день нам нужны для поддержания водно-солевого обмена (но именно 3-5 граммов, а не больше!).
На этом я хочу закрыть «соляную тему» и перейти к следующей возможной причине эссенциальной гипертонии:
Причина гипертонии № 2. Поздний ужин и привычка пить на ночь чай или алкогольные напитки.
Сколько бы ни твердили миру, что ужин надо отдать врагу, но ничего не меняется: большинство людей по-прежнему приходят вечером с работы и наедаются «от пуза». В результате ко времени отхода ко сну еда не успевает перевариться, и ночью, упрощенно говоря, давит на диафрагму. Это приводит к повышению давления.
Понимаю, понимаю, что вы мне на это скажете, дорогие читатели. Мол, днем, на работе, не до еды. Нет времени даже пообедать. И единственная возможность спокойно посидеть за столом – это вечером, после работы.
Я-то вас понимаю, дорогие читатели. Но давление – не понимает. Ему все равно. Оно не любит, когда едят на ночь. Поэтому давайте сделаем так – немного сдвинем свои привычки. Найдем-таки время на завтрак или на обед. А на ужин будем кушать немного поменьше (раза так в два или три). Или хотя бы не станем есть тяжелую еду — мясо, пельмени, блины, сложные салаты вроде оливье, и т.д. Но самое главное – давайте не будем есть перед самым сном.
Тем более что все эти разговоры о нехватке времени на завтраки и на обеды, по большому счету – от лукавого. Обычно мы плотно едим по вечерам, потому что у нас такие привычки и традиции. И даже в выходные или в праздники многие люди днем только перекусывают, зато вечером застольничают подолгу и «со вкусом».
Традиции и привычки – это хорошо. Особенно если вы молоды и здоровы. Но если у вас скачет давление, традиции и привычки придется пересматривать. Это же лучше, чем пить таблетки? Или нет?
К слову, одна из самых вредных традиций – пить на ночь чай. Особенно если чая выпивается много, несколько чашек за вечер. Большое количество выпитой жидкости нагружает почки. А почки – это такой орган, который по ночам должен отдыхать.
Выпитый на ночь чай не позволяет почкам перейти в «ночной режим» работы, и в результате они работают на износ. И это приводит к повышению давления. Причем сильнее всего у любителей вечернего чая и ночной еды давление повышается под утро или утром. А вот вечером давление более-менее приходит в норму, особенно если днем человек много двигался, работал физически (но не перегружался) или гулял.
Заметки в тему. Людям, которые страдают от повышенного давления, лучше вовсе отказаться от ужина, считают ученые из Аргентины. Такие выводы они сделали, понаблюдав за гипертониками, несколько дней не принимавших пищу по вечерам.
Полностью отказавшись от вечерней трапезы, уже на следующий день после начала эксперимента люди начинали чувствовать себя лучше. У них заметно снижалось давление.
Однако ограничения в еде не оказывали такого влияния в том случае, если добровольцы пили перед сном чай или воду. И только строгая «вечерняя диета» в сочетании с уменьшением количества выпиваемой перед сном жидкости, избавляла гипертоников от высоких показателей давления.
Как признались участники исследования, самое сложное для них было — побороть страх перед чувством голода. Все люди, которые привыкли засыпать на сытый желудок, начинают паниковать, когда им предлагают перед сном не есть совсем ничего. И добровольцы, отобранные для данного эксперимента, не оказались исключением. Но уже спустя несколько дней они привыкли не наедаться на ночь, а их состояние улучшалось с каждым днем.
Аргентинские ученые еще раз подтвердили «золотое правило» диетологов: не кушать «после шести» или хотя бы не наедаться на ночь. Это правило не только помогает сохранить стройную фигуру, но еще и помогает бороться с высоким давлением.
Вреднее вечернего чая или позднего приема пищи на ночь может быть только вечерний прием алкогольных напитков. Алкогольные напитки, потребляемые в больших количествах, в принципе часто провоцируют повышение давления.
Но если вы балуетесь пивом, водочкой или коньячком на ночь, существует большая вероятность что у вас ночью или утром давление подскочит особенно сильно – пропорционально количеству выпитого.
Конечно, напиваться днем – тоже не вариант. Но если уж вам требуется выпить «чего покрепче», лучше это делать около 6-7 вечера, а не позже.
Причина гипертонии № 3. Гиподинамия, сидячий образ жизни.
Одна из главных причин гипертонии – это гиподинамия, то есть сидячий образ жизни, нехватка движения. Когда человек целый день сидит за компьютером на работе или на диване перед телевизором, движение тока крови по кровеносным сосудам затрудняется и резко сокращается. Повышается сопротивление периферических кровеносных сосудов, и поднимается давление.
Любому человеку, который хотя бы мало-мальски знает физиологию, это очевидно как дважды два = четыре.
Когда у вас повышается давление, вместо того, чтобы пить таблетки, просто пройдитесь по улице. Погуляйте хотя бы пол часика – и давление сразу снизится. Гуляйте по 30-40 минут каждый день, и ваше давление постепенно нормализуется.
Конечно, если вы уже давно «подсели» на таблетки, или едите по 100 грамм соли в день, эффект от прогулок будет не так заметен. Но он все равно будет. И особенно хорошим эффект от прогулок получится в том случае, если давление повышается у вас на «нервной почве», из-за стресса. Движение – это «великий устранитель стресса», способ «разрядить» стрессовые гормоны и скинуть напряжение в организме и в сосудах.
Случай из практики. У одной из моих пациенток было очень высокое давление. Врачи прописывали ей таблетки, но таблетки помогали слабо, и вдобавок очень быстро давали побочные эффекты. От одних таблеток у нее сильно отекали ноги, от других она кашляла, от третьих – кружилась голова.
Когда мы с пациенткой встретились впервые, я выяснил, что она уже на пенсии, живет одна в маленькой тесной однокомнатной квартирке. На улицу почти не выходит: мужа и детей нет, поэтому почти нет домашних дел, и нет повода выйти из дома — разве что в магазин, и то только 1-2 раза в неделю. В итоге все ее развлечения – телевизор и бутерброды с колбасой.
Выяснив все это, я назначил пациентке лечебные травы, но при этом схитрил и сказал, что травы подействуют только в том случае, если женщина будет гулять минимум по 40 минут в день.
Собственно, травы можно было и не назначать. Прогулки очень быстро сделали свое дело, и уже через 3 недели давление у женщины пришло в норму.
***
К слову. Набирающая нынче популярность скандинавская ходьба. с лыжными палками в руках, хотя и выглядит внешне нелепо, за счет движения плечевого пояса снижает повышенное давление даже еще лучше, чем обычная пешая прогулка.
Помимо прогулок, хорошо снижает давление плавание. Особенно если плавать не в бассейне, а в соленой воде – в море. Некоторые гипертоники часто с удивлением замечают: «Странно, уезжаю в отпуск на море, плаваю, и давление сразу снижается. Возвращаюсь домой – и оно опять повышается».
Ничего удивительного. Плавание в море – очень хорошая «таблетка от давления». Плавание в бассейне – «таблетка» чуть послабее.
Йога тоже помогает снизить артериальное давление.
Ученые из Пенсильванского университета под руководством доктора Дебби Коэн провели исследование, в ходе которого изучили влияние занятий йогой на давление пациентов.
В эксперименте приняли участие 58 добровольцев в возрасте 38-62 лет, которых разделили на три группы. Первая группа занималась пешими прогулками и соблюдала диету, которая способствует снижению веса. Вторая группа 2-3 раза в неделю практиковала йогу, а третья совмещала йогу с диетой.
Самый лучший результат получили испытуемые из второй и третьей групп. У них давление снизилось больше, чем у пациентов из первой группы.
Ученые связывают положительный эффект от занятий йогой с тем, что во время таких занятий практикуются особые техники релаксации, и создается безмятежное настроение. Специалисты говорят, что благодаря своей специфике йога может оказаться даже более полезной, чем любые другие физические упражнения.
Причина гипертонии № 4. Ночной образ жизни.
Неестественный образ жизни, несоблюдение режима, когда человек работает по ночам, а днем отсыпается, тоже провоцирует развитие гипертонии.
Ночью человек должен спать – ведь в 3 часа ночи в организме запускается выработка важнейших гормонов, регулирующих давление, работу сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Но в нормальных количествах эти гормоны вырабатываются только в том случае, если человек к трем часам ночи уже заснул.
Если же человек каждую ночь бодрствует, работа гормональной системы нарушается. И это приводит к эндогенному (внутреннему) стрессу, повышению уровня сахара в крови, и к подъему давления.
Точно такое же действие на организм оказывает вынужденная бессонница, когда у человека из-за работы или учебы банально не хватает времени на полноценный сон. И человек ежедневно, а вернее сказать еженощно проводит в постели меньше 6 часов (менее 6 часов в сутки).
А вот обычная бессонница, когда человек находится в постели и не может заснуть, хоть и неприятна, но действует на организм менее разрушительно: отдых в постели, пусть и без полноценного сна, всё равно дает нашему телу хоть какой-то отдых. Конечно, от такой бессонницы со временем давление тоже начинает повышаться, но не так критично — если только человек не начнет слишком уж сильно волноваться по поводу своего сна.
Вопрос. Что делать тем, кто хотел бы заснуть, но никак не может заснуть из-за бессонницы?
Отвечу — выпейте феназепам.
"Позвольте, — возмутитесь вы, — но феназепам очень вреден. К тому же вызывает привыкание".
Да, феназепам вреден и вызывает привыкание. Но только в том случае, если употреблять его в течение долгого времени. Если же вы будете пить его не дольше 6-7 дней, он успокоит нервную систему и восстановит сон. А привыкание возникнуть не успеет.
Поэтому соблюдайте правила употребления феназепама: заранее сделайте все свои вечерние дела, сходите на ночь в туалет, выпейте таблетку и сразу же ложитесь в кровать. После приема таблетки феназепема постарайтесь в эту ночь не вставать уже до самого утра. Не пейте феназепам дольше 7 ночей подряд. Если потребуется, повторите недельный курс, но не раньше чем через 2-3 недели.
При соблюдении всех этих правил феназепам даст очень хороший эффект. Как и 20 лет назад, на сегодняшний день феназепам остается, с моей точки зрения, самым лучшим снотворным препаратом. К тому же в аптеках он стоит всего лишь "три копейки".
Причина гипертонии № 5. Погрешности в питании, нехватка калия и магния, несоблюдение водного режима.
О том, как нужно питаться и сколько нужно пить при гипертонии. вы сможете прочитать здесь >>>
Причина гипертонии № 6. Кофемания.
Современные люди очень любят пить кофе. Но кофе, как известно – довольно сильный стимулятор, и оно повышает давление.
Конечно, от одной чашки кофе давление поднимается несильно и ненадолго. Но если каждый день выпивать 3 и больше чашек крепкого кофе, то со временем вполне можно заработать себе «кофейную гипертонию».
А теперь внимание! Если вы питаете особую слабость к кофе и привыкли пить его в больших количествах, и при этом у вас поднимается давление, сделайте над собой усилие и постарайтесь несколько дней обходиться без любимого напитка. Проследите, как на фоне «бескофейной диеты» будет вести себя ваше артериальное давление.
Если оно снизилось, значит, причина вашей гипертонии была именно в кофе. И количество выпиваемого кофе надо резко сокращать – до 1 чашки кофе в день. Или вообще переходить на заменители кофе, например, на цикорий.
Если же на фоне «бескофейной диеты» давление не изменилось – значит, причина вашего повышенного давления не в кофе, а в чем-то другом. И вы можете продолжать спокойно пить свой любимый бодрящий напиток.
Причина гипертонии № 7. Неправильное распределение времени, постоянная спешка.
Постоянная спешка и вечная нехватка времени очень часто приводит к повышению давления.
Исследования на здоровых людях показали, что даже решение арифметической задачи в условиях дефицита времени (особенно если вас при этом подгоняют) вызывает повышение артериального давления.
То есть всегда, когда вы торопитесь или вам нужно срочно, ну очень срочно что-то сделать, или когда вы куда-то опаздываете и волнуетесь, в этот момент у вас гарантированно поднимается давление. Правда, ненамного, всего на 10-20 единиц. И если вы здоровы, потом ваше давление очень быстро придет в норму.
Беда в том, что некоторые люди торопятся и куда-то спешат ВСЕГДА.
Обычно это те руководители фирм или предприятий, которые по максимуму взваливают все дела фирмы на себя, вместо того, чтобы взваливать часть своих дел на заместителей, секретарей и своих помощников. В результате руководители-трудоголики работают слишком много, семь дней в неделю по 16-18 часов.
Спят они при этом не больше 6 часов в сутки, и, в дополнение ко всем своим усталостям, вечно не высыпаются. И, естественно, постепенно зарабатывают гипертонию. Причем очень рано, в молодом возрасте. Порой даже в 25-30 лет.
Вторая категория торопыг-гипертоников — это вечные труженицы, которые встают ни свет ни заря, собирают и провожают своих детей в школу, потом бегут на работу. Там они отдуваются «за себя и за того парня», взваливают на себя свои и чужие обязанности, стараются успеть сделать всё, что начальство поручило. И еще чуть больше того – «чтобы шеф был доволен».
А потом бегут по магазинам за продуктами, чтобы накормить детей и мужа, и еще готовят, помогают детям делать уроки, убираются, гладят. Хорошо хоть, что стирает теперь стиральная машинка, а то приходилось бы еще успевать и постирать.
На отдых «торопыги» времени обычно не находят, на развлечения тоже. К тому же они считают отдых и развлечения бесполезными занятиями, на которые им жалко тратить свое драгоценное время.
Но лишая себя заслуженного отдыха и развлечений, не имея психологической разрядки, трудоголики (неважно, вынужденные они трудоголики или трудоголики «по обстоятельствам»), обычно получают наиболее высокие показатели артериального давления.
Лечить таких пациентов очень трудно. На все доводы врача, что надо отдыхать и иногда даже еще и развлекаться, они с привычным для них упорством твердят: «У меня же работа (дети, муж, старые больные родители и т.д.). Кто же за меня будет делать мои дела?».
Обычно доводы врача доходят до такого пациента, только когда «кирпич на голову упадет» — случится инсульт, инфаркт или какая-то другая тяжелая болезнь. И хорошо еще, если «кирпич» окажется не очень большим, и случившаяся болезнь будет излечима. Но ведь иногда бывает уже и поздно….
К счастью, у таких пациентов есть одно большое достоинство. Они обычно весьма разумны и вменяемы. И если врач все-таки смог убедить их меньше работать, находить время на отдых и на развлечения, а также заниматься своим здоровьем, эти пациенты послушно перестраиваются и нередко становятся весьма дисциплинированными пациентами. В этом случае они довольно хорошо поддаются терапии.
Что я им обычно прописываю? Кроме отдыха и отпуска на море? Очень часто я рекомендую специальную расслабляющую процедуру — флоатинг.
Вопрос? Что делать, если у нас в городе нет флоатинг-камеры? Или если для меня это дорого? Есть ли замена этой процедуре?
Замена есть. Очень хорошая, и при этом бесплатная. Но она потребует времени.
Называется эта замена «День полной релаксации». Я о таком дне писал в своей книге «Тайная формула здоровья». Рассказываю для тех, кто «Тайную формулу» не читал.
Итак. Хотя бы один ваш день в неделю (скажем, суббота или воскресенье) должен быть полностью посвящен отдыху и релаксации, чтобы в этот день организм восстановился после всех нагрузок рабочей недели. Нагрузок как физических, так и эмоциональных.
Даже один день полной релаксации, если вы будете устраивать его себе хотя бы раз в 2 недели, позволит вам полностью перезагрузить нервную систему. Поможет вам подлечить болезни, возникающие от спешки и суеты — гипертонию и аритмию.
Что нужно делать в день релаксации? В том-то и суть, что ни-че-го. Совсем. Чтобы от такого дня был толк, это должен быть по-настоящему день тишины и отдыха.
В этот день нельзя смотреть телевизор, нельзя слушать громкую музыку (а лучше вообще музыку не слушать), почти нельзя разговаривать, и тем более разговаривать громко или ругаться с любимым супругом и детьми. Нельзя читать газеты (экстренная газетная информация невольно возбуждает). Нельзя разговаривать по телефону — мобильник в этот день надо отключить. Нельзя сидеть за компьютером. Нельзя играть в игры, тем более — в активные игры.
Нельзя, нельзя. А что можно-то? — спросите вы меня.
Почти ничего. День релаксации для того и нужен — для полной релаксации. Погуляйте в тихом месте. Посмотрите на облака, послушайте шум ветра. Порыбачьте на тихой речке. Поразмышляйте о жизни. Подержитесь за руки с любимым человеком. Просто помолчите вместе.
Это сложно и скучно, но «поток суеты» нужно иногда приостанавливать. Необходимо давать отдых вашей нервной системе, перегруженной спешкой, суетой и потоками информации, ежедневно льющейся на нас из телевизора, радио, компьютера, газет и журналов.
Примечание. Единственное информационное развлечение, которое можно позволить себе в такой разгрузочный день — это чтение книг (но, повторюсь, не газет и журналов). Читать можно любые книги, которые вас не будоражат, в которых нет раздражающей вас информации.
Например, не нужно читать о криминале, войнах, политике и ужасах. Полезнее в разгрузочный день читать художественные романы, фантастику, сказки и фэнтези. Чтение таких книг, во-первых, дает волю полету фантазии, и возвращает нас в юность и детство. То есть туда, где мы были здоровы и беззаботны.
Во-вторых, чтение подобных книг успокаивает нервную систему. Позволяет переключиться от повседневности. Этого мы и добиваемся.
Причина гипертонии № 8. Сбор негативной информации.
Есть такие люди, и их довольно много, которые постоянно тревожатся и беспокоятся по пустякам, и отовсюду собирают любую негативную информацию. Они очень любят смотреть новостные передачи о различных происшествиях, авариях, катастрофах, криминальных ситуациях, или читать газеты с «чернушными», злыми и пессимистическими статьями. А потом очень долго находятся под впечатлением прочитанного или увиденного.
В результате такие люди живут с постоянным чувством «опасности окружающего мира», и всегда находятся в ощущении подспудной тревоги. Из-за этого у них происходит напряжение симпатической части нервной системы, в кровь вбрасываются гормоны стресса, и постепенно растет давление.
Лечение тревожных пациентов, помимо подбора успокаивающей терапии, должно начинаться с объяснения причин заболевания. Очень часто я задаю этим пациентам провокационный вопрос: «Для чего вам нужно собирать всю эту информацию, весь этот негатив? Что вы хотите узнать полезного из телепередачи или газетной статьи об авариях, катастрофах и прочих страшилках?»
Почти всех болеющих такой вопрос сбивает с толку, и почти все неуверенно отвечают одно и то же: «Ну, я же должен знать, что происходит в мире…. Я должен знать, каких неприятностей надо остерегаться…»
Любопытно, но из дальнейшей беседы становится понятно, что эти люди совершенно четко отдают себе отчет в том, что сбор негативной информации и знания о возможных неприятностях мало кого в этом мире от неприятностей уберегает. Скорее наоборот, чем больше погружаешься в «мрачное информационное поле», тем хуже для здоровья и настроения.
Поэтому практического смысла в сборе негативной информации нет, и манера «примерять» ее на себя — всего лишь привычка, притом весьма вредная для душевного и физического состояния.
В конечном итоге, те из моих пациентов, которые после нашей беседы смогли от этой привычки отказаться, в дальнейшем легче избавляются и от гипертонии. Заодно они избавляются от необходимости ежедневно глотать таблетки для снижения давления.
А те, кто по-прежнему продолжает «подпитываться» негативными новостями, год от года лишь увеличивают дозу потребляемых лекарств.
Причина гипертонии № 9. Просто нервы.
Иногда у человека дома или на работе случаются какие-то неожиданные проблемы или неприятности. И на этом фоне у него подскакивает давление. Для понимающего врача такой скачок давления – это еще не гипертония. А для не понимающего – гипертония и повод выписать пациенту побольше таблеток.
Мы с вами от такого врача теперь сразу сбежим к…. к кому? Не знаю. Может, и не надо ни к кому бежать. Сами все сделаем. Например, сядем, успокоимся и попьем успокаивающих травок.
Например, можно выпить валерьянки. Ой, опять знаю, что вы мне на это сейчас скажете. Мол, она вам почти не помогает. И правда, не помогает. Но это только потому, что вы ее неправильно пьете. А я вам сейчас расскажу, как надо пить ее правильно.
Во-первых, купите валериану в таблетках, а не в жидком виде. Таблетки валерианы нужно купить обычные, желтые, но именно те, что упакованы в блестящие блистеры. По моим наблюдениям, они чуть эффективнее, чем те, которые расфасованы в стеклянные баночки. Или мне так только кажется? Бог его знает. С одной стороны – может, просто кажется, с другой – 20 лет практики за спиной. В общем, давайте сделаем по-моему, хорошо?
Второе. Пить валерьянку в малых дозах действительно бесполезно. Пить будем помногу — по 3 таблетки утром и по 5 таблеток вечером, причем минимум неделю, максимум – месяц (не дольше). В таких дозах валерьянка действительно хорошо успокаивает и выравнивает давление, если давление поднялось на нервной почве, и поднялось не очень давно (месяц-два назад).
Третье. Помните, что на некоторых людей (примерно 10%) валерьянка действует наоборот, возбуждающе. Таким людям лучше воспользоваться настойкой пустырника.
Рекомендуемая доза настойки пустырника — от 30 до 50 капель за раз, после еды, три или даже четыре раза в сутки. Перед приемом настойку можно развести в ¼ стакана воды. Но можно и не разводить, выпить настойку как есть, а водой просто запить.
Результат от применения этого лекарства обычно проявляется не сразу, а где-то через 7-10 дней с первого дня приема. Принимать пустырник можно и нужно долго – 1-3 месяца.
Валерьянка и пустырник – это хорошо. Но мой фаворит – настойка боярышника. Та самая, которую иногда пьют алкоголики. Молодцы ребята. Правильно делают. Даже если печень от пьянки отвалится, зато давление будет хорошее.
Ну а мы с вами печень побережем, и настойку боярышника пить будем правильно. Не слишком помногу, но и не слишком помалу – в терапевтических, так сказать, дозах. Примерно по одной чайной ложке вечером, перед ужином (или во время него). А если вы не за рулем, то еще по пол чайной ложки днем, во время обеда.
Настойку боярышника перед применением лучше в воде не разводить, пить ее как есть. А водой эту настойку можно просто запить. Но если настойка боярышника для вас слишком крепка, можно развести ее в 12 стакана обычной негазированной воды. И пить ее в таком виде, в разведении.
***
Вот вроде и все, дорогие друзья. С причинами гипертонии и с устранением этих причин мы закончили. Глава получилась очень уж большая. Так что будем закругляться.
