Мне 27 лет. Я очень давно (более 10 лет) постоянно принимаю психиатрические препараты (в данный момент Анафранил 75 мг\сут и Сероквель 200 мг\сут на ночь). В последнее время меня беспокоит тахикардия (пульс 90 — 120) и высокое давление (140/90). Обратил на это внимание, т.к. последнее время иногда стало покалывать в сердце. Обратился к своему участковому терапевту — померяли давление, пульс, направили на ЭКГ, анализ крови. Посоветовали пить Панангин, рибоксин. В ожидании ЭКГ решил обратиться сюда, может быть вы дадите какие-либо советы.
Веду довольно активный образ жизни — бассейн, велосипед, прогулки. За зиму набрал немного лишнего веса, но за лето планирую сбросить (сейчас 90 кг при росте 185 см, телосложение спортивное).
Скорее всего у Вас нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. При длительном применении анафранила и сероквеля возможны побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления (сероквель). Бета-адреноблокаторы (анаприлин) можно назначать только после ЭКГ (нужно исключить нарушения атрио-вентрикулярной проводимости), они купируют побочные эффекты анафранила. Можно до получения результатов ЭКГ принимать валокордин 3 раза в день по 20 капель, ново-пассит. После получения результатов ЭКГ Вам нужно посоветоваться с врачом, который Вам назначал анафранил и сероквель, самостоятельно менять лекарственную схему нельзя.
Высокое давление – обязательно требуется лечение
Высокое давление может никак себя не проявлять, но это вовсе не значит, что больному не требуется лечение. Стабильно высокое артериальное давление Высокое артериальное давление – одна из самых частых патологий 
(АД) постепенно приводит к нарушению работы всех органов и систем и чем продолжительнее скрытый период заболевания, тем более серьезными будут осложнения.
Какое давление считается высоким
Нормальное АД в организме поддерживается сложными регуляторными механизмами с участием нейроэндокринной системы и почек. В норме АД может повышаться при физических, эмоциональных и интеллектуальных нагрузках, стрессах. Но после воздействия того или иного фактора оно быстро приходит в норму. Кратковременное повышение АД улучшает циркуляцию крови, позволяет организму адаптироваться к нагрузкам и выполнить поставленную перед ним задачу.
При нарушении работы регуляторных механизмов развиваются стойкие изменения уровня АД, что оказывает отрицательное воздействие на органы и системы, а также на весь организм в целом.
При стойком повышении АД, прежде всего, пытаются выявить заболевание, которое привело к его повышению. Это может быть заболевание почек, надпочечников, сахарных диабет, любое другой эндокринное заболевание и так далее. Если никаких заболеваний не выявляется, то говорят о эссенциальной артериальной гипертензии. У этого заболевания может быть много причин, в том числе не последнее значение имеет наследственность.
Высоким считается АД выше 140/90 мм рт. ст. Вначале заболевания высокое АД появляется на фоне высоких нервно-психических нагрузок и стрессов. Но постепенно давление может стать стабильно высоким. При этом могут повышаться, как оба показателя (верхнее и нижнее давление), так и только верхнее или только нижнее.
Высокое систолическое давление (верхнее давление) при нормальном диастолическом (нижнем) давлении сочетается с увеличением пульсового давления. Такое давление характерно для людей пожилого возраста. Высокое давление у пожилых людей является следствием снижения эластичности стенок артерий из-за их поражения атеросклерозом. Изолированное повышение систолического АД может давать такие осложнения, как инсульт и инфаркт миокарда.
Высокое диастолическое (нижнее) давление может появиться в любом возрасте. Высокое давление у молодых чаще всего характеризуется повышением именно нижнего давления. Причиной моет быть или снижение сократительной способности сердца (например, вследствие перенесенного инфаркта миокарда, на фоне миокардита, миокардиодистрофии и так далее), или повышение способности к сопротивлению стенок периферических сосудов (чаще всего это встречается при заболеваниях почек). Таким образом, повышение диастолического давления характерно для симптоматической гипертензии, развивающейся на фоне какого-то другого заболевания. Высокое давление в молодом возрасте требует тщательного обследования.
Высокое давление у мужчин особенно опасно, так как у них чаще, чем у женщин, встречаются такие осложнения, как инфаркт миокарда и инсульт. В молодом возрасте высокое АД у мужчин часто характеризуется высоким нижним давлением Высокое нижнее давление – требует тщательного обследования 
. Очень часто косвенной причиной такого состояния является центральное ожирение, когда жир откладывается в области живота и увеличивается объем талии.
Напротив, высокое давление от нервов чаще встречается у женщин и характеризуется умеренным повышением и верхнего, и нижнего давления.
Высокое давление у ребенка – это, безусловно признак какого-то другого заболевания, чаще всего заболевания почек (например, гломерулонефрита или врожденной аномалии развития сосудов почек) или какого-то эндокринного заболевания (напри мер, заболевания щитовидной железы).
Признаки высокого давления
Иногда высокое давление вообще никак не ощущается. Это очень опасно, так как АД может внезапно подняться очень высоко и вызвать гипертонический криз, который и будет первым проявлением гипертонии.
Головная боль при высоком давлении является ведущим симптомом.
Головная боль имеет в данном случае сосудистый характер – она возникает она при растяжении стенок кровеносных сосудов. При повышении АД появляется острая пульсирующая головная боль, которая требует неотложной помощи, иначе кровеносный сосуд в области головного мозга может лопнуть и кровь из него попадет в ткани головного мозга, вызвав многочисленные нарушения (геморрагический инсульт). При резком спазме кровеносных сосудов головного мозга может нарушиться кровоснабжение какого-то участка головного мозга, что приведет к отмиранию ткани этого участка мозга (ишемический инсульт).
Высокое давление и головокружение – также часто встречающееся сочетание. Головокружение связано со спазмом кровеносных сосудов головного мозга, что приводит к кислородному голоданию нервных клеток (нейронов).
Головная боль и головокружение во время гипертонического криза сопровождаются и рядом других симптомов, которые говорят о вовлечении в процесс головного мозга. Высокое давление и тошнота, высокое давление и рвота – это характерные признаки гипертонического криза. Если больному своевременно не была оказана адекватная помощь, то могут появиться новые признаки поражения головного мозга, например, достаточно часто встречаются галлюцинации при высоком давлении.
Боли в сердце также могут появляться при высоком АД. Если у больного нет сопутствующей ишемической болезни сердца (ИБС) с приступами стенокардии, то боли обычно носят ноющий, давящий, иногда колющий характер и не снимаются нитроглицерином. Сердечные приступообразные боли при высоком давлении развиваются при ИБС — это может приводить к усилению интенсивности и продолжительности приступов стенокардии. Такие боли снимаются нитроглицерином.
Также может сопровождать высокое давление и озноб, который часто сочетается усиленным сердцебиением (тахикардией) и дрожанием (тремором) конечностей. Тахикардия и высокое давление характерны для гипертонических вегетативных кризов, которые развиваются в начале заболевания при стрессах и высоких эмоциональных нагрузках. Дыхание при высоком давлении в таких случаях частое, неглубокое.
Брадикардия и высокое давление – также явление достаточно частое. Брадикардия – это редкий пульс, ниже 60 ударов в одну минуту, возникает брадикардия при нарушении проводимости сердечных импульсов или при слабости водителя ритма – синусового узла. Низкий пульс при высоком давлении характеризуется повышением верхнего давления, снижением нижнего и увеличением пульсового давления. Такое состояние с трудом поддаваться медикаментозной коррекции. Высокое давление и низкий пульс характерны для далеко зашедших стадиях гипертонической болезни, когда вследствие склеротических изменений в сердце развиваются нарушения сердечного ритма. Ослабление сердечной деятельности приводит к тому, что в кровеносную систему поступает недостаточно артериальной крови, в результате из-за недостаточного снабжения кислородом головного мозга у больного появляются головокружение, слабость, усталость, медлительность, внезапное нарушение дыхания и даже потеря сознания — (приступы Морганьи-Эдемс-Стокса).
Слабый пульс при высоком давлении (пульс малого наполнения) часто встречается при состояниях, характеризующихся уменьшением ударного объема левого желудочка, малым пульсовым давлением и повышенным периферическим сосудистым сопротивлением. При этом в большей степени повышается нижнее, диастолическое давление – это состояние характерно для симптоматической гипертензии (например, при гломерулонефрите).
Пульс хорошего наполнения обычно наблюдается одновременно с повышением ударного объема левого желудочка, большим пульсовым давлением и уменьшением периферического сосудистого сопротивления. Это состояние характерно для людей пожилого возраста.
Факторы, влияющие на артериальное давление
АД может быть разным в разное время суток. На АД влияет физическая и нервно-психическая активность человека в течение дня. Это характерно, как для больных гипертонией, так и для здоровых людей. Разница только в том, что у здоровых людей изменение давления в течение дня не превышают 20 мм рт. ст. для верхнего и 10 мм рт. ст. для нижнего давления. У гипертоников эти колебания гораздо больше. Чаще всего АД снижается во время сна и повышается при пробуждении, поэтому у гипертоников высокое давление после сна не является редкостью. Это может быть, как высокое давление по утрам, так и после дневного сна. Но больше всего АД повышается в середине дня, в разгар физической и нервно-психической активности. Высокое давление вечером также встречается, но оно менее характерно – к концу дня АД обычно снижается.
Выраженное отрицательное воздействие на гипертоников оказывает алкоголь. Алкоголь и высокое давление – понятия несовместимые. Но далеко не все больные это понимают, так как действие алкоголя на кровеносные сосуды двухфазное: первая фаза – кратковременное расширение (лицо краснеет, больные ощущают облегчение, проходит, например, головная боль), вторая – стойкое сужение с повышением АД, которое не всегда отчетливо улавливается больным.
Высокое давление и секс также совместимы не всегда, злоупотреблять не стоит: высокое эмоциональное напряжение может привести к катастрофе: на фоне высокого АД может лопнуть кровеносный сосуд в головном мозге (геморрагический инсульт).
Высокое давление и спорт – это также сомнительно. Спорт – это всегда высокие физические и эмоциональные нагрузки, а значит, и опасность резкого подъема АД. Но умеренные физические нагрузки без соревновательных волнений гипертоникам полезны. В связи с этим гимнастика при высоком давлении предпочтительнее занятий спортом. Выбрать наиболее подходящие упражнения при высоком давлении поможет врач.
Читать дальше → Чем опасно
Как лечить тахикардию: советы врачей
Опубликовано 18 июня, 2014
Учащенное сердцебиение (более ста ударов/мин), характеризующееся дрожанием верхних конечностей, слабостью, ощущением нехватки воздуха и обмороками – это тахикардия. Она является не заболеванием, а симптомом другого, более серьезного недуга в организме. В результате тахикардии сердце не способно работать как обычно, что влечет за собой понижение артериального давления
Тахикардия: причины и симптомы
К основным причинам возникновения тахикардии относится следующее:
§ Проблемы с эндокринной или вегетативной нервной системой
§ Порок сердца
§ Сахарный диабет
§ Тяжелые инфекционные заболевания
§ Реакция организма на лекарственные препараты
§ Утомительные физические нагрузки
§ Переутомления, хроническая усталость и стресс
§ Алкогольные напитки или курение
Как было сказано выше, при тахикардии наблюдается слабость, обморочные состояния и дрожь. Также для нее характерна боль в грудной области, беспричинный учащенный сердечный ритм, потемнения в глазах, повышенное потоотделение, проблемы с ЖКТ. После приступа у больного начинается обильное мочеиспускание.
Эмоциональное перенапряжение, стресс и волнения способны стать причиной тахикардии и у здоровых людей. Лечение тахикардии, как и лечение вегето-сосудистой дистонии должно начинаться с налаживания спокойного образа жизни. В этом случае заболевание проходит быстро, не требуя каких-либо лекарственных препаратов, и возникает в жизни человека до 2 раз.
Тахикардия: лечение
Задача лечащего врача – определить, симптомом какого заболевания является тахикардия. Для этого пациенту нужно пройти следующие обследования:
1. Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру – этот метод позволяет записывать показатели в течение суток.
2. Благодаря эхокардиографии обнаруживаются заболевания сердечнососудистой системы, которые носят хронический и скрытый характер.
3. Анализ крови на гормоны показывает нарушения в эндокринной системе
Тахикардия делится на два вида:
§ Патологическая
§ Физиологическая
К патологической относится желудочковатая форма тахикардии, которая требует стационарного лечения. Врач назначает антиаритмические препараты (пропранолол, аденозин и т.д.), лидокаин, новокаиномид.
Если человека внезапно поразил приступ, нужно принять следующие меры:
1. обеспечить больного достаточным количеством кислорода
2. сделать холодный компресс
3. больной должен задержать дыхание, а затем напрячь мышцы живота
Лечение физиологической тахикардии подразумевает полноценный отдых (крепкий сон, покой, неспешные пешие прогулки, легкая гимнастика, отсутствие стресса). Необходимо отказаться от таких вредных привычек, как распитие алкогольных напитков и курение.
Пересмотрите свой рацион, это правило эффективно и при лечении гипертонии: он должен содержать легкоусвояемую, полезную пищу. Напитки, содержащие кофеин, а также сладости, мученое и соленое нужно исключить. Диета должна быть щадящей, а не строгой, поскольку недостаточный (а также избыточный) вес изнашивает сердечно-сосудистую систему.
Тахикардия, лечение которой может длиться несколько месяцев, устраняется следующими препаратами:
· Цикорий – приятный на вкус напиток, который благоприятно воздействует на работу сердца. Не содержит кофеина, отлично успокаивает и способствует глубокому полноценному сну.
· Валокордин – средство, предназначенное для успокоения и приведения в порядок нервной системы. Он дарит ощущение умиротворения, однако употреблять валокордин следует только по рецепту врача, не превышая норм, поскольку в нем может содержаться фенобарбитал (психотропное вещество, вызывающее привыкание).
· Недавно на аптечных прилавках появился новый лекарственный препарат – таблетки Servie Кораксан. Их воздействие на организм заключается в нормализации пульса, причем давление не снижается. Несмотря на его эффективность, к помощи таблеток прибегает весьма мало людей, поскольку они оказывают на зрение отрицательное влияние. Курс лечения длительный (от 6 месяцев), сам препарат довольно дорогой.
· Панангин – лекарственный препарат, который предназначен для восстановления мышечной ткани сердца. Также он обеспечивает электролитный баланс. В состав препарата входит магний и калий, форма которых легка для усвоения.
Последствия тахикардии
Тахикардия может стать причиной серьезных последствий, самое страшное из которых – внезапная смерть. Это происходит потому, что сердце не способно нормально функционировать из-за частых сокращений, приводящих к износу миокарда. Организм начинает чувствовать недостаток в питательный веществах и кислороде. Возникают проблемы с кровообращением.
Профилактика тахикардии
В качестве профилактических мер следует регулярно посещать медицинские учреждения для проведения обследований. При любых проблемах со здоровьем нужно обращаться к кардиологу, эндокринологу или терапевту. Также постарайтесь не вредить самим себе стрессами и неправильным питанием.
Опубликовано в категории: Кардиология 
Метки: лечение тахикардии. симптомы тахикардии. советы врача. тахикардия
