Определение лечения Afib
Ваше нерегулярное сердцебиение означает, что кровь течет не так, как должно, и внутри вашего сердца могут образовываться сгустки. Если один из них попадает в ваш мозг, это может вызвать инсульт. Ваш врач может порекомендовать лекарства, но ваш курс лечения зависит от вашего возраста, ваших симптомов и того, как часто они встречаются, как долго вы находитесь в послеоперационном периоде, любых других проблем со здоровьем и если у вас уже был инсульт.
Разбавители крови
Чтобы снизить вероятность образования тромбов, ваш врач может назначить более мощный разжижитель крови, который называется антикоагулянтом, особенно если у вас высокое кровяное давление, диабет или сердечная недостаточность. Наиболее распространенным является варфарин (кумадин). Это может снизить риск инсульта, но вам придется часто сдавать анализ крови, и вам следует быть осторожным, чтобы избежать порезов или других травм. Некоторые продукты также могут сделать варфарин менее эффективным. Если вам нужна процедура, стоматологическая работа или операция, может потребоваться остановить разжижитель крови. Важно, чтобы все ваши врачи знали, что вы принимаете разбавитель крови на всякий случай.
Другие разбавители крови
Новые антикоагулянты, включая апиксабан (Eliquis), дабигатран (Pradaxa), эдоксабан (Lixiana, Savaysa) и ривароксабан (Xarelto), также снижают риск развития инсульта. Вам не нужно регулярно сдавать анализы крови, когда вы их берете. Кроме того, еда не влияет на то, насколько хорошо они работают. Но у вас все еще могут быть проблемы с кровотечением.
Замедли свое сердце
Когда ваше сердце бьется слишком быстро, лекарства могут замедлить его и снизить нагрузку на сердечную мышцу. Получение скорости ниже 100 ударов в минуту может помочь вам почувствовать себя сильнее. Для этого врачи часто назначают либо бета-блокаторы, либо блокаторы кальциевых каналов, в зависимости от вашего здоровья.
Сбросить нерегулярный сердечный ритм
Некоторые люди с AFib нуждаются в электрической кардиоверсии, чтобы «сбросить» ритм своего сердца. Пока вы находитесь под легкой анестезией, врач использует пластыри или лопатки, чтобы мягко шокировать ваше сердце.
Ваш доктор может сначала сделать УЗИ, чтобы проверить наличие сгустков в вашем сердце. Если он у вас есть, вам нужно принимать разжижители крови в течение нескольких недель как до, так и после процедуры.
Сброс сердца с антиаритмическими
Приблизительно половина людей, у которых есть электрическая кардиоверсия, снова получают AFib. Поэтому врачи иногда назначают лекарства, которые называются антиаритмическими, чтобы поддерживать сердцебиение на регулярной основе. Вам нужно будет часто заходить к врачу, потому что они могут вызвать побочные эффекты, включая проблемы с сердечным ритмом.
Когда лекарства и электрические процедуры не работают, ваш врач может предложить процедуру, называемую абляцией. Пока вы находитесь в состоянии седации, хирург вставит тонкую гибкую трубку в большой кровеносный сосуд и направит его к месту в вашем сердце, которое не срабатывает. Он разрушит там ткань, нагревая или замораживая ее. В зависимости от того, какая у вас абляция, вам также может понадобиться кардиостимулятор. Иногда для его работы требуется более одной абляции, но при успехе он может избавиться от мерцательной аритмии.
Кардиостимулятор для стабильного ритма
Это небольшое устройство с питанием от батареи уходит под кожу рядом с ключицей. У него есть провода, которые прикрепляются к вашему сердцу, чтобы поддерживать его, когда он становится слишком медленным.
После операции вам нужно избегать затягивания области, но вскоре вы сможете вернуться к своим обычным занятиям. Большинство электронных устройств, таких как микроволновые печи или телефоны, не будут беспокоить вашего кардиостимулятора, но некоторые системы безопасности и наушники могут. Вы узнаете, чего следует избегать и как проверить свой пульс.
Операция на сердце
Если лекарства и более простые процедуры не помогли, или если у вас есть определенные другие проблемы с сердцем, ваш врач может порекомендовать операцию, которая называется процедурой Maze. Хирург делает точные надрезы, чтобы повредить поверхность верхних отделов сердца и прервать электрические сигналы, которые нарушают ритм вашего сердца. Иногда это можно сделать только с помощью крошечного разреза «замочной скважины». Если операция сработает, у вас должно быть меньше симптомов и вы сможете нормально жить. Эта операция часто является последним вариантом для людей, чья мерцательная аритмия вызывает серьезные проблемы с сердцем.
Изменения в образе жизни
Независимо от того, как вы относитесь к AFib, ваши ежедневные привычки могут помочь вашему сердцу. Соблюдайте здоровую для сердца диету. Сократите потребление кофеина. (Некоторые люди считают, что кофе, газированные напитки и чай усугубляют их симптомы.) Прочитайте ярлыки лекарств, чтобы проверить наличие противоотечных средств — особенно в лекарствах от простуды и кашля. Ограничьте употребление алкоголя не более 1 раза в день, если вы женщина, и 2, если вы мужчина. Регулярно делайте физические упражнения. И если ты куришь, бросай.
Поговорите с врачом, если ваши симптомы ухудшатся.
Источники | Медицинский обзор на отзывы Сюзанны Р. Штейнбаум, доктор медицины на
ИЗОБРАЖЕНИЯ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ:
1) iStock / Getty
2) Плюшевые студии / Банк изображений
3) Тетра Изображения
4) Мартин Барро / OJO Images
5) Университет Южного Иллинойса / Исследователи фотографии
6) JGI / Tom Grill / Смешивание изображений
7) Джеймс Кинг-Холмс / Источник науки
8) Дон Фарралл / Digital Vision
9) Хавьер Ларреа / Agefotostock
10) Хосе Луис Пелаез Inc / Blend Images
Агентство по исследованиям и качеству в области здравоохранения: «Пилюли, разбавляющие кровь»
Научные сессии Американской ассоциации кардиологов, Орландо, 12-16 ноября 2011 г.
Американская кардиологическая ассоциация: «Препараты для лечения фибрилляции предсердий», «Жизнь с вашим кардиостимулятором», «Препараты для лечения аритмии», «Нехирургические процедуры для лечения фибрилляции предсердий», «Хирургические процедуры для лечения фибрилляции предсердий», «Типы препаратов для лечения артериального давления».
Клиника Кливленда: «Что такое фибрилляция предсердий?»
Коннолли С. Медицинский журнал Новой Англии, 17 сентября 2009 г.
Де Катерина, Р. Журнал Американского колледжа кардиологов.
Эбелл М. Американский семейный врач.
Кинг Д. Американский семейный врач.
Разави, М. Техасский Институт Сердца Журнал, 2005.
Stopafib.org, Американский фонд здоровья женщин: «Антикоагулянтные препараты для мерцательной аритмии», «Факторы риска новых инсультов для лиц с фибрилляцией предсердий (ФП): женский пол, сердечные заболевания и возраст», «Препарат для контроля частоты сердечных сокращений». "
Целевая группа по профилактическим услугам США: «Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний».
Служба электрофизиологии Мичиганского университета: «Лечение мерцательной аритмии».
По материалам сайта: www.webmd.com
