дозирование Пользы
Лекарственные формы Сильные стороны
раствор для инъекций (как тартрат)
таблетка (как тартрат)
- 25 мг (универсальный)
- 50 мг (универсальный, Lopressor)
- 100 мг (универсальный, Lopressor)
таблетка, продлен релиз (Toprol XL [как сукцинат])
капсула, продлен релиз (Капспарго Sprinkle [как сукцинат])
повышенное кровяное давление
- 100 мг / день ПО первоначально в однократной дозе или разделенных каждые 12 часов; может быть увеличено с интервалом в 1 неделю или дольше; не должен превышать 450 мг / сут
- 25-100 мг PO qDay первоначально; может быть увеличено с интервалом в 1 неделю или дольше; обычный диапазон, 50-100 мг / день; не должен превышать 400 мг / день
- Начальная доза: 25-100 мг PO qDay в разовой дозе; корректировать дозировку с недельными (или более длительными) интервалами до достижения оптимального снижения артериального давления
- Дозировки выше 400 мг / сут не изучены
Острый инфаркт миокарда
- 5 мг быстро в / в, каждые 2 мин, до 3 доз; затем через 15 минут после последнего в / в 50 мг перорально через 6 часов в течение 48 часов; затем 50-100 мг PO q12hr
- Если полная доза IV не переносится: 25-50 мг PO каждые 6 часов после последней IV
Хроническая сердечная недостаточность
- 25 мг PO qDay изначально; каждые 2 недели увеличивается PRN; целевая доза, 200 мг / сут
- Класс ≥II Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA): снижение дозировки на 12,5 мг / день
- До начала лечения стабилизировать дозу лекарственной терапии других сердечной недостаточности и убедиться, что пациент не перегружен жидкостью
- Начальная доза: 25 мг PO qDay на 2 недели
- Не подходит для начальной терапии у пациентов, которым требуется начальная доза менее 25 мг / день
- Индивидуализировать дозу и внимательно следить за повышением титрования; двойная доза q2Weks до максимально допустимого уровня дозировки или до 200 мг
- 100 мг / день перорально, первоначально разделенный на 12 часов; может быть увеличено с интервалом в 1 неделю или дольше; не должен превышать 400 мг / день
- 100 мг / сут перорально; может быть увеличено с интервалом в 1 неделю или дольше; не должен превышать 400 мг / день
- Обычная начальная доза: 100 мг PO qDay, в разовой дозе; постепенно увеличивайте дозу с недельными интервалами, пока не будет достигнут оптимальный клинический ответ или пока не произойдет явное замедление сердечного ритма
- Дозировки выше 400 мг / сут не изучены
- Если лечение должно быть прекращено, постепенно уменьшить дозу в течение 1-2 недель
Острая тахиаритмия (не по назначению)
5 мг внутривенно в течение 1-2 минут каждые 5 минут; Общая доза не должна превышать 15 мг
Мигрень (вне лейбла)
Метопролол тартрат: 50-100 мг перорально каждые 12 часов
Мерцательная аритмия / трепетание или суправентрикулярная тахикардия (не по назначению)
мг в / в 2-5 мин; не должен превышать 15 мг в течение 10-15 минут; техническое обслуживание: 25-100 мг PO q12hr
Модификации дозирования
- Почечная недостаточность: коррекция дозы не требуется; Системная доступность и период полураспада у пациентов с почечной недостаточностью клинически значимой степени не отличаются от таковых у нормальных субъектов.
- Печеночная недостаточность: поскольку препарат в основном устраняется в результате метаболизма в печени, печеночная недостаточность может влиять на фармакокинетику метопролола; период полувыведения метопролола значительно продлен, в зависимости от тяжести (до 7,2 часа)
- Если пациент испытывает симптоматическую брадикардию, уменьшите дозу
- Если происходит временное ухудшение сердечной недостаточности, рассмотрите возможность лечения повышенными дозами диуретиков, более низкой дозой или временным прекращением лечения.
- Не увеличивать, пока симптомы обострения сердечной недостаточности не стабилизируются
- Первоначальные трудности с титрованием не должны исключать дальнейших попыток введения Kapspargo Sprinkle
- или пациенты, которые принимают таблетки ER метопролола сукцината в дозе 25-200 мг PO qDay, заменяют капсулы ER на таблетки ER, используя ту же общую суточную дозу метопролола сукцината
Рекомендации по дозированию
Переход от немедленного высвобождения к продленному: используйте ту же общую суточную дозу метопролола
Переключение между пероральными и внутривенными лекарственными формами: эквивалентный бета-блокирующий эффект достигается в соотношении 2,5: 1 (перорально к IV)
Лекарственные формы Сильные стороны
раствор для инъекций (как тартрат)
таблетка (как тартрат)
- 25 мг (универсальный)
- 50 мг (универсальный, Lopressor)
- 100 мг (универсальный, Lopressor)
таблетка, продлен релиз (Toprol XL [как сукцинат])
капсула, продлен релиз (Капспарго Sprinkle [как сукцинат])
повышенное кровяное давление
- 1-17 лет: 1-2 мг / кг / сутки, разделенные на 2 раза в день; не должен превышать 6 мг / кг / день или ≤200 мг / день
- ≥6 лет: 1 мг / кг PO qDay; изначально не превышать 50 мг / сут; корректируется на основе реакции пациента; не должен превышать 2 мг / кг / день или ≤200 мг / день
- 2 мг / кг (или> 200 мг) qДень не изучен
Используйте более низкую дозировку в управлении гипертонией
По материалам сайта: reference.medscape.com
