Что такое дилатационная кардиомиопатия?
Дилатационная кардиомиопатия (ДКМ) — это состояние, при котором способность сердца перекачивать кровь снижается, поскольку основная насосная камера сердца, левый желудочек, увеличивается и ослабляется. В некоторых случаях это мешает сердцу расслабиться и наполниться кровью как следует. Со временем это может повлиять на другие камеры сердца.
Какие симптомы DCM?
Многие люди с дилатационной кардиомиопатией не имеют симптомов или только незначительных симптомов и живут нормальной жизнью. У других людей развиваются симптомы, которые могут прогрессировать и ухудшаться при ухудшении работы сердца.
Симптомы DCM могут возникнуть в любом возрасте и могут включать в себя:
- Симптомы сердечной недостаточности (одышка и усталость).
- Отек нижних конечностей.
- Усталость (чувство чрезмерной усталости).
- Увеличение веса.
- Обморок (вызванный такими состояниями, как нерегулярный сердечный ритм, ненормальная реакция кровеносных сосудов во время тренировки или отсутствие причины).
- Сердцебиение (трепетание в груди из-за нарушения сердечного ритма).
- Головокружение или легкомысленность.
- Сгустки крови могут образоваться в расширенном левом желудочке в результате объединения крови. Если тромб разорвется, он может застрять в артерии и нарушить приток крови к мозгу, вызывая инсульт. Сгусток также может блокировать кровоток к органам живота или ног.
- Боль в груди или давление.
- Внезапная смерть.
Определение дилатационной кардиомиопатии
Нарушение, при котором камеры сердца расширены (увеличены), потому что сердечная мышца ослаблена и не может эффективно качать. Есть много причин, наиболее распространенной из которых является ишемия миокарда (недостаточное количество кислорода, подаваемого в сердечную мышцу) из-за ишемической болезни сердца.
Что вызывает DCM?
DCM может быть унаследован, но в первую очередь это вызвано рядом других факторов, в том числе:
- Тяжелая ишемическая болезнь сердца
- Алкоголизм
- Заболевание щитовидной железы
- Сахарный диабет
- Вирусные инфекции сердца
- Нарушения сердечного клапана
- препарати, которые токсичны (или вызывают повреждение) сердца
Это может также произойти у женщин после родов (послеродовая кардиомиопатия).
Как диагностируется DCM?
DCM диагностируется на основании истории болезни (ваши симптомы и семейный анамнез), физического обследования, анализов крови, электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ), рентгенографии грудной клетки, эхокардиограммы, теста физической нагрузки, катетеризации сердца, КТ и МРТ.
Другим тестом, редко проводимым для определения причины кардиомиопатии, является биопсия миокарда или биопсия сердца, когда образец ткани берется из сердца и исследуется под микроскопом для определения причины симптомов.
Если у вас есть родственник с дилатационной кардиомиопатией, спросите своего врача, следует ли вам пройти обследование на предмет этого состояния. Генетическое тестирование также может быть доступно для>
SL> Болезнь сердца: причины сердечного приступа См. Слайд-шоу
Что такое лечение для DCM?
Лечение дилатационной кардиомиопатии направлено на уменьшение размеров сердца и веществ в кровотоке, которые расширяют сердце и в конечном итоге приводят к ухудшению симптомов:
Лекарственные препараты: Чтобы справиться с сердечной недостаточностью, большинство людей поправляются, принимая препараты, такие как бета-блокатор, ингибитор АПФ, АРБ и / или диуретики. Если у вас есть аритмия (нерегулярное сердцебиение), ваш врач может дать вам лекарство, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений или уменьшить возникновение аритмий. Разжижители крови могут использоваться для предотвращения образования тромбов.
Изменения в образе жизни: Если у вас сердечная недостаточность, натрий следует ограничить до 2000-3000 мг в день — до конца жизни. Ваш врач может порекомендовать вам занятие аэробикой, но не />
Какие операции используются для лечения DCM?
Людям с тяжелой формой DCM может потребоваться одна из следующих операций:
- Ресинхронизация сердца с помощью бивентрикулярного кардиостимулятора. Для некоторых людей с DCM стимуляция правого и левого желудочков с помощью этого кардиостимулятора улучшает способность сердца сокращаться с большей силой, улучшая тем самым симптомы и увеличивая продолжительность тренировки. Этот кардиостимулятор также поможет людям с блокированием сердца или некоторыми брадикардиями (замедление сердечного ритма).
- Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД). ICD предлагаются для людей с риском развития опасных для жизни аритмий или внезапной сердечной смерти. ИКД постоянно контролирует сердечный ритм. Когда он обнаруживает очень быстрый, ненормальный сердечный ритм, он «шокирует» сердечную мышцу, возвращаясь к нормальному ритму.
- Хирургия. Могут быть рекомендованы обычные операции по поводу ишемической болезни сердца или клапанной болезни. Некоторые люди могут иметь право на хирургическое восстановление левого желудочка или размещение устройства помощи сердца.
- Пересадка сердца
По материалам сайта: www.medicinenet.com
