Войдите под своим именем пользователя и паролем
Войдите под своим именем пользователя и паролем
Вы здесь
- Главная
- Архив
- Том 102, выпуск 2
- Статус курения и ожидаемая продолжительность жизни после острого инфаркта миокарда у пожилых
- Эмили М Бухольц 1,
- Адам Л Бекман 2,
- Катарина И Кифе 3,
- Харлан М Крумхольц 4, 5, 6
- 1 Департамент медицины, Бостонская детская больница, Бостон, Массачусетс, США
- 2 Йельская школа медицины и Йельская школа общественного здравоохранения, Нью-Хейвен, Коннектикут, США
- 3 Отдел количественных медицинских наук, Медицинская школа Университета Массачусетса, Вустер, Массачусетс, США
- 4 Отделение сердечно-сосудистой медицины, кафедра внутренних болезней, Медицинский факультет Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут, США
- 5 Центр исследований и оценки результатов, Больница Йель-Нью-Хейвен, Нью-Хейвен, Коннектикут, США
- 6 Секция политики и администрирования здравоохранения, Школа общественного здравоохранения, Медицинский факультет Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут, США
- Переписка с доктором Харланом М. Крумхольцем, кафедра внутренних болезней, Медицинский факультет Йельского университета, 1 Church St. Suite 200, Нью-Хейвен, CT 06510, США; harlan.krumholzyale.edu
Задача Курящие имеют более низкую краткосрочную смертность после острого инфаркта миокарда (ОИМ), чем некурящие; однако мало что известно о долгосрочном влиянии курения на ожидаемую продолжительность жизни после ОИМ. Это исследование было направлено на количественную оценку бремени курения после ОИМ с использованием ожидаемой продолжительности жизни и потерянных лет жизни.
методы Мы проанализировали данные, полученные в результате совместного медицинского исследования сердечно-сосудистых заболеваний, 158 349 пожилых пациентов Medicare с ОИМ и продолжительностью наблюдения более 17 лет, чтобы оценить возрастную связь курения с ожидаемой продолжительностью жизни и потерянными годами после ОИМ.
Результаты Наша выборка включала 23 447 (14,8%) нынешних курильщиков. Нынешние курильщики имели более низкую общую смертность до 5 лет, что в значительной степени объяснялось их более молодым возрастом в ОИМ. После корректировки других характеристик пациента курение ассоциировалось с более низким 30-дневным (ЧСС 0,91, 95% ДИ от 0,87 до 0,94), но более высокой долгосрочной смертностью (17-летнее ЧСС 1,19, 95% ДИ от 1,17 до 1,20) после ОИМ. В целом, приблизительные оценки ожидаемой продолжительности жизни были ниже для нынешних курильщиков, чем для некурящих во всех возрастах, что привело к значительному количеству потерянных лет жизни, связанных с курением. По мере увеличения возраста при ОИМ величина продолжительности жизни, потерянной из-за курения, уменьшается. После полной корректировки риска различия в ожидаемой продолжительности жизни между нынешними курильщиками и некурящими сохранялись в любом возрасте.
Выводы В настоящее время курение связано с более низкой продолжительностью жизни и большим количеством лет жизни, потерянных после ОИМ. Наши результаты оказывают дополнительную поддержку усилиям по прекращению курения после ОИМ.
По материалам сайта: heart.bmj.com
