Восстановление после инсульта и реабилитация рук: важные вопросы

Стандартный

После инсульта у вас, вероятно, возникает много вопросов и опасений относительно того, как — и даже если — вы поправитесь. Когда вы сможете двигать руками? Ваша независимая жизнь ушла навсегда?

Трудно предсказать, до какой степени кто-то излечится после инсульта, говорит доктор медицинских наук Рэнди М. Блэк-Шаффер. Шаффер — медицинский директор программы лечения инсульта в реабилитационной больнице Сполдинг в Бостоне. «Как быстро выздоравливает пациент в первые несколько недель, — говорит она, — это может дать нам представление о том, какой ущерб был нанесен, и мы можем сделать некоторые обоснованные предположения на основе этого».

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, то, насколько хорошо вы выздоравливаете, зависит от типа инсульта, повреждения мозга от инсульта, вашего возраста и скорости начала реабилитации.

Black-Schaffer советует узнать как можно больше о том, что вызвало ваш инсульт и что вы можете сделать, чтобы избежать дальнейших проблем со здоровьем. Используйте следующие вопросы в качестве руководства, когда говорите со своим врачом о том, чего ожидать в ближайшие месяцы и годы.

1. Что вызвало мой инсульт?

Восемьдесят процентов всех инсультов происходят, когда приток крови к мозгу внезапно прерывается — обычно сгустком крови или каким-либо другим препятствием. Это называется ишемическим инсультом. Геморрагический инсульт возникает при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге.

Знание типа инсульта может помочь вашему врачу определить причину. Например, ишемический инсульт может быть вызван заблокированной артерией из-за накопления зубного налета — смеси холестерина и других липидов или жиров в крови. Люди с атеросклерозом или отвердеванием артерий в результате накопления зубного налета более подвержены риску этого типа инсульта. Высокое кровяное давление является распространенным виновником геморрагического инсульта. Оба эти условия увеличивают риск инсульта, и управление ими может помочь предотвратить повторный инсульт.

2. Я в опасности для второго удара?

Общий риск второго удара самый высокий сразу после удара. У трех процентов выживших есть второй инсульт в первые 30 дней, а у одной трети будет еще один в течение двух лет.

«Тем не менее, отдельные факторы риска сильно варьируются», — говорит Блэк-Шаффер. «Вот почему так важно поговорить с врачом, чтобы понять ваши конкретные факторы риска и разработать план по их минимизации».

Высокое кровяное давление является основной причиной инсульта и самым большим фактором риска инсульта. Наличие сердечных заболеваний, высокого уровня холестерина в крови или диабета также подвергает вас риску. Факторы образа жизни, которые подвергают вас риску, включают курение сигарет, ожирение, отсутствие физической активности, чрезмерное употребление алкоголя и употребление запрещенных препаратов.

Хотя ваша программа реабилитации от инсульта будет адаптирована к вашим конкретным потребностям, большинство людей идут по тому же пути. Вы начнете выполнять вспомогательные упражнения в больнице, как только ваше состояние здоровья стабилизируется.

Оттуда вы можете пойти в реабилитационный центр, где вы будете получать интенсивную терапию, чтобы помочь вам стать более независимым. Как только вы сможете вернуться домой, вы можете получить амбулаторное или домашнее лечение, чтобы помочь вам выздороветь как можно дольше.

Формальная реабилитация длится от трех до шести месяцев. Но исследования показали, что пациенты, перенесшие инсульт, которые продолжают практиковать навыки, которые они приобрели в реабилитации, продолжают видеть прогресс после того, как инсульт произошел.

4. Сколько времени займет восстановление после инсульта?

Восстановление после инсульта отличается для каждого пациента. Хотя некоторые люди с легким инсультом выздоравливают быстро, для большинства выживших после инсульта выздоровление — это процесс на протяжении всей жизни.

«Хотя самые большие успехи будут достигнуты в первые три месяца после инсульта, пациенты могут продолжать выздоровление, даже спустя годы», — говорит Блэк-Шаффер. «Ключ в том, чтобы войти в ежедневные упражнения».

5. Есть ли у меня риск депрессии после инсульта?

Депрессия после инсульта очень распространена. Поэтому спросите своего врача о симптомах депрессии, чтобы вы и ваши опекуны знали, что искать. Предполагается, что постинсультная депрессия частично вызвана биохимическими изменениями в мозге. Это также совершенно нормальная реакция на потери, вызванные ударом. Независимо от причины, лечение необходимо. К счастью, депрессию можно эффективно лечить с помощью лекарств и / или консультирования.

6. Какие лекарства я буду принимать и есть ли у них побочные эффекты?

Инсульты чаще всего вызваны сгустками крови, поэтому ваш доктор, вероятно, назначит антикоагулянт или антиагрегантные препараты, обычно известные как разжижители крови, чтобы предотвратить будущие инсульты. Вам также может потребоваться принимать лекарства, чтобы помочь снизить высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, вылечить заболевание сердца или справиться с диабетом.

Обязательно поговорите со своим врачом о ваших лекарствах, чтобы понять, почему вы их принимаете. Спросите о возможных побочных эффектах и ​​возможном взаимодействии пищи и лекарств. Чтобы помочь вам отслеживать, вы или ваш опекун должны записать название и дозу всех ваших лекарств, в том числе когда и как их принимать.

7. Когда мне следует позвонить своему врачу?

Поговорите со своим врачом о том, какие симптомы или ситуации могут указывать на звонок. Однако, если вы заметили любой из следующих признаков инсульта, немедленно позвоните 911. Не откладывайте — считайте минуты, когда дело доходит до предотвращения повреждения от удара.

  • внезапное онемение, паралич или слабость, особенно на одной стороне тела
  • внезапное головокружение, проблемы с ходьбой или потеря равновесия или координации
  • внезапные изменения в зрении
  • слюни или невнятная речь
  • внезапное замешательство или затруднение речи или понимания речи
  • внезапная, сильная головная боль, которая отличается от прошлых головных болей или не имеет известных причин

8. Где я могу получить поддержку как выживший после инсульта?

Получение поддержки от других выживших после инсульта может помочь с выздоровлением. Вы можете связаться с Американской ассоциацией по инсульту по адресу, чтобы получить помощь в поиске программы поддержки в своем регионе или узнать о группах поддержки в Интернете. Другим источником информации о группах поддержки является Национальная ассоциация по инсульту. Их номер телефона есть.

Рэнди М. Блэк-Шаффер, доктор медицинских наук, медицинский директор, программа лечения инсульта, реабилитационная больница Сполдинга, Бостон.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта: «Информация о реабилитации после инсульта».

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта: «Инсульт: проблемы, прогресс и обещание».

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта: «Инсульт: надежда через исследование». Американская ассоциация по инсульту: «Давайте поговорим о факторах риска инсульта».

Сакко Р. Инсульт, 2006; Том 37: стр. 577-617.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта: «Постинсультная реабилитация».

Американская ассоциация по инсульту: «Советы по улучшению мелкой моторики».

MayoClinic.Com: «Реабилитация после инсульта: чего ожидать после выздоровления».

Национальная Ассоциация Инсульта, «Факты Инсульта».

Американская ассоциация по инсульту: «Восстановление депрессии козыри».

Американская ассоциация по инсульту: «Объяснение анти-свертывания».

Американская ассоциация по инсульту: «Знай признаки инсульта».

Американская ассоциация кардиологов: «Инсульт: узнайте, почему HBP имеет значение».

По материалам сайта: www.webmd.com

Написать ответ