Это характерный ритм сердца здорового человека, и его частота обычно постоянна, но она будет варьироваться в зависимости от вегетативных входов в синусовый узел.
Может быть нарушение частоты синуса, и когда это происходит, это называется синусовая аритмия «. Синусовый ритм быстрее, чем нормальный диапазон, называется синусовой тахикардией, в то время как более медленный ритм называется синусовой брадикардией.
Синоатриальный узел из-за своей небольшой массы не имеет видимых проявлений на электрокардиограмме (ЭКГ). Поэтому поведение синоатриального узла должно быть выведено из реакции предсердия.
Правое верхнее предсердие сначала деполяризуется, после чего следует одновременная деполяризация остальной части правого и части левого предсердия и, наконец, деполяризация придатка левого предсердия.
Нормальный пульс
Нормальная частота сердечных сокращений была рассмотрена между 60 и 100 ударами в минуту, хотя есть некоторые разногласия относительно нормальной частоты у взрослых.
Диапазон (определяемый процентилями 1 и 99) составляет от 43 до 102 ударов в минуту у мужчин и от 47 до 103 ударов в минуту у женщин.
Существует также значительная разница в возрасте у маленьких детей. Нормальная частота сердечных сокращений у детей составляет от 110 до 150 ударов в минуту, с постепенным снижением в течение первых шести лет жизни.
Нормальный синусовый ритм относится как к нормальной частоте сердечных сокращений, так и к ритму.
Форма отслеживания электрокардиограммы (ЭКГ) покажет некоторые ключевые атрибуты, которые будут считаться нормальными, как описано ниже. При нормальных синусовых ритмах электрический импульс сердечного ритма возникает в синоатриальном узле.
Р-волны являются вертикальными и появляются перед каждым QRS и имеют одинаковую форму. Интервалы между зубцами Р являются регулярными, хотя могут иметь место некоторые изменения с дыханием. Синусовые ритмы классифицируются как:
Нормальный синусовый ритм
Это нормальный ритм сердца. Электрический импульс возникает внутри синусового узла и проходит через предсердия. После небольшой задержки импульс проходит через ветви пучка.
Нормальная частота сердечных сокращений у детей
Выражается в ударах в минуту (уд / мин):
- Новорожденные : 110 — 150 ударов в минуту.
- 2 года : 85 — 125 л / мин.
- 4 года : 75 — 115 л / мин.
- 6 лет : 60 — 100 л / мин.
Нормальная частота сердечных сокращений у взрослых
Нормальный синусовый ритм у здорового взрослого человека от 18 лет:
- Обычный ритм на 84 ударов в минуту.
- Морфология и ось нормальной зубца Р.
- Узкие комплексы QRS.
- За каждой Р-волной следует комплекс QRS.
- Интервал PR постоянен.
Факторы, которые могут изменить нормальный синусовый ритм
- Стимуляция (например, боль)
- Нижний инфаркт миокарда.
- Заболевание синусового узла.
- гипотиреоз
- Переохлаждение.
- Нервная анорексия.
- Аномалии электролита; гиперкалиемия, гипермагниемия.
- Грыжа ствола мозга (рефлекс Кушинга).
- Miocarditis.
Farmacologicos:
- Бета-блокаторы.
- Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил и Дилтиазем).
- Дигоксин
- Центральные агонисты альфа-2 (клонидин и дексмедетомидин).
- амиодарон
- Опиаты
- ГАМК-ергические препараты (барбитураты, бензодиазепины, баклофен).
- Отравление фосфорорганическими соединениями.
Синусовая пауза
Синусовая пауза включает в себя остановку и блокаду синусового выхода. Остановка синуса вызвана неспособностью синусового узла создать импульс. Нарушение регулярности может наблюдаться, при блокаде синусового выхода узел генерирует импульс, но блокируется перед передачей через предсердия сердца .
Синусовая аритмия
Синусовая аритмия кажется нормальной, за исключением незначительных неровностей. Частой причиной синусовой аритмии могут быть изменения ритма, вызванные дыханием.
Диапазон ПП широко варьируется от 1,04 секунды (частота сердечных сокращений
57 ударов в минуту) до 0,60 секунд (частота сердечных сокращений
100 ударов в минуту); изменчивость более 400 мс.
Синус Брадикардия
Синусовая брадикардия — это ритм с частотой 40-60 ударов в минуту.
Синусовая тахикардия
Синусовая тахикардия — нормальный ритм, но с частотой сердечных сокращений более 100 ударов в минуту. Это нормальная реакция на физическую нагрузку, волнение и некоторые заболевания.
По материалам сайта: scopeheal.com
