Колики

Стандартный

Профессиональные справочные статьи предназначены для использования медицинскими работниками. Они написаны британскими врачами и основаны на научных данных, британских и европейских руководствах. Вы можете найти Расстройство желудка (диспепсия) статья более полезная или одна из наших статьи о здоровье.

Колики

Эпигастриум — это область центрального живота, расположенная ниже грудины и выше пупка. Существует ряд распространенных причин возникновения боли в этой области, и, как всегда, точный диагноз зависит от хорошего анамнеза и осмотра.

оценка

Характер боли — установить:

  • Сколько времени это продолжалось?
  • Является ли это постоянным или прерывистым.
  • Будь то острая колющая боль или болезненная колики.
  • Будет ли это хуже в любое конкретное время суток.
  • Если это лучше или хуже в любой конкретной позиции.
  • Если оно ухудшается или улучшается при еде.
  • Если есть связанные особенности, такие как тошнота или рвота, потеря веса, изменение в привычке кишечника.

Другие медицинские факторы:

экспертиза

Начните с общей оценки состояния пациента: у них острое недомогание или сильная боль? Обычные наблюдения, такие как температура, пульс и кровяное давление, часто помогают.

  • Проверьте на нежность, в том числе нежность отскока, которая может указывать на перитонит.
  • Проверьте массы, включая грыжи. Эпигастральные грыжи распространены и могут задушить.
  • Ищите любые признаки болезни печени, такие как желтуха, асцит или sp>

Опасные для жизни причины боли в эпигастральной области

  • Перитонит — острая боль с признаками шока и болезненности (возможно, отскок). Это может усугубляться кашлем. Живот может чувствовать себя так

Другие причины болей в эпигастрии

Синдром раздраженного кишечника — по определению боль присутствует не менее шести месяцев и связана с вздутием живота и изменением частоты или консистенции стула. Экзамен обычно нормальный или может быть легкая нежность / растяжение.

Непереносимость лактозы может вызвать боль, вздутие живота и тошноту.

Направленная боль — это может быть от сердца при инфаркте миокарда; также от болезни плевры или спинномозговых нервов.

Опоясывающий лишай — это может вызвать сильную боль, которая больше в коже, чем в более глубоких тканях, но пациентам может быть трудно ее различить. Боль может возникнуть за пару дней до того, как типичная везикулярная сыпь станет видимой.

Эпигастральная боль у детей

Боль в животе у детей может быть вызвана некоторыми из тех же причин, что и у взрослых; Однако есть некоторые различия.

Абдоминальная мигрень

Мигрень у взрослых — это, прежде всего, головная боль, хотя она часто связана с рвотой и другими симптомами. Мигрень у детей может быть в первую очередь абдоминальным заболеванием, которое сопровождается болями в животе с тошнотой или без нее и рвотой, а часто и без головной боли.

Подсказки в истории включают семейную историю мигрени, эпизодическую природу с полной ремиссией через несколько часов, и, возможно, триггеры мигрени, такие как сыр, шоколад или усталость с потерей рутины.

Брыжеечный аденит

Брыжеечный аденит является довольно распространенной причиной болей в животе у детей. Это может происходить у взрослых, но более необычно. Это вызвано болезненным отеком брюшных лимфатических узлов, связанным с инфекцией, обычно вирусной инфекцией верхних дыхательных путей.

Периодические боли в животе

Периодическая боль в животе, также называемая «неспецифическая боль в животе у детей», является частой причиной боли у детей в возрасте от 5 до 14 лет, чаще всего у девочек. Расследования не выявят очевидной причины, но боль, безусловно, реальна. Как правило, он хорошо реагирует на обычные болеутоляющие и, как правило, разрешается сам собой.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей может вызывать боль в животе, которая не соответствует тому типу, который можно ожидать при аналогичной инфекции у взрослого человека. Если вы не нашли другой причины боли, возможно, стоит отправить MSU.

исследования

Тестирование для H. пилори может быть полезным

Анализы крови могут быть полезны:

Вы можете рассмотреть возможность получения изображений:

  • УЗИ брюшной полости будет искать камни в желчном пузыре, а также проблемы с печенью и почками.
  • CXR, если вы подозреваете, указывает на плевральную боль
  • Рентген брюшной полости может выявить непроходимость кишечника, запор или камни в почках.
  • Компьютерная томография (КТ).

Эндоскопия может быть полезна, особенно для желудочно-пищеводных причин боли в эпигастральной области.

Спасибо, мы только что отправили электронное письмо с опросом, чтобы подтвердить ваши предпочтения.

По материалам сайта: Patient.info

Написать ответ