Лечение геморрагического инсульта, симптомы, прогноз, выздоровление

Стандартный

Геморрагический инсульт составляет около 20% случаев инсульта в год. Это опасное состояние, которое вызывает немедленное серьезное повреждение. Но что такое геморрагический инсульт? Что вызывает это? И как это можно предотвратить?

Геморрагический инсульт

Человеческий мозг — это центр нервной системы человека. Мозг отвечает за контроль различных действий, таких как прием пищи, сон, ходьба и другие действия, необходимые для выживания. Мозг является важным и очень деликатным органом, и его нужно постоянно защищать. Любое серьезное повреждение мозга может привести к смерти человека. Мозг также чувствителен к любой форме кровотечения. Как только кровотечение достигает мозга, оно вызывает раздражение тканей мозга, что приводит к опуханию, а повышенное кровяное давление в мозге вызывает давление на черепа. Кровоизлияние означает кровотечение, а кровотечение в области мозга или вокруг нее приведет к геморрагическому инсульту.

Существуют в основном два типа геморрагического инсульта: внутримозговое кровоизлияние и субарахноидальное кровоизлияние.

Внутримозговое кровоизлияние

Внутрицеребральное кровоизлияние вызвано кровотечением внутри человеческого мозга, которое является результатом разрыва кровеносного сосуда.

Причины внутримозгового кровоизлияния

Внутрицеребральный геморрагический инсульт может быть вызван несколькими причинами:

• Внезапный взрыв небольшой артерии из-за хронического высокого кровяного давления

• употребление кокаина может вызвать временное кровотечение

• аномалии в кровеносном сосуде

• аномальные отложения белка вдоль кровеносных сосудов

• Травматическое повреждение мозга

• Заболевания крови и кровотечения, такие как лейкемия, гемофилия, низкое содержание тромбоцитов, диссеминированное внутрисосудистое свертывание и серповидноклеточная анемия

• Заболевания печени, связанные с повышенным кровотечением

• Использование аспирина или других разбавителей крови

Симптомы внутримозгового кровоизлияния

Симптомы варьируются в зависимости от места кровотечения и степени повреждения тканей головного мозга, и эти симптомы развиваются без предупреждения. Симптомы включают в себя:

• ненормальное чувство вкуса

• Трудность в разговоре, глотании, письме и чтении

• изменения уровня сознания

• Потеря координации и баланса

• Трудность в движении или слабость части тела

• Тошнота и рвота

• Изменения в ощущении, такие как паралич лица, онемение или покалывание

• Изменения в зрении, такие как неконтролируемые движения глаз, двойное зрение или опущение век

Диагностика внутримозгового кровоизлияния

Тесты могут включать в себя:

• CBC или полный анализ крови

• Магнитно-резонансная томография в голове или МРТ / МРА

• Функция почек и печени

• Тест на количество тромбоцитов

• Протромбиновое время или PT и частичное время тромбопластина или PTT

Лечение внутримозгового кровоизлияния

Человек, который страдает от внутримозгового геморрагического инсульта, должен немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение зависит от места, количества и причины кровоизлияния. Операция необходима, когда кровотечение происходит в мозжечке. Другие лекарства включают в себя; противосудорожные препараты (для контроля судорог), кортикостероиды или диуретики (для уменьшения отека) и обезболивающие. Некоторым может потребоваться переливание крови или переливание тромбоцитов.

Субарахноидальное кровоизлияние

Субарахноидальный геморрагический инсульт вызывается кровотечением в субарахноидальном пространстве. Отек, вызванный кровотечением из-за субарахноидального кровоизлияния, вызывает блокировку кровоснабжения определенной области мозга, что вызывает более сильное отекание, которое может привести к потере сознания или даже смерти.

Причины субарахноидального кровоизлияния

Восемьдесят пять процентов случаев с субарахноидальным геморрагическим инсультом вызваны вспышками аневризмы головного мозга. В то время как другие причины субарахноидального кровоизлияния следующие:

• Кровотечение при небольшой аневризме

• Вызвано не аневризматическим перимеэнцефальным кровоизлиянием. В этом случае причина кровотечения все еще не определена, но кровь обычно занимает субарахноидальные пространства.

• Кровотечение из-за новообразования или гипертонии может вызвать вторичное рассечение кровотока в субарахноидальном теле, вызывая геморрагический инсульт.

• Разрыв саккулярной аневризмы

Симптомы субарахноидального кровоизлияния

Наиболее распространенным симптомом человека, у которого диагностирован субарахноидальный геморрагический инсульт, является сильная головная боль или раскат грома. Эта головная боль обычно бьет в затылок. Другие симптомы могут включать в себя:

• Тошнота и рвота

• Изменения в зрении или трудности со зрением

• Ощущение щелчка в голове

• Мышечные боли, особенно в области шеи и плеч

• Паралич на одной стороне тела

осложнения

Субарахноидальное кровоизлияние может привести к другим серьезным проблемам. Они включают:

В течение 24 часов после кровоизлияния может произойти свертывание крови. Сгусток крови может препятствовать дренажу, как обычно, что приводит к увеличению давления в черепе. Симптомы гидроцефалии включают сонливость, головные боли, тошноту, рвоту и спутанность сознания. Это также может увеличить риск комы или смерти.

Через 3-10 дней после кровоизлияния опухшие артерии могут сокращаться, ограничивая приток крови к мозгу, а когда в мозг не поступает достаточное количество крови, ткани мозга не получают достаточного количества кислорода и умирают. Симптомы включают слабость на одной стороне тела или потерю чувствительности, трудности в использовании и понимании языка, нарушение координации и головокружение.

Иногда через неделю после восторга может произойти вероятность второго разрыва.

Диагностика субарахноидального кровоизлияния

Тесты могут включать в себя:

• Неконтрастная КТ-головка

Если все проведенные выше анализы имеют отрицательный результат при субарахноидальном кровоизлиянии, визуализация позвоночника рассматривается для дурального свища или АВМ позвоночника.

Лечение субарахноидального кровоизлияния

Человек, страдающий от субарахноидального геморрагического инсульта, должен быть немедленно госпитализирован и рекомендуется полный постельный режим. Некоторые другие методы лечения включают в себя:

• В случае комы: защита дыхательных путей, позиционирование, жизнеобеспечение и размещение дренажа для снижения внутричерепного давления в желудочках мозга.

• Рекомендуется хирургическое удаление крови.

• Для предотвращения судорог используют фенитоин или другие лекарства.

• Лечение, такое как краниотомия (открытие отверстия в черепе) и отсечение аневризмы или эндоваскулярной спирали

• Вентрикулостомия проводится для улучшения оценки состояния пациента и подготовки к серьезной операции.

Профилактика геморрагического инсульта

В большинстве случаев геморрагический инсульт особенно связан с такими факторами риска, как высокое кровяное давление, употребление кокаина и курение. Профилактика и контроль этих факторов риска важнее лечения геморрагического инсульта.

По материалам сайта: www.myhealthyfeeling.com

Написать ответ