Увеличенное сердце может иметь несколько причин. Но обычно это результат высокого кровяного давления или ишемической болезни сердца.
Он не может эффективно перекачивать кровь, что может привести к застойной сердечной недостаточности. Со временем это может улучшиться. Но большинство людей с увеличенным сердцем нуждаются в пожизненном лечении медикаментами.
Сердце увеличивается из-за повреждения сердечной мышцы. До определенного момента увеличенное сердце все еще может нормально качать кровь. По мере прогрессирования состояния, тем не менее, насосная способность сердца снижается.
Dilated кардиомиопатия является основным типом увеличенного сердца. Стенки обеих сторон (также известные как желудочки) становятся тонкими и растянутыми. Это расширяет ваше сердце.
У других типов мышечный левый желудочек становится очень толстым. Высокое кровяное давление может вызвать увеличение вашего левого желудочка (тип, известный как гипертрофия). Утолщение (которое врачи называют гипертрофической кардиомиопатией) также может передаваться по наследству.
Увеличенное сердце сохраняет большую способность к прокачке, когда оно «толстое», а не «худое».
Наиболее распространенным триггером являются блокировки, которые влияют на кровоснабжение сердца (ишемическая болезнь сердца) и высокое кровяное давление. Могут быть и другие причины, в том числе:
- Вирусная инфекция сердца
- Аномальный клапан сердца
- Беременность с расширением сердца к моменту родов (ваш врач может назвать это перипартальной кардиомиопатией)
- Болезнь почек, которая нуждается в диализе
- Злоупотребление алкоголем или кокаином
- ВИЧ-инфекция
- Генетические и наследственные заболевания
Часто причина не известна. Ваш врач может называть это идиопатической дилатационной кардиомиопатией.
Чаще всего увеличенное сердце не вызывает симптомов. Если он не может перекачивать кровь достаточно хорошо, вы можете получить симптомы застойной сердечной недостаточности, такие как:
- Одышка (особенно когда активна или когда лежит ровно)
- Отек ног
- Прибавка в весе, особенно на животе
- Утомленное чувство
- Сердцебиение или пропущенное сердцебиение
У некоторых людей могут никогда не быть симптомов. У других могут быть мелочи, которые не меняются годами. Третьи могут иметь одышку, которая постепенно становится немного хуже.
Увеличенное сердце может быть обнаружено после того, как вы и ваш врач поговорите о симптомах, которые могут быть связаны с застойной сердечной недостаточностью. В других случаях это выясняется путем проверки чего-то другого.
УЗИ вашего сердца — вы можете услышать, что это называется эхокардиограммой — это лучший способ диагностировать это. Там нет боли или риска от этого. Он измеряет сердце:
- Размер
- Толщина мышц
- Насосная функция
В некоторых случаях это может помочь вашему врачу выяснить, что вызывает ваше увеличенное сердце.
Другие вещи могут помочь обнаружить увеличенное сердце, такие как:
Ваша история: Одышка или другие симптомы застойной сердечной недостаточности могут дать подсказки.
физическое экзамен: У вас может быть отек. Увеличенное сердце может также издавать ненормальные звуки, когда врач слушает с помощью стетоскопа.
Рентгенограмма грудной клетки: Дилатационная кардиомиопатия увеличивает размер сердца на рентгеновском снимке грудной клетки.
Катетеризация сердца : Это ищет закупорки в коронарных артериях. Размер сердца и насосная функция также могут быть проверены.
Анализы крови: Это может быть сделано для проверки вещей, которые могут привести к увеличению сердца, таких как:
КТ и МРТ: Это может помочь диагностировать увеличенное сердце в определенных ситуациях.
биопсия : Очень редко врач может попросить маленький образец ткани изнутри сердца, чтобы определить причину увеличенного сердца.
Лечение
Часто они фокусируются на основной причине, такой как:
Ишемическая болезнь сердца: Открытие закупорки в кровеносных сосудах, которые снабжают сердце кислородом, может улучшить приток крови к сердечной мышце. Если ваше сердце увеличено из-за закупорки, его прокачка может улучшиться.
Гипертония: Контроль высокого кровяного давления может предотвратить дальнейшее повреждение. Это также может заставить ваше сердце работать лучше.
Алкоголь или препарати: Прекращение использования вредного вещества может улучшить симптомы увеличенного сердца и улучшить функцию сердца.
Болезнь сердечного клапана: Операция или менее инвазивная процедура может иногда восстанавливать или заменять поврежденный сердечный клапан, который вызывает кардиомегалию.
Когда увеличенное сердце вызывает застойную сердечную недостаточность, другие методы лечения направлены на ослабление симптомов и поддержание работы сердца таким, как оно есть, например:
Диуретики. «Водные таблетки» заставляют вас мочиться больше. Это означает, что сердце не должно качать так много. Это также помогает облегчить отек ног.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и бета-блокаторы. Чаще всего они лечат высокое кровяное давление, но они также улучшают здоровье сердца.
Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. Устройство, помещенное в грудь, может перезапустить сердце, если оно перестает биться. Некоторые из них могут также помочь сердечной насосной системе более эффективно.
Очень немногим людям с кардиомегалией и тяжелой застойной сердечной недостаточностью может быть рекомендована пересадка сердца.
Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины, 8-е издание, Saunders Elsevier, 2007.
Лук А. Журнал клинической патологии, 2009.
Джессап, М. Медицинский журнал Новой Англии, 2003.
Декабрь, г. Медицинский журнал Новой Англии, 1994.
По материалам сайта: www.webmd.com
