Лікування хвороб
Аритмія — загальна назва групи серцевих захворювань, для яких характерне порушення ритму, частоти і послідовності серцевих скорочень. Залежно від специфіки порушень визначається конкретне захворювання. Одним з них є синусова аритмія. Вона зустрічається також у дитячому віці.
Види синусової аритмії
Прийнято розрізняти два види захворювання:
1. Дихальна атрітмія.
2. Яка не залежить від дихання.
Перший тип найчастіше зустрічається в дитячому і підлітковому віці. Він пов’язаний з дихальними рухами. Під час вдиху відбувається збільшення частоти серцевих скорочень, під час видиху — зменшення.
Другий різновид поширена значно менше і супроводжує серцевим, інфекційним патологій, а також захворюванням щитовидної залози.
Клінічна картина
Синусова аритмія пов’язана з розладом блукаючого нерва, в результаті якого виникає невідповідність дихальних фаз з серцевим ритмом.
Основним симптомом цієї патології є так званий парадоксальний пульс: збільшення частоти серцевих скорочень при вдиху і зменшення — при видиху. Для даного виду аритмії характерно також наявність альтернірующего пульсу, при якому чергуються великі і маленькі пульсові хвилі.
У дитячому віці хвороба може розвиватися також при нормальній роботі легенів.
Помірна вираженість синусової аритмії у дитини не є показником наявності патологічного процесу і не вважається хворобою. Вертикальне положення осі серця також не рахується показником хвороби.
У нормі синоатріальний вузол швидко реагує на вихідні від вегетативної системи сигнали про зростання інтенсивності фізичних навантажень і регулює ритм серцевих скорочень.
Неполадки в функціонуванні синоатриального вузла призводять до збоїв у роботі кровоносної системи, яка виявляється не в змозі оперативно реагувати на що подаються вегетативною нервовою системою сигнали, в результаті чого і виникають аритмії.
Чому розвивається аритмія?
Для ефективного лікування хвороби необхідно з’ясувати причини, з яких вона розвивається. У дітей синусова аритмія може бути трьох типів:
1. спадкова
2. вроджена
3. придбана
Перший тип передається дітям генетично від батьків, які страждають хворобами серця. Ознаки захворювання проявляються в будь-якому віці. При наявності спадкового чинника рекомендується проводити систематичний огляд дитини, захищати його від нервової напруги, стресів.
Друга форма аритмії пов’язана з періодом виношування плоду, коли йде активне формування його внутрішніх органів і налагодження функцій всіх систем. Перші ознаки хвороби проявляються безпосередньо після народження малюка.
Для профілактики можливого розвитку цієї та багатьох інших патологій майбутні мами повинні стежити за правильним харчуванням і нормальним режимом сну і відпочинку.
Набутий тип зустрічається найчастіше. Він пов’язаний з гормональними змінами і численними стресами, супроводжуючими вступ у підлітковий вік. Причиною стресу є не тільки негативні, а й позитивні емоції (наприклад, перша любов, почуття сильної радості і т.д.). Вони можуть спровокувати збій у роботі вегетативної системи та подальший розвиток серцевих патологій. Для попередження хвороби, а в разі її виникнення — ранньої діагностики та лікування рекомендується періодично обстежувати дитину за допомогою ЕКГ.
Дуже часто синусовааритмія ніяк себе не проявляє і виявляється випадково, під час планового обстеження.
Невміння дітей (особливо молодшого віку) правильно оцінити свій стан призводить до того, що хвороба виявляється вже на пізніх стадіях, коли її лікування стає досить проблематичним. У даному випадку значно зростає відповідальність дорослих, особливо батьків. Вони повинні уважно стежити за самопочуттям дитини, змінами в його стані і при найменших підозрах на збої серцевого ритму та інші неполадки зі здоров’ям звернутися до лікаря. Що насторожують факторами є:
Грип та застуда
Медицині відомі різні види аритмій. На превеликий щастя, не всі вони є загрозливими для життя людини. Одним з найбільш цікавих явищ в кардіології є синусова аритмія, якої характерні нерівні проміжки між ударами серця. Нормальним ритмом серця є синусовий ритм з діапазоном 60-80 серцевих ударів на хвилину, а зміни синусового ритму в більшу або меншу сторону це синусова аритмія. Синусова аритмія у дітей зустрічається часто і вимагає підвищеної уваги.
Синусова аритмія безпосередньо пов’язана з диханням. Число серцевий скорочень під час вдиху збільшується, а відповідно під час видиху зменшується. Тому таку аритмію ще називають — виражена дихальна синусова аритмія. Такий вид аритмії фіксується в юності або дитинстві і пов’язано це з нерівномірним розвитком органів у цьому віці.
Виражена синусова аритмія у немовляти визначається за допомогою електрокардіограми. Так як у дітей тривати зростання і в організмі відбувається формування всіх органів і систем, то на тлі аритмії може зафіксуватися порушений кровообіг, унаслідок мерехтіння або тріпотіння передсердь або у випадку пароксизмальної тахікардії. Наслідками цього можуть розвинутися серцево-судинні захворювання.
Набагато рідше зустрічається синусовааритмія не що з диханням. Зазвичай з’являється як «сигнал» вказує на патологічні процеси в міокарді (вади серця, інфаркт, міокардит).
Виражена синусова аритмія серця характерна захворювань нервової системи, а особливо, якщо поєднується з брадикардією.
Захворювання, що супроводжуються аритмією:
черевний тиф;
бруцельоз;
гіпоксія;
артеріальна гіпертензія;
патології печінки.
Виражена синусова аритмія у дітей — причини виникнення
Виражена синусова аритмія у дитини може бути спадковою, вродженої, набутою.
Спадкова. У батьків дітей з такою формою аритмії, як правило, теж є серцеві захворювання. У будь-який період життя симптоми можуть дати про себе знати, тому слід регулярно спостерігатися у лікаря і дитини необхідно берегти від зайвих переживань і стресів.
Вроджена. Під час вагітності, мамі слід підходити з усією відповідальністю до виношування плоду, так як усередині неї формується нове життя, і зароджуються життєво важливі органи дитини, налагоджується робота всіх його систем. Тому майбутній мамі слід стежити за своїм способом життя та харчуванням. У деяких випадках, виражена синусова аритмія у дитини спостерігається в перші дні життя, з причини збою внутрішньоутробного розвитку.
Придбана. Такий випадок розвитку захворювання є найбільш поширеним. У підлітковому віці організм найбільш схильний емоційного перенапруження і стресу. Стрес може, проявляється не тільки згодом негативних подій. Наприклад, перша закоханість, може дати збій роботи вегетативної системи дитини, а потім можуть і захворювання серця розвинутися. Слід зазначити, що робота всіх внутрішніх систем взаємопов’язана.
Виражена синусова аритмія у дітей — Лікування
Організм в дитячому віці зовсім не зміцнів, поему небажано використовувати у великих дозах дорослих лікарських препаратів для лікування аритмії у дітей. У разі лікування новонароджених і дітей грудничкового віку виникає особливо утруднена ситуація. Синусова виражена аритмія у дитини повинна в обов’язковому порядку, піддаватися лікуванню, але тільки лікуючий лікар (кардіолог) може призначити необхідні ліки. Найчастіше, дітям вводять внутрішньовенно ін’єкції атропіну, у випадках порушення провідності серця. Хінідин або новокаїнамід призначають при екстрасистолах.
Якщо у дітей спостерігається таке захворювання, як миготлива аритмія, то краще не застосовувати лікування народними засобами. У такому випадку лікування необхідно здійснювати під наглядом лікарів, так як використання трав може посилити перебіг хвороби.
Синусова аритмія нормально виражена є більш «легким» випадком порушення частоти серцевого ритму, тому в такому випадку застосовувати народні засоби седативного характеру необхідно, для відновлення балансу порушеною нервової системи.
Грип та застуда
Аритмією є порушення нормальної частоти серцевих скорочень і (або) збій роботи послідовних скорочень серцевого м’яза. Таке захворювання може спровокувати зупинку серця, тому аритмія вимагає підвищеної уваги з боку лікарів.
Синусова аритмія у підлітків як патологія виникати може вкрай рідко. Найчастіше зустрічається аритмія фізіологічного характеру, виявлена не по скаргам дитини на стан здоров’я, а в ході планового огляду педіатра.
Як правило, якого те, особливого лікування таке явище не вимагає, але підліток буде спостерігатися надалі у лікаря-кардіолога. Якщо синусова аритмія серця у підлітків зберігається більше двох років і переходить у постійне явище, то застосовується спеціальне лікування. Без лікування аритмія може призвести до серцевої недостатності, за тривалого патологічного розширення порожнин серця.
Останнім часом досить часто у підлітків лікарі виявляють аритмію у вигляді брадикардії (уповільнення серцевого ритму). І якщо раніше такого явища кардіологи не зрадили особливого значення, то в даний час ситуація докорінно змінилася.
Проблеми, які може спричинити за собою синусовааритмія у підлітків
При сповільненій циркуляції крові в організмі мозок і всі органи будуть страждати від кисневого голодування, у зв’язку з цим дитині буде складно справлятися з розумовими навантаженнями (запам’ятовувати і засвоювати необхідну інформацію).
Якщо у підлітків аритмія спостерігається досить тривалий час, то вона викликає такі ускладнення, як серцева недостатність.
Через якийсь час брадикардія переростає в тахікардію (прискорена частота серцевих скорочень) і в подальшому призводить хаотичного скорочення передсердь, а це самий часто зустрічається вид тахікардії у дорослих.
Особливу увагу в підлітковому віці вимагає серцевий ритм ще й тому, що він може свідчити про інші захворювання. Наприклад, поширені випадки, коли синусова брадикардія або тахікардія та інші види аритмій виникає в результаті різних патологічних процесів що відбуваються в організмі (перегрівання, отруєння, порушення функцій щитовидної залози та інші захворювання не пов’язані з порушеннями серця). При діагностиці необхідно враховувати і той фактор, що на частоту серцевих скорочень впливає також і температура тіла (підвищення температури хоч на один градус, додасть близько 10 ударів серця в хвилину). Відповідно і лікування аритмії в таких випадках буде зведено до усунення основного захворювання, яке і викликало зміну частоти серцевого ритму.
Виявлення аритмії у дитини може бути проблематичним, оскільки в деяких випадках вона може не доставляти ніякого дискомфорту, але можливо за допомогою електрокардіографії (ЕКГ). Якщо дитині ще жодного разу не робили ЕКГ, то батьки можуть ініціювати цю процедуру самі (взяти направлення на ЕКГ у спостерігає педіатра). З особливою увагою необхідно поставитися до дітей з вродженою глухотою, так як за даними статистики близько 20% таких дітей страждають аритмією.
Перш ніж піддавати дитину підвищених фізичних навантажень, таким як спортивні секції необхідно перевірити роботу його серця. Це важливо, в зв’язку з тим, що у дітей схильних підвищених фізичних навантажень, серце переганяє більша кількість крові і з цієї причини підвищується маса серцевого м’яза, відповідно падає тиск і сповільнюється серцевий ритм.
