Тромбофлебит нижних конечностей
Опубликовано Апрель 8, 2014
Тромбофлебит нижних конечностей — заболевание венозной стенки воспалительного характера, сопровождающееся возникновением сгустков крови, именуемых тромбами. Наиболее часто подвержены недугу вены поверхностные, особенно расположенные на ногах. Говоря о глубоких венах, то их процент поражения значительно меньше. Для них характерна “закупорка” тромбическими массами, по причине плохой свертываемости крови. В данной статье, предлагаю более подробно остановиться на тромбофлебите именно поверхностных вен, причем нижних конечностей, поскольку такая проблема имеет чрезвычайно широкую распространенность.
Причины тромбофлебита
Причины, по которым наиболее часто наблюдается данное венозное заболевание: травматическое поражение вен, “химическая атака” на сосудистые стенки лекарствами. Поражение кожного покрова, открывающее пути для проникновения вглубь организма инфекции тоже способно спровоцировать заболевание. Существенное замедление скорости протекания крови. характерное для таких недугов, как сердечная недостаточность. варикозная болезнь создает все предпосылки для формирования тромба.
Процесс образования отличается спокойствием, постепенностью. Все поначалу начинается с небольших бляшек, размер которых в дальнейшем увеличивается. Стоит помнить, что в виду слабого “прикрепления” к сосудам, такие холестериновые образования отличаются неприятной способностью отрываться от места, где они “зародились” (сосудистые, сердечные стенки). Маршрут путешествия таких оторвавшихся бляшек по венам, артериям может быть непредсказуем. Если попадет в достаточно узкое место, то возникает опасность полного перекрытия движения крови, результатом чего, может явиться тромбоэмболия.
Когда точкой локализации для тромба становиться сосуд головного мозга, то вероятность ишемического инсульта стремительно нарастает. При поражении тромбом сердечных артерий возможна встреча с инфарктом миокарда. Ну, а, если страдают глубокие вены ног, то, скорее всего, сей факт даст сильный импульс к тромбозу.
Симптоматика болезни
Варикозное расширение вен. недуг, являющийся основным фоном для “успешного” протекания тромбофлебита. Поверхностные вены располагаются в непосредственной близости к кожному покрову, их видимость хорошая, а, следовательно, любые перемены, происходящие с ними молниеносно, ощущаются организмом человека. Вот наиболее характерные воспалительные признаки: уплотнение, покраснение, существенные болевые ощущения, увеличение размеров лимфатических паховых узлов, рост температуры.
Острая фаза тромбоза глубоких ножных вен может стремительно развиться за несколько часов. Наблюдаются кинжальные боли в мышцах ног. особенно икроножных, имеют место быть сильные отеки. Здоровье организма на глазах ослабевает, значительно ухудшается общее самочувствие. По завершению острой стадии заболевания, возможно перетекание болезни в посттромботический ножной недуг.
Лечение при тромбофлебите
Вовремя начатый старт терапевтического процесса, практически всегда купирует воспалительные явления, притормаживая увеличение размеров тромба. Оперативность обращения к врачу имеет чрезвычайно важное значение. При диагнозе врача — тромбофлебит нижних конечностей процесс лечения необходимо начинать незамедлительно.
В настоящее время имеется достаточно широкий перечень методов распознать возможное наличие тромба. Например, флебография, ангиография, кровяной анализ на холестерин, свертываемость, биохимию. По результатам обследования назначают терапию на предотвращение распространения заболевания. Если болезнью затронута нижняя треть бедра, то необходимо оперативное вмешательство.
Возможно, это звучит избито, но все, же отмечу, что максимально надежно выстроить защиту организма от тромбов помогут здоровый, активный образ жизни. Физическая активность благоприятствует кровообращению, тормозит застойные явления, наблюдающиеся в крови при тромбофлебите. Должное внимание следует уделять и вопросу питания: пища без холестерина на растительной основе будет уместна, ну и конечно, рекомендуется не переедать. Следует избегать нехватки организмом жидкости, поскольку ее дефицит увеличивает вязкость крови. За день, к приему показано не менее двух литров воды. Прошу заметить, не соков и минералки, а именно чистой воды.
Народное лечение
1. На ночь необходимо замочить в воде два каштана. После чего, очистив, поместить в емкость наполненную стаканом воды, поставить нагреваться. Дождавшись момента закипания выдержать емкость на слабом огне десять минут, сняв, настоять в течение шести часов. Прием необходим по ст. лож, за тридцать минут до еды, двенадцатидневным курсом. При отсутствии ярко выраженных улучшений допустим повтор процедуры после недельного перерыва. Профилактические мероприятия подразумевают курсовое применение отвара один раз за квартал. Такая терапия используется при гипертонии, атеросклерозе. варикозе.
2. Включайте в свой дневной рацион инжир, морскую капусту, поскольку данные продукты имеют чрезвычайно высокую эффективность при тромбофлебите.
3. Ведро с кипятком наполните 200 граммами сушеницы болотной, дайте возможность настояться половину часа, а затем принимайте ножные ванны, продолжительность тридцать минут, периодически подливая горячую воду.
4. Можно прикладывать к пораженным участкам свежие помидоры, разрезав на дольки и приложив к больному участку. По прошествии трех часов проведите замену долек на свежие.
5. Двести граммов тертого мускатного ореха соединить с литром водки, настояв две недели процедить. Прием рекомендуется длительный промежуток времени по три раза за день количеством двадцать пять капель.
6. Три небольших яблока сорта “антоновка” необходимо залить литром сильно горячей воды. Плотно укутав, поместить емкость в достаточно теплое место и дать возможность настояться в течение трех часов. После чего, разомните яблоки, а полученную смесь процедите. Рекомендованный прием по сто грамм по утрам, перед сном.
7. Вечером, полезен будет прием ванн с добавлением морской соли. На один литр воды рекомендуется одна ст. ложка соли, длительность приема составляет четверть часа. Закончив процедуру можно натереть конечности лимонным соком, дать ему высохнуть.
8. Для рецепта понадобятся лист, цвет свежей серебристой полыни, которые необходимо тщательным образом измельчить. Затем произвести смешивание ст. лож. получившейся смеси с аналогичным количеством кислого молока, повторно интенсивно перемешать все компоненты. Полученное лекарство наносят тонким слоем на марлевую ткань, которую прикладывают к пораженному участку. Данные компрессорные процедуры рекомендовано проводить на протяжении пяти дней, затем следует сделать перерыв на аналогичный временной интервал и повторить лечение.
Пожалуйста, обратите особое внимание на тот факт, что тромбофлебит нижних конечностей является недугом, который настоятельно не рекомендован к самостоятельному лечению. Любая народная терапия, включая лечение пчелами, пиявками, разнообразными отварами, компрессами должна рассматриваться, как второстепенное, дополнительное лечение, обязательно проводимое под наблюдением соответствующего врача (флеболога или сосудистого хирурга).
Если Вам понравилась данная статья, то расскажите о ней своим друзьям в социальных сетях!
Что представляет собой тромбоз сосудов нижних конечностей?
Тромбоз – это образование сгустков крови внутри сосуда, которые закупоривают просвет и мешают свободному току крови. Различают два вида тромбозов – артериальный и венозный. Если тромбы образовываются в поверхностных венах нижних конечностей, то это тромбофлебит. Если происходит тромбоз в глубоких венах, тогда такое заболевание носит название флеботромбоза.
Причины возникновения заболевания
В нашем организме все устроено в высшей степени мудро и совершенно. За свойства крови отвечают свертывающая и противосвертывающая системы. Благодаря способности крови сворачиваться, организм оберегает себя от чрезмерной потери крови при травмах сосудов. Вторая система обеспечивает текучесть крови, чтобы она могла легко проникать во все органы и системы нашего организма и снабжать их питательными веществами и кислородом. Тромб в крови появляется, если равновесие этих двух систем нарушено и преобладают процессы свертывания. Тромбоз возникает по причине повреждения стенок сосудов и замедления тока крови. Провоцируют заболевание следующие факторы:
- возраст – пожилые люди страдают чаще;
- травмы, операции;
- варикоз;
- ограничения движения;
- прием гормональных средств;
- заболевания крови, располагающие к ее сгущению;
- онкология;
- вирусные инфекции;
- наружное пережимание сосудов;
Итак, образованию тромбов в нижних конечностях способствуют три основных фактора:
- Гиперкоагуляция или повышенная свертываемость крови. Причин такому состоянию много – перенесенные операции, беременность, роды, сахарный диабет, избыток жиров в рационе, оральные контрацептивы, обезвоживание, генетика, прочие.
- Травмы внутренних стенок сосудов или эндотелия. Это может произойти по причине не аккуратной установки венозного катетера, при химиотерапии, лучевой терапии, при инъекциях в вены голеней.
- Замедленный ток крови. Данное явление может быть при беременности, варикозной болезни, ожирении, при обездвиживании (гипсовые повязки), сердечной недостаточности, малоподвижном образе жизни, при разрастании опухолевых образований, которые сдавливают вену. Тромбоз может развиваться при наличии одного фактора или в совокупности нескольких.
Клинические признаки
Тромбоз глубоких вен очень опасен. Дело в том, что тромб может оторваться и мигрировать по кровеносной системе. Не предсказуемо, где он может закупорить вену или артерию. Если тромб достигает легочной артерии, то последствием может стать тромбоэмболия и более тяжелые последствия, вплоть до мгновенной смерти.
В результате варикозной болезни часто поражаются вены, лежащие ближе к поверхности. Воспаление окружающих сосуды тканей способствует их закупорке. Симптомы такого тромбоза: покраснение и болезненность, вена уплотняется, повышается температура тела. Как правило, тромбофлебит для жизни не представляет опасности, поскольку не происходит отрыва тромба. Если правильно лечить данное заболевание, то воспаление снимается, и проходимость вен со временем частично или полностью восстанавливается.
Тромбофлебит опасен только тогда, когда тромбоз переходит с поверхностной вены в глубокую бедренную вену. Диагностируется восходящий тромбофлебит, при котором есть риск тромбоэмболии легочной артерии. Признакивенозного тромбоза – это повод немедленно показаться хирургу.
Диагностика и лечение заболевания
Симптомы тромбоза должны насторожить и привести пациента в кабинет флеболога. для определения состояния кровяных магистралей, проходимость глубоких вен, наличие тромбов применяю ультразвуковое исследование методом дуплексного сканирования. Если участок тромбоза нижних конечностей не значительный, то лечение может проводиться амбулаторно.
Консервативное лечение включает:
- Режим. Должен быть строгий постельный режим, чтобы уменьшить риски тромбоэмболии легочной артерии.
- Эластичные компрессионные повязки. Рекомендован компрессионный трикотаж 2-3-го класса. Врач подскажет, когда его необходимо носить, а когда нужно поостеречься.
- Антикоагулянтная терапия.
- Тромболизис.
Лечение состоит из противовоспалительных препаратов, а также рекомендуется накладывать специальную мазь, сверху которой накладывается вата, смоченная водкой, и верхним слоем идет фольга. Всю эту конструкцию фиксируют эластичным бинтом. Такие компрессы делаются два раза в день или на всю ночь. Напомним, что любое лечение, как медикаментозное пероральное, таки местное назначает врач.
При наличии венозных узлов прибегают к их удалению с помощью проколов. Тромбофлебит подкожных стволов лечат путем перевязки самой вены, предварительно сделав местную анестезию.
Больные с диагнозом тромбоза глубоких вен подлежат немедленной госпитализации. Обследование проводят при помощи ультразвукового исследования. Лечение хирургическое – удаляют тромбы путем тромбэктомии. Если тромбы достаточно подвижны, то производят перевязку венозных магистралей. После их закрепления прописываются препараты, разжижающие кровь.
Людям с варикозной болезнью для профилактики тромбоза необходимо носить специальные компрессионные чулки и эластичные бинты. Рекомендовано обильное питье и пешие медленные прогулки каждый день.
Тромбоз
Тромбоз — это прижизненное выпадение из крови плотных масс (тромбов), фиксирующихся на внутренней стенке сосуда или сердца и в большей или меньшей степени препятствующих току крови. Тромб состоит из эритроцитов. лейкоцитов, кровяных пластинок (тромбоциты ) и фибрина в разных соотношениях. Различают тромбы коагуляционные, в основе образования которых лежат обычные механизмы свертывания крови (см. Свертываемость крови ), и тромбы агглютинационные (преципитационные), которые образуются из кровяных пластинок при оседании и склеивании их на внутренней поверхности сосуда с последующим распадом. На первоначально агглютинационный тромб может наслаиваться коагуляционный. В зависимости от состава различают тромбы: красные, белые и смешанные (слоистые). Красный тромб, обычно коагуляционный, состоит из фибринозной сетки, в которой содержатся форменные элементы крови, белый — из фибрина, тромбоцитов, лейкоцитов. Нередко начальная часть тромба (его головка) представлена только тромбоцитами и имеет белый цвет, а последующая часть, распространяющаяся по оси сосуда,— красный.
Тромботические массы — сухие, нередко крошащиеся, связаны с внутренней поверхностью сосуда; этим они отличаются от легко извлекающихся сочных посмертных кровяных сгустков .
Тромбы могут образовываться во всех отделах сердечно-сосудистой системы. полостях сердца, артериях, венах, капиллярах. В сердце они образуются чаще всего в аневризмах желудочков после инфарктов, в предсердиях — при пороках клапанов. В аорте и артериях — при язвенном атеросклерозе, в аневризме аорты. В венах — при варикозном расширении, длительных застоях.
Тромбоз наблюдаются при многих заболеваниях как осложняющий общепатологический процесс, иногда тромбоз составляет основу болезни и обусловливает особую нозологическую форму — тромбоэмболическую болезнь (см.).
Причины тромбоза разнообразны, однако необходимо наличие трех условий: повреждение сосудистой стенки, нарушение тока крови, в частности его замедление, изменение состава крови (нарушение свертываемости и др.), в результате чего происходит выпадение плотных масс. При быстром токе крови тромбы не образуются даже при значительном поражении стенки сосуда; способствуют образованию тромбоза завихрения кровотока (например, в аневризмах) и другие препятствия току крови.
Различают тромбы пристеночные, которые занимают лишь часть просвета сосуда, и обтурирующие, заполняющие просвет целиком.
Исход тромба различный, наиболее благоприятный — асептическое расплавление тромба протеолигическими ферментами. благодаря чему может восстановиться проходимость сосуда; другой исход — организация тромба с прорастанием его соединительной тканью и плотной фиксацией на внутренней поверхности сосуда. В дальнейшем в таком тромбе образуются каналы, выстланные эндотелием. и он превращается в губчатую ткань, через которую может восстановиться кровоток (канализация тромба). Неблагоприятным исходом является отрыв тромботических масс с последующей эмболией (см.) или гнойное расплавление тромба при попадании гноеродных бактерий с развитием септикопиемии (см. Сепсис ). Тромбы в крупных венах (тазовых, нижних конечностей), а также тромбы правого предсердия (например, при митральном пороке) опасны из-за угрозы тромбоэмболии легочной артерии; тромбы из левого предсердия являются источником эмболии сосудов мозга, почек, кишечника, нижних конечностей.
Клиническая картина тромбоза крупных венозных стволов, например вен конечностей, таза и нижней полой вены, зависит от локализации тромба, степени сопутствующего спазма сосудов, наличия воспаления и т. д. (см. Тромбофлебит ).
Рис. 1. Пристеночный тромб аорты. Рис. 2. Смешанный продолженный тромб аорты: 1 — головка тромба; 2 — тело тромба; 3 — хвост тромба. Рис. 3. Пристеночный белый тромб: 1 — лейкоциты и массы склеившихся пластинок; 2 — нити фибрина; 3 — стенка сосуда. Рис. 4. Организация с канализацией тромба: 1 — каналы, выстланные эндотелием; 2 — организовавшиеся тромботические массы; 3 — стенка сосуда. Рис. 5. Организация с васкуляризацией тромба (окраска на эластические волокна): 1 — новообразованные сосуды; 2 — организовавшиеся тромботические массы; 3 — стенка сосуда.
