Ишемическая кардиомиопатия (I25.5)
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10 ) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Ишемическая кардиомиопатия, Кардиомиопатии относятся к одному из сложных и спорных разделов кардио
Учитель
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553
Кардиомиопатии относятся к одному из сложных и спорных разделов кардиологии в плане как их классификации,так и лечения.В 1970г.G.Burch предложил термин "ишемическая кардиомиопатия"(ИКМП) для больных с множественным атеросклеротическим поражением коронарных артерий,увеличенными размерами полостей сердца и клиническими симптомами хронической сердечной недостаточности,аналогичными таковым при дилатационной кардиомиопатии (ДКМП).При этом предполагалось,что изолированные желудочковые аневризмы,органическая патология клапанов сердца и дефект межжелудочковой перегородки исключают диагноз ИКМП.Время,прошедшее с момента предложения термина "ишемическая кардиомиопатия",характеризовалось множеством вопросов и дискуссий в медицинском мире относительно природы и места ИКМП в классификации кардиомиопатий.
К группе ишемических болезней сердца в настоящее время добавлена такая клинико-морфологическая форма,как ишемическая кардиомиопатия (в МКБ-10 код I25.5)-крайнее проявление длительной хронической ишемии миокарда с его диффузным поражением (тяжёлый диффузный атеросклеротический кардиосклероз или же постинфарктный кардиосклероз).Диагноз ишемической кардиомиопатии устанавливается при выраженной дилатации полости левого желудочка, с нарушением систолической функции (фракция выброса 35% и ниже).
Морфологически ишемическая кардиомиопатия имеет признаки дилатационной кардиомиопатии с той разницей,что при ней (ИКМП) имеются диффузный атеросклеротический кардиосклероз или постинфарктный кардиосклероз,а также в обязательном порядке стенозирующий коронарный атеросклероз.Непосредственной причиной смерти при ИКМП могут быть ОСН или ХСН.
Сообщение отредактировал медик — 26.02.2011 — 15:29
ИБС и ишемическая кардиомиопатия. Кардиомиопатия ишемическая
ИБС и ишемическая кардиомиопатия
Уважаемые коллеги, прошу вас разъяснить мне, в чем же принципиальное отличие ИБС и ишемической кардиомиопатии. Дело в том, что Ваш покорный слуга, как не пытался понять разницу между этими понятиями, ему в итоге так это и не удалось.
Вопрос к коллегам: очень прошу вас «просветить» меня в этих двух нозологиях. Ваш покорный слуга, как не пытался это сделать, ничего путного не получилось. Ну не вижу я принципиальной разницы между «ИБС» и «ишемической кардиомиопатией»!((((.
Заранее благодарен за ответы!
Комментарии к сообщению: Ostap одобрил(а): А она есть эта принципиальность?
ИБС — это все, ИКМП — это часть ИБС (наряду со СН, впервые возникшей, ИМ, ПИКСом и тд). ИКМП — это, по сути, конечный результат ИБС (ремоделирование миокарда вследствие хронической гипоксии, участков гипо- и акинезов).
Вы же не будете отрицать, что стенокардия напряжения или ИМ — это ИБС? Разницу между стенокардией/инфарктом и ишемической кардиомиопатией видите? ( к фразе, что не видите принципиальной разницы между ними…) И все эти нозологии относят к группе ишемических болезней сердца (т.е. ИБС).