Отек легких причины и симптомы
Отек легких является довольно тяжелым состоянием, которое характерно скоплением жидкости за пределами легочных кровеносных сосудов. Причем отсутствие первой помощи при отеке легких весьма часто приводит к летальному исходу. Легкое, по сути, это тонкостенный мешочек, обтянутый капиллярами и подобная структура в состоянии обеспечит быстрый газообмен. При отеке легких альвеолы вместо воздуха заполняются жидкостью, проникающей из кровеносных сосудов. На первой стадии отека интерстициальный отек легких, далее следует транссудация в альвеолы, другими словами происходит альвеолярный отек легких.
Основными причинами отека легких является застой в малом круге кровообращение и разрушение сосудов легких, связанные с патологией и острой перегрузкой сердца. Это причины возникновения кардиогенного отека легких. Инициировать кардиогенный отек легких в состоянии нарушения систолы левого предсердия, дисфункция левого желудочка, систолическая дисфункция и диастолическая дисфункции.
Кроме того, отек легких может развиться в случае токсического повреждении альвеолокапиллярных мембран. В этом случае имеем дело с токсичным отеком.
Бывает и аллергический отек легких, который провоцируется аллергическими реакциями.
Отек легких вызывается инфарктом миокарда, пороком сердца, постинфарктным и атеросклеротическим кардиосклерозом, аневризмом аорты и другими заболеваниями сердечной системы. Кроме того, спровоцировать заболевание могут и заболевания легких, это хронический бронхит. пневмосклероз, туберкулез или опухоли легких, грибковые поражения легких и пневмония.
Кроме того, это могут быть болезни, характерные присутствием интоксикации. Это грипп, корь. скарлатина, острый ларингит, дифтерия, хронический тонзиллит, коклюш.
Виновниками заболевания могут быть и механические препятствия, которые не дают воздуху попадать в дыхательные пути. Подобное состояние может произойти при попадании в легкие воды, инородного тела, рвотных масс.
Другие причины, это неконтролируемое употребление лекарственных средств, алкогольные и наркотические интоксикации, отравления ядом, массивные изжоги, продолжительное нахождение на аппарате искусственного дыхания.
Выделяют несколько форм заболевания. В частности, острый отек легких может развиться за пару часов. Молниеносный отек легких приводит к смерти за несколько минут. Бывает и затяжной отек легких, развитие которого занимает несколько часов или суток.
Первые признаки отека легких внезапны. Это может произойти как днем, при физических нагрузках, так и ночью, во сне. Вначале наблюдается частое покашливание с нарастанием хрипа. Цвет лица при этом меняется. Далее возникает чувство сильного удушья, давящая боль и стеснение в груди, учащение дыхания, а клокочущие хрипы слышны даже на расстоянии. Кашель характерен отхождением розовой пенистой мокроты, а в тяжелом случае пена выходит даже из носа.
При этом больному весьма затруднительно вдыхать и выдыхать воздух, кожа синеет, проступает холодный пот, а шейные вены набухают. Учащенный пульс может достигать ста шестидесяти ударов в минуту.
Приступ может привести к некоторому разрушению верхних дыхательных путей, при котором наступает состояние комы и смерть.
При возникновении симптомов отека легких, единственным правильным решением является вызов скорой помощи.
Это запись в категории Интересно знать
Отек легких – симптомы, лечение, причины, прогноз
Отек легких является опасным патологическим состоянием, при котором увеличивается количество внесосудистой жидкости, скапливающейся за пределами кровеносных сосудов легкого. Данная патология может являться тяжелым осложнением заболевания сердца. При этом отек легких может иметь хроническое течение, а может развиться острый отек. Именно острая форма наиболее опасна, так как чаще всего приводит к смерти пациента.
Почему развивается отек легких, симптомы, лечение. причины, прогноз болезни какой — обо всем этом мы и будем говорить сегодня:
Почему появляется отек легких (причины)?
Основная причина данной патологии — наличие застоя крови малого круга кровообращения. Также часто данное состояние бывает обусловлено токсическим поражением сосудов, расположенных в легких.
Отек могут вызвать такие заболевания, как атеросклеротический кардиосклероз или порок сердца. Отеком легких нередко сопровождается инфаркт миокарда. При тяжелой форме гипертонии развивается кардиальный отек. Причем, в этих случаях патология принимает самую тяжелую форму, характерную для сердечной астмы.
В случае токсического отека, причиной является отравление барбитуратами или алкоголем. Проникновение в организм ядов, азотных окислов или тяжелых металлов. Токсический отек вызывает отравление мышьяком, ожог ткани легкого, а также диабетическая, печеночная кома и уремия.
Если говорить о мембраногенном отеке, то его причиной является повышенная проницаемость капилляров легких. Такое состояние может возникать при самых разных заболеваниях.
При наличии гидростатического отека, можно говорить о такой причине его развития, как увеличение внутрикапиллярного гидростатического кровяного давления (до 7-10 мм. рт. ст.)
Как себя проявляет отек легких (симптомы)?
Патология начинает проявлять себя с появления затрудненного дыхания, одышки. При медленном развитии патологии, данный симптом проявляется довольно медленно. В случае острой формы отека, наблюдается внезапное нарушение дыхания.
К другим характерным симптомам можно отнести быструю усталость, общую слабость. Появляется учащенное дыхание, головокружение.
Часто наблюдаются проявления гипоксии, так как при отеке легких значительно снижается уровень кислорода в крови. При проведении обследования с помощью стетоскопа, прослушиваются хрипы, булькающие звуки, иные аномалии. Эти явления происходят вследствие скопления жидкости в альвеолах.
Что делать если обнаружен отек легких (лечение заболевания)?
Лечение данного опасного патологического состояния всегда экстренное, проводится в стационаре. Больным необходима срочная госпитализация. Причем первая помощь должна начинаться еще в карете скорой помощи при транспортировке больного в реанимационное отделение стационара, где ему оказывают неотложную помощь. Она заключается в незамедлительном введении внутривенно сердечных гликозидов. Больному проводят кровопускание, другие реанимационные мероприятия.
После стабилизации состояния пациента, начинают терапевтические мероприятия, направленные на снижение тяжести симптомов. Проводят действия по устранению причин, вызвавших патологию. Проводят мероприятия по уплотнению тканей капиллярно-альвеолярных мембран, чем обеспечивают нормальную подачу кислорода.
При данной патологии чрезвычайно важно улучшить эмоциональное, психологическое состояние пациента, смягчить имеющееся состояние стресса. Поэтому больному назначают успокоительные средства. Эти препараты, успокаивая больного, также снижают спазмы сосудов, нормализуют кровоток, идущий к легким.
Назначают лекарства, которые облегчают дыхание, устраняя одышку. Кроме того назначают препараты, снижающие скорость обменных процессов. Это необходимо, чтобы организм пациента легче переносил дефицит кислорода.
Наиболее эффективным седативным средством является морфин. Его очень давно применяют при лечении отека легкого. Больному вводят 1-1,5 мл. 1% раствор морфина внутривенно. Нередко только применение этого средства способствует быстрому устранению отека.
Как сказывается на организме отек легких (прогноз лечения)?
Нужно сказать, что прогноз этого заболевания зависит от его тяжести, формы и того, насколько быстро и эффективно была оказана помощь больному. Если была оказана быстрая, квалифицированная неотложная помощь, были приняты необходимые меры лечения основного заболевания — прогноз всегда благоприятный.
Народные средства лечения отека легких
Народные рецепты можно использовать после проведенного стационарного лечения на этапе реабилитации, когда больной уже может находиться дома.
— Хорошим, действенным средством является отвар из семян льна. Для приготовления 4 ст. л. залейте кипятком (1 литр). Проварите на слабом жару 3 мин. Подождите немного, чтобы остыло. Процедите, пейте по половине стакана через каждые два часа. Прием должен составлять не меньше 6 раз за сутки.
— Измельчите сушеный корень растения синюхи. Залейте 1 ст. л. корней половиной литра горячей, очищенной воды. Поместите на водяную баню на полчаса. Затем отвар процедите, пейте по глотку после еды. Будьте здоровы!
Светлана,- /ya-baby.net/
Отек легких
Отек легких – одно из клинических проявлений острой сердечной недостаточности. Смертность при отеке легких составляет 15-20%.
Причины развития отека легких
К развитию данной патологии могут приводить:
- артериальная гипертензия;
- миокардиты;
- тяжелое течение инфаркта миокарда – разрыв стенок сосуда, большие размеры повреждения сердечной мышцы, острая недостаточность митрального клапана;
- аритмии (экстрасистолии, наджелудочковые и желудочковые тахикардии);
- декомпенсация хронической сердечной недостаточности на фоне неадекватного лечения, тяжелой сопутствующей патологии;
- массивная тромбоэмболия легочной артерии;
- недостаточность митрального или аортального клапана;
- внезапно возникшая перегрузка левого желудочка объемом вследствие массивных внутривенных инфузий;
- тампонада сердца;
- кардиомиопатии любой природы;
- травмы сердца.
Классификация отека легких
Выделяют интерстициальный и альвеолярный отек легких, которые рассматривают как две стадии одного процесса:
- При интерстициальном отеке легких паренхима легких пропитывается жидкостью, однако транссудат не выходит в просвет альвеол.
- Альвеолярный отек развивается на фоне прогрессирования патологического процесса, при этом плазма пропотевает в просвет альвеол.
Клиническая картина, симптомы отека легких
При развитии отека легких больные предъявляют жалобы на кашель. одышку. а при прогрессировании процесса – на удушье. Довольно часто отек легких сопровождается тревогой и страхом смерти.
При осмотре определяется выраженная одышка с шумным дыханием, цианоз, кожа холодная, влажная. В акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура: при осмотре определяется западение на вдохе межреберных промежутков и надключичных ямок.
Интерстициальный отек легких проявляется одышкой и кашлем без выделения мокроты. Кроме вышеперечисленных симптомов также определяется шумное свистящее дыхание, затруднение вдоха.
Альвеолярный отек легких проявляется удушьем, кашлем с отделением обильной пенистой розового цвета мокроты, клокочущим дыханием. Чтобы облегчить дыхание, больные занимают полувозвышенное или сидячее положение. Пульс аритмичный, нитевидный, артериальное давление снижено. При перкуссии (простукивании) грудной клетки определяется притупление перкуторного звука. В легких выслушиваются сухие, а затем влажные хрипы, крепитация. Вначале влажные хрипы прослушиваются в нижних отделах легких, но постепенно распространяются к верхушкам легких. При аускультации сердца сердечные тоны приглушены, выслушивается протодиастолический ритм галопа, акцент ІІ тона над легочной артерией. При тяжелом течении отека легких может развиваться дыхание Чейн-Стокса (непроизвольное периодическое дыхание). При рентгенологическом исследовании определяется увеличение корней легких (форма «бабочки»), венозное полнокровие легких, по всем полям разбросаны округлые, очаговые тени.
Лечение отека легких
Отек легких – состояние, требующее неотложной медицинской помощи.
- Чтобы снизить нагрузку на сердце, больному необходимо придать сидячее положение со спущенными вниз ногами.
- Уменьшить венозный возврат к сердцу помогает наложение венозных жгутов на конечности.
- С помощью маски подается 100% кислород, а при массивном отеке легких необходимо проведение интубации и искусственной вентиляции легких.
- С целью подавления избыточной активности дыхательного центра внутривенно вводят морфина гидрохлорид.
- Уменьшить объем циркулирующей крови, расширить венозные сосуды помогает введение мочегонного препарата – фуросемида.
