Киста головного мозга после инсульта

Киста в головном мозге — опасный диагноз.

Киста в головном мозге – довольно опасный диагноз. При его установлении необходимо соблюдать все предписания врача. Только в этом случае можно избежать опасных последствий этого заболевания. Что такое киста головного мозга? В общих чертах она представляет собой пузырь, который наполнен жидкостью. Он может находиться в любом месте черепной коробки. Чем опасна киста головного мозга? Какие способы ее лечения существуют? Ответы на эти вопросы приведены ниже.

Симптомы заболевания

Содержание:

Симптомы кисты головного мозга проявляются не всегда. В некоторых случаях это заболевание протекает абсолютно бессимптомно. Это бывает, когда кисты имеют небольшой размер. Большие новообразования сдавливают оболочки головного мозга. Следствием такого воздействия являются следующие симптомы кисты головного мозга :

• сильные головные боли;
• ухудшение зрения и слуха;
• нарушения координации движений и сна;
• гипо- или гипертонус мышц;
• шум и пульсация в голове;
• потеря сознания, эпилептические судороги, дрожание (тремор) конечностей;
• у детей наблюдаются срыгивания, рвота;
• происходит набухание и заметная пульсация в области родничка.

Клиническая картина заболевания зависит от того, в каком месте локализована киста.  На появление определенных симптомов оказывает влияние давление кисты на отдельные участки мозга.

Киста в головном мозге

Причины появления кисты в головном мозге

Это заболевание может возникнуть из-за целого ряда разнообразных причин. К ним относятся:

• паразитарная этиология;
• врожденные аномалии, возникшие при внутриутробном формировании мозга;
• дегенеративные, дистрофические изменения в головном мозге, когда ткани мозга замещаются кистой;
• травмы мозга;
• нарушение кровообращения.

Разновидности кист головного мозга

Различают несколько видов кист мозга. Наиболее часто встречаются следующие:

1. Киста шишковидной железы головного мозга. Чаще всего ее обнаруживают случайно при прохождении томографии на МРТ по другим причинам. Пинеальную кисту головного мозга в этой железе может спровоцировать нарушение оттока мелатонина, наличие эхинококка. После закупорки выводящего протока в кисте накапливается секрет, клетки железы. При этом образуется выстилающая ткань, которая при  дальнейшем поступлении гормона способствует ее росту. Проникновение в шишковидную железу эхинококка также способствует формированию кисты. Это заболевание сопровождается такими симптомами: головной болью, двоением в глазах, невозможностью закатить глаза вверх, сложностями при ходьбе.

Киста шишковидной железы

2. Арахноидальная киста головного мозга развивается на арахноидальной оболочке головного мозга. Она наполнена спинномозговой жидкостью. Арахноидальная кистанаиболее часто встречается у мальчиков и подростков. К ее образованию чаще всего приводят полученные травмы. Если давление в арахноидальной кисте превысит внутричерепное, то оно сдавит кору мозга и будет вызвать болевые ощущения. Медики выделяют еще ретроцеребеллярную арахноидальную кисту головного мозга. Она напоминает пузырь с жидкостью. Это образование является доброкачественным, но если киста образована ликвором, то она формируется на отмерших участках серого вещества. Эта киста часто являетсяпоследствием энцефалита или инсульта. а также недостаточного мозгового кровообращения. Чаще всего такое заболевание протекает бессимптомно. Ретроцеребеллярная киста часто приводит к разрушению мозга, поэтому она всегда требует лечения.

Лечение арахноидальной кисты головного мозга – оперативное (хирургическое). Удаляют разорвавшиеся кисты, сопровождаемые скоплением жидкости. Чаще всего такие новообразования вызывают приступы эпилепсии. На сегодняшний день оперативное вмешательство производят 3 способами:

• проведение эндоскопической операции;
• использование микрохирургии;
• шунтирование.

3. Пинеальная киста головного мозга образуется в эпифизе. Чаще всего она имеет маленький размер. Она вызывает нарушение обменных процессов. При ней нарушаются функции зрения и координации. Она может стать причиной гидроцефалии и энецефалита.

4. Дермоидная киста появляется в период внутриутробного развития. В ее полости можно обнаружить волосы и жир. Она быстро растет в детские годы, нередко сдавливая различные структуры. Чаще всего ее удаляют хирургическим путем.

Дермоидная киста

Другие виды кист мозга

Кисты разных отделов головного мозга

В некоторых случаях медики диагностируют следующие заболевания:

• Киста гипофиза головного мозга – доброкачественное образование. Оно появляется, в основном у людей в возрасте 30-40 лет. Практически не бывает кисты гипофиза у детей и подростков. Это заболевание опасно тем, что новообразование затрагивает центральную нервную систему. Чаще всего такую кисту удаляют хирургическим путем.
• Киста мозжечка головного мозга может возникнуть по ряду причин. Чаще всего ее лечение направлено на рассасывание спаек. Если киста образовалась в результате аутоиммунных процессов или инфекции, понадобится противовоспалительная терапия. Хирургическое вмешательство производят при наличии признаков кровоизлияния, судорог, нарушении координации движения. В большинстве случаев это заболевание полностью излечивается.

Диагностика и лечение

Диагностику кист головного мозга производят с помощью УЗИ, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. В ходе исследования определяют месторасположение и размеры данного новообразования. При этом врач может поставить, например, такой диагноз: «ликворная киста височной доли головного мозга» или «арахноидальная киста левого полушария головного мозга». Чтобы не спутать это образование с опухолью в нее вводят контрастное вещество. Опухоли накапливают его, а кисты – нет.

Поскольку последствия кисты головного мозга бывают самыми разными, необходимо вовремя не только выявлять, но и предотвращать появление новых образований. С помощью проведения различных обследований устанавливаются причины, повлекшие за собой образование кисты.

Лечение кисты в головном мозге подбирается в зависимости от причин заболевания. Как правило, не динамичная (не развивающаяся) киста не требует какого-либо лечения. Если же она начинает увеличиваться в размерах, могут быть применены такие виды терапии:

• Консервативная, которая заключается в применении различных медикаментозных препаратов, устраняющих причины возникновения кисты. Среди них могут быть иммуномодулирующие, антибактериальные, противовирусные лекарственные средства, а также препараты, рассасывающие спайки и восстанавливающие кровоснабжение.
• Оперативное (хирургическое) вмешательство подразумевает полное удаление кисты. В этом случае требуется трепанация черепа, шунтирование и эндоскопия кисты.

Киста головного мозга

Киста головного мозга – это довольно опасный диагноз. Определить ее наличие можно при помощи магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Кистой называют пузырь, наполненный жидкостью, он может находиться в любой зоне черепной коробки, вызывая у пациента определенные жалобы, однако встречается и бессимптомное течение болезни. Если врач поставил такой диагноз, то необходимо выполнять все его рекомендации, а в случае необходимости согласиться на оперативное вмешательство.

Содержание:

Основные причины появления кисты

Выделяют ряд причин появления этого образования:

1. Врожденные аномалии (связаны с нарушением внутриутробного формирования мозга).
2. Паразитарная этиология.
3. Травмы головного мозга (ушибы, переломы, гематомы).
4. Дистрофические и дегенеративные изменения в мозге, в случае которых происходит замещение мозговой ткани на кисту.
5. Острое нарушение кровообращения в мозге.

Виды кист мозга

Арахноидальная киста головного мозга. Находится в арахноидальной оболочке и наполнена спинномозговой жидкостью. Подобные кисты чаще всего встречаются у подростков и детей мужского пола. К их образованию, как правило, приводят травмы и воспаления. Коллоидальная киста. Это образование появляется как результат эмбриогенеза. Такая киста может не тревожить человека на протяжении всей жизни, однако иногда она блокирует ток ликвора. Поэтому возможно возникновение гидроцефалии, мозговых грыж, а иногда это даже приводит к внезапной смерти. Дермоидная (эпидермоидная) киста. Этот вид кисты появляется в самом начале внутриутробного развития плода, потому в ее полости можно обнаружить различные виды тканей – жир, волосы и т.д. Дермоидная киста может быстро начать расти в детские годы и приводит к сдавливанию структур, поэтому ее необходимо удалять путем хирургического вмешательства. Пинеальная киста. Ее образование происходит в эпифизе, она имеет небольшую полость. Такая киста может вызвать нарушения зрения, обменных процессов, координации. Кроме того, она нередко становится причиной развития энцефалита и гидроцефалии.

Симптомы

Киста головного мозга может быть маленькой или большой. Кисты небольшого размера в большинстве случаев никак себя не проявляют. Большие образования могут сдавливать оболочки мозга, в результате чего появляются следующие неврологические симптомы:

• головные боли;
• нарушения слуха или зрения;
• нарушения сна;
• нарушение координации движений;
• гипер- или гипотонус одной мышцы либо группы мышц;
• шум в голове;
• судороги, потери сознания;
• ощущение пульсации в голове;
• тремор конечностей;
• у детей встречаются срыгивания, рвота, набухание и пульсация родничка.

Выраженность клинической картины зависит от места локализации кисты. На появление тех или иных симптомов оказывает влияние тот факт, на какой участок мозга киста оказывает давление.

Диагностика

Определить наличие кисты головного мозга, выяснить ее размеры и расположение можно при помощи магнитно-резонансной либо компьютерной томографии. Чтобы отличить ее от опухоли, необходимо провести исследование, которое заключается во внутривенном введении контрастного вещества. Опухоль склонна к накоплению контраста, тогда как киста – нет.

Чтобы предотвратить появление новых кист и увеличение имеющихся, нужно в первую очередь определить причину их возникновения. Для этого врач назначает всевозможные обследования, которые дают возможность установить причины инфекций, нарушения кровообращения, аутоиммунных заболеваний. К таким обследованиям относят следующие:

Доплеровское исследование сосудов. Данная процедура проводится для обнаружения сужения сосудов, поставляющих в мозг артериальную кровь. В силу недостатка кровоснабжения возникают очаги гибели мозгового вещества, что, в свою очередь, приводит к образованию кист. Исследования сердца. Проводят с целью выявления сердечной недостаточности и нарушения ритма. Анализ крови на свертываемость и уровень холестерина. Увеличение свертываемости, а также повышение содержания холестерина приводят к закупорке сосудов, вследствие чего тоже может появиться киста головного мозга. Мониторинг артериального давления. Данное исследование дает возможность записать артериальное давление в течение суток на карту памяти. Если время от времени у пациента наблюдаются подъемы давления, это может стать причиной инсультов и образования послеинсультных кист. Анализ крови на аутоиммунные заболевания и инфекции. Данное исследование выполняют в случае подозрения на рассеянный склероз, нейроинфекции, арахноидит.

Лечение кисты головного мозга

Лечение кисты выбирают в зависимости от причины ее образования. Нединамичная киста головного мозга не требует лечения. Если же обнаружено динамичное образование, лечение может быть следующим:

Консервативное лечение. Оно предполагает использование медикаментозных препаратов, действие которых направление на устранение причины появления кисты. Могут применяться лекарства, восстанавливающие кровоснабжение, рассасывающие спайки. Также иногда используются антибактериальные, иммуномодулирующие, противовирусные препараты – необходимость в них возникает в случае инфекций и аутоиммунных болезней. Радикальное лечение. Оно подразумевает удаление кисты путем хирургического вмешательства. Для этого используется трепанация черепа, эндоскопия, шунтирование кисты. Однако в последнем случае возрастает угроза развития инфекции при длительном нахождении шунта в черепной коробке.

Последствия заболевания

Если своевременно не поставить верный диагноз и не подобрать лечение, киста головного мозга может привести к достаточно серьезным последствиям. К ним относятся следующие:

1. Нарушение координации движений и двигательной функции.
2. Нарушения зрения и слуха.
3. Гидроцефалия. которая подразумевает избыточное скопление цереброспинальной жидкости в желудочках мозга.
4. Энцефалит – относится к классу заболеваний, которые характеризуются воспалительными процессами в головном мозге.
5. Внезапная смерть.

Киста мозга у новорожденных

Кисты сосудистых сплетений в некоторых случаях выявляются у плода в утробе матери. В этом случае не стоит преждевременно беспокоиться, ведь они могут исчезнуть самостоятельно. На более позднем этапе киста головного мозга у новорожденных может появиться вследствие поражения плода инфекцией или осложненным протеканием беременности и родов. Нередко к появлению кисты приводит вирус герпеса.

Развитие субэпендимальной кисты является более серьезной патологией. Она появляется в результате недостаточного кровообращения в районе желудочков головного мозга. Ткани отмирают, а на их месте появляется полость.

Еще одна патология – арахноидальная киста. которая имеет разные формы и размеры. Кроме того, у новорожденных киста головного мозга нередко образуется как следствие менингита или других воспалительных процессов, кроме того, это происходит вследствие травм или кровоизлияний. Чаще всего она не внедряется в желудочки головного мозга. Но необходимо принимать во внимание, что киста может получить дальнейшее развитие и через время начнет сдавливать близлежащие участки мозга.

Диагностика

Чтобы диагностировать кисту у детей до года, достаточно ультразвукового исследования. Это довольно благоприятное время для такой процедуры, поскольку родничок еще не закрылся. Чаще всего такое УЗИ назначают недоношенным детям. Кроме того, нейросонографию нужно проводить в случае неблагополучного течения беременности и родов, которые сопровождала гипоксия плода.

Лечение

В том случае, если была выявлена киста сосудистого сплетения, то беспокоиться не стоит, ведь подобные образования проходят сами собой. Их наличие не отражается на развитии мозга малыша. При этом очень важно выявить инфекцию, которая послужила причиной развития данного образования. Через несколько месяцев необходимо снова провести ультразвуковое исследование.

В случае обнаружения субэпендиамальной кисты пациент тоже не нуждается в специфической терапии. Ткани мозга со временем придут в нормальное состояние – необходимо лишь наблюдаться у врача. Течение таких образований считается благоприятным, однако не исключены достаточно серьезные последствия в том случае, если кистозная полость увеличивается и повышается давление жидкости.

Если у новорожденного была обнаружена крупная киста головного мозга, она может изменять расположение окружающих тканей, сдавливая их. Данная патология проявляется у ребенка в виде судорожных припадков, которые имеют прогрессирующий характер. Могут нарастать неврологические симптомы, наблюдается ухудшение общего состояния. Помимо этого, данный процесс иногда усугубляется геморрагическим инсультом .

Особо пристального внимания требуется арахноидальная киста – в данном случае требуются радикальные меры. Ребенок, имеющий такой порок развития мозга, нуждается в постоянном наблюдении у невролога. По показаниям назначается оперативное вмешательство. Киста у новорожденного ребенка может быть удалена одним из следующих методов – эндоскопическая, микронейрохирургическая либо шунтирующая операция.

Киста головного мозга – довольно опасный диагноз, который требует консультации у грамотного специалиста. Некоторые виды кист не нуждаются в особом лечении, другие же могут потребовать оперативного вмешательства. Поэтому так важно вовремя диагностировать данное заболевание и принять решение относительно методов терапии.

Киста головного мозга

Киста – патологическое полое образование в органах, характеризующееся наличием оболочки и жидкости, заполняющей всю полость.

Что такое киста головного мозга. Типы кист головного мозга

Киста головного мозга – полое образование в структурах головного мозга, заполненное цереброспинальной жидкостью, характеризующееся различной локализацией. В зависимости от типа тканей, образующих кисты головного мозга, и локализации самих образований выделяют следующие типы кист:

• Арахноидальная киста – кистозное образование, возникшее между слоями арахноидальных (паутинных) оболочек мозга, заполненное спинномозговой жидкостью. Чаще проявляется у пациентов мужского пола (у детей и пациентов подросткового возраста). Если давление внутри арахноидальной кисты превышает внутричерепное давление, то в таком случае киста оказывает сдавливающее воздействие на кору головного мозга, вызывая характерную симптоматику. Арахноидальная киста головного мозга может быть врожденной (формируется в результате нарушения эмбрионального развития) и приобретенной (формируется в результате перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний);
• Коллоидальная киста головного мозга – кистозное образование, возникающее на стадии эмбрионального развития в процессе формирования центральной нервной системы плода. Коллоидальная киста может существовать бессимптомно на протяжении всей жизни пациента. Основным риском, возникающим при кисте головного мозга такого типа, является нарушение тока ликвора, что приводит к негативным последствиям (гидроцефалия, формирование мозговых грыж, смерть);
• Дермоидная/эпидермоидная киста головного мозга – образование, появляющееся в первые дни формирования плода, что объясняет обнаружение в тканях кисты волосяных волокон, жира. Такой тип кист головного мозга характеризуется быстрым ростом и подлежит хирургическому удалению во избежание развития тяжелых последствий;
• Пинеальная киста головного мозга – образование в шишковидном теле (эпифизе) малого объема. При несвоевременной диагностике пинеальной кисты головного мозга последствиями могут быть нарушение процессов обмена веществ, зрения, координации, энцефалит, гидроцефалия.

Коллоидальный, дермоидный (эпидермоидный) и пинеальный типы кист головного мозга относятся к церебральным (внутримозговым) образованиям.

Киста головного мозга: симптомы образования

При обнаружении кисты головного мозга симптомы могут иметь как общий, так и специфический характер. При кисте головного мозга симптомы определяются основным фактором, вызвавшим формирование полости. Ряд симптомов, однако, будет зависеть от динамики роста и развития кистозного образования и его влияния на структуры мозга.

К основным симптомам кисты головного мозга относятся:

• Чувство пульсации в голове, ощущение распирания или давления в голове;
• Головная боль, частое беспричинное головокружение;
• Нарушенная координация движений;
• Нарушение слуха;
• Шум в ушах при сохранении слуха;
• Нарушение зрения (двоение объектов, размытость образов, пятна);
• Галлюцинации;
• Нарушение чувствительности кожи, развитие паралича, пареза конечностей;
• Эпилептические припадки;
• Тремор рук, ног;
• Эпизодическая потеря сознания;
• Нарушение сна ;
• Тошнота, рвота (чаще встречается у детей).

Следует отметить, что чаще всего развитие кисты головного мозга не имеет яркой симптоматики, сама же киста обнаруживается при регулярном обследовании пациента.

Киста головного мозга: причины развития образования

При обнаружении кисты головного мозга причины ее развития – основная цель диагностики для определения тактики лечения. При диагностике кисты головного мозга, причинами ее образования могут быть следующие факторы:

• Нарушения внутриутробного развития, при которых киста головного мозга является врожденной аномалией;
• Дегенеративные и дистрофические нарушения в головном мозге, при которых происходит замещение мозговой ткани кистозным образованием;
• Травмы головного мозга (в том числе, родовые);
• Острые нарушения мозгового кровообращения.

Киста головного мозга у новорожденных: типы кист, причины развития

Киста головного мозга у новорожденных – это полое образование, заполненное жидкостью, замещающее погибший участок головного мозга. Такие образования могут быть единичными и множественными, иметь различную локализацию.

Различают три основных вида кист головного мозга у новорожденных:

• Кисты сосудистых сплетений являются вариантом нормы, возникают на определенном этапе эмбрионального развития, регрессируют до полного исчезновения. Такие кисты не представляют опасности для нормальной мозговой деятельности ребенка. Значительно опаснее являются кисты сосудистых сплетений, возникшие после рождения ребенка. Такие образования являются следствием воспалений и инфекций, перенесенных женщиной во время беременности. Одним из факторов является вирус герпеса;
• Субэпендимальная киста головного мозга новорожденных возникает вследствие недостаточности кровообращения головного мозга и недостаточности его кислородного снабжения. Является более серьезным нарушением. Динамика развития такого образования требует постоянного контроля;
• Арахноидальная киста головного мозга у новорожденных имеет ту же этиологию, что и у взрослых. Образование возникает на оболочках головного мозга, может значительно увеличиваться в размере, оказывая давление на окружающие структуры мозга, следствием чего могут являться прогрессирующие судорожные припадки, нарастание неврологической симптоматики, ухудшение общего состояния ребенка.

Киста головного мозга: лечение, прогнозы

При диагностировании кисты головного мозга лечение выбирается, исходя из первопричины образования. Нединамичные кисты головного мозга лечения не требуют. При обнаружении динамичной кисты головного мозга лечение может быть:

• Консервативное – медикаментозное лечение, действие которого направлено на устранение причины формирования кисты: препараты, рассасывающие спайки, восстанавливающие кровоснабжение, антибактериальные, противовирусные, иммуномодулирующие препараты при инфекциях и аутоиммунных заболеваниях;
• Радикальное – оперативное удаление кисты головного мозга. Основные методы – эндоскопия, трепанация черепа, шунтирование кисты (повышен риск возникновения инфекции при долгосрочном нахождении шунта в полости черепа).

Киста головного мозга: последствия заболевания

При несвоевременной диагностике и лечении любого типа кисты головного мозга последствия могут быть различного характера:

• Нарушение координации, двигательной функции;
• Нарушение слуха и зрения;
• Гидроцефалия (водянка головного мозга) – излишнее скопление цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга, что является следствием ее затрудненного перемещения от места секреции к месту абсорбции;
• Энцефалит – класс заболеваний, характеризующийся воспалительными процессами головного мозга различной локализации и этиологии;
• Внезапная смерть пациента.

Операция Удаление арахноидальной кисты мозга