I43.1 Кардиомиопатия при метаболических нарушениях: описание, симптомы и лечение 
c 2000-2015. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®
Миокардиодистрофия код мкб 10. инструкция по применению
Мельдоний — структурный аналог гамма-бутиробетаина — вещества, которое присутствует в каждой клетке организма человека. Мельдоний подавляет гамма-бутиробетаингидроксигеназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ. Одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.
Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов умственного и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование зоны некроза, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности улучшает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии. Эффективен в случае сосудистой патологии глазного дна. Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом в период абстиненции.
комплексная терапия ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда); хроническая сердечная недостаточность, дисгормональная кардиомиопатия;
комплексная терапия острого нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт, цереброваскулярная недостаточность);
сниженная работоспособность; физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией);
гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку глаза различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Безопасность применения препарата при беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод не следует назначать препарат при беременности. Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. При необходимости применения препарата Идринол® в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.
Усиливает действие сердечных гликозидов.
Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, -адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.
ЗАО «ФармФирма «Сотекс».
141345, Россия, Московская обл. Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово 11.
Тел./факс: (495) 956-29-30.
Владелец регистрационного удостоверения: ЗАО «ФармФирма «Сотекс».
Претензии потребителей направлять по адресу производителя.
По рецепту.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненнаяИБСКоронарный атеросклероз у больных ИБСНедостаточность коронарного кровообращенияI21 Острый инфаркт миокардаИнфаркт левого желудочкаИнфаркт миокарда без зубца QИнфаркт миокарда в острый периодИнфаркт миокарда нетрансмуральный (субэндокардиальный)Инфаркт миокарда острыйИнфаркт миокарда с патологическим зубцом Q и без негоИнфаркт миокарда трансмуральныйИнфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шокомНетрансмуральный инфаркт миокардаОстрая фаза инфаркта миокардаОстрый инфаркт миокардаПодострая стадия инфаркта миокардаПодострый период инфаркта миокардаСубэндокардиальный инфаркт миокардаТромбоз коронарной артерии (артерий)Угрожающий инфаркт миокардаI20 Стенокардия [грудная жаба]Болезнь ГеберденаГрудная жабаПриступ стенокардииРецидивирующая стенокардияСпонтанная стенокардияСтабильная стенокардияСтенокардии синдром XСтенокардияСтенокардия (приступ)Стенокардия напряженияСтенокардия покояСтенокардия прогрессирующаяСтенокардия смешаннаяСтенокардия спонтаннаяСтенокардия стабильнаяХроническая стабильная стенокардияI50.0 Застойная сердечная недостаточностьАнасарка сердечнаяДекомпенсированная хроническая сердечная недостаточностьЗастойная недостаточность кровообращенияЗастойная сердечная недостаточность с высокой постнагрузкойЗастойная хроническая сердечная недостаточностьИзменение функции печени при сердечной недостаточностиКардиомиопатия с тяжелой формой хронической сердечной недостаточностиКомпенсированная хроническая сердечная недостаточностьОтек при недостаточности кровообращенияОтек сердечного происхожденияОтек сердечныйОтечный синдром при заболеваниях сердцаОтечный синдром при застойной сердечной недостаточностиОтечный синдром при сердечной недостаточностиОтечный синдром при сердечной недостаточности или циррозе печениПравожелудочковая недостаточностьСердечная недостаточность застойнаяСердечная недостаточность застойного типаСердечная недостаточность с низким сердечным выбросомСердечная недостаточность хроническаяСердечный отекХроническая декомпенсированная сердечная недостаточностьХроническая застойная сердечная недостаточностьХроническая сердечная недостаточностьI43.1 Кардиомиопатия при метаболических нарушенияхДисгормональная кардиомиопатияКлимактерическая миокардиодистрофияI67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненнаяАнгионейропатияАртериальная ангиопатияГипоксия мозгаДисциркуляторная энцефалопатияЗаболевание головного мозга сосудистого и возрастного характераКома при нарушении мозгового кровообращенияЛакунарный статусМетаболические и сосудистые нарушения головного мозгаНарушение кровоснабжения мозгаНарушение мозгового кровообращенияНарушение функций головного мозгаНарушение функций коры головного мозгаНарушение церебрального кровообращенияНедостаточность мозгового кровообращенияОстрая недостаточность мозгового кровообращенияОстрое нарушение мозгового кровообращенияПоражение сосудов головного мозгаПрогрессирование деструктивных изменений в мозгеРасстройства мозгового кровообращенияСиндром церебральной недостаточностиСосудистая мозговая недостаточностьСосудистая энцефалопатияСосудистые заболевания головного мозгаСосудистые нарушения головного мозгаСосудистые поражения головного мозгаФункциональные расстройства головного мозгаХроническая ишемия головного мозгаХроническая недостаточность кровообращенияХроническая недостаточность мозгового кровообращенияХроническая цереброваскулярная недостаточностьХроническое нарушение кровоснабжения мозгаЦеребральная недостаточностьЦеребральная органическая недостаточностьЦеребрастенияЦеребро-васкулярная патологияЦереброастенический синдромЦереброваскулярная болезньЦереброваскулярное заболеваниеЦереброваскулярное нарушениеЦереброваскулярное расстройствоЭнцефалопатия дисциркуляторнаяI63 Инфаркт мозгаИнсульт ишемическийИшемическая болезнь мозгаИшемические поражения мозгаИшемический инсультИшемический инсульт и его последствияИшемический церебральный инсультИшемическое нарушение мозгового кровообращенияИшемическое поражение головного мозгаИшемическое поражение мозгаИшемическое состояниеИшемия головного мозгаОстрая гипоксия мозгаОстрая церебральная ишемияОстрое ишемическое нарушение мозгового кровообращенияОстрый инфаркт головного мозгаОстрый ишемический инсультОстрый период ишемического инсультаОчаговая ишемия мозгаПеренесенный ишемический инсультПовторный инсультСиндром Морганьи-Адамса-СтоксаХроническая ишемия мозгаЦереброваскулярный инсультЭмболический инсультI67 Другие цереброваскулярные болезниБолевой синдром при вертеброгенных пораженияхВертебро-базилярная недостаточностьВертебробазилярная недостаточностьНарушения мозгового кровообращенияОстрое нарушение кровоснабжения мозгаЦереброваскулярная недостаточностьZ73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением трудоспособностиОбщая слабостьПсихическая усталостьСиндром снижения работоспособности и физического перенапряженияСлабостьСнижение двигательной активностиСнижение работоспособностиСнижение физической работоспособностиСниженная работоспособностьСниженная работоспособность организмаСниженная работоспособность при работе в экстремальных ситуацияхZ73.0 ПереутомлениеВосстановление физической работоспособности спортсменовВосстановление энергетического статуса организмаОбщая слабостьПсихическая усталостьE63 Физические и умственные перегрузкиВосстановительный период у спортсменовВосстановление физической работоспособности спортсменовВысокая психоэмоциональная нагрузкаВысокие психоэмоциональные нагрузкиВысокие физические и психические нагрузкиВысокие физические нагрузкиДлительные перегрузка и напряжениеДлительные физические и умственные нагрузкиДлительные физические нагрузкиИнтеллектуальные нагрузкиИнтенсивные умственные и физические нагрузкиИнтенсивные физические нагрузкиНапряженная умственная деятельностьНарушение умственной работоспособностиНедостаточность питания при физических и умственных перегрузкахНервно-эмоциональная перегрузкаНервное и физическое перенапряжениеНервное перенапряжениеНервное переутомлениеПовышенная умственная и физическая нагрузкаПовышенная умственная нагрузкаПовышенная физическая активностьПовышенная физическая и психическая нагрузкаПовышенная физическая и психоэмоциональная нагрузкаПовышенная физическая и эмоциональная нагрузкаПовышенная физическая нагрузкаПовышенные психоэмоциональные нагрузкиПовышенные физические нагрузкиПонижение умственной работоспособностиПонижение физической и умственной работоспособностиПониженная работоспособностьПсихическое и физическое переутомлениеПсихологический и физический стрессПсихоэмоциональная перегрузкаПсихоэмоциональное напряжениеПсихоэмоциональное расстройствоСиндром физического перенапряженияСнижение умственной работоспособностиСниженная переносимость психофизических нагрузокСниженная умственная работоспособностьСостояние усталостиУмственная и психоэмоциональная нагрузкаУмственная и физическая нагрузкаУмственная и физическая перегрузкаУмственная и физическая усталостьУмственная нагрузкаУмственное и физическое истощениеУмственное и физическое напряжениеУмственное и физическое перенапряжениеУмственное и физическое переутомлениеУмственные перегрузкиУсиленная физическая и умственная нагрузкаФизическая и умственная нагрузкаФизическая и умственная работоспособностьФизическая нагрузкаФизическая перегрузкаФизические и эмоциональные перегрузкиФизические перегрузкиФизических нагрузкиФизическое и психическое напряжениеФизическое и умственное напряжениеФизическое перенапряжениеФические нагрузкиХроническая усталостьХроническое физическое перенапряжениеЧрезмерная физическая и психическая нагрузкаЧрезмерная физическая и умственная нагрузкаЧрезмерная физическая нагрузкаЧрезмерное умственное и физическое напряжениеЭкстремальная физическая нагрузкаH44.8 Другие болезни глазного яблокаГемофтальмСпайки глазаH35.6 Ретинальное кровоизлияниеГеморрагическая ретинопатияКровоизлияние в сетчаткуКровоизлияние в сетчатку глазаКровоизлияния в глазКровоизлияния в сетчатку на высотахПовторное кровоизлияние в сетчаткуРота пятнаF10.3 Абстинентное состояниеАбстинентный алкогольный синдромАбстинентный синдромАбстинентный синдром при алкоголизмеАбстиненцияАбстиненция алкогольнаяАлкогольная абстиненцияАлкогольное абстинентное состояниеАлкогольный абстинентный синдромПостабстинентное расстройствоПостабстинентное состояниеПохмельный синдромСиндром абстиненцииСиндром алкогольной абстиненцииСиндром отмены алкоголяСостояние абстиненцииH34 Окклюзии сосудов сетчаткиАртериальный тромбоз сосудов глазаВенозный тромбоз сосудов глазаНарушение ретинальной циркуляцииНарушения внутриглазного кровообращенияНедостаточность кровоснабжения сетчатой и сосудистой оболочки глазаОкклюзия центральных сосудов сетчаткиОстрая непроходимость артерий сетчаткиПодострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глазаСосудистые заболевания сетчатки глазаСосудистые нарушения в сетчатой оболочке глазаТромбоз сосудов сетчаткиТромбоз центральной вены сетчаткиТромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвейТромбоз центральной вены сетчатой оболочки глаза и ее ветвейH35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые измененияАтеросклеротическая ретинопатияРетинопатииРетинопатияРетинопатия новорожденныхH36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)Геморрагическая диабетическая ретинопатияДиабетическая ретинопатияДистрофия сетчатки у больных сахарным диабетомH36.8 Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубрикахАртериосклеротическая ретинопатияАтеросклеротическая ретинопатияГипертоническая ретинопатия
Дисгормональная климактерическая кардиопатия
Боли в области сердца — кардиалгия — симптом многих заболеваний, нередко связанных с патологией сердца. В последние десятилетия все большее внимание клиницистов привлекает кардиалгия (кардиопатия), обусловленная дисгормональными изменениями в климактерическом периоде. Однако сходство клинической картины гормональной кардиопатии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы затрудняет дифференциальную диагностику и нередко приводит к диагностическим ошибкам и, следовательно, проведению необоснованной и поэтому безуспешной терапии.
Мы наблюдали больных, которые до установления диагноза «дисгормональная климактерическая кардиопатия» в течение длительного времени лечились в терапевтических стационарах по поводу стенокардии, ишемической болезни сердца и даже инфаркта миокарда, длительно находились на постельном режиме, их необоснованно переводили на инвалидность.
Н. Е. Кретова (1986) указывает, что у 15 % больных, длительно находившихся под наблюдением по поводу ишемической болезни сердца, была выявлена климактерическая кардиопатия и у половины из них в связи с изменением диагноза была снята инвалидность. Это определяет не только медицинскую, но и социальную значимость данной патологии.
Вопросы диагностики и дифференциальной диагностики гормональной кардиопатии и ишемической болезни сердца в последние годы привлекают все большее внимание терапевтов. Гинекологи занимаются ими меньше, хотя нет сомнений в том, что диагностика и терапия гормональной кардиопатии относятся к проблемам, которые должны решать и гинекологи.
Фундаментальные исследования этой проблемы проведены Н. Е. Кретовой (1986), которая на протяжении 10 лет изучала на стыке двух специальностей — терапии и гинекологической эндокринологии — вопросы диагностики, дифференциальной диагностики и терапии гормональной кардиопатии у женщин в климактерическом периоде. В результате проведенных исследований с использованием комплекса современных методов автор выявил ряд новых аспектов этой сложной проблемы.
Климактерическая кардиопатия (миокардиодистрофия) представляет собой атипичную форму климактерического синдрома, протекающего с болями в области сердца типа кардиалгии и повреждением миокарда некоронарогенного характера, выражающемся электрокардиографически нарушениями периода реполяризации, а также функций автоматизма, возбудимости и проводимости миокарда.
Миокардиодистрофия отягощает течение климактерического синдрома и в значительной степени определяет характер его клинических проявлений. Наибольшее значение в клинической картине заболевания приобретают боли в области сердца. «Приливы» у больных с климактерической кардиопатией в отличие от больных с типическими формами климактерического синдрома менее выражены, их число обычно не превышает 10 в сутки. Боли в области сердца (кардиалгия) у больных с климактерической миокардиодистрофией локализуются у его верхушки и в прекардиальной области, характеризуются различной иррадиацией — от незначительной (в левую лопатку) до обширной (вся левая половина грудной клетки) и разной интенсивностью (от ноющей до сильной и нестерпимой). Характерна эмоциональная окраска болевого синдрома: «вонзили нож», «вбили гвоздь», «прокололи длинной иглой», «кипятком обливает сердце».
У каждой третьей больной (32,6 % ) климактерическая кардиопатия протекает в сочетании с начальными стадиями ишемической болезни сердца (сочетанные формы заболевания). Болевой кардиальный синдром у этих больных имеет сложный характер, обусловленный сочетанием кардиалгии и стенокардии. Ишемическая болезнь сердца возникает у больных в более позднем возрасте (51 ±1,69 года) по сравнению с дисгормональной кардиопатией (47,4± 1,54 года) и почти всегда в постменопаузе.
Состояние репродуктивной системы при климактерической кардиопатии характеризуется поздним наступлением первой менструации (14,5±1,3 года), торможением генеративной функции (3,2 беременности с соотношением родов и абортов 1:2), большим числом гинекологических заболеваний (миома матки, хронический воспалительный процесс внутренних половых органов, дисфункциональные маточные кровотечения ) и ранней менопаузой (средний возраст 46,5±0,46 года).
