Легочное сердце
Loading.
Кардиоревматология
Фото легочное сердце
Легочное сердце характеризуется расширением и увеличением правого отдела сердца во время повышения артериального давления на маленьком круге обращения крови, которое формируется вследствие болезни легких и бронхов, изменению грудной клетки или поражении легочных сосудов.
В зависимости от скорости развития клинических проявлений: острое (часы, минуты), подострое (недели, дни), хроническое (годы, месяцы).
Легочное сердце: симптомы заболевания
Массивно проявленная тромбоэмболия в кругу легочной артерии сопутствуется постоянной одышкой, резко начинающейся нажимающей болью в грудной клетке, шоковым состоянием, цианозом. Быстро нарастают приметы правожелудочковой недостаточности, увеличивается печень и шейные вены, чем проявляется легочное сердце. В некоторых случаях на ЭКГ отмечают признаки большой нагрузки правого отдела сердца. Рентгенологически выявить симптомы практически невозможно. При менее тяжелых случаях клиническое проявление к тахикардии, возникающей отдышке, иногда обмороку. Иногда легочную тромбоэмболию сложно отличить от инфаркта миокарда. У некоторых больных могут проявиться ишемия или инфаркт миокарда.
Легочное сердце: причины
Причинами проявления этого заболевания являются тромбоэмболия крупных сосудов и ствола легочной артерии, пневмоторакс (повышение внутригрудного давления), распространенная пневмония, тяжелый астматический статус.
Подострое проявление этой болезни (легочное сердце) появляется при повторной тромбоэмболии в системе легочной артерии, лимфогенном карциноматозе легких, астматическом статусе, при хронической гиповентиляции центрального и периферического происхождения, клапанном пневмотораксе.
К появлению хронического легочного сердца могут привести три группы патологического состояния:
1) болезнь, первично порожающая бронхолегочный аппарат (пневмокониозы, хроническая обструктивная болезнь легких, диффузные поражения легких);
2) первичное поражение легочных сосудов);
3) патологические изменения костно-мышечной системы, которые приводят к нарушению вентиляции (миастении, синдром Пиквика, кифосколиозы).
Диагностические критерии заболевания:
• гипертензия легких ;
• присутствие этиологических признаков легочного сердца;
Легочное сердце: диагностика
Клиническая картина заболевания поясняется стремительным развитием недостаточности правого желудочка из-за легочной гипертензии. Появляются диффузный цианоз, отдышка, набухание шейных вен, патологическая пульсация (эпигастральная и прекардиальная), расширенные зоны относительной и абсолютной сердечной тупости вправо, эмбриокардия, тахикардия, растепление и акцент II тона над легочной артерией, болезненность и увеличение печени. На ЭКГ отображается «легочный» зубец Р и признаки перегрузки правого желудочка, синдром S-Qm.
Легочное сердце: лечение
Лечение при подостром и остром легочном сердце заключается в проведении незамедлительных терапевтических мероприятий, в особенности при остром легочном сердце, лечении основного заболевания и синдромном лечении, которое привело к появлению подострого и острого легочного сердца.
Сердечная недостаточность
Запомнить информацию? Сохраняйте — » Легочное сердце. И все в закладках.
Лёгочно-сердечная недостаточность
Лёгочно-сердечная недостаточность (синоним: кардио-пульмональная недостаточность, декомпенсированное легочное сердце) — недостаточность кровообращения, обусловленная повышением давления в легочном стволе в результате патологических изменений в легких и сосудах малого круга кровообращения. Различают острую лёгочно-сердечную недостаточность (развивается в течение часов, дней) и хроническую (для ее развития требуются годы).
Острая легочно-сердечная недостаточность — остро наступающая недостаточность правого сердца в результате быстро развивающегося повышения давления в легочном стволе. Причины: эмболия или тромбоз сосудов малого круга, пневмоторакс. тяжелый приступ бронхиальной астмы, распространенная пневмония. Встречается редко. Характерно внезапное появление одышки, удушья, острой загрудинной боли, цианоза. холодного пота, часто коллапса (см.). При обследовании на фоне патологических изменений в органах дыхания определяют учащенный пульс. расширение границ сердца вправо и вверх, систолический шум и акцент второго тона над легочным стволом.
Лечение острой лёгочно-сердечной недостаточности — полный покой, вдыхание кислорода, назначение папаверина (1—2 мл 2% раствора под кожу), эуфиллина (10 мл 2,4% раствора в 20 мл 40% раствора глюкозы внутривенно), атропина (1 мл 0,1% раствора под кожу), а при эмболии антикоагулянтов, при болях (только по назначению врача) препараты морфина (1 мл 1— 2% раствора пантопона под кожу). Оперативное извлечение эмбола далеко не часто ведет к выздоровлению.
Хроническая легочно-сердечная недостаточность возникает в результате постепенного повышения давления в легочном стволе. Причины: первичная гипертония малого круга, развивающаяся при заболеваниях легочных сосудов (атеросклероз легочного ствола, эндартериит. повторные эмболии); заболевания легких, бронхов, плевры. ведущие к развитию эмфиземы легких и пневмосклероза и к повышению давления в малом круге кровообращения. При этом повышенное давление в легочном стволе вначале компенсируется гипертрофией правого желудочка; в дальнейшем при физических нагрузках начинают постепенно появляться симптомы недостаточности кровообращения по правожелудочковому типу, сочетаясь с нарастающей легочной недостаточностью. Хроническая легочно-сердечная недостаточность развивается, как правило, на фоне легочной недостаточности и всегда утяжеляет течение основного (легочного) заболевания. Характерно появление одышки сначала при физической нагрузке, а затем и в покое, общей слабости, иногда болей в области сердца, сердцебиений, а в дальнейшем цианоза губи щек, набухания вен шеи. При исследовании на фоне патологических изменений в органах дыхания определяют нерезко выраженную тахикардию. увеличение границ сердца вправо (рентгенологически), глухие тоны, иногда систолический шум на верхушке, акцент второго тона над легочным стволом, увеличение печени, иногда пастозность в области голеней. Рентгенологически обнаруживают расширение легочного ствола, правого предсердия и правого желудочка.
Лечение сводится прежде всего к лечению основного заболевания, обусловившего развитие хронической легочно-сердечной недостаточности (например, при обострении воспалительных процессов в легких — сульфаниламидные препараты. антибиотики, бронхорасширяющие средства).
При лечении легочно-сердечной недостаточности должны проводиться все мероприятия, которые применяют в лечении недостаточности кровообращения (см.) всякого другого происхождения. Эффективна ингаляционная кислородная терапия. Целесообразно назначение эуфиллина, оказывающего расширяющее действие на сосуды малого круга кровообращения. Нередко наблюдающееся у таких больных низкое артериальное давление и возможность развития у них сосудистой недостаточности обязывают к применению сосудистых средств — 1 мл 10% раствора кофеин-бензоата натрия под кожу, 2 мл 20% масляного раствора камфоры под кожу и др. При угнетении дыхательного центра следует проявлять особую осторожность к наркотикам (морфин, пантопон. большие дозы барбитуратов и т. п.). Назначать их может только врач. Большое значение имеет правильное дыхание больного, для чего следует применять дыхательную гимнастику, особенно в ранних фазах легочно-сердечной недостаточности.
Легочно-сердечная недостаточность (синоним: кардиопульмональный синдром, кардиопульмональная недостаточность) — острая или хроническая недостаточность кровообращения по правожелудочковому типу, возникающая в результате острой или хронической гипертензии малого круга кровообращения.
Легочное сердце, народные средства по лечению легочного сердца травами
Кашель при гипертонии как отек легких сердечного происхождения. Мы знаем и привыкли к тому, что кашель — один из самых частых признаков заболевания органов дыхания, что он возникает при воспалении слизистой оболочки гортани, бронхов, дыхательного горла. Нередко мы сталкиваемся и с тем, что кашель может иметь аллергическое происхождение. Иногда кашель возникает при волнении, эмоциональном напряжении. Чрезвычайно редко, но такое случается — длительная гипертоническая болезнь может вызывать заболевание сердца, левого желудочка, в итоге развивается сердечная недостаточность, ишемия, которая приводит к недостаточному обеспечению кровью левого легкого и может вызвать отек левого легкого. Врачи называют эту болезнь — легочное сердце. следовательно, надо лечить сердце и легкие. Народные средства рекомендуют делать это с помощью различных трав.
Лечить гипертонию можно настойкой календулы — 8 столовых ложек соцветий настаивают неделю в 100 мл водки и принимают по 20 — 30 капель 3 раза в день длительное время.
Настойку чеснока для лечения гипертонической болезни можно приготовить на водочной основе (растолочь 2 большие головки чеснока и настоять 2 недели в стакане водки), пить по 20 капель 5 раз в день за 15 минут до еды в течение 3-х недель. Для тех, кто не может пить водочных настоек, можно растереть 3 крупных головки чеснока и 3 лимона, настоять в 5 стаканах кипятка в плотно закрытой посуде в тепле в течение суток. Принимать по столовой ложке 2 — 3 раза в день.
Аптечными средствами для лечения болезни являются аденезит и капли Зеленина.
Эффективным средством может быть употребление в еду плодов рябины красной или в виде настоя. Столовая ложка ягод рябины заваривается стаканом кипятка, настаивается 1 час, выпивать по 1/2 стакана 2 — 3 раза в день.
Поскольку развитие болезни связано с отечными явлениями в легких, следует освободиться от этого явления. Возьмите траву адониса (горицвета) весеннего в виде настоя — чайная ложка травы настаивается 1 — 2 часа в стакане кипятка, принимать по 1 — 2 столовых ложки настоя 3 — 4 раза в день до еды или через каждые 2 часа.
При отеках сердечного происхождения применяют кукурузные рыльца в виде порошка, перемешанные с медом 1:2, по чайной ложке 3 — 5 раз в день до еды.
Прием настоя травы льнянки. Настаивают 1 час столовую ложку лечебной травы в стакане кипятка и пьют по 2 — 3 столовых ложки 3 — 6 раз в день.
Хорошо использовать настой 2-х столовых ложек листьев березы: залить 1/2 л кипятка и после часового настаивания пить по 1/2 стакана 4 раза в день.
Лучше в данном случае съедать по 3 — 4 ягоды в день плодов можжевельника. 2 столовые ложки их заваривают стаканом кипятка и после 5 — 6 — часового настаивания в термосе или 10-минутного кипячения выпить содержимое за день в 3 — 4 приема.
Настой плодов боярышника полезно пить как средство для снижения давления и при отеках.
Кроме этого, в виде настоя или отвара используются цветки василька синего (полевого), цветущих веточек вереска, корней крапивы, листьев морошки, брусники, почек сосны, кожуры репы, соломы овса, семян льна, спорыша.
Хорошо помогает при отеках сок тыквы, пить его надо по 1/ 2 стакана в сутки.
