Коронарография
Коронарография — рентгеноконтрастный метод исследования, который является наиболее точным и достоверным способом диагностики ИБС, позволяя точно определить характер, место и степень сужения коронарной артерии. Этот метод, является «золотым стандартом» в диагностике ИБС и позволяет решить вопрос о выборе и объеме проведения в дальнейшем таких лечебных процедур как баллонная ангиопластика и коронарное шунтирование.
Остановимся на описании отдельных этапов проведения коронарографии в клинике ОАО «Медицина».
Коронарография проводится как в плановом, так и экстренном порядке. Показания для проведения коронарографии определяет Ваш лечащий врач, который назначит необходимые анализы и исследования, необходимые для выполнения процедуры. Обязательными являются: общий анализ крови, группа крови, Rh-фактор, пробы на вирусы гепатита В и С, ВИЧ, RW, ЭКГ в 12 отведениях, Эхо-КГ. При необходимости могут быть проведены дополнительные исследования. Обследования пациент может пройти как в своей поликлинике, так и в клинике ОАО «Медицина», где все будет выполнено в течение 2х часов.
Нет необходимости многомесячного ожидания – в клинике ОАО «Медицина» дата проведения коронарографии определяется с учетом пожеланий пациента. При плановом проведении процедуры, это, как правило, следующий за обращением день. Госпитализация происходит в комфортабельную одно- или двухместную палату гостиничного типа. Пациента осматривают высококвалифицированные специалисты – кардиолог, анестезиолог и рентгеноэндоваскулярный хирург. Уточняется состояние на момент проведения коронарографии, объясняется суть и возможные результаты процедуры.
Пациент доставляется в кабинет рентгеноэндоваскулярной хирургии. Процедура является малотравматичной – во время всей процедуры пациент находится в сознании. После проведения местной анестезии приступают к исследованию — специальный катетер проводят через бедренную артерию и верхнюю часть аорты в просвет коронарных артерий. Через катетер вводят рентгеноконтрастное вещество, которое током крови разносится по коронарным сосудам. Процесс фиксируется при помощи специальной установки – ангиографа (в клинике ОАО «Медицина» он самого последнего поколения). Результат выводится как на монитор, так и помещается в цифровой архив.
В ходе коронарографии устанавливают степень и размер поражения коронарных сосудов, что и определяет дальнейшую тактику лечения. При необходимости, после согласования с пациентом, возможно одновременное проведение баллонной дилатации и (или) установка сосудистых эндопротезов – стентов. После проведения исследования специалист демонстрирует пациенту запись его коронарографии и объясняет степень поражения коронарных сосудов, рекомендует дальнейшую тактику лечения. Важно, что кроме письменного заключения в клинике ОАО «Медицина» пациенту выдается запись коронарографии на СД-диске. Это позволяет использовать запись для изучения специалистами в любом лечебном учреждении, на любом компьютере при определении динамики заболевания. При необходимости в клинике ОАО «Медицина» проводятся консультации с ведущими кардиохирургами Европы — данные коронарографии пациента в течение нескольких часов поступают к ним.
Само исследование занимает, в среднем, около одного часа. Всего пациент при проведении коронарографии находится в клинике ОАО «Медицина» 1 сутки.
