Инсульт ишемический и геморрагический

Стандартный

Отличие ишемического инсульта от геморрагического

В списке опасных для жизни человека заболеваний особое место занимает ишемический и геморрагический инсульт. так как этому недугу присуще спонтанное возникновение локальной или общемозговой симптоматики, способной в течении суток привести к летальному исходу.

Причины возникновения ишемического инсульта

Стандартный

Инсульт

Инсульт (апоплексический удар) — это острое нарушение кровообращения головного мозга.

В свою очередь инсульты подразделяют на геморрагические (составляют примерно 15 процентов от всех инсультов) и ишемические.

Геморрагический инсульт .

Возникает при кровоизлиянии в головной мозг в результате разрыва стенки кровеносного сосуда, и, как правило, является осложнением гипертонической болезни. Из лопнувшего кровеносного сосуда кровь попадает в вещество мозга, вызывая повышенное давление и отек, что в свою очередь приводит к гибели пораженного участка головного мозга. В основном, геморрагический инсульт возникает у людей с повышенным артериальным давлением, особенно на фоне гипертонического кризиса. Кроме того, кровеносный сосуд также может лопнуть в месте, где из-за врожденного или приобретенного аневризма, он имеет слишком тонкую стенку, которая просто не выдерживает созданного на тот момент давления крови. Кровоизлияние также может произойти из-за того, что под действием высокого артериального давления в стенках кровеносных сосудов могут образовываться поры, через которые начинает просачиваться кровь.

Ишемический инсульт кт

Стандартный

невролог, эпилептолог, психоневролог, врач функциональной диагностики

Инсульты

Инсу́льт — острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующееся внезапным (в течение нескольких минут, часов) появлением очаговой и/или общемозговой неврологической симптоматики, которая сохраняется более 24 часов или приводит к смерти больного в более короткий промежуток времени вследствие цереброваскулярной патологии.

Осложнения после инсульта ишемического

Стандартный

Осложнения после ишемического инсульта — что нужно знать

Осложнения инсульта вызваны нарушением кровообращения определенного участка мозга. Осложнения после ишемического инсульта, увы, неизбежны, и необходимо приложить очень много усилий, чтобы избавиться т них полностью или частично.

Одним из самых распространенных осложнений является второй инсульт, последствия которого немногим из пациентов удается пережить. Поэтому очень важно предотвратить наступление повторного приступа, который, как правило, возникает в первые 5 лет после первого.

Геморрагическая трансформация ишемического инсульта

Стандартный

Геморрагическая трансформация инфаркта мозга. Инфаркт миокарда как причина инсульта

Геморрагическая трансформация инфаркта мозга. вторичное кровоизлияние. В зоне инфаркта мозга обычно имеются мелкие петехиальные кровоизлияния. В большинстве случаев они не имеют клинического значения, но могуг сливаться, образуя более крупные геморрагические очаги, которые могут быть выявлены с помощью методов нейровизуализации, что обозначается как геморрагическая трансформация инфаркта. После растворения тромба и реканализации сосуда могут развиваться и большие кровоизлияния, которые оказывают масс-эффект и приводят к нарастанию неврологической симптоматики. Кардиоэмболичсский инсульт чаще осложняется кровоизлиянием, чем атеротромботический. Как и следует ожидать, при применении антикоагулянтов и фибрииолитических средств риск кровоизлияний увеличивается. Чем больше объем инфаркта, тем выше риск его геморрагической трансформации.

Нарушения дыхания обычно наблюдаются при инфарктах продолговатого мозга и могут представлять большую клиническую проблему. При обширных полушарных инфарктах может развиваться дыхание Чейна—Стокса. Нарушения дыхания в виде сонных апноэ могут бьпь как фактором риска, так и последствием ишемического инсульта.

Дисфагия. Нарушения глотания могут приводить к аспирации и аспирацион ной пневмонии.

Инфаркт миокарда. Одной из причин ишемического инсульта является эмболия при инфаркте миокарда. С другой стороны, у 40-60% больных с инфарктом мозга выявляется ишемическая болезнь сердца, которая может протекать как с клиническими проявлениями, так и бес симптомно.

Нарушения ритма сердца могут бьп ь как причиной, так и. реже, следствием ишемического инсульта. Особенно часто они развиваются при инфаркте продолговатого мозга.

Изменения сегмента ST на ЭКГ могут вызывать подозрение на инфаркт миокарда и чаще наблюдаются при поражении коры островка.

Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии являются следствием постельного режима, но могут развиваться также и у ходячих пациентов с параличами

Инфекции мочевыводящих путей наиболее часто возникают при наличии постоянною катетера и могут стать причиной повышения температуры и других осложнений.

Пролежни часто наблюлаются у лежачих пациентов; предрасполагающим фактором является плохое питание.

Контрактуры. тугоподвижность суставов, рефлекторная дистрофия. Недостаточная двигательная активность и повышенный тонус сгибателей при параличах могут приводить к тугоподвижности суставов и контрактурам, а также другим трофическим нарушениям, например периартропатии плечевого сустава и симпатической рефлекторной дистрофии.

Прогноз зависит от типа и этиологии инсульта, возраста пациента и степени угнетения сознании в ранней фазе инсульта. Чем моложе пациент, чем более сохранно у него сознание, тем дупле проптоз. Лакунарные инсульты сопряжены с низкой летальностью. В целом, в течение б мес. после инсульта (любого типа) 2 5% пациентов умирают, 40% остаются инвалидами. Риск рецидива составляет 10% в первый год и 5% — в последующие годы. У больных, перенесших инсульт, повышен также риск сердечно-сосудистых заболеваний. Дня оценки динамики неврологической симптоматики у пациентов с инсультом чаще всего применяют такие клинические шкалы, как Модифицировавши шкала Рэнкина и Шкала инсульта Национального института здоровья (США).

Оглавление темы «Инфаркт мозга»:

Причины инсульта в молодом возрасте

Стандартный

Причины возникновения инсульта у молодых

Исторически сложилось так, что инсульт считают заболеванием пожилого возраста. Подобное мнение вполне обосновано, так как основной причиной патологии является закупорка церебральных сосудов атеросклеротической бляшкой. Однако в последние годы ишемические явления тканей центральной нервной системы нередко встречаются и в молодом возрасте, что обусловлено увеличением частоты встречаемости некоторых провоцирующих заболеваний.

Как протекает инсульт

Стандартный

Как происходит инсульт?

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, то есть разрыв, спазм или закупорка одного из сосудов мозга. Инсульт делится на геморрагический (кровоизлияние в мозг) и ишемический (инфаркт мозга).

Н аиболее тяжелый вариант болезни —

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ

Он представляет собой осложнение гипертонической болезни. Кровеносный сосуд, не выдержав повышенного давления на стенку, разрывается, при этом кровь попадает в вещество мозга. Возникшее кровоизлияние сдавливает мозг, вызывает его отек и участок мозга погибает.

Мозжечковый инсульт

Стандартный

Причины мозжечковой атаксии

Острое нарушение координации движений может быть обусловлено поражением мозжечка или его связей в стволе (мозжечковая атаксия), нервных волокон, несущих глубокую чувствительность (сенситивная атаксия), вестибулярной системы (вестибулярная атаксия), лобных долей и связанных с ними подкорковых структур (лобная атаксия). Оно может быть также проявлением истерии.

Двусторонний инсульт

Стандартный

ИНСУЛЬТ

Далее опишу, что такое инсульт и как это произошло со мной.

Инсульт — это кровоизлияние в мозг, которое бывает небольшим и слабым, или большая гематома, которая имеет место в разных отделах головного мозга, которая перед инсультом обязательно отражается на лице в виде красных прожилок, отходящих от глаза к силовой линии, предупреждая об этом, а потом превращается в морщинку и никогда не исчезнет!

Витамины при инсульте

Стандартный

Защищают ли витамины группы В от инсульта?

Авторы: Graeme J. Hankey, Великобритания

Версия для печати

Рецидивы инсульта составляют примерно четвертую часть острых нарушений мозгового кровообращения и, вероятно, являются отражением недостаточной вторичной профилактики. В 2004 году встал вопрос о необходимости пересмотра критериев оценки риска раннего рецидива инсульта и оптимизации его вторичной профилактики путем реваскуляризации сонных артерий, контроля факторов сосудистого риска и применения антитромбоцитарной терапии.