Инфаркт миокарда тесты с ответами

Стандартный

Скачать:

Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com

Подписи к слайдам:

Задание в тестовой форме для практического занятия на тему: «Инфаркт миокарда» Инструкция: необходимо выбрать один правильный ответ 1. Самым ранним электрокардиографическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является 1) изменение комплекса QRS 2) инверсия зубца T 3) нарушение сердечного ритма 4) подъем сегмента ST 2. При остром инфаркте миокарда в сыворотке крови раньше других возрастает уровень активности 1)аспарагиновой трансаминазы(АСТ) 2) креатинфосфокиназы(КФК) 3) лактатдегидрогеназы(ЛДГ) 4) миоглобина 3. Чаще всего причиной острого инфаркта миокарда является1) коронароспазм2) коронаросклероз3) воспаление коронарных сосудов4) гипертоническая болезнь 4.Окончательно некроз тканей формируется через1) 4 – 6 часов2) 1 — 2 часа3) 10 -12 часов4) 8 — 10 часов 5. К признакам резорбционно- некротического синдрома относятся все, кроме1) лихорадки2) ускоренного СОЭ3) повышения активности ферментов4) гиперспленизма 6. Тромболизис при остром инфаркте миокарда эффективен в первые 1) 14 часов 2) 6 часов 3) 16 часов 4) только в первые 2 часа 7. При кардиогенном шоке для нормализации АД наиболее эффективен1) допамин2) сердечные гликозиды3) кофеин4) мезатон 8. При остром инфаркте миокарда противопоказаны1) ненаркотические анальгетики2) нейролептики3) сердечные гликозиды4) нитраты

Перикардит мкб 10

Стандартный

МКБ 10.

Перикардит – воспаление наружной оболочки сердца (перикарда).

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Данных о распространённости острого перикардита нет.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Две основные клинические формы острого перикардита:

сухой (фибринозный) перикардит;

выпотной (экссудативный) перикардит.

ЭТИОЛОГИЯ

Наиболее частыми причинами острого перикардита являются:

Проблемы пациента при инфаркте миокарда

Стандартный

Инфаркт миокарда

16. Инфаркт миокарда

Способность принимать любую нагрузку близко к сердцу

Инфаркт миокарда возникает в результате закупорки коронарных артерий (рис. 22). Если прерывается кровообращение, то пораженная сеть сердечных сосу­дов перестает получать кислород; это приводит к разрушению тканей сердечной мышцы. В медицинской литературе приводятся следующие факторы риска: на­следственная предрасположенность, повышенное содержание жиров в крови (хо­лестерин, триглицериды), повышенное систолическое и диастолическое кровяное давление, курение, избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни.

Характер боли при инфаркте миокарда

Стандартный

Характер боли при инфаркте

Основным проявлением инфаркта миокарда является боль за грудиной. Чаще всего люди описывают боль как сжимающую, ноющую, давящую, которая локализируется за грудиной. У некоторых пациентов боль может отдавать в левую руку, лопатку, верхнюю часть живота и нижнюю челюсть. По своему характеру боль при инфаркте миокарда может напоминать стенокардитическую, однако в отличие от последней она более интенсивная, продолжительная и не снимается приемом антиангинальных препаратов (нитроглицерина, β-блокаторов и др.). Боль может появляться при физической нагрузке, но в отличие от стенокардии она не проходит после исчезновения этого стрессового фактора.

Актуальность темы инфаркт миокарда

Стандартный

Сестринский процесс при инфаркте миокарда

Актуальность темы:

Инфаркт миокарда — острый некроз сердечной мышцы, развивается в результате стойкого нарушения кровообращения, которое происходит наиболее часто вследствие тромбоза или резкого сужения атеросклеротической бляшкой просвета сосуда (более 75% просвета).

Температура при инфаркте миокарда

Стандартный

Симптоматика инфаркта миокарда (повышение температуры тела)

Температура тела больного в 1-й день ИМ обычно остается нормальной и повышается на 2-й, реже на 3-й день. Температура повышается до 37 — 38 °С и держится на этом уровне 3 — 7 дней. В отдельных случаях обширного поражения сердца длительность температурной реакции может увеличиваться до 10 дней. Более длительный субфебрилитет говорит о присоединении осложнений.

Какие боли при инфаркте миокарда

Стандартный

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

боль при инфаркте миокарда

Острый инфаркт миокарда — это ишемический некроз (омертвление) участка мышцы левого желудочка (реже других отделов сердца), вызванный закупоркой (тромбозом) коронарной артерии, снабжающей кровью этот участок. Внутрикоронарный тромб у людей, страдающих хронической ишемической болезнью сердца, вызванной, как правило, атеросклеротическими процессами, — нередкое явление. До поры до времени склеротические тромбы и бляшки могут не давать о себе знать. Но при ухудшении течения ишемической болезни, когда на фоне тромбов происходит спазм сердечных сосудов, она проявляет себя стенокардией. Поэтому стенокардия, как уже говорилось, нередко предшествует инфаркту миокарда. Правда, инфаркт миокарда в ряде случаев может развиться и при отсутствии полной закупорки коронарной артерии.

Как вылечить инфаркт миокарда

Стандартный

Как лечить инфаркт миокарда

Основной причиной инфаркта миокарда является закупорка одного из сосудов разветвленной кровеносной сети тромбом. В этом случае запас кислорода клетками мышцы сердца хватает только на 10 секунд. В последующие 30 минут мышца остается еще жизнеспособной, после чего начинаются необратимые последствия. Очень важно начать лечение инфаркта и назначить правильные препараты в первые минуты, так как уже через три-шесть часов наступают необратимые последствия клеток сердца.

Электрокардиограмма при инфаркте миокарда

Стандартный

Определение активности КФК — высокочувствительный, но тоже далеко не специфичный диагностический тест острого инфаркта миокарда. Кроме миокарда, КФК содержится в значительном количестве в скелетной мускулатуре, мозге, щитовидной железе.

Для уточнения диагностики в некоторых случаях полезно исследовать активность не одного, а нескольких ферментов, обладающих различными свойствами и содержащихся в различных органах.

Боли при инфаркте миокарда

Стандартный

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда.

Следующие признаки позволяют ставить этот диагноз.

Длительность боли (от нескольких минут до нескольких дней), не уступающей нитроглицерину. Боли ощущаются во всей груди, преимущественно слева, но иногда также и справа. Характерно, однако, что боль не строго локализована. Боль стягивающая, ощущаемая как стеснение в груди. Иногда боль иррадиирует преимущественно в область плеча и по внутренней стороне левой руки. Иногда она ощущается во всей левой руке, иногда же только в плече и предплечье или строго ограниченно в локтевом сгибе. Отдача боли в обе руки встречается менее часто. Еще реже боли ощущаются только в правой руке. В некоторых случаях типична отдача в обе половины нижней челюсти, также в спину и живот. Боли в животе особенно часто ведут к таким ошибочным диагнозам, как перфоративная язва, холецистит, панкреатит и т. д. Боли могут усиливаться при движениях тела, но зависимость здесь, однако, далеко не столь отчетлива, как при обычной стенокардии. Эту зависимость особенно можно наблюдать в стадии угрожающего инфаркта, когда, вероятно, уже развились незначительные некрозы миокарда. Бывают также безболевые инфаркты, но в противоположность прежним представлениям безболевые инфаркты исключительно редки. На 220 случаев инфаркта миокарда Roseman отметил такие инфаркты только в 4,5 %. При отсутствии боли главный симптом — одышка; наблюдается также коллапс.