Инфаркт миокарда болезнь

Стандартный

Инфаркт миокарда и промежуточные формы ишемической болезни сердца

Под термином «инфаркт миокарда» подразумевают возникновение в сердце некроза, связанного с нарушением коронарного кровотока. Можно выделить крупноочаговый инфаркт миокарда, обычно трансмуральный, и мелкоочаговый инфаркт, при котором очаги некроза чаще располагаются субэндокардиально.

Клинический инфаркт миокарда

Стандартный

Клинические варианты инфаркта миокарда. Клиника инфаркта миокарда.

Ангинозный (болевой) вариант инфаркта миокарда является наиболее распространенным (типичным) вариантом острого инфаркта миокарда. Его частота колеблется от 76% при повторном и до 95% при первичном ИМ.

Клиническая картина инфаркта миокарда при этом варианте складывается из тяжелого приступа грудной жабы, отличающегося большой интенсивностью и длительностью (более 20 мин.) болей, с трудом поддающийся лечебным мероприятиям.

Диагноз перикардит

Стандартный

Перикардит — Диагноз острых болей в груди

Страница 2 из 6

Нестерпимые боли в области сердца или за грудиной наблюдаются иногда при остром перикардите. Примерно 3/4 всех случаев этой болезни вызываются вирусами группы Коксаки, гриппа, ветряной оспы, свинки, кори, инфекционного мононуклеоза или оказываются проявлением туберкулеза, ревматизма. В остальных случаях острый перикардит оказывается одним из синдромов системной красной волчанки, инфаркта миокарда, травмы, уремии, злокачественной опухоли. Изредка оп развивается под влиянием радиотерапии, пиогенных и других инфекций.

Передний инфаркт миокарда

Стандартный

Изменение ЭКГ при остром инфаркте миокарда различной локализации

10-д

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА:

стенокардия, инфаркт миокарда, атеросклеротически и кардиосклероз. Артериальная гипертензия

1 Василенко В Х Пропедевтикавнутренних болезней, — М. 1989.

2. Внутренние болезни Книга 5: Болезни сердечно-сосудистой системы: Пер. с англ. / Под ред Е Браунвальда и др.-М. Медицина, 1995.

Инфаркт миокарда типичный

Стандартный

 Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — ишемический некроз миокарда вследствие острого несоответствия коронарного кровотока потребностям миокарда.

Термин «инфаркт» употребляется для обозначения омертвевшего участка ткани какого-либо органа, появляющегося в результате внезапного нарушения местного кровообращения. Он может развиться в сердце, почках, селезенке, легких, головном мозге, кишечнике и т. д.

Инфаркт миокарда сердца

Стандартный

Причины самой тяжелой болезни сердца

Питание сердечной мышцы (миокарда) осуществляется с помощью разветвленной сети коронарных (венечных) сосудов.

Как любые другие сосуды организма, венечные артерии подвержены различным патологиям – спазмированию, тромбозу, перекрытию просвета постепенно увеличивающейся атеросклеротической бляшкой.

Средства при инфаркте миокарда

Стандартный

Средства, применяемые при инфаркте миокарда

Назначается комплекс лекарственных средств, имеющих симптоматическое и патогенетическое действия.

Для устранения выраженнного болевого синдрома назначаются наркотические анальгетики (морфина гидрохлорид, промедол, омнопон, фентанил, трамадол) совместно с атропина сульфатом (для устранения влияния блуждающего нерва) и димедролом (Н1 -гистаминоблокатор, который усиливает эффект наркотических анальгетиков). Можно сделать нейролептанальгезию (таламонал=фентанил+дроперидол) или ингаляционно дать закись азота с кислородом и ввести нейролептики (аминазин, дроперидол). При остаточном или несильном болевом синдроме вводится ненаркотический анальгетик анальгин вместе с нейролептиками или противогистаминными средствами.

Q инфаркт миокарда

Стандартный

Инфаркт миокарда

Отличительным признаком трансмурального инфаркта миокарда (ИМ) является наличие патологического зубца Q. Вспомним, что начальный зубец Q является нормальным явлением в некоторых отведениях. Так, начальная деполяризация перегородки обычно приводит к появлению малого зубца Q в отведениях V6 и aVL. Нормальные зубцы Q имеют малую продолжительность (< 0,04 с или одно деление) и величину (< 25% от полной высоты QRS). Патологический зубец Q более выражен (рис. 4.21), его длительность

Жалобы при инфаркте миокарда

Стандартный

Клиническая картина при инфаркте миокарда

Наиболее часто инфаркт миокарда возникает в промежутке от 6 до 12 ч, что связывают с увеличением активности симпатической нервной системы в эти часы.

Жалобы

Основная жалоба больных — боль в грудной клетке продолжительностью более 15-20 мин, не купируемая нитроглицерином.

Питание при инфаркте миокарда

Стандартный

Диета при инфаркте миокарда

Инфаркт вызывает омертвление мышечного слоя сердца (миокарда), что приводит к расстройству функций сердечнососудистой системы. После инфаркта следует с осторожностью подбирать рацион.

Диета при инфаркте миокарда в период обострения.

Сразу после инфаркта, врач назначает строгую диету. Все это время пациент находиться под наблюдением врача-кардиолога, который в случае необходимости корректирует рацион питания. Пищу следует употреблять малыми порциями, до 7 раз в день. Диета включает в себя следующие продукты питания: