Тромбофлебит нижних конечностей фото

Что такое тромбофлебит ног? Симптомы

494 просмотров

Опубликовано в Традиционная медицина | 23 Апреля, 2015

Тромбофлебит, фото которого вы видите слева, – распространённое заболевание поверхностных вен, характеризующееся воспалением венозных стенок и образованием кровяных тромбов.

Зачастую, тромбофлебит поражает подкожные вены ног, но в отдельных случаях тромбы могут образовываться в подкожных кровеносных сосудах шеи, грудной клетки.

Причины болезни:

Застой крови в следствие варикоза или других заболеваний, замедляющих ток крови по венам.
Наследственная предрасположенность к тромбообразованию.
Механические повреждения стенок вен в результате травмы или медицинской процедуры: оперативного вмешательства, катетеризации, внутривенной инъекции.
Воспаление в организме, вызвавшее сгущение крови: туберкулёз. ОРВИ, грипп, пневмония и прочие заболевания.
Послеродовое осложнение.

Очень часто тромбофлебит нижних конечностей является следствием варикоза. Если заболевание возникло спонтанно, без варикозного расширения вен, это может говорить о появлении гинекологической патологии или развитии раковой опухоли.

Тромбофлебит, симптомы которого мы рассмотрим далее, обычно имеет клиническую картину с внезапным появлением и постепенным нарастанием тяжести проявлений:

Боль в тромбированном кровяном сосуде.
Болезненная пальпация в месте тромба.
Деформация и выраженность вены, уплотнение кожи в этом участке.
Увеличение температуры кожи по ходу вены.
Покраснение, а со временем и синюшность участка кожи под тромбом.
Возможное ухудшение самочувствие и поднятие температуры тела, при чём увеличения лимфоузлов не наблюдается.

До 10% больных тромбофлебитом имеют осложнение в виде тромбоза глубоких вен (флеботромбоза) – опасного заболевания, которое с высокой вероятностью может вызвать тромбоэмболию (закупорку просвета кровеносного сосуда оторвавшимся тромбом) и привести к инвалидности или смерти.

Флеботромбоз имеет специфичную, иногда скрытую, симптоматику:

Боль (возможно, тянущая), которая усиливается в положении стоя или при ходьбе.
Отёк тканей конечности.
Чувство тяжести, распирания в ноге.
Побледнение, а затем синюшность и глянцевость кожного покрова на ноге.
Возможно, пониженная температура поражённой конечности и тела.
Проявление сети поверхностных вен спустя несколько дней.
В тяжёлых случаях – кашель и боль в груди.
Может быть только боль в лодыжке и икроножных мышцах.

Наиболее опасный тромбофлебит – с флотирующим тромбом, то есть таким, который не всей поверхностью прикреплён к стенке и имеет один плавающий конец. Отрыв его части может привести к сердечной недостаточности, хронической венозной недостаточности, системной гипотензии, к инфаркту лёгкого, смерти.

Так как тромбофлебит ног вызывается воспалительным процессом, то при отсутствии должной терапии он может осложниться сепсисом (заражением крови), флегмоной или абсцессом тканей нижней конечности.

Лечение тромбофлебита конечностей и вен

При появлении острых симптомов следует вызывать скорую помощь.

Больную ногу тем временем нужно расположить в горизонтальном положении или немного приподняв её при помощи подушки. Нельзя греть, разминать, растирать конечность, наносить на неё крема, мази и другие средства – любые манипуляции могут спровоцировать отрыв тромба и ухудшение состояния.

Лечение тромбофлебита начинается с диагностирования. Наиболее эффективный метод – ультразвуковое ангиосканирование с цветным картированием кровотока, позволяющее определить расположение тромба, его протяжённость и характер, а также состояние кровеносного сосуда и окружающих тканей. По его результатам врачи точно определяют, как лечить пациента.

Людям с ожирением и беременным женщинам диагностику проводят при помощи рентгенконтрастных методов, в частности компьютерной томоангиографии.

Главная задача обследования – узнать, нет ли угрозы жизни, в частности угрозы тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА). Если угроза есть – больному показан строгий постельный режим как минимум на неделю и, возможно, операция, если нет – до пяти дней отдыха лёжа.

Во втором случае при помощи комбинированной медикаментозной терапии тромб фиксируют на стенке сосуда, обеспечивая нормальный кровоток, а также снимают воспаление и возвращают крови нормальные показатели свёртываемости. Для это используют:

Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен.
Средства, снимающие воспаление и осуществляющие лечение вен: Рутозид, Троксерутин, Троксевазин.
Гепарин, гепариносодержащие препараты и другие средства, разжижающие кровь.
Энзимы (ферменты): флогэнзим, вобэнзим.

Тромболитики – вещества, растворяющие тромбы – показаны на ранних этапах развития заболевания в частности при лечении варикозного расширения вен. Но они могут стать причиной отрыва тромба в случае тромбоза глубоких вен.

После отмены постельного режима, согласно предписанию врача, показано ношение эластичного бинта или утягивающего белья, которое должно заканчиваться не ниже, чем за 5 см. и не выше 10 см до вздувшихся вен.

Острый тромбоз глубоких вен ног с флотированным тромбом имеет все показания к применению хирургических методов лечения:

тромбэктомии – удаления тромба;
флебэктомии – удаление вены;
установки в вену кава-фильтра для тромбов.

Народные средства при лечении тромбофлебита

Только после снятия обострения и оказания полноценной медицинской помощи можно применять методы народного лечения. В основном, это компрессы, примочки, настойки.

Очень эффективным, известным в народе средством рассасывания тромбов и укрепления вен является конский каштан.

Возьмите 50 г. цветков дерева, залейте 0,5 л. водки и настаивайте 14 дней тёплом месте, недоступном для света, при этом взбалтывайте флакон каждый день. Принимайте три раза в день по 30 капель на протяжении 4 недель. Можно втирать эту настойку в кожу. Кстати, в аптеке можно найти готовые лекарства на основе каштана – Эсцин, Эсфалазид, Эскузан.
Из листьев каланхоэ можно сделать растирку от боли в ногах. Для того в стеклянную ёмкость 0,5 л. насыпьте до половины сырьё и залейте спиртом 70%. Уже через неделю можно втирать настойку в ноги, начиная со стоп. Курс – 4 месяца.
Есть древний рецепт: возьмите 200 г. натурального хозяйственного мыла, добавьте старого сала, репчатого лука и немного плена. Измельчите всё это в мясорубке до консистенции мази, которую нужно настоять 24 часа. В течение 10 дней эта масса прикладывается к тромбу, после чего делается такой же перерыв и ещё два курса.
При данной болезни периодически рекомендуют пить настой листьев крапивы двудомной.
В домашних условиях перед сном делают компресс из мёда, сверху мёд оборачивают льняной тканью.

Также помогают подлечить тромбофлебит народные средства на основе полыни, папоротника, хмеля, яблочного уксуса и других компонентов.

Профилактика и рекомендации

С тромбофлебитом не исключены рецидивы, поэтому после лечения острой фазы непременно следует принять профилактические меры:

Диета должна содержать продукты, содержащие витамины E и C, йод, рутин – они уменьшают вязкость крови и укрепляют стенки сосудов. Очень хороши в этом плане всевозможные ягоды.

В то же время необходимо ограничить еду, содержащую вяжущий витамин К, а также максимально снизить количество животных и неправильных жиров.

Более конкретные рекомендации, что можно и нельзя, представлены в таблице.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

Содержание:

Тромбофлебит — это воспалительная реакция со стороны венозной стенки, которая сопровождается образованием тромбов в просвете вены.

Такая ситуация наблюдается у 20% населения Земного шара. Наиболее опасны так называемые флотирующие тромбы, одна часть которых прикреплена к стенке сосуда, а другая располагается в просвете сосуда. Такие тромбы в любой момент могут оторваться и с током крови попасть в легочную артерию, вызывая тромбоэмболию легочной артерии. Это осложнение сопровождается дыхательной недостаточностью, тяжесть которой зависит от просвета закупоренного сосуда.

Тромбофлебиты глубоких вен нижних конечностей в 10% случаев сопровождаются образованием флотирующих тромбов, которые наиболее опасны, так как могут создавать реальную угрозу жизни при массивной тромбоэмболии. С другой стороны, тромбофлебит опасен и развитием посттромбофлебитического синдрома, который через три года практически в 70% случаев приводит к инвалидности.

Таким образом, проблема тромбофлебита глубоких вен в настоящее время очень актуальна. Знание основных аспектов заболевания позволяет человеку своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать серьезных проблем со здоровьем.

Причины тромбофлебита глубоких вен

Развитие данной патологии связано с воздействием комплекса причинных факторов, которые приводят к повреждению сосудистой стенки. Основными причинами являются:

слабость венозной стенки, которая обусловлена определенным типом коллагена;
снижение скорости кровотока в организме, что создает предпосылки для застоя венозной крови (ожирение. сердечная недостаточность и др.);
повышение свертывающего потенциала крови (наследственные синдромы, сопровождающиеся гиперкоагуляцией, обезвоживание организма, инфекционные заболевания и др.);
изменение заряда сосудистой стенки и элементов крови, причем один из компонентов этой системы имеет отрицательный заряд, а другой – положительный.

В зависимости от преобладающей причины развития тромбофлебита принято различать несколько видов этого заболевания:

застойный (имеет место при варикозной болезни нижних конечностей);
воспалительный (инфекции, травмы и др.);
гемостатический (злокачественные новообразования, заболевания печени и т.д.).

Клинические проявления тромбофлебита

Симптомы тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей характеризуются признаками воспалительной реакции, которая выражена в большей или меньшей степени (выраженность ее зависит от реактивности организма). Поэтому основными проявлениями тромбофлебита в данном случае будут являться:

появление боли в пораженной конечности, которая усиливается при пассивном и активном движении;
из-за сильной боли человек не может спокойно наступать на ногу, что приводит к появлению хромоты;
пораженная конечность значительно увеличена в объеме за счет отека;
венозный застой, который развивается ниже места закупорки сосуда, приводит к появлению синюшности нижней конечности (если бы вена была расположена поверхностно, то по ее ходу на коже определялся бы воспалительный гиперемированный тяж);
температура кожи над пораженной конечностью повышается на 2 градуса в сравнении со здоровой ногой;
кожа лоснится и блестит за счет отека;
спустя 2 дня появляются расширенные поверхностные вены, которые берут на себя функцию венозного оттока.

Однако помимо местной реакции на патологический процесс организм реагирует и общевоспалительной реакцией, что приводит к:

повышению температуры (лихорадке);
слабости;
недомоганию и другим проявлениям.

Тромбофлебит фото

Диагностика заболевания

Дополнительные методы диагностики тромбофлебита помогают поставить правильный диагноз, так как данных только клинической картины недостаточно.

Основными диагностическими методами при этом заболевании являются:

допплерография ультразвуковая;
флебография (рентгенологический метод);
компьютерная томография и др.

По международным рекомендациям «золотым» стандартом для диагностики тромбофлебита глубоких вен следует считать ультразвуковое сканирование с цветным картированием.

Лечение тромбофлебита

Лечение тромбофлебита глубоких вен может быть либо консервативным, либо хирургическим с учетом индивидуальных особенностей организма и течения заболевания.

Принципами консервативного лечения являются следующие:

создание покоя больной ноге;
возвышенное положение конечности;
проведение антикоагулянтной терапии под лабораторным контролем (в начале назначают гепарин и его аналоги, а затем переходят на непрямые антикоагулянты);
улучшение микроциркуляции (с этой целью назначается пентоксифиллин).

Эффективность лечения зависит и от своевременности и правильности определения показаний к хирургическому лечению. Самое главное из них – это наличие флотирующего тромба, который необходимо удалить, чтобы спасти жизнь человеку.

В заключение хочется отметить, что тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей является серьезным заболеванием, которое в запущенном состоянии может приводить к инвалидности, или даже к смертельному исходу. Поэтому всегда необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу

Мази при тромбофлебите нижних конечностей

Тромбофлебит – воспалительный процесс, затрагивающий венозные стенки, сопровождающийся образованием в просвете вены тромба. Проявления болезни зависят от степени развития заболевания. Вне обострения большинство пациентов могут лечиться амбулаторно. Неотложная госпитализация необходима только при угрозе развития осложнений. На начальных этапах заболевания прогрессирование болезни вполне возможно предупредить, направив усилия на устранение воспалительного процесса в вене и исключение факторов, способствующих образованию тромбов.

Важную роль в консервативном лечении играет мазь при тромбофлебите – препарат местного воздействия, являющийся необходимым дополнением к фармакотерапии и компрессионной терапии. Оказывая мощное противовоспалительное и антитромботическое действие, этот препарат, тем не менее, не вызывает системных реакций.

Условно мази при тромбофлебите нижних конечностей можно разделить на группы:

венотонизирующие – способствуют улучшению эластичности вен, обладают противовоспалительным действием
гепароиды – являясь препаратами, разжижающими кровь, препятствуют образованию тромбов

Кроме того, существует группа медикаментов, действие которых можно отнести и к венотоникам, и к гепароидам. Им присущ противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий эффект.

Как известно, одной из причин развития недуга является изменение свойств крови, ее повышенная свертываемость. В этом случае действие коагулянтов направлено на препятствие образованию белка, являющегося основой тромба, а также прекращению роста уже имеющихся. Из разнообразных лекарств, содержащих гепарин (активный компонент), наиболее оправдано применение тех препаратов, в которых концентрация коагулянта выше. Примером может служить гепариновая мазь – комбинированный препарат, в состав которого входят активные вещества, благодаря которым мазь обладает широким спектром действия. При этом антитромботический, умеренно противовоспалительный, а также обезболивающим эффект дополняется способностью компонента, входящего в мазь, расширять поверхностные сосуды, что приводит к лучшему всасыванию препарата. Эффект при систематическом использовании обычно заметен через пару недель после начала применения. Следует учитывать, что во время лечения необходим контроль за свертываемость крови.

Лечение тромбофлебита гепариновой мазью целесообразнее сочетать с местными нестероидными противовоспалительными препаратами, выбор которых достаточно широк. Наиболее известными обычному потребителю препаратами являются вольтареновая (диклофенаковая) мазь, Кетонал. Как правило, медикаменты, относящиеся к разным группам, чередуют в течение дня. Следует учитывать, что при применении гепариновой мази, как и при использовании любого медикамента, существуют противопоказания:

нарушение свертываемости крови, а также уменьшение количества тромбоцитов
язвенно-некротические процессы в зоне нанесения мази
повышенная чувствительность к препарату

Способ применения мази

Мазь при тромбофлебите наносится 2-4 раза в день тонким слоем на поверхность кожи, не массируя. Конечность после нанесения препарата следует на 20 минут оставить в приподнятом состоянии. Затем ногу нужно забинтовать эластичным бинтом либо использовать компрессионные чулки.

При проведении консервативной терапии нельзя исключать возможность прогрессирования болезни, поэтому, несмотря на проводимые процедуры, необходим контроль состояния больного с помощью клинических и ультрасонографических методов диагностики.

Статьи

Многие люди часто жалуются на возникновение тяжести, боли и слабости в ногах. Обычно тяжесть в ногах начинает беспокоить людей к концу дня. Дискомфорт.