Инсульт на ногах

Нарушение кровообращения в сосудах ног – все о данном виде инсульта

Все мы считаем себя достаточно грамотными и практически все знающими. Все мы понимаем – если, атеросклеротическая бляшка (иной тромб) закупоривает сосуды, ответственные за кровоснабжение сердца – после этого, может быть выставлен диагноз, который будет звучать как инфаркт, если же закупорены сосуды, снабжающие кровью головной мозг – после этого разовьётся патологическое состояние инсульта.

Закрытие просвета сосуда атеросклеротической бляшкой в нижних конечностях

Тем не менее, на сегодня мало кто слышал, что при закупоривании атеросклеротической бляшкой могут страдать не только кровеносные сосуды расположенные в голове и сердце.

Иногда, данной проблеме подвержены сосуды в наших ногах. К сожалению, мало знаем мы о данной проблеме только потому, что заболевание невероятно сложно устранить без проведения сложнейших хирургической операций.

Собственно, о закупорке сосудистого русла в ногах (или о состоянии инсульта на ногах, как его часто называют в народе), о том почему, после первичного состояния инсульта могут отказывать ноги, мы и хотим поговорить сегодня в данной статье.

А все потому, что не догадываться о данном заболевании либо не обращать на него никакого внимания, вовсе не означает, что данное заболевание вы не будите иметь.

Если инсульт начинается с существенной боли в нижних конечностях?

Как все мы помним из курса школьной биологии, кровеносные сосуды в человеческом организме представляют собой замкнутую систему, неразрывно связывающую сердце, верхние и нижние конечности и, конечно, головной мозг.

Буквально каждая клеточка нашего организма находится в тесном контакте с теми или иными кровеносными сосудами, а посредством мельчайших капилляров наши клетки получают все необходимое им для жизнедеятельности.

Кровеносная система человека

Важность кровеносного русла человека заключается прежде всего в том, что буквально каждый наш орган, будь то мозг, сердце, руки или ноги нуждаются в своевременном поступлении к ним крови по сосудам.

А вот, более всего, (если сравнивать с другими органами человеческого организма), нуждается в полноценно насыщенной кислородом, а вместе с ним и различными питательными веществами или микроэлементами, крови, конечно же, наш мозг.

При состоянии инсульта, лишенные жизненно необходимого кис­лорода мозговые клетки постепенно начинают голодать, после чего, могут в течение достаточно короткого периода попросту отмирать.

Надо сказать, что те или иные заболевания нашей сердечно-сосудистой системы, которые, кстати сказать, в последствии могут привести к диагнозу, инсульт мозга, считаются настоящим Дамокловым мечем для современного человечества, особенно для индивидов достигающих среднего и пожилого возраста.

Причем иногда, это заболевания первично поражающие сосуды на наших ногах, а только потом, добирающиеся до сосудов сердца или мозга.

А все потому, что многие люди, длительно страдая от заболеваний сосудов на ногах могут даже не подоз­ревать об этом, поскольку на самых ранних стадиях клинические проявления недуга (или симптомы) заболевания могут, практически, отсутствовать или походить на симптомы иных болезней.

Медики убеждены, что развитию состояния, называемого мозговой инсульт не редко могут предшествовать те или иные заболевания сосудов на ногах, симптомы которых достаточно специфичны.

Клинические проявления закупорки сосудов ног

Для начала, хочется сказать несколько слов о проявлениях болезни, которую в народе называют «инсульт ног», и которая часто предшествует диагнозу инсульт мозга. Когда у конкретного пациента происходит закупорка сосудов нижних конечностей, основные симптомы заболевания проявляются:

• В так называемой перемежающейся хромоте.
• Кроме того, такие больные часто сталкиваются с понятием отек в нижних конечностях.
• Пациенты испытывают ощущение холода, порой у них может появляться чувство онемения или слабости в конечностях.
• Помимо этого, инсульт в нижних конечностях у представителей сильной половины человечества может вызывать стойкую импотенцию!

Конечно же избавляться от закупорки сосудов ног необходимо, поскольку не устраняя причин недуга (скажем, атеросклероз сосудов), не восстанавливая кровоток в конечностях, со временем можно узнать не только, что есть отек и болезненность ног, но и что представляет собой более грозное состояние называемое инсульт мозга.

Больно стать на ногу

На начальных стадиях болезни нижних конечностей, пока не слишком страдает качество жизни человека, когда болезнь – это не более чем отек, хромота и болезненность в ногах – человеку важно обратиться к доктору за консультацией и обследованиями.

Ведь в противном случае, после длительно сохраняющейся закупорки сосудов в нижних конечностях проблема может приобрести совсем иные масштабы. Наиболее явные сигналы, связанные с закупоркой сосудов ног, предшествующие диагнозу инсульт мозга могут заключаться в следующем:

• Если после прогулок или во время них в нижних конечностях появляется сильная боль.
• Если пациента мучают частые судороги, сильная усталость либо слабость ног.
• Отек нижних конечностей, который кажется практически никогда не исчезает.
• Появление не заживающих язв нижних конечностей.
• В дальнейшем атрофия и некроз конечностей.

Кстати сказать, отек нижних конечностей может быть характерен не только для инсульт-патологии но и для сердечной не­достаточности, иных застойных явлений.

Естественно, если мозговому удару предшествует заболевание связанное с поражением сосудов нижних конечностей, то и после перенесённой апоплексии пациенты могут наблюдать отек, онемение и парезы конечностей. Иногда, в таком случае парализованная нога отекает настолько сильно, что практически увеличивается вдовое.

Как лечится данное состояние?

Часть врачей может с некоторой долей скепсиса отмахиваться от проблемы, говоря, что это редкость и, что в большинстве случаев, после проблем с сосудами ног (отек и болезненность) редко возникает мозговой удар.

Это правда только на половину, поскольку подобное развитие болезни действительно редкость, но и возникнуть мозговой удар на фоне атеросклероза сосудов нижних конечностей все-таки может.

Оптимальным вариантом лечения закупорки сосудов нижних конечностей считается высокоточная эндоскопическая операция, которая достаточно быстро снимет, и отек, и болезненность и иные проявления недуга. Также эту методику могут называть малоинвазивной или катетер-использующей хирургии. К сожалению, иными способами устранить закупорку сосудов ног не получится.

Инсульт начинается с боли в ногах

инсульт начинается с боли в ногах

Кровеносные сосуды нашего тела — это замкнутая система, неразрывно связывающая между собой сердце, конечности и мозг. Все клетки организма находятся в контакте с кровеносными сосудами и посредством капилляров получают необходимые для жизни вещества.

Есть три вида сосудов, которые обеспечивают движение крови в организме, — артерии, вены и капилляры.

Артерии — это сильные эластичные сосуды, несущие кровь от серд­ца.

Вены, сосуды, возвращающие кровь назад к сердцу, менее «активны» и эластичны, чем артерии. В венах имеются «клапаны», которые открыва­ются, чтобы пропустить кровь в направлении оттока, и закрываются, чтобы не дать ей скапливаться в ногах под действием силы тяжести. Капилляры, тонкие, как паутинки, пронизывают все ткани тела. Они так малы, что кровяные клетки проходят через них буквально одна за другой.

Но более, чем любой другой орган, нуждается в насыщенной кис­лородом и питательными веществами крови наш мозг. Лишенные кис­лорода клетки мозга начинают голодать и в течение нескольких минут отмирают.

Заболевания сосудистой системы — настоящий Дамоклов меч совре­менного человека, особенно в среднем и пожилом возрасте.

Ведь многие люди, уже страдая заболеванием сосудов, даже не подоз­ревают об этом, потому что на ранних стадиях симптомы болезни, прак­тически, отсутствуют или похожи на симптомы любой другой болезни.

Явным сигналом того, что пора вплотную заняться лечением сосудов, являются некоторые типичные признаки.

Это могут быть боль в ногах во время прогулок, судороги, усталость или слабость ног не заживающие язвы на ногах, временная потеря зрения, нечеткость, двоение, потеря координации или баланса, слабость одной половины тела, затрудненная речь, высокое кровяное давление, плохая работа почек. Отеки на ногах могут указывать на наличие сердечной не­достаточности и застоя крови в венах большого круга кровообращения.

Жалобы на туман, пелену или мелькание «мушек» перед глазами, сни­жение темновой адаптации, давящую боль за глазным яблоком, мутное пятно в центре поля зрения, внезапное пропадание зрения на несколько секунд — все это может означать проблемы с сосудами глазного дна.

Медиками проводились исследования того, насколько по изменениям и повреждениям кровеносных сосудов в глазах м Данные показали, что люди с дегенерацией сетчатки при отсутствии своевременного лечения сосудистой системы с 70-про­центной вероятностью «встретятся» также и с инсультом. ожно предсказать веро­ятность инсульта.

Так называемые «типичные» головные боли, эмоциональная неустой­чивость, заторможенность, тошнота, рвота, непроизвольные движения глаз могут быть результатом снижения тонуса соответствующих вен и нарушения оттока крови из полости черепа.

Так как сосудистые заболевания могут затрагивать одновременно несколько систем организма, их первые признаки могут обнаружить врачи различных специальностей. Поэтому специалисты сосудистых центров взаимодействуют с терапевтами, неврологами, хирургами, офтальмоло­гами, кардиологами городских амбулаторных медучреждений.

Первым шагом к выздоровлению может стать ваш визит к любому из перечисленных специалистов районной поликлиники. Но иногда заболевания сосудов могут быть не замечены даже при первичном медосмотре.

Только детальное исследование сосудов тела, глазного дна, головного мозга, ангиография, ультразвуковая допплерография и компьютерная томография помогают уверенно локализовать заболевание.

Если есть подозрение на наличие сосудистых проблем, следующим шагом должно стать посещение специализированного медицинского центра, врачи которого смогут провести комплексную диагностику и назначить наиболее подходящие методы медикаментозного либо хи­рургического лечения.

Специализированный сосудистый центр по сравнению с районной поликлиникой обладает целым набором методик безболезненной и надежной диагностики.

Для комплексной диагностики используются такие методы как ангиография, ультразвуковое дуп­лексное сканирование, компью­терная томография, ренография и ряд других.

В зависимости от стадии за­болевания сосудов состояние можно улучшить хирургическим или лекарственным путем. На­чальные стадии неплохо подда­ются медикаментозному лечению современными лекарственными препаратами.

В более сложных случаях не­избежно хирургическое вмеша­тельство. В арсенале сосудистых хирургов сейчас есть целый спектр соответствующих методик.

При трофических язвах это склеротерапия под ультразвуко­вым контролем, которая помогает «заклеить» основные патологи­ческие венозные сбросы, а при гигантских трофических язвах применяется кожная пластика.

При варикозе возможны плас­тика клапанов и перевязка глубоких вен, «склерозирование» вен, при котором в просвет вены вводится особое вещество, вызывающее ее сужение.

При тромбофлебите больших варикозных узлов возможно удале­ние тромбов через проколы.

У пожилых пациентов и у тя­желобольных при угрозе тромбо­эмболии выполняется установка специальной ловушки, кава-филь-тра, которая не пропускает тром-ботические массы в легкие.

Для расширения суженных или блокированных сосудов может применяться ангиопластика — ма­лотравматичная процедура, при которой тонкая трубка — катетер — с надувным баллоном вводится в суженный участок сосуда. За­тем баллон надувается, уплотняя бляшки на стенках сосуда и рас­ширяя сосуд так, что кровоток в нем восстанавливается. После этого баллон сдувается и вместе с катетером удаляется. Малотрав-матичность процедуры означает, что швы от операции являются почти незаметными.

Если сужение протяженное, используется шунтирование, когда сосуд из другого участка тела или синтетический заменяет заблоки­рованный участок.

При патологическом расши­рении сосуда — аневризме — на­иболее технологичным методом является протезирование, когда через небольшие разрезы на бед ре под местной анестезией устанавливается искусственный сосудистый протез и, таким образом, полностью излечивается это потенциально смертельное заболевание. Протезирование аневризмы позволяет существенно расширить контингент оперируемых пациентов в связи с малотравматичностью методики.

ультразвуковая томография (узи экспертного класса) -современный метод диагностики

Для пациента — безопасный и безболезненный. Для врача — высокоинформативный и доступный

В нашем отделении проводят все известные виды УЗИ с использованием датчиков высокой разрешающей способности на аппаратах экспертного класса. УЗИ экспертного уровня по информативности сопоставимо с компьютерной и магнитно-резонансной томографией, но не имеет противопоказаний.

Врачи нашего отделения проводят уникальные малоинвазивные вмешательства под сонографическим конт­ролем — все виды лечебных и диагностических пункций (патологические образования молочных, щитовидной желез, простаты, внутренних органов — печени, поджелудочной железы). Гистологические заключения — от

ведущих морфологов города.

В Центре сосудистой хирургии КБ №122 на самом высоком уровне проводится лечение заболеваний сосудов, в том числе при различной патологии сонных артерий, при трофических язвах, аневризмах, атерос­клерозе, варикозном расширении вен нижних конечностей.

Технологии, применяемые в нашем Центре, позволяют минимизиро­вать сроки пребывания в стационаре. Тем не менее, комфортабельные палаты оснащены по последнему слову техники. В стандартной палате две койки, в палате-люкс — одна койка. В каждой палате есть телевизор, холодильник, санузел с душевой кабиной.

Меню и программа питания предлагаются с учетом состояния и привычек пациента.

В послеоперационный период врач продолжает наблюдать за само­чувствием больного, назначает лечебные и общеукрепляющие процеду­ры. перевязки. Возможно посещение пациента на дому для осмотра и про­ведения необходимых процедур. Для послеоперационной реабилитации пациентов применяются физиотерапия и медикаментозная терапия.

Возможны различные формы оплаты. Это наличный расчет, безна­личная оплата по прямому договору с предприятием и оплата по полису страховой компании добровольного медицинского страхования.

В исключительных случаях в пределах квот возможно бесплатное обслуживание пациента. У нас есть возможность пригласить для консуль­тации не только любого специалиста Клинической больницы №122, но и (в особо сложных случаях) обратиться к нашим зарубежным коллегам

Инсульт в ногах. Если закупорены сосуды, не работает мозг, сердце, а еще не ходят ноги.

Мы – народ, конечно, грамотный. И много чего уже знаем. Даже в медицине разбираемся. Если, например, атеросклероз закупорил сосуды в сердце – значит, это инфаркт, а если в голове – это инсульт. Но мало кто знает, что от атеросклероза страдают сосуды не только головы и сердца, но и ног. А не наслышаны мы об этой проблеме потому, что ее мало кто может устранить без сложной хирургической операции. К сожалению, именно поэтому врачи предпочитают атеросклероз в ногах замалчивать.

Именно о закупорке сосудов ног мы и поговорим сегодня, потому что не знать о болезни или не обращать на нее внимания, не значит, эту болезнь не иметь, и, как говорят в юриспруденции, от ответственности незнание не освобождает.

Сначала несколько слов о том, как эта болезнь проявляется. Если у больного закупорены сосуды ног, то у него появляется так называемая перемежающаяся хромота. Это основной симптом. То есть человек идет по улице и через определенное количество шагов вынужден остановиться, потому что у него вдруг возникла боль. Кроме того, больной испытывает ощущение похолодания, порой появляется чувство онемения в ногах.

А теперь вниманию мужчин! Инсульт в ногах у многих представителей сильного пола вызывает импотенцию. Поэтому будьте бдительны, господа. Если у вас есть вышеперечисленные симптомы вместе с сексуальной проблемой, обязательно обсудите это с врачом. Не исключено, что вам нужно не репродуктивные функции восстанавливать, а с атеросклерозом бороться.

Избавляться от инсульта в ногах обязательно нужно. Если не устранить причину, не восстановить кровоток, то со временем человек начинает «спотыкаться» все чаще. А потом может приключиться беда.

На начальной стадии болезни пока еще страдает лишь качество жизни – человеку просто больно ходить. Но это не смертельно. Проблемы, и очень серьезные, возникают на конечной стадии болезни. Развивается некроз. то есть омертвение тканей. На ногах появляются трофические язвы и некроз пальцев, — все это хирурги называют давно известным всем словом «гангрена «. А исход – как минимум потеря конечностей. Потому что если уже появилась гангрена, то сохранить ноги удается только половине больных. Но и первую половину вряд ли можно назвать счастливчиками, потому что когда уже поражены все сосуды, то по ним невозможно пустить кровь. А в результате через год-два все равно приходится их ампутировать. Отсюда нетрудно сделать вывод, что с болезнью нужно начинать борьбу в самом начале.

Некоторые врачи с долей скепсиса пытаются отмахнуться от проблемы, дескать, это редкость, и нечего в связи с этим долго голову ломать. Это неправда. Встречается эта болезнь, во всяком случае, не реже, чем атеросклероз сосудов головы и сердца. Просто диагноз правдивый у нас не ставят.

Самый оптимальный вариант борьбы с инсультом в ногах – сделать эндоскопическую операцию. Этот метод также известен под именами: малоинвазивная или катетерная хирургия. С помощью этого метода операция делается без разреза, всего лишь через небольшие проколы в теле. Катетер вводится в сосуд, он доходит до места закупорки и при помощи специальной технологии расплющивает атеросклеротическую бляшку. При необходимости в это место ставят специальный протез, который не позволяет бляшке вырасти вновь. Этот метод настолько щадящий, что его выдерживают практически все пациенты, даже несмотря на такие осложнения, как очень преклонный возраст и тяжелые хронические заболевания. Малоинвазивную операцию можно делать без общего наркоза. Поэтому она применима практически к любому больному. Действительно, отказывают в такой операции совсем немногим – по статистике, приблизительно 5% больным.

Но! Как я уже говорила, многие пациенты не получают такую квалифицированную медицинскую помощь. Во-первых, необходимые инструменты для эндоскопической медицины, с помощью которых можно было бы убрать атеросклеротическую бляшку в сосудах и тем самым восстановить кровообращение в ногах, у российской медицины появились лишь в начале 90-х годов. Сейчас они в принципе в стране есть. Но это только в принципе, говорят, есть все. На самом деле новые технологии у нас внедряются медленно и не везде одинаково. Малоинвазивную или катетерную хирургию можно обнаружить далеко не в каждой районной больнице. Поэтому районки действуют по-старинке – делают открытую операцию, после которой и ущерб организму наносится гораздо сильнее, и заживают нанесенные раны значительно дольше.

Во-вторых, бывают случаи, когда из-за очень тяжелого состояния больного открытую операцию ему делать рискованно. Он может не выдержать общей анестезии. И по этой причине многие больницы тоже отказываются от таких больных. В общем, наши больницы такие операции не любят и стараются с ними не связываться.

Вообще-то без хирургического вмешательства можно было бы и обойтись. Но для этого больной должен попасть к врачу вовремя, то есть на начальной стадии болезни, когда справиться с ней можно с помощью всего лишь медикаментозного лечения. Даже если все-таки придется проводить операцию, то именно на первых стадиях болезни хирург делает минимум манипуляций. То есть чем раньше больного начать лечить, тем проще и дешевле. А этого как раз и не происходит.

Люди спотыкаются при ходьбе, терпят боль, но к врачу не идут. Уж очень мы любим лечить себя сами. Первая мысль, которая приходит в голову: если ноги болят – значит, это отложение солей. Специалисты проводили исследование и выяснили, что 80 процентов больных с атеросклерозом в ногах сначала идут не к врачу, а в аптеку за мазью. К специалистам больные попадают, когда уже ноги совсем отнимаются. Хотя, казалось бы, чего проще? Если у тебя атеросклероз – ну почему не пойти и не проверить сосуды еще и на ногах, даже не дожидаясь перемежающейся хромоты? А вдруг?

Поскольку наши врачи эту болезнь замалчивают, придется нам самим брать ноги в свои руки.

Лечение сосудов нижних конечностей