Сестринская помощь при гипертоническом кризе
15 Апр 2015, 11:44, автор: admin
Размер файла: 42,8 K
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже.
1. Алгоритм диагностики и оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе
Общая характеристика гипертонического криза: этиология, патогенез, киническая картина. Основные симптомокомплексы для различения кризов первого и второго порядков. Типичные осложнения при заболевании, порядок и методы оказания первой неотложной помощи.
презентация [395,3 K], добавлен 03.12.2013
2. Болезни сердечно-сосудистой системы и оказание доврачебной помощи
Диагностика заболеваний и травм сердечно-сосудистой системы и оказание неотложной доврачебной помощи при них. Стенокардия как одна из форм ишемической болезни сердца. Особенности острой сердечно-сосудистой недостаточности при физических перегрузках.
реферат [21,4 K], добавлен 21.04.2011
3. Алгоритм действий медицинской сестры при приступе гипертонического криза
Причины возникновения гипертонического криза как значительного повышения артериального давления. Описание симптомов церебрального ишемического и гипертонического кардиального криза. Первая помощь и действия медицинской сестры при гипертоническом кризе.
презентация [269,4 K], добавлен 28.12.2014
4. Холодовая травма
Симптомы холодовой травмы. Оказание неотложной доврачебной медицинской помощи. Патологические изменения, возникающие при замерзании. Экспериментальное исследование уровня заболеваемости холодовой травмой в г. Орске. Способы предупреждения патологии.
реферат [6,8 M], добавлен 22.01.2015
5. Оказание первой доврачебной помощи
Понятие первой помощи как срочных мер, необходимых для спасения жизни и здоровья пострадавших. Оказание первой помощи при ожогах, их классификация. Первая помощь при обмороке, кровотечении из носа, электрической травме, укусах насекомых и тепловом ударе.
презентация [1,3 M], добавлен 06.03.2014
6. Оказание первой доврачебной помощи пострадавшим
Первая доврачебная помощь как комплекс срочных мероприятий, необходимых для облегчения дальнейшей квалифицированной медицинской помощи. Выявление признаков жизни и смерти, первая помощь при кровотечениях, отравлениях, ожогах, отморожениях, укусах.
учебное пособие [2,1 M], добавлен 01.05.2010
7. Понятие о первой доврачебной помощи, мерах реанимации и работе отделения интенсивной терапии
Оказание первой доврачебной помощи и стадии реанимации. Ошибки и осложнения искусственной вентиляции лёгких, порядок её проведения. Признаки клинической и биологической смерти. Алгоритм действия при непрямом массаже сердца. Правила обращения с трупом.
реферат [337,3 K], добавлен 23.12.2013
8. Виды медицинской помощи (первая медицинская, доврачебная, врачебная, квалифицированная, специализированная)
Особенности первой фельдшерской, врачебной и доврачебной помощи. Оказание квалифицированной помощи пострадавшим в отдельных медицинских учреждениях. Принципы специализации и интеграции в практическом здравоохранении. Развитие медицинской помощи.
курсовая работа [33,8 K], добавлен 20.11.2011
9. Оказание медицинской помощи пораженным с повреждением лица и шеи при ЧС
Симптомы механических повреждений шеи, лица, глазниц. Термические факторы: ожог и обморожение. Химические ожоги глаз и кожи. Их клинические проявления. Оказание первой, доврачебной и квалифицированной помощи пострадавшим при различных видах повреждений.
презентация [1,3 M], добавлен 22.02.2014
10. Стенокардия напряжения
Сжимающая боль в затылочных и теменных областях. Ощущения шума в ушах, мелькание мушек перед глазами. Одышка смешанного характера. Регулярное повышение артериального давления. Приступообразные боли в сердце сжимающего характера. Одышка при ходьбе.
история болезни [643,4 K], добавлен 30.04.2011
Другие документы, подобные Оказание неотложной доврачебной помощи при гипертоническом кризе
Размещено на http://www.allbest.ru/
оказание неотложной доврачебной помощи при гипертоническом кризе
Головная боль может быть симптомом многих заболеваний, при которых необходима экстренная помощь. Пульсирующая давящая боль в области затылка является одним из симптомов гипертонического криза.
Гипертоническим кризом называют резкое повышение артериального давления, сопровождающееся головной болью, головокружением, шумом в голове, мельканием «мушек» перед глазами, иногда — рвотой.
Гипертония или повышение артериального давления (далее АД) — одно из самых распространённых и трудноизлечимых заболеваний. Нормой для взрослого здорового человека, утверждённой Всемирной организацией здравоохранения, считается АД 120/80 мм рт. ст. Внезапное повышение АД — гипертонический криз — могут спровоцировать нервно-психические травмы или эмоциональный стресс, алкоголь, резкий перепад температур (купание или баня), отмена терапии по снижению АД, курение, лишний вес, возраст, высокий уровень холестерина в крови, чрезмерное потребление соли. Это может случиться как на ранней, так и на поздней стадии заболевания. В первом случае речь идёт о гиперкинетическом кризе. Приступ протекает остро, но быстро — длится не более 4 часов. Первый показатель АД повышается до 160-180 мм рт. ст. Больной ощущает пульсацию крови во всём теле, головную боль, шум в ушах. Сердцебиение частое, дыхание поверхностное. Снижается работоспособность. На поздней стадии, на фоне изначально повышенного АД, развивается гипокинетический криз. Второй показатель АД постепенно растёт до 110-120 мм рт. ст. пульсация крови не так ощутима, дыхание затруднено, сердце «пропускает» удары, самочувствие ухудшается в течение 6-7 часов.
При выявлении признаков гипертонического криза, больному необходимо оказать доврачебную помощь.
Пульс нащупывают на запястье, шее или в области сердца после пятиминутного отдыха. Удары под указательным и средним пальцами на запястье или сонной артерии шеи считают на протяжении минуты. У нетренированного взрослого человека в состоянии покоя пульс равен 75 ударам в минуту. У спортсменов он чуть меньше — около 60. Более 90 ударов это тахикардия — учащённое сердцебиение. Менее 50 ударов — признак брадикардии — замедленной работы сердца.
Общими симптомами гипертонического криза являются возбуждение или заторможенность реакций. Задайте больному несколько простых вопросов: «Где мы?», «Какое сегодня число?», «Как тебя зовут?». Мышечная дрожь, быстрая утомляемость, повышенная слабость, бледность кожи и слизистых оболочек, озноб, даже на фоне повышенной температуры и сильного покраснения кожи лица и шеи, свидетельствуют о начале возможного гипертонического криза. Чтобы убедиться в этом, спросите, случалось ли такое раньше, и чем было вызвано, каковы нормальное давление и пульс для пострадавшего, проходил ли он, и как давно, гипотензивную терапию (по снижению АД), какие препараты ему помогали, нет ли аллергии на лекарственные средства.
Нестерпимая головная боль, тошнота, рвота, обморок сигнализируют о постепенном развитии гипертонической энцефалопатии — заболевании, нарушающем работу головного мозга. Непривычные хрипы при дыхании, удушье, мокрый кашель говорят об острой сердечной недостаточности. Могут возникнуть судороги и коматозное состояние, угрожающее прекращением дыхания и остановкой сердца.
Боль давящего, сжимающего, ломящего характера в грудной клетке, жжение и стеснение в груди, одышка и нехватка воздуха — это стенокардия, постепенно переходящая в инфаркт миокарда. Боль распространяется на другие части тела — плечи, руки, шею, челюсть. В итоге, кровоток может прекратиться совсем из-за закупорки аорты тромбом. Часто стенокардия -«грудная жаба» — первый признак артериальной гипертонии. Приступ начинается при физических нагрузках или ходьбе, эмоциональном потрясении. Одновременно с повышением АД бледнеет кожа, колеблется пульс, появляется липкий холодный пот, повышенная слабость. Стенокардия возникает и по ночам и не связана с физической нагрузкой, но признаки те же. Со временем приступы приобретают общие черты: продолжительность и периодичность.
Жесточайшим болевым синдромом на фоне гипертонического криза является расслаивание аневризмы аорты. Синдром развивается как шок: бледность кожи и слизистых оболочек, беспокойство, одышка, частый, но неглубокий пульс, холодные конечности, озноб. В зависимости от места расслаивания возможна ишемия кишечника, конечностей и головного мозга — нарушение их кровоснабжения из-за резкого сужения или непроходимости сосудов, снабжающих их кровью.
Первая помощь
Головную боль облегчит массаж. Его удобно проводить в положении сидя. Начинают с поглаживания волосяной части головы от макушки к шее до состояния лёгкой сонливости. Затем массируют основные точки у основания и над серединой бровей, в висках и в верхней части скул большим или средним пальцем. При обморочных состояниях чуть сильнее воздействуют на точки под носом и нижней губой.
При учащённом сердцебиении — тахикардии — больной в состоянии помочь себе сам, задерживая время от времени дыхание, вращая головой, несильно массируя глазные яблоки. Улучшит самочувствие лёгкое давление на брюшной пресс. При замедленной сердечной деятельности — брадикардии — кажется, что сердце «пропускает» удары. Больному нужно успокоиться и глубоко дышать.
Подавить приступ тошноты помогут несколько глотков тёплой подсолённой воды. Рвота обезвоживает организм, поэтому требуется обильное питьё. Подойдёт кипячёная вода. По мере улучшения самочувствия больному можно предложить нежирные бульоны и яблочное пюре.
Пострадавшему нужно обеспечить полный покой и доступ свежего воздуха, при ознобе — согреть одеялом и горячим питьем, под ноги положить грелку. Вместо неё используют пластиковую бутылку с тёплой водой. Температуру сбивают, если она выше 38 градусов. Для этого тело больного растирают полотенцем, смоченным прохладной водой или подогретым спиртом.
Чтобы остановить носовое кровотечение, зажимают нос под переносицей на 5 минут, не отклоняя голову назад, прикладывают холодный компресс или лёд.
Приступ стенокардии возникает внезапно. Больного необходимо посадить, положив под язык 1 таблетку нитроглицерина, кусочек сахара с 2 каплями 1% раствора нитроглицерина или 30-40 капель валокордина. Желательно избегать передвижений — резкое изменение положения тела нередко приводит к ортостатической гипертонии — потемнению в глазах, шуму в ушах, обмороку. В последнем случае больного укладывают на спину, слегка приподняв ноги, и освобождают шею и грудь от стесняющей одежды.
Точечный массаж центра ладони нормализует кровяное давление. Массаж точки между большим и указательным пальцами через несколько минут устранит головную боль, шум в ушах и восстановит остроту зрения, которая нередко притупляется при гипертоническом кризе. При аритмии, перебоях в работе сердца, стенокардии, сердечных болях эффективен массаж верхней части лучезапястного сустава.
Чтобы предотвратить отёк мозга, часто развивающийся на фоне гипертонического криза из-за резко возросшего прилива жидкости к головному мозгу, больному дают таблетку фуросемида или другого мочегонного средства. Голова пострадавшего должна располагаться на возвышении, чтобы уменьшить приток крови.
Одышка опасна переходом в удушье. Дыхание может прекратиться, тело сведут судороги, высок риск коматозного состояния. В этом случае незамедлительно начинают искусственную вентиляцию лёгких и закрытый массаж сердца. Пострадавшего укладывают на ровную твёрдую поверхность. Его голову максимально запрокидывают назад и выдвигают вперёд нижнюю челюсть. Рот и нос очищают от пищевых или рвотных масс пальцем, обмотанным бинтом. Искусственное дыхание изо рта в рот проводят, зажав нос пострадавшего. И наоборот, вентиляцию лёгких изо рта в нос делают, закрыв рот потерпевшего рукой. Частота выдохов не должна превышать 12-16 в минуту.
В условиях неработающего сердца проводят закрытый (непрямой) массаж. Реаниматор ладонями, наложенными одна на другую, надавливает, не сгибая рук, на нижнюю треть грудины, смещая её на 5-6 см. Частота надавливаний не превышает 60 раз в минуту, а максимальный перерыв между двумя надавливаниями — 5 секунд. Свидетельством эффективности массажа является одновременная с массажными толчками пульсация сонных и периферических артерий, сужение зрачков, покраснение кожных покровов, восстановление сознания и дыхания. Если массаж проводится синхронно с искусственным дыханием, то соотношение массажных толчков и вдохов 15:2.
После оказания первой помощи следует дождаться приезда «скорой» помощи или доставить больного в медицинское учреждение.
оказание неотложной доврачебной помощи при болях В сердце
Боли в области сердца всегда носят особый характер. Чаще всего они налетают приступом после физической перегрузки или сильного нервного напряжения. Начинается сердечная боль с чувства сдавливания за грудиной, потом появляется острая режущая боль, отдающая под левую лопатку и в левое плечо.
Боль постепенно усиливается, и иногда кажется, что в грудь положили раскаленное железо. Больной бледен, его охватывает слабость и страх, что это конец. Но проходит 10-15 минут, и боли постепенно успокаиваются, остается лишь слабость и чувство усталости. Такая боль характерна для стенокардии. Если же боль не прекращается даже после приема сильных лекарств, надо думать об инфаркте миокарда.
Для ослабления боли прежде всего нужно заставить себя не суетиться и не пугаться, потому что волнение только усилит боль. Затем нужно сесть, но не ложиться, (при переходе в горизонтальное положение кровь устремляется в верхнюю половину тела, что создает для сердца дополнительную нагрузку) и опустить ноги в горячую воду с горчицей. Дышать следует ровно и глубоко, слегка задерживаясь на вдохе.
Из лекарственных препаратов нужно прежде всего положить под язык таблетку валидола (глотать его нельзя). Можно выпить до 40 капель корвалола или валокордина, валерианы с ментолом или, в крайнем случае, взять в рот немного коньяка либо водки, подержать их 3-5 минут и выплюнуть.
Если принятые меры оказались неэффективными, воспользуйтесь нитроглицерином (под язык). Если приступы стенокардии повторяются у вас часто, то нитроглицерин нужно обязательно постоянно носить с собой.
Такое же действие, как и нитроглицерин, оказывают сорбит, сустак, нитранол, нитросорбит, но в отличие от нитроглицерина их действие начинается через 10-15 минут, поэтому для снятия приступа они не рекомендуются.
При болях в области сердца можно воспользоваться сильными растираниями (эфкамон, бом-бен-ге, пчелиный яд) и втирать их в места наиболее сильных болей.
Боли в области сердца часто появляются у гипертоников и держатся до 1-2 часов. Больные, не связывая эти боли с повышенным давлением, часто пытаются снять их при помощи корвалола, валидола, нитроглицерина, но это почти никогда не удается.
В этом случае нужно срочно выпить быстродействущее лекарство и снизить давление. После снижения давления боли пройдут сами. К сожалению, об этом моменте часто забывают и врачи.
В любом случае при сердечных болях обязательно нужно вызвать «скорую помощь» или обратиться в ближайшее лечебное учреждение.
оказание неотложной доврачебной помощи при коллапсе
гипертонический криз боль сердце
Коллапс — одна из форм острой сосудистой недостаточности, которая характеризуется падением сосудистого тонуса и уменьшением объёма (массы) циркулирующей крови (оцк), сопровождающаяся резким падением артериального давления и приводящая к упадку всех жизненных процессов.
Вот такую «простую», по мнению многих медиков, формулировку понятия «коллапс» можно запросто встретить на страницах сайтов медицинского профиля. Здорово, правда! Конечно же, всем всё понятно! Поскольку нам (практикующим медикам) понятно, что Вам ничего не понятно, предлагаем разложить это «дело», как говориться, по полочкам.
Если перевести это фразу на общепонятный человеческий язык, то сразу станет ясно, что коллапс это состояние, при котором сосуды тела человека не могут обеспечить приток нужного количества крови ко всем органам. Самое главное, что Вам надо понять это то, что насыщенную кислородом кровь не получают головной мозг и сердце. А, как известно ещё со школьной скамьи, головной мозг у многих «всему голова», ну, и сердце тоже очень-очень нужный орган.
Возникает закономерный вопрос «почему возникает коллапс?»
Причины коллапса:
— внезапная массивная кровопотеря. Как привило, это связано с разрывом внутренних органов или серьёзными наружными повреждениями тела.
— внезапное нарушение ритма сердца или нарушение его сократительной способности.
— Обе причины приводят к тому, что сердце не выталкивает нужного количества крови в сосуды. Примером таких заболеваний могут служить: инфаркт миокарда, закупорка крупных сосудов лёгких тромбом или воздушной пробкой (эмболия легочных сосудов), всевозможные внезапно возникшие нарушения ритма сердца.
— резкое расширение периферических сосудов. Такое состояние может возникнуть на фоне высокой температуры и влажности окружающей среды, во время заболевания различными острыми инфекционными заболеваниями (пневмонией, сепсисом, брюшным тифом и т. д.), сильнейшей аллергической реакции, передозировке лекарств.
— у подростков в пубертатном периоде может возникнуть коллапс из-за сильного эмоционального переживания, как негативного характера, так и позитивного.
— резкое изменение положения тела у ослабленных больных.
— Не зависимо от причины, вызвавшей коллапс проявления признаков этого состояния у людей любого возраста практически всегда схожи.
Клинические проявления коллапса:
— ухудшение самочувствия происходит внезапно.
— появляются жалобы на головную боль, шум в ушах, слабость, неприятные ощущения в области сердца, потемнение в глазах.
— сознание сохраняется, но возможна некоторая заторможенность, при отсутствии помощи возможна потеря сознания.
— резко и на значительные цифры снижается артериальное давление.
— кожа становится влажной, холодной, бледной.
— заостряются черты лица, взгляд становиться тусклым.
— дыхание становится поверхностным, частым.
— пульс прощупывается плохо.
Неотложная доврачебная помощь при коллапсе:
Какая бы причина не послужила толчком для развития коллаптоидного состояния, осмотр врача нужен в любом случае. Сам пациент может возражать против осмотра, но Вы должны помнить, что коллапс является следствием серьёзной проблемы в организме. Минутное улучшение самочувствия больного вовсе не является гарантией благополучия в последующем. Вызов врача является обязательным условием полноценной помощи. А пока Вы ждёте бригаду «Скорой помощи» надо сделать следующее:
— положите больного на жёсткую поверхность. Ровная и жёсткая поверхность является наилучшей площадкой для проведения реанимационных мероприятий в случае возникновения необходимости.
— приподнимите ноги (поставьте под них стул или подложите вещи). Делается это для усиления притока крови к головному мозгу и сердцу.
— обеспечьте приток свежего воздуха. Достаточно просто открыть окно или балконную дверь.
— расстегните плотную одежду. Для улучшения общего кровотока нужно расстегнуть ремень, воротник и манжеты одежды.
— дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом. Отсутствие нашатырного спирта можно заменить стимуляцией (лёгким массажем) нервных окончаний мочек ушей, висков, ямочки верней губы.
— если коллапс вызван кровопотерей из наружной раны, постарайтесь остановить кровотечение.
— Ни в коем случае не давайте больному нитроглицерин. валидол, но-шпу, валокордин, корвалол. Эти препараты расширяют сосуды, которые в данном случае и так не в тонусе.
— Нельзя давать медикаменты и питьё пострадавшему через рот, если он без сознания!
— Нельзя приводить больного в чувство ударами по щекам!
Имеются различия между понятиями «коллапс» и «шок». Мы отдельно рассмотрим вкратце этот вопрос, потому что часто люди путают эти понятия. Возможно, это не имеет практического значения для оказания доврачебной помощи, но для общего развития эта информация не повредит.
Шок является, так же как и коллапс, общей реакцией организма на мощнейший повреждающий фактор. Этим фактором могут быть всевозможные травмы, отравления, гибель большого участка сердечной мышцы, потеря большей части крови, сильнейшая боль. Шоковое состояние начинает развиваться с фазы возбуждения больного, а потом резко сменяется выраженным угнетением сознания и двигательной активности человека. Артериальное давление при шоке снижается до такой степени, что прекращается выделительная функция почек. Самостоятельно без медикаментозного лечения артериальное давление не поднимается. При отсутствии полноценного обезболивания, вливания различных растворов в вену, введения препаратов поддерживающих работу сердца и других внутренних органов, практически в 100% происходит гибель больного.
Размещено на Allbest.ru
Рекомендуем!
Источник: http://otgipertonii.ru/articles/neotlozhnaya-sestrinskaya-pomosch-pri-gipertonicheskom-krize/
сайт ДВГМУ
Экзаменационные вопросы для: Высшее сестринское(высшее на базе среднего), семестр 06 Сестринское дело в терапии, ВПТ
1. Структура и организация работы терапевтического отделения больницы.
2. Синдром сердечной недостаточности клинические признаки, примеры формулировки сестринских диагнозов, планирование сестринских вмешательств.
3. Сестринский процесс в терапии: цели, задачи.
4. Синдром коронарной недостаточности: клиническая характеристика, методы обследования, сестринская помощь соответственно этапом сестринского процесса.
5. Структура и организация работы терапевтического отделения поликлиники, документация.
6. Аритмический синдром при нарушении возбудимости миокарда, сестринский процесс при желудочковой экстрасистолии.
7. Синдром некротического поражения миокарда. Клиническая характеристика, диагностика, принципы лечения. Сестринский процесс при болях в области сердца.
8. Синдром лихорадки. Сестринская помощь на разных этапах лихорадки.
9. Аритмический синдром при нарушении проводимости сердца. Сестринский процесс при полной атриовентрикулярной блокаде.
10. Перечислить основные синдромы при заболеваниях крови и системы гемостаза. Особенности сестринской помощи.
11. Сестринская помощь при анафилактическом шоке. Организация подготовки к экстренному оказанию помощи больным анафилактическим шоком в терапевтическом отделении.
12. Синдром дыхательной недостаточности при патологии органов дыхания. Формулировка сестринского диагноза, планирование сестринской помощи.
13. Синдром воспалительной инфильтрации легких: сестринское обследование, примеры сестринских диагнозов, планирование сестринской помощи.
14. Геморрагический синдром при заболеваниях крови: сестринское обследование, формулировка сестринского диагноза. Планирование сестринской помощи.
15. Суставной синдром: особенности суставного синдрома при ревматизме, ревматоидном артрите, деформирующем остеоартрозе, сестринский диагноз, сестринская помощь. Примеры привлечения больного и его родственников к процессу ухода.
16. Синдром наличия жидкости в плевральной полости: сестринское обследование, сестринский диагноз, планирование сестринской помощи.
17. Синдром обструкции бронхов: сестринское обследование, сестринские диагнозы, Первая медицинская помощь при приступе бронхиальной астмы.
18. Синдром артериальной гипертонии: сестринское обследование, диагностирование, планирование сестринской помощи. Независимые сестринские вмешательства при гипертоническом кризе.
19. Острая левожелудочковая недостаточность: обследование. Определение приоритетных проблем. Неотложная помощь.
20. Основные этапы и принципы реабилитации больных в терапевтической практике.
21. Современные лабораторно-диагностические методы в обследовании больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Показания, противопоказания.
22. Нефротический синдром. Клинические и лабораторные признаки. Сестринский диагноз, планирование сестринской помощи.
23. Синдром воспаления слизистой оболочки желудка. Острый и хронический гастрит. Сестринский диагноз. Принципы лечения. Сестринские независимые вмешательства.
24. Современные лабораторно-диагностические методы в обследовании больных с заболеваниями системы дыхания.
25. Нефритический синдром (синдром воспаления паренхимы почек). Клинические и лабораторные признаки. Сестринский диагноз. Планирование сестринской помощи.
26. Синдром желтухи. Классификация, диагностика. Сестринская помощь.
27. Синдром портальной гипертензии. Происхождение. Клинические признаки. Диагностика. Сестринская помощь.
28. Основные синдромы профзаболеваний медицинских работников. Пути профилактики профзаболеваний.
29. Синдром воспаления лоханок и паренхимы почек (пиелонефрит). Сестринское обследование, планирование сестринской помощи. Принципы медикаментозного лечения.
30. Синдром деструкции слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. Обследование. Сестринский диагноз. Осложнения. Принципы лечения. Независимые сестринские вмешательства.
31. Болевой абдоминальный синдром в терапевтической практике. Заболевания, при которых встречается болевой абдоминальный синдром. Обследование. План сестринских вмешательств.
32. Синдром острого лейкоза, Сбор информации при сестринском обследовании больного. Проблемы пациента, сестринская помощь.
33. Проблемы больного с суставным синдромом. Планирование и реализация сестринской помощи. Принципы профилактики суставного заболевания, его обострений.
34. Основные синдромы профзаболеваний. Проблемы пациента. Сестринская помощь. Задачи старшей медсестры по организации сестринской помощи.
35. Синдромы при заболеваниях поджелудочной железы. Сестринские диагнозы, сестринская помощь.
36. Синдром гипогликемии при сахарном диабете. Проблемы пациента. Экстренная помощь медсестры.
37. Сестринский процесс при оказании сестринской помощи больному с болями в области сердца.
38. Первая доврачебная помощь больному с синдромом острого некротического поражения миокарда (инфарктом миокарда).
39. Проблемы пациента при синдроме язвенного поражения толстого кишечника. Планирование и реализация сестринских вмешательств.
40. Синдром (гиперкетонемической) диабетической комы. Организация сестринской помощи.
41. Дискинезии желчевыводящих путей. План сестринских вмешательств
42. при гипотонической дискинезии.
43. Синдром гипертиреоза. Клинические признаки, диагностика. Принципы лечения. Планирование и реализация сестринской помощи.
44. Сахарный диабет, Основные клинические признаки. Формулировка сестринского диагноза. Независимые сестринские вмешательства.
45. Синдром анемии. Клинические проявления. Железодефицитная анемия. Проблемы пациента. Независимые сестринские вмешательства.
46. В12-дефицитная анемия. Клинические проявления. Диагностика. Основные проблемы пациента. Принципы лечения, планирование сестринской помощи.
47. Сестринское обследование больного с ревматизмом. Возможные проблемы пациента. Сестринская помощь.
48. Сестринское обследование больных с пороками сердца. Сестринские диагнозы. Основные виды сестринских независимых вмешательств.
49. Синдром воспаления толстого кишечника (колит). Основные проблемы пациента. Планирование и реализация сестринской помощи.
50. Синдром воспаления бронхов. Примеры сестринских диагнозов. Планирование и реализация сестринской помощи.
51. Синдром воспаления миокарда. Клинические проявления, диагностика. Организация сестринского процесса.
52. Синдром воспаления плевры. Основные проблемы пациента. Особенности сестринской помощи.
53. Основные синдромы при заболеваниях поджелудочной железы. Сестринское обследование. Независимая сестринская помощь при синдроме острого воспаления поджелудочной железы.
54. Синдром воспалительной инфильтрации легких (пневмонии). Основные проблемы пациентов. Планирование и реализация сестринской помощи.
55. Синдром воспаления перикарда. Сестринское обследование. Диагностика с помощью инструментальных методов исследования. Принципы лечения.
56. Синдром воспаления тонкого кишечника (энтерит). Сестринские диагнозы. Планирование и реализация сестринской помощи.
57. Синдром острой сосудистой недостаточности — обморок. Неотложная сестринская помощь.
58. Синдром вегето-сосудистой дистонии. Проблемы пациента. Планирование сестринской помощи.
59. Синдром острой обструкции бронхов (бронхиальная астма). Роль медсестры в оказании помощи и организации лечения больного бронхиальной астмой.
Стандарты оказания сестринской помощи при гипертоническом кризе
Данная информация может быть полезна не только врачам скорой и неотложной медицинской помощи, медицинскому персоналу, фельдшерам, студентам медицинских вузов и колледжей, но и представителям всех социальных групп и слоев нашего общества молодежи и пенсионерам, демократам и коммунистам, рокерам и панкам, рабочим заводов и офисным служащим, поскольку все мы люди и каждому из нас в трудную минуту может потребоваться помощь. На этой странице Вашему вниманию представлены заголовки статей об оказании первой помощи, оформленные в виде ссылок на другие страницы данного сайта. Все очень просто смотрим заголовки, из них выбираем нужные, «кликаем» по ним мышкой – и получаем необходимые нам сведения. Зарегистрирован Минюстом России 1 февраля 2011 г. Регистрационный N 19645 В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084 приказываю Утвердить Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля согласно приложению. Министр Т.
А. Голикова Приложение Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля 1. Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным заболеваниями терапевтического профиля в медицинских организациях. Медицинская помощь больным заболеваниями терапевтического профиля осуществляется в виде первичной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи. Медицинская помощь больным заболеваниями терапевтического профиля оказывается в следующих условиях 1 по месту выезда бригады скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, в транспортном средстве при медицинской эвакуации; 2 амбулаторно в том числе на дому; 3 стационарно. Медицинская помощь больным терапевтического профиля оказывается в виде 1 неотложной медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи; 2 плановой медицинской помощи, оказываемой при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь больным заболеваниями терапевтического профиля осуществляется преимущественно по месту жительства или работы граждан фельдшерско-акушерский пункт, амбулатория, поликлиника, кабинет врача общей практики семейного врача, отделение центр общей врачебной семейной практики, здравпункт предприятия, здравпункт образовательного учреждения и других, является основой системы оказания медицинской помощи больным терапевтического профиля и включает мероприятия по профилактике, по своевременному раннему выявлению заболеваний, диагностике, лечению и медицинской реабилитации наиболее распространенных заболеваний терапевтического профиля, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому образованию населения.
Организация оказания амбулаторной первичной медико-санитарной помощи больным заболеваниями терапевтического профиля осуществляется по участковому принципу в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 4 августа 2006 г. N 584 «О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу» зарегистрирован Минюстом России 4 сентября 2006 г. N 8200. Оказание первичной медико-санитарной помощи больным заболеваниями терапевтического профиля фельдшерами в фельдшерско-акушерских пунктах, амбулаториях, здравпунктах предприятий, образовательных учреждений и других организаций осуществляется в соответствии с порядком организации оказания первичной медико-санитарной помощи, установленным федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения. Оказание первичной медико-санитарной помощи больным заболеваниями терапевтического профиля врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-терапевтами участковыми цехового врачебного участка осуществляется согласно Положению о деятельности кабинета врача-терапевта и терапевтического отделения медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи приложение N 1 к настоящему порядку.
Оказание первичной медико-санитарной помощи больным терапевтического профиля в медицинских организациях и их подразделениях, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, осуществляется на основе взаимодействия врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-терапевтов участковых цехового участка, врачей общей практики семейных врачей и врачей-специалистов по профилю заболевания пациента врачей-кардиологов, врачей-ревматологов, врачей-эндокринологов, врачей-гастроэнтерологов и других.
