Атеросклероз аорты

Аорта является самым крупным сосудом в человеческом теле, поэтому частота ее поражения достаточно высока. Аорта проходит через грудь и живот и состоит из грудной и брюшной части.

Атеросклероз аорты характеризуется разрастанием в стенках крупных и средних артерий соединительной ткани, внутренняя оболочка сосудов пропитывается жирами, в результате чего уплотняются и утолщаются их стенки, они теряют свою эластичность, уменьшается просвет сосудов и возникает склонность к образованию тромбов.

В большинстве случаев атеросклероз аорты ведет к таким опасным сердечно-сосудистым заболеваниям, как инфаркт миокарда и инсульт мозга.

Атеросклероз аорты симптомы и признаки

Атеросклероз может появиться в любой части аорты. Различают атеросклероз грудной и брюшной части. В зависимости от этого будет меняться симптоматика. В целом, различают несколько периодов в течении заболевания:

• I период — доклинический, изменения фиксируются только в лабораторных исследованиях

Во втором периоде различают стадию ишемии, тромбонекроза и стадию склероза.

Если возникает атеросклероз грудной части аорты, то очень часто возникает и атеросклероз сердечных сосудов, а также атеросклероз сосудов головного мозга. Однако, данная форма заболевания проявляется через довольно длительное время и в основном выявляется при обследовании по поводу атеросклероза сосудов головного мозга, артерий сердца.

Основными симптомами при атеросклерозе грудной части аорты являются:

периодические боли за грудиной, имеющие жгучий или давящий характер

боль может иррадиировать в обе руки, шею, спину, верхнюю часть живота

характер боли длительный, не приступообразный, может длиться сутками, то усиливаясь, то ослабевая

повышение артериального давления (повышается систолическое давление, при этом диастолическое остается в норме)

при поражении дуги аорты могут присутствовать трудности с глотанием и охриплость голоса

головокружение

обморочные состояния

судороги, возникающие при резких поворотах головой

может наблюдаться пульсация в области межреберий справа от грудины

При атеросклерозе брюшной части аорты симптомы будут иными. Атеросклероз брюшной аорты может протекать долгое время скрыто, так же как и атеросклероз грудной части аорты. Данное заболевание может привести к развитию абдоминальной формы ишемической болезни сердца.

Для данного вида поражения будут характерны такие симптомы:

боли в животе, ноющего характера, проходят самостоятельно спустя несколько часов

вздутие живота

При поражении бифуркации аорты:

перемежающаяся хромота

похолодание ног

чувство онемения ног

снижение тонуса мышц голеней

нарушения половой функции у мужчин

язвы, некрозы на пальцах ног и на стопах

отеки и покраснение кожи на ногах

отсутствие пульсации аорты на уровне пупка, под коленями, на стопах и в паху

Одним из самых опасных следствием атеросклероза брюшной части аорты может явиться тромбоз брыжеечных артерий (сосудов, питающих кишечник). Тромбоз артерий кишечника ведет к некрозу отдельных сегментов кишечника и возникновению воспаления органов брюшной полости. Потому, если боли в животе уже не исчезают сами и даже усиливаются, а спазмолитические препараты и анальгетики не помогают купировать приступ болей — необходима срочная медицинская помощь. Иначе может развиться перитонит.

Учитывая, что атеросклероз аорты чаще встречается у людей старше 40—50 лет, то стоит особенно внимательно отнестись к вышеперечисленным симптомам, даже если присутствуют не все, а лишь некоторые из них.

Причины возникновения атеросклероза аорты

Атеросклероз аорты чаще встречается в возрасте 40 —50 лет и старше. Стоит сказать, что мужчины болеют этим заболеванием на много чаще, чем женщины и на 10 лет возрастной порог у них ниже. Это связано с тем, что содержание антиатерогенных липопротеинов у них в крови меньше и они чаще и больше курят, а также больше подвержены воздействию стрессовых факторов.

Кроме того, к факторам риска относят:

повышенное артериальное давление

нарушение реакции на глюкозу

сахарный диабет

лишний вес

малоподвижный образ жизни

повышенное содержание в крови триглицеридов, холестерина, атерогенных липопротеидов

случаи атеросклероза в семье

подагра

использование в пищу мягкой питьевой воды

К основным факторам, которые ведут к развитию атеросклероза аорты, относят:

психоэмоциональный стресс

злоупотребление жирной и богатой холестерином пищей

пища, содержащая легкоусвояемые углеводы

болезни обмена веществ и эндокринные заболевания (сахарный диабет, подагра, гипотиреоз, желчнокаменная болезнь)

Если устранить или снизить воздействие этих факторов риска на здоровье, то можно добиться значительного улучшения состояния, что входит в первоочередную задачу профилактики данного заболевания.

Профилактика и лечение атеросклероза аорты

В лечении атеросклероза аорты применяют комплексный подход и используют как медикаментозную, так и немедикаментозную терапию. В некоторых случаях показано хирургическое лечение.

Лечебную тактику выбирают только после полного и тщательного обследования, выявления всех сопутствующих заболеваний.

Немедикаментозная терапия фактически является и профилактикой, и состоит она из устранения факторов риска и нормализации образа жизни. Кроме того, необходимо придерживаться атеросклеротической диеты — минимальное количество животных жиров, большое количество витаминов и ненасыщенных жирных кислот.

Все эти простые меры позволяют добиться улучшения в состоянии больного и снизить вероятность развития осложнений — нарушений обмена веществ, развития гипертонии и сахарного диабета.

Медикаментозное лечение подбирается индивидуально врачом. Самолечение при данном заболевании может быть чревато серьезными осложнениями.

В медикаментозном лечении атеросклероза аорты используют несколько групп препаратов. В частности, используют статины, фибраты, секвестры желчных кислот, витамин РР и его производные. Медикаментозное лечение атеросклероза назначают для снижения концентрации холестерина в крови и восстановления обмена жиров в организме.

Переход на медикаментозное лечение необходим, если не удается снизить уровень холестерина в крови немедикаментозными методами.

Статины — Ловастатин, Симвастатин — тормозят синтез холестерина в клетках, снижают концентрацию холестерина в крови, стабилизируют атеросклеротическую бляшку, предотвращают развитие осложнений в связи с разрушением бляшки.

Фибраты — Гемфиброзил, Фенофибрат, Ципрофибрат — ускоряют работу ферментов, которые расщепляют жиры, что ведет к снижению концентрации жиров (в том числе и холестерина) в крови.

Секвестры желчных кислот — Колестирамин, Колестипол — препятствуют всасыванию желчных кислот из желудочно-кишечного тракта, снижают уровень холестерина крови, препятствуют всасыванию холестерина из пищи.

Витамин РР и его производные — ускорение превращения жиров в организме, снижение их концентрации в крови.

Противопоказания для всех препаратов — период беременности, кормления грудью, непереносимость препарата или его компонентов, некоторые сопутствующие заболевания — гастриты, желчнокаменная болезнь, подагра.

В случаях, когда стенки аорты пострадали от процесса настолько сильно, что становится невозможным кровоснабжение того или иного органа, прибегают к оперативному вмешательству.

Обычно при хирургическом вмешательстве удаляют пораженный участок аорты, тромб и при необходимости производят протезирование удаленного участка.

Диета при атеросклерозе аорты

Диета является одним из основных видов профилактики и лечения атеросклероза аорты в связи с тем, что его возникновение в большой степени связано с поступлением в организм жиров. Хотя многие больные и считают, что диета лишь вспомогательное и совсем не обязательное средство, тем не менее, она крайне важна и необходима.

Кроме того, необходимо изменить не только стиль питания, но и сам образ жизни.

Основные правила, которые помогут улучшить состояние здоровья и служат профилактикой атеросклероза аорты:

снижение количества животных жиров в пище — жирное мясо, сало, сливочное масло, маргарин — это способствует снижению концентрации холестерина в крови; лучше употреблять такие масла, как оливковое, кукурузное или арахисовое

снизить количество калорий в суточном рационе — достаточно снизить общую калорийность пищи до 2500 —2000 калорий, это способствует улучшению утилизации жиров, восстановлению чувствительности тканей к глюкозе, помогает бороться с лишним весом

увеличить в рационе количество свежих овощей и фруктов — больше бобовых, злаков крупного помола, свеклы, моркови, яблок и других фруктов богатых клетчаткой; все эти продукты служат источником клетчатки, которая хорошо чистит кишечник от шлаков и помогает снизить вес, а также они являются хорошим источником «правильных»углеводов, способствуют снижению выработки в организме жиров. Желательно исключить из рациона сахар, мед, белый хлеб, рис, сдобу

Итак, чего надо избегать:

Жирные сорта мяса: свинина, говядина, баранина

Твердый маргарин, сливочное масло

сахар, кондитерские изделия, мед, сладкие фрукты

белый хлеб, сдоба

Эти продукты нужно включить в свой рацион:

Атеросклероз аорты

О заболевании под названием атеросклероз наверняка известно каждому из Вас. Несмотря на это медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) все же даст определение данному понятию. Под атеросклерозом подразумевают заболевание, характеризующееся поражением стенок крупных артерий человеческого организма. Современная медицина различает несколько видов атеросклероза. Одним из них является атеросклероз аорты. Следует отметить, что именно атеросклероз аорты является самой частой формой данного заболевания.

Что представляет собой атеросклероз аорты? Какие виды атеросклероза аорты бывают? Какими симптомами сопровождается данное заболевание? Каковы методы его лечения?

Ответы на все эти, а также многие вопросы Вы сможете найти, прочитав данную статью.

Для начала несколько слов о самой аорте. Аорта представляет собой один из самых крупных артериальных сосудов человеческого организма. В состав аорты входят два отдела. Это грудная и брюшная аорта. Грудная аорта – это начальный участок аорты. От данного участка отходят многочисленные артерии, которые обеспечивают кровью, как органы грудной клетки, так и голову, шею, а также верхние конечности. Что же касается брюшной аорты, то она представляет собой конечный участок аорты, отвечающий за обеспечение кровью органов брюшной полости.

Что же такое атеросклероз аорты?

Атеросклероз аорты – это весьма распространенное заболевание, сопровождающееся возникновением атеросклеротических бляшек в стенках аорты. Данное заболевание может захватить в свой «плен» как отдельные участки аорты, так и весь сосуд в целом. Сразу же отметим, что атеросклероз аорты может сопровождаться огромным количеством симптомов. Каковыми будут данные симптомы, зависит от месторасположения заболевания. Немаловажное значение в проявлении данного заболевания имеет и степень выраженности изменений стенок аорты.

Давайте же рассмотрим симптомы атеросклероза аорты при поражении грудного отдела данного сосуда. Сразу же обратим Ваше внимание на то, что данный вид атеросклероза очень долгое время может оставаться незамеченным. Объясняется это тем, что атеросклероз грудного отдела аорты чаще всего на протяжении длительного промежутка времени не проявляется никакими симптомами. К самым первым признакам данного заболевания можно отнести жгучие болевые ощущения в области груди, повышенное артериальное давление. головокружение и затруднение глотания. При наличии данного вида атеросклероза аорты вполне возможен также и обильный рост волосяного покрова в области ушных раковин. Жировки на кожном покрове лица, преждевременное старение. седина – все эти состояния также могут сигнализировать о наличии атеросклероза грудного отдела аорты.

Каковы же симптомы атеросклероза брюшного отдела аорты?

Данными симптомами являются нарушение пищеварения, которое дает о себе знать в виде изменений стула, чрезмерного газообразования и снижения аппетита, болевые ощущения в области живота, значительное снижение веса и некоторые другие. Хочется сказать несколько слов о болевых ощущениях, которые беспокоят больного. Данные боли чаще всего носят приступообразный характер и начинают беспокоить больного сразу же после приема пищи. В большинстве случаев болевые ощущения отступают уже через два – три часа после их возникновения.

Атеросклероз аорты – это весьма опасное заболевание. Его опасность заключается в развитии достаточно серьезных осложнений. К данным осложнениям можно причислить развитие артериальной гипертонии. тромбоза висцеральных артерий, аневризмы аорты, а также почечной недостаточности.

Каковы методы лечения атеросклероза аорты?

На самом деле лечение данного заболевания является комплексным. Оно основывается на применении лекарственных препаратов, а также на соблюдении здорового образа жизни и правильного питания. Что касается лекарственных препаратов, то это, как правило, нитроглицерин. панкреатин. папаверин. панзинорм. а также специальные биологически активные добавки. Если говорить о питании, то самым главным его правилом является дробный прием пищи.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Диагностика и методы лечения атеросклероза аорты

Содержание

Аорта представляет собой самый большой сосуд в организме человека, по этой причине частота ее поражения довольно высока. Данный сосуд пролегает через грудной отдел и живот, и включает в себя грудную и брюшную часть. Аорта начинается в левом желудочке сердца и имеет много ответвлений, питающих органы, находящиеся в грудном и брюшном районе. В подавляющем количестве случаев аорта поражается не полностью, а только определенный ее участок. Местонахождение повреждения во многом определяет симптоматику. Соответственно атеросклероз аорты имеет симптомы, которые могут разниться в отдельно взятых случаях.

Закупорка аорты

При данном заболевании в стенах крупных, а также средних артерий разрастается соединительная ткань, внутреннее покрытие сосудов насыщается жирами, и в итоге стенки становятся плотнее и толще. Это в свою очередь ведет к потере их гибкости и эластичности, уменьшению сосудистого просвета и возникновению предрасположенности к формированию тромбовидных соединений. Часто атеросклероз аорты становится «взлетной полосой» для появления тяжелых болезней сердца и сосудов, таких как инфаркт, инсульт головного мозга и т.д.

Атеросклероз аорты: проявления и симптомы

Атеросклероз не ограничивается каким-то определенным местом появления – он может развиваться в любом участке аорты. Дифференцируют атеросклероз грудной, а также брюшной части. Как было указано в начале статьи, это будет определять характер симптомов. В целом выделяют два периода в развитии болезни:

первый период – доклинический, можно выявить изменения лишь в рамках лабораторных исследований;
второй период – клинический, присутствуют выраженные симптомы аортального атеросклероза.

Второй период подразделяется в свою очередь на три этапа: ишемии, тромбонекроз и склероз.

Грудная часть

Атеросклероз грудного отдела аорты

При появлении атеросклероза грудного отдела аорты зачастую начинает развиваться и атеросклероз артерий сердца, и атеросклероз мозга. Эта разновидность болезни показывает себя далеко не сразу и, как правило, в корне ее обнаружения лежит медобследование по поводу таких болезней, как атеросклероз сосудов мозга, сердечных артерий, к примеру, атеросклероз коронарных артерий или аортального клапана.

Если говорить об главных симптомах, беспокоящих больных при атеросклерозе грудного отдела аорты, то это:

возникающие время от времени неприятные боли в области сердца, «за грудиной», характеризующиеся жгучим или сдавливающим эффектом;
боль иногда отдает в руки, шею, позвоночник, под ребра;
боль длится долгое время, ей не свойственно проявлять себя приступами. Боль может продолжаться сутками с небольшими ослаблениями и усилениями;
увеличение арт.давления (возрастает систолическое, в то время как диастолическое не меняется);
если поражается аортальная дуга, больной может ощущать сложности при глотании и хриплость голоса;
слабость и головокружение;
обмороки;
судороги, возникновение которых берет свое начало после резких вращений шеи;
может присутствовать пульсация между ребрами справа от грудины.

Выше перечислены симптомы, на которые жалуются больные при заболевании грудного отдела аорты, это может быть атеросклероз коронарных артерий, аортального клапана. К слову, атеросклероз коронарных артерий, как в принципе и другие разновидности этой болезни могут приводить к весьма плачевным последствиям, если лечение атеросклероза не будет проведено вовремя и аорта не будет восстановлена.

Брюшная часть

Атеросклероз брюшного отдела склонен «награждать» человека другими симптомами. Он тоже может в течение долгого времени проходить скрыто. Эта болезнь может спровоцировать зарождение абдоминальной разновидности ишемической болезни сердца.

Если поражения распространились на эту часть, то человек будет чувствовать следующие симптомы:

боли в районе желудка, имеющие ноющий характер. Уходят самим собой спустя несколько часов;
«надутость» живота;
частые запоры;
при прощупывании аорты – неровность и разная твердость;
уменьшение массы тела, наступившее из-за нарушения функционирования органов, участвующих в пищеварении.

Атеросклероз брюшного отдела аорты

Одним из наиболее угрожающих следствий атеросклероза брюшного отдела считается тромбоз артерий брыжейки (сосуды, отвечающие за питание кишечника). Тромбоз артерий этого органа влечет за собой некроз некоторых участков кишечника и появление воспалительных процессов в брюшно-полостных органах. Поэтому если боли в области желудка уже не проходят самостоятельно и даже «набирают обороты», становясь более сильными, а спазмолитические лекарства и анальгетики не решают проблему купирования болей – требуется неотложная квалифицированная медпомощь. В противном случае может начаться перитонит.

Причины возникновения атеросклероза аорты

В большинстве случаев данное заболевание настигает людей 40-50 лет и более старших. Мужчины страдают им намного чаще, нежели женщины. Это обуславливается тем, что концентрация противоатерогенных липопротеинов в их крови меньшая и они гораздо чаще и большими «порциями» курят. Кроме этого мужчины в большей степени подвержены влиянию стрессов.

Помимо вышесказанного к факторам риска принято причислять:

высокое арт.давление;
нарушение глюкозной реакции;
наличие диабета;
избыточный вес;
сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок;
личностные качества – восприимчивость к стрессовым ситуациям;
высокая концентрация в кровяном русле триглицеридов, холестерина;
генетическая предрасположенность к атеросклерозу;
подагра;
применение в блюда мягкой питьевой воды.

Основополагающие факторы, способствующие усугублению атеросклероза аорты:

психологический стресс;
чрезмерное употребление жирной и изобилующей холестерином еды;
продукты, состоящие из легкоусвояемых углеводов;
заболевания метаболизма и недуги эндокринной системы.

При устранении или как минимум понижении влияния этих моментов можно достичь заметного облегчения состояния, что составляет первостепенную цель профилактики атеросклероза аорты сердца, аортального клапана и брюшной части.

Профилактические меры и лечение атеросклероза аорты

Хирургическая операция

Лечат данное заболевание комплексно и применяют и медикаментозные и немедикаментозные методики лечения. В определенных случаях возникает необходимость проводить хирургическое вмешательство. Лечение назначается после проведения полного и всестороннего обследования сердца, сосудов и организма в целом, определения сопутствующих болезней.

Немедикаментозная терапия, по сути, выступает и в качестве профилактики, и включает в себя она ликвидацию факторов риска и приведение в порядок образа жизни. Также важно сказать о следовании атеросклеротической диете – минимум животных жиров, множество витаминных элементов и ненасыщенных жирных кислот. Все эти несложные меры обеспечивают достижение нормализации состояния человека и понижение угрозы развития осложнений.

Если необходимо применить медикаментозное лечение, то только доктор может его составлять. Самолечение при таком серьезном заболевании – это как игры с огнем. Обращение к квалифицированному специалисту и прислушивание ко всем его назначениям и рекомендациям – вот единственно правильное решение.

Лекарственные препараты для лечения

В медикаментозном лечении применяют несколько категорий препаратов. Говоря конкретно, это статины, фибраты, желчнокислотные секвестры, витамин PP. Лечение с помощью медикаментов прописывается больному для уменьшения содержания холестерина в организме и нормализации обмена жиров.

Следует осуществить переход на медикаментозное лечение при отсутствии эффективности в снижении холестерина в крови немедикаментозной терапией.

Статины отвечают за: торможение холестеринового синтеза, происходящего в клетках, снижение содержания холестерина в крови, стабилизацию атеросклеротической бляшки, предотвращение появления осложнений из-за повреждения бляшки.
Фибраты – ускорение функционирования ферментов, расщепляющих жиры. Это способствует понижению содержания жиров (включая и холестерин) в крови.
Желчнокслотные секвестры – сокращение способности поглощения желчных кислот из пищеварительного тракта, понижение степени холестерина в крови, препятствие поглощению холестерина из пищевых продуктов, что кроме всего прочего, положительно воздействует на коронарные артерии и аортальный клапан.
Витамин PP и производные – ускоряют переработку жиров в теле, снижают их содержание в крови.

Противопоказано применение всех групп препаратов при: беременности, выкармливании грудью, аллергии на препарат либо его составляющие элементы, определенные сопутствующие болезни – гастриты, подагра и т.д. При крайне сильном разрушении аортальных стенок (когда не представляется возможным снабжение кровью некоторых органов) уместно проведение операции. Как правило, при такой операции удаляют разрушенный участок аорты, тромб и, если на то существует необходимость – протезируют удаленное место.

Как и любое серьезное заболевание, атеросклероз аорты очень неприятен, доставляет сильные боли, неудобства, накладывает ограничения на жизнь, вызывает другие сложные заболевания и может в итоге повлечь за собой даже смерть. Но если человек не будет «тянуть кота за хвост», затягивая визиты к врачу, игнорировать первые симптомы болезни, относится к своему здоровью вольготно, а наоборот, будет прислушиваться к организму и следовать профилактическим мерам – этот недуг обойдет его стороной или как минимум его удастся распознать и остановить на ранних стадиях.

Рекомендуем также почитать