История болезней артериальная гипертензия

Стандартный

Терапия. Артериальная гипертензия

г. Москва

Время поступления в

клинику

12 февраля 2009 года

История болезни

№ 6108/09

Дата курации

с 2.03.09 по 17.03.09

Жалобы

Жалобы при поступлении – больной жаловался на общую слабость, головную боль, головокружение, одышку, сердцебиение

Жалобы на момент курации – больной жалоб не предъявляет

Краткие биографические данные

– родился 5 июля 1954 года в Москве

Трудовой анамнез

– работает водителем с 20 лет

Бытовой анамнез

– социально-бытовые условия удовлетворительные

Питание

– регулярное, умеренно калорийное, диету не соблюдает

Вредные привычки

– вредных привычек не имеет

Перенесенные заболевания

На основании жалоб на частую головную боль, имеющую затылочную локализацию, тупого, пульсирующего характера, поставлен предварительный диагноз основного заболевания: гипертоническая болезнь II ст. План обследования больного. Лечение заболевания. Эпикриз.

Автор: Катерина

Подобные работы из Базы знаний:

На основании жалоб на частую головную боль, имеющую затылочную локализацию, тупого, пульсирующего характера, поставлен предварительный диагноз основного заболевания: гипертоническая болезнь II ст. План обследования больного. Лечение заболевания. Эпикриз.

история болезни [25.2 K], добавлена 23.03.2011

Жалобы больного при поступлении, исследование состояния основных органов и систем. Предварительный диагноз и его обоснование. Дополнительные методы обследования. Этиология эссенциальной гипертонии, факторы риска ее развития. План лечения заболевания.

история болезни [3.5 M], добавлена 28.10.2009

Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение. Обследование основных органов и систем пациента, данные лабораторных и инструментальных исследований. Постановка диагноза: гипертоническая болезнь 3 стадии, гипертонический криз. Методы лечения.

история болезни [40.7 K], добавлена 15.05.2013

Анализ состояния основных систем организма. Жалобы больного при поступлении на лечение. Обследование органов, данные лабораторных исследований. Постановка диагноза: гипертоническая болезнь сердца, стенокардия напряжения. План терапевтического лечения.

история болезни [42.8 K], добавлена 16.11.2014

Анамнез жизни и заболевания, механизм развития заболевания. Паспортные данные и жалобы больного на момент курации. Диагностика гипертонической болезни. Составление плана обследования пациента. Данные лабораторных исследований. Назначение курса лечения.

история болезни [19.2 K], добавлена 31.10.2013

Комбинированное основное заболевание: гипертоническая болезнь, гипертрофия левого желудочка, ангиопатия сетчатки глаза, стенокардия и трепетание предсердий. Остеохондроз пояснично-крестцового и шейного отделов как сопутствующее заболевание. Лечение.

курсовая работа [45.5 K], добавлена 20.03.2009

Понятие и классификация гипертонической болезни или эссенциальной артериальной гипертензии — заболевания, при котором наблюдается повышение артериального давления не связанное с первичным органическим поражением органом и систем, особенности лечения.

реферат [20.8 K], добавлена 19.02.2010

Артериальная гипертензия и ее классификация на эссенциальную и симптоматическую. Основные причины повышения артериального давления. Клинические признаки и осложнения заболевания. Лечение гипертонического криза. Доврачебная и первая врачебная помощь.

презентация [15.1 M], добавлена 05.03.2011

Слабость, неуверенность походки, ощущение перебоев в сердце, приступообразное сердцебиение, повышение цифр артериального давления до 170 и 110 мм рт. ст. Диагноз основного заболевания: пароксизмы фибрилляции предсердий, гипертоническая болезнь II степени.

история болезни [21.7 K], добавлена 30.03.2009

Изучение жалоб, истории жизни больного и анамнеза заболевания. Установление диагноза на основе анализа состояния основных органов и систем, данных лабораторных и инструментальных методов исследования. План лечения стенокардии и гипертонической болезни.

история болезни [33.7 K], добавлена 16.01.2013

Жалобы больного на сжимающие боли за грудиной, сердцебиение, перебои в работе сердца, головные боли в затылочной области, общую слабость, недомогание. Диагноз на основании методов исследования: ИБС, стенокардия напряжения, гипертоническая болезнь.

история болезни [37.5 K], добавлена 28.10.2009

Анамнез жизни и заболевания пациента, жалобы при поступлении. Комплексное исследование состояния больного. Обоснование диагноза — острый коронарный синдром, гипертоническая болезнь, III степень, III стадия. План лечения пациента и прогноз для жизни.

история болезни [43.3 K], добавлена 28.01.2013

Жалобы больного при поступлении, анамнез жизни и заболевания. Комплексное исследование настоящего состояния больного. Обоснование диагноза — гипертоническая болезнь 2 степени и атеросклероз аорты. Разработка методов лечения выявленного заболевания.

история болезни [26.1 K], добавлена 31.10.2013

Анамнез жизни и жалобы больного при поступлении. Сравнительная и топографическая перкуссия легких и органов кровообращения. Обоснование диагноза на основе исследований: гипертоническая болезнь II стадии, ожирение I степени. План и методы лечения.

история болезни [25.4 K], добавлена 27.03.2012

Жалобы больного на боли под лопатками, усиливающиеся при кашле, глубоком вдохе. Обследование сердечно-сосудистой и нервной системы, органов пищеварения. Клинический диагноз: гипертоническая болезнь, гипертрофия левого желудочка, гиперхолестеринемия.

история болезни [23.6 K], добавлена 28.10.2009

Заболевание сердечнососудистой системы с неврозом центров, регулирующих артериальное давление — гипертоническая болезнь (ГБ). Роль окись азота в регуляции сосудистого тонуса. Основной механизм развития ГБ, причины проявления и лечебные мероприятия.

реферат [33.4 K], добавлена 09.11.2009

Синдром повышения артериального давления. Артериальная гипертензия (АГ) и гипертоническая болезнь. Факторы риска, влияющие на прогноз у пациентов с АГ. Правила измерения артериального давления. Клиника гипертонической болезни и стадии заболевания.

реферат [22.8 K], добавлена 30.11.2010

Субъективное обследование больного, жалобы при поступлении, общая мозговая симптоматика, анамнез заболевания и жизни. Объективное обследование, предварительный диагноз и параклинические данные. Дифференциальный и клинический диагнозы, лечение, эпикриз.

история болезни [28.5 K], добавлена 27.06.2010

Особенности диагностики гипертонической болезни. Жалобы больного на момент поступления. История заболевания и жизни больного. Функциональное состояние организма. Данные объективного обследования. Обоснование клинического диагноза, план лечения больного.

история болезни [61.4 K], добавлена 23.05.2014

Жалобы на перебои в работе сердца. Лекарственный анамнез и состояние больного. Клинико-лаболаторная оценка эффекта фармакотерапии. Заключение об эффективности и безопасности проводимой терапии. Лечение гипертонической болезни и мерцательной аритмии.

история болезни [15.4 K], добавлена 11.03.2009

Другие работы из коллекции:

Артериальная гипертензия при патологии шейного отдела позвоночника

Диагноз артериальная гипертензия ставится на основе собранного анамнеза и инструментальных исследований, причины же этого заболевания исключительно разнообразны. У многих больных повышение артериального давления вызывают различные патологии шейного отдела позвоночника. в том числе и остеохондроз. Связано это с тем, что деформация межпозвоночных дисков и образование отека тканей в месте поражения, вызывают сдавливание нервных корешков и кровеносных сосудов. Кровяное давление, в связи с начавшейся в результате сдавливания дисфункцией центров регуляции артериального давления, неуклонно повышается, поэтому на долю больных гипертонией приходится около девяноста процентов пациентов с патологией шейного отдела позвоночника.

Подразделения болезни

Артериальная гипертония или гипертензия, как принято ее называть, имеет подразделение на виды в зависимости от причины ее возникновения. Самая распространенная, и диагностирующаяся у восьмидесяти процентов пациентов – это эссенциальная. Подобный диагноз ставится в случае, когда врач не может точно определить, под воздействием каких факторов началось развитие заболевания. В начальной стадии эссенциальной гипертонии нет симптомов поражения головного мозга или внутренних органов, служащих пусковым механизмом для начала болезни, но симптомы продолжают нарастать.

Симптоматическая, или вторичная гипертензия является прямым следствием органических поражений почек или сердца, метаболического синдрома или травм головного мозга. Подобная гипертония часто диагностируется у детей и беременных женщин. В случае постановки такого диагноза основные усилия терапевта обычно направлены на лечение первостепенной причины повышения давления.

Признаки заболевания

Показания нормального артериального давления составляют сто двадцать на восемьдесят миллиметров ртутного столба, и незначительное повышение этих значений до ста тридцати миллиметров считается повышенным давлением и не требует лечения. Но если показатели манометра превышают эти цифры и держатся достаточно долго, то можно говорить о начале или 1 степени артериальной гипертензии.

Эта стадия протекает практически бессимптомно, больной может испытывать повышенную тревожность и головные боли, шум в ушах, наблюдается ухудшение ночного сна, но чаще всего он чувствует себя нормально. Периоды хорошего самочувствия длительны и здоровье ухудшается только после провоцирующих факторов: стресса, погодных аномалий или гормональных сбоев.

Гипертензия 2 степени сопровождается более длительными периодами повышения артериального давления до ста шестидесяти миллиметров, и ухудшением самочувствия больного. Пациент жалуется на боль в груди, отдышку и головокружение, у него усиливаются все невротические симптомы. Стенокардия – довольно частый спутник гипертонии в этом периоде.

Если пациент пренебрегает лечением, то заболевание развивается и артериальное давление достигает высоких значений. Данные свыше ста восьмидесяти миллиметров свидетельствуют о том, что началась 3 степень гипертонии – опасная осложнениями и сложная в лечении. При этой степени болезни просветы сосудов мозга, сердца и почек сужаются, прогрессирует стенокардия и развивается ишемическая болезнь.

Осложнения повышенного давления

Классификация гипертензии включает в себя и риски, осложняющие течение болезни, они делятся на те, которые можно предотвратить и те, которые предотвратить нельзя. Чем больше факторов риска сопутствуют определенной степени гипертензии, тем более тяжелым будет течение болезни и более высокая вероятность осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, в том числе инфаркта и инсульта, почечной недостаточности и поражения периферических артерий. Риск 1 при гипертензии 1 степени – это благоприятный прогноз лечения, возможность не пользоваться лекарственными средствами в течение длительного периода и минимальная вероятность осложнений. Риск при гипертензии 3 степени – это очень высокая вероятность осложнений, длительное и комплексное лечение в условиях стационара и постоянный врачебный контроль.

Риском может считаться возраст пациента, генетическая предрасположенность, наследственность, курение и злоупотребление алкоголем, прием некоторых медикаментов, ожирение и гиподинамия. Если у пациента выявился негативный фактор, который можно нейтрализовать, например бросить курить, то риск осложнения снижается.

Терапия при высоком давлении

Синдром артериальной гипертензии, возникший в результате патологии в шейном отделе позвоночника, сопровождается шумом в ушах и головокружением, поэтому для лечения требуется прием препаратов, нормализующих мозговое кровообращение. Кроме назначения симптоматических средств, купирующих головные боли и другие симптомы повышенного давления, врач обязательно назначает комплексное лечение позвоночника.

При не осложненной лабильной гипертонии первой стадии лекарственные средства могут не назначаться, или принимаются коротким курсом. Чаще всего это – мочегонные препараты, кратковременный прием которых позволяет снизить давление до нормальных показателей, и не использовать сосудорасширяющие средства или ингибиторы АПФ. Все лекарства от гипертонии должны назначаться только врачом, их нельзя принимать самостоятельно или по совету знакомых, так как это очень опасно.

Особенно внимательным к приему фармацевтических препаратов надо быть людям, в истории болезни которых имеются записи о сопутствующих заболеваниях, так как некоторые лекарства от гипертонии не совместимы с препаратами для сердца или почек. Если пациент вынужден принимать постоянно какой-либо препарат, то необходимо известить об этом врача. Соблюдая все врачебные рекомендации, можно не только остановить развитие гипертонии, но и добиться длительной ремиссии.

Борьба за жизнь в Stranded Deep #2 — раздражения, болезнь и перелом.

Написать ответ