Рвота при геморрагическом инсульте
Мозговая рвота характерна и для тяжелых повреждений головного мозга в результате кровоизлияний — геморрагических инсультов. При геморрагическом инсульте в полушарии головного мозга может образоваться внутримозговая гематома (отграниченное скопление крови в каком-либо участке мозговой ткани).
Симптомы геморрагического инсульта. Развиваются бурные мозговые проявления — на фоне гипертонического криза возникает или значительно усиливается головная боль, часто в одной половине головы, типична многократная рвота без предшествующей тошноты, затем больной теряет сознание, лицо становится сизым или красным, дыхание хриплое.
Через некоторое время может развиться судорожный припадок с преобладанием судорог в одной половине тела. Зрачок глаза на стороне инсульта расширяется, а с другой стороны остается нормальным.
У больных всегда обнаруживается ригидность затылочных мышц: невозможно пригнуть голову кпереди так, чтобы подбородок коснулся груди (из-за значительного напряжения мышц шеи) и ригидность мышц ног: не удается поднять прямую ногу за пятку (также из-за выраженного напряжения мышц ноги). Это признаки раздражения кровью мозговых оболочек, т. е. менингеальный синдром.
Если человек приходит в сознание, то у него оказываются парализованными конечности: если справа, то отмечаются нарушения речи, если слева, то у больного имеются выраженные психические отклонения (не знает, сколько ему лет, где находится, не узнает близких, считает себя полностью здоровым и т. п.).
При геморрагическом инсульте в стволе мозга больные не живут более 2 суток и погибают, не приходя в сознание. При суб-арахноидальном кровоизлиянии из аневризмы катастрофа чаще случается после физической нагрузки: подъема тяжести, попытки сломать палку через колено, нервного стресса, сопровождающийся кратковременным подъемом артериального давления.
Рвота После Инсульта
Добрый день! Обращаюсь за помощью, т.к. у меня очень больна мама. Она после второго инсульта 4 месяца. Первый инсульт был ишемический год назад, а повторный ишемический с частичным геморогическим прпитыванием лобной части. Она прошла неделю назад реабилитацию, но стало только хуже. Она потеряла в весе 25 кг за 4 месяца, плохо ест, а точнее ела( 3 ложки пищи в день, если задерживалось, т.к. сопровождалось рвотой), она ходит, но очень слабая.Врачи провели полное обследование кишечно-желудочного тракта и всех органов, все в порядке, говорят голова. После больницы состояние ухудшилось- все, что попадает в желудок уже 7-й день сразу выходит рвотой даже вода. Колю церукал, ношпу- не помагает. Врачи разводят руками, мол, не знаем, что делать, но ведь как это так, маме 59 лет со здоровым организмом, неужели ничего нельзя сделать. Я дома с ней не знаю что делать, и к кому уже обращаться. Живу ведь в большом городе, а такое впечатление, что где-то в глуши. Помогите пожалуйста, хоть каким советом, может это какой-то уникальный случай, который кому-нибудь встречался. Очень надеюсь.
Инсульт может проявляться тошнотой и рвотой
В последнее время Евгению Александровну одолевали приступы тошноты, рвоты, и она едва не падала в обморок. Порой чувствовала, как немеет язык или внезапно ухудшается зрение, отнимается рука. Длилось это состояние часа два, и, опасаясь госпитализации, 60-летняя женщина к врачам не обращалась, а только молилась. Ведь дочка с утра до ночи на работе — кто за внуками присмотрит, накормит, обстирает? Боевой пост Евгения Александровна не оставляла до тех пор, пока однажды ночью у нее не отнялась левая половина тела. С диагнозом инсульт ее госпитализировали в Центральную городскую клиническую больницу Киева.
— Каждый из симптомов, которые целый год преследовали нашу пациентку, — повод для вызова врача, — рассказывает заведующий нейрохирургическим отделением, старший научный сотрудник кандидат медицинских наук Сергей Синицкий. — От того, насколько быстро после нарушения мозгового кровообращения врачи смогут его восстановить, зависит жизнь человека. Обычно времени немного: три, максимум шесть часов. Нашу больную организм предупреждал о надвигающейся опасности целый год. Однако она этим не воспользовалась. В результате запоздалого лечения пострадали важные участки мозга, функции которого с помощью операции нам удалось частично восстановить. Женщина сможет разговаривать, обслуживать себя, но прежняя работоспособность, к сожалению, уже не вернется.
Как предупредить инсульт
— Не нужно ждать угрожающих сигналов, — рассказывает Сергей Синицкий. — После 40 лет следует сделать допплерографию (ультразвуковое исследование сосудов головного мозга). Особенно это касается мужчин, поскольку они болеют инсультом в два раза чаще, чем женщины. Лучше проходить обследование в специализированном центре. В Киеве, кроме нашего отделения, можно обратиться в Институт нейрохирургии, больницу скорой помощи. Обследование либо исключает заболевание, либо позволяет установить, какой вид инсульта угрожает больному. При ишемическом в сосудах обнаруживаются холестериновые бляшки. Они растут, словно накипь на чайнике, и могут перекрыть сосуд, оставив мозг без питания. Погибают наиболее важные участки мозга — те, которые отвечают за речь, координацию движений. Именно они наиболее чувствительны к кислородному голоданию. У 70-80% больных бляшки появляются в артериях на шее. Более сложную операцию приходится перенести тем, у кого поражены сосуды головного мозга.
По результатам диагностики врач определяет тактику лечения. Если бляшка перекрыла сосуд уже на 75%, то нужна операция, цель которой — очистить сосуд. При незначительном сужении помогают препараты и специальная диета.
Ишемический инсульт может развиться и на фоне атеросклероза, при котором изменяются сосудистые стенки и сужается просвет сосудов. Из-за спазма или закупорки сосуда тромбом, что случается довольно часто, ток крови прекращается. И как следствие — инсульт. Предотвратить его помогут своевременные обследование и лечение.
Наиболее незащищенные от инсульта — жители сел и небольших городов. Ведь специализированные, оборудованные аппаратурой центры расположены пока лишь в некоторых крупных городах. Тем не менее, при определенной настороженности врачи могут выявлять тех, кому угрожает это заболевание. Самый простой способ исследования сосудов на шее — прослушивание. Этим методом владеют терапевты, невропатологи, кардиологи и врачи других специальностей. Заподозрив поражение артерий, питающих мозг кислородом, специалист может направить пациента в специализированное медучреждение для уточнения диагноза.
Второй вид инсульта — геморрагический — возникает из-за разрыва сосуда головного мозга. С помощью аппаратуры можно увидеть дефектный сосуд. Стенки его выпячиваются, словно мешок, который в любой момент может лопнуть. Нейрохирург может убрать это расширение с помощью специальных сосудистых клипсов.
Кто в группе риска
— Инсульт угрожает тем, у кого скачет давление. Чтобы успешно бороться с гипертонией, нужно выяснить, чем она вызвана, — продолжает Сергей Синицкий. — Причины разные, в том числе патология сердца, почек. Борясь с гипертонией, больной также предупреждает и развитие инсульта. Лучше ограничить употребление солений и копченостей, наваристых мясных бульонов, а также повышающих уровень холестерина в крови яиц, икры, печени и сладостей, которые провоцируют появление гипертонии. Другой причиной инсульта может быть наследственная предрасположенность. Если кто-либо из родственников перенес это заболевание — будьте начеку. То же относится и к страдающим атеросклерозом, сахарным диабетом, различными заболеваниями сердца, крови (со склонностью к тромбообразованию), а также тучным людям.
Согласно статистике, в течение первого месяца после инсульта умирает 35% пострадавших. В первый год — свыше 45%. И только каждый пятый перенесший инсульт возвращается к жизни. Подчас — глубоким инвалидом.
Причина столь плачевных последствий — отсутствие у пациентов элементарных медицинских знаний и небрежное отношение к своему здоровью. В то время как у человека появились все признаки инсульта, которые нетрудно распознать, он до последнего вкалывает на грядках или водит автомобиль.
Жизнь после инсульта
К сожалению, инсульт может повториться, приводя к разрушению все новых участков мозга. Тому, кто его перенес, следует изменить образ жизни и привычки: придерживаться диеты, отказаться от курения, спиртного, избыточного употребления кофе, чаще бывать на свежем воздухе.
Желательно раз в три месяца делать анализ крови на холестерин. Если его уровень выше нормы, придется отказаться от животных жиров. Их много в яичном желтке, сливочном масле, сыре, сале, печенке, языке. Полезны нежирная рыба, куриное мясо. Следует также наблюдаться у специалиста.
