От чего помогает Анаприлин? Инструкция по применению.
Содержание
Препарат относится к группам:
Анаприлин представляет собой эффективное лекарственное средство синтетического происхождения, которое относится к группе β – адреноблокаторов. Оно применяется в лечении нарушений сердечной деятельности, повышенного давления, Анаприлин от чего назначается при сердечных заболеваниях, а также при болезнях, связанных с состоянием сосудов.
Главное действие этого препарата заключается блокировке ß1 и ß2 адренорецепторов. Данное лекарственное средство уменьшает сократительную способность мышцы сердца, кислородную потребность миокарда, сердечный выброс. С его помощью можно нормализовать повышенное артериальное давление, а также повысить периферическое сопротивление сосудов. Также было установлено, что Анаприлин повышает тонус бронхов и оказывает антиаритмическое действие, положительно воздействуя на сердцебиение. Кроме того, это лекарство способствует усилению сокращений матки, уменьшая родовые и послеродовые кровотечения, таблетки Анаприлин от чего назначаются недавно родившим женщинам для более быстрого восстановления.
Анаприлин от чего помогает?
- Данный медикамент назначается при артериальной гипертонии – при состоянии, характеризующемся постоянным повышенным давлением.
- Это лекарство эффективно при стенокардии напряжения – заболевании, которое характеризуется неприятными и болевыми ощущениями за грудиной.
- Анаприлин назначается при нестабильной стенокардии – во время особого периода ишемической болезни сердца, когда возрастает вероятность развития инфаркта миокарда и других опасных последствий.
- Данное лекарственное средство помогает при синусовой тахикардии — при форме наджелудочковой тахиаритмии, которая отличается ускоренным синусовым ритмом.
- Медики рекомендуют это лекарство от экстрасистолии – самой распространенной формы аритмии, которая характеризуется внеочередными сокращениями сердца, обусловленными импульсами из возникшего в миокарде очага возбуждения.
- Этот медикамент используется в качестве профилактического средства от мигреней, эссенциального тремора — заболевания нервной системы, которое является причиной ритмичного дрожания.
Обратите внимание на то, что данный медицинский препарат нельзя применять, если у вас выявлены следующие заболевания:
- гиперчувствительность к компонентам лекарства;
- синусовая брадикардия;
- артериальная гипотензия;
- синдром слабости синусного узла;
- сердечная недостаточность;
- вазомоторный ринит;
- острый инфаркт миокарда;
- метаболический ацидоз;
- облитерирующие заболевания артерий;
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма и склонность к бронхоспастическим реакциям;
- Также врачи не рекомендуют употреблять это лекарство при беременности и в период кормления грудью.
Правила приема и дозирования
Анаприлин – это лекарственное средство, которое нельзя принимать самостоятельно, без предварительной медицинской консультации. В зависимости от заболевания врач назначает определенную дозировку и курс лечения этим препаратом. Как правило, при артериальной гипертензии рекомендуется принимать по 40 мг. лекарства 3 раза в день, в случае недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозировку увеличивают до 40 мг. 3 раза или по 80 мг. 2 раза в день. Максимальная суточная доза этого лекарственного средства составляет 320 мг.
При нарушениях сердечного ритма и стенокардии врачи рекомендуют принимать в начале лечения по 20 мг. препарата 3 раза в день с постепенным увеличением дозировки до 80 – 100 мг. несколько раз в день. При этом максимальная суточная дозировка этим медикаментом составляет 240 мг. При эссенциальном тремореи, а также для профилактики мигрени первоначально назначают по 40 мг. 2 – 3 раза в сутки. При необходимости дозировку можно увеличить до 160 мг. в сутки.
Анаприлин представляет собой одно из современнейших лекарственных средств, направленных на лечение заболеваний сердца и болезней, связанных с состоянием сосудов. При этом важно помнить, что этот медицинский препарат следует принимать под строгим наблюдением лечащего врача, так как есть вероятность развития различных нежелательных последствий: психических расстройств, бессонниц, кошмаров и т.д. Если вам был назначен этот медикамент, но вы не знаете, лекарство Анаприлин от чего принимается – найдите время ознакомиться с данной статьей-инструкцией. В ней подробно описаны состояния, при которых рекомендуется употреблять этот медицинский препарат. Берегите себя и будьте здоровы!
VN:F [1.9.22_1171]
Ваша оценка очень важна для нас. Пожалуйста, проголосуйте за материал:
Анаприлин, таблетки
Торговое название. Анаприлин.
Международное непатентованное название. Пропранолол / Propranolol.
Лекарственная форма. таблетки 40 мг.
Описание. таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
Состав. 1 таблетка содержит: действующее вещество – пропранолол 40 мг; вспомогательные вещества: сахарная пудра, сахар-песок, крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.
Фармакотерапевтическая группа. Неселективные β–адреноблокаторы.
Код АТХ. С07АА05.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Анаприлин блокирует β1 и β2-адренорецепторы. Вследствие уменьшения симпатических влияний на β1-адренорецепторы сердца наблюдается снижение силы и частоты его сокращений, угнетение возбудимости и проводимости. Уменьшает секрецию ренина. В связи с блокадой β2-адренорецепторов Анаприлин повышает тонус бронхов, сократительную активность миометрия, суживает кровеносные сосуды (в том числе и коронарные), уменьшает гипергликемическое действие адреналина.
Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действием.
Фармакокинетика
После приема внутрь всасывается быстро и достаточно полно (90%). Максимальная концентрация лекарственного средства (Cmax) в плазме крови достигается через 1-1,5 ч. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет 30-40% (эффект «первого прохождения» через печень), при длительном приеме — увеличивается (образуются метаболиты, ингибирующие ферменты печени).
Обладает высокой липофильностью, накапливается в ткани легких, головном мозге, почках, сердце. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в грудное молоко. Связь с белками плазмы крови – 90-95%.
Биотрансформируется в печени путем глюкуронирования. Попадает с желчью в кишечник, деглюкуронизируется и реабсорбируется.
Относительно быстро выводится из организма. Период полувыведения лекарственного средства (T1/2) – 3-5 ч, на фоне курсового введения может удлиняться до 12 ч. Выводится с мочой – 90%, в неизмененном виде – менее 1%. Не удаляется при гемодиализе.
Показания к применению
Артериальная гипертензия, стабильная стенокардия покоя и напряжения; эссенциальный тремор; в комплексной терапии тиреотоксикоза, тревожных расстройств; профилактика мигрени.
Способ применения и дозы
Назначают внутрь после еды.
При артериальной гипертензии — по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 320 мг (в исключительных случаях – 640 мг).
При стенокардии – в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки, затем дозу постепенно увеличивают до 80-120 мг в 2-3 приема. Максимальная суточная доза – 240 мг.
Для профилактики мигрени, а также при эссенциальном треморе – в начальной дозе 40 мг 2-3 раза в сутки, при необходимости постепенно увеличивая до 160 мг/сут.
При лечении тиреотоксикоза прием Анаприлина начинают с 40 мг 3-4 раза в сутки. В дальнейшем дозу повышают каждые 3-4 дня до оптимальной, позволяющей контролировать частоту сердечных сокращений в интервале 60-90 ударов в мин.
При нарушении функции печени необходимо снижение доз. Нарушение функции почек коррекции дозы не требует.
Противопоказания
Гиперчувствительность, детский возраст, кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда, синдром слабости синусового узла, стенокардия Принцметала, декомпенсированная недостаточность кровообращения, синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений менее 55/мин), неполная или полная атриовентрикулярная блокада, выраженная право- и левожелудочковая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), бронхиальная астма, сенная лихорадка, склонность к бронхоспазмам, приступы бронхоспазма в анамнезе, сахарный диабет с кетоацидозом, нарушения артериального периферического кровотока, спастический колит.
С осторожностью
Хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхит, сахарный диабет (опасность возникновения гипогликемии при одновременном приеме с гипогликемическими средствами), почечная и/или печеночная недостаточность, гипертиреоз, депрессия, миастения, феохромоцитома, псориаз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст (эффективность и безопасность не определены).
Побочное действие
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, ночные кошмары, депрессия, снижение памяти, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, нервозность, беспокойство.
Со стороны органов чувств: уменьшение секреции слезной жидкости (сухость и болезненность глаз).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, атриовентрикулярные блокады, аритмии, развитие (декомпенсация) хронической сердечной недостаточности, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, ангиоспазм (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, запор или диарея, нарушения функции печени (холестаз), изменения вкуса.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, бронхоспазм.
Со стороны эндокринной системы: гипо- или гипергликемия.
Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.
Со стороны кожи и ее производных: усиление потоотделения, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.
Лабораторные показатели: тромбоцитопения (кровотечения и кровоизлияния), лейкопения, повышение активности трансаминаз, лактатдегидрогеназа.
Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Прочие: боль в спине, артралгия, снижение потенции, синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение артериального давления).
Лечение осложнений
При развитии побочных эффектов, особенно стойкой брадикардии внутривенно медленно вводят атропина сульфат (1-2 мг) или β-адреностимуляторы.
Умеренная брадикардия, возникающая в процессе лечения, не является показанием к отмене, при сильной брадикардии следует уменьшить дозу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При применении Анаприлина с ингибиторами моноаминооксидазы наблюдается значительное усиление гипотензивного действия, данная комбинация противопоказана; перерыв в лечении между приемом ингибиторов моноаминооксидазы и Анаприлина должен составлять не менее 14 дней.
При одновременном применении с диуретиками, резерпином, гидралазином, нифедипином и другими антигипертензивными лекарственными средствами, а также этанолом гипотензивный эффект Анаприлина усиливается.
Одновременное применение с ризатриптаном приводит к повышению его концентрации в крови и требует коррекции дозы ризатриптана в сторону снижения.
Гипотензивный эффект Анаприлина ослабляют глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства (задержка натрия и уменьшение синтеза простагландинов в почках), эстрогены (задержка натрия).
Анаприлин усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих лекарственных средств; уменьшает действие антигистаминных средств.
При одновременном применении с амиодароном, верапамилом и дилтиаземом усиливает выраженность отрицательного хроно-, ино- и дромотропного действия.
При внутривенном ввведении йодосодержащих рентгеноконтрастных лекарственных средств повышается риск развития анафилактических реакций.
Фенитоин при внутривенном введении, средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов) при одновременном применении с Анаприлином повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления.
Анаприлин при одновременном применении изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардия, повышение артериального давления).
Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, антиаритмические лекарственные средства при одновременном приеме с Анаприлином повышают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярные блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
Анаприлин удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетающее действие Анаприлина на центральную нервную систему.
Алкалоиды спорыньи при одновременном применении с Анаприлином повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
Анаприлин повышает вероятность развития тяжелых системных реакций (анафилаксии) на фоне введения аллергенов, используемых для иммунотерапии или для кожных проб.
Циметидин, сульфасалазин увеличивают биодоступность Анаприлина.
Анаприлин повышает концентрацию лидокаина, фенотиазиновых нейролептиков в плазме крови, снижает клиренс теофиллина.
Особые указания .
Контроль за больными должен включать наблюдение за частотой сердечных сокращений и артериальным давлением (в начале лечения – ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), электрокардиограммой, концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Необходима врачебная консультация при частоте сердечных сокращений менее 50/мин на фоне приема Анаприлина.
Лечение ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии должно быть длительным. Прекращение лечения Анаприлином осуществляют постепенно (снижая дозу на 25% каждые 3-4 дня): резкая отмена может усилить ангинозный синдром и ишемию миокарда, ухудшить толерантность к физической нагрузке, изменить реологические свойства крови и т.д. У больных с сахарным диабетом применение лекарственного средства проводят под контролем содержания глюкозы в крови ввиду риска развития гипогликемии без характерной клинической картины. Больных следует проинструктировать в отношении того, что основным симптомом гипогликемии во время лечения β-адреноблокаторами является повышенное потоотделение.
Пациентам с хронической сердечной недостаточностью (ранние стадии) необходимо применять Анаприлин на фоне терапии диуретиками или ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента, сердечными гликозидами.
При курении эффективность β-адреноблокаторов ниже.
Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
Больным с феохромоцитомой назначают только после приема α-адреноблокатора.
При тиреотоксикозе Анаприлин может маскировать клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.
При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Анаприлина.
Симпатолитики (например, резерпин), могут усилить действие β-адреноблокаторов, такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для выявления артериальной гипотензии или брадикардии.
В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.), атриовентрикулярных блокад, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом β-адреноблокаторов.
Следует отменять перед исследованием уровня катехоламинов в крови и моче; титров антинуклеарных антител.
У водителей автотранспорта, операторов при приеме Анаприлина возможны ослабление внимания и уменьшение скорости реакции.
Применение Анаприлина при беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в этот период следует проводить тщательное наблюдение за состоянием плода. За 48-74 ч до родов Анаприлин следует отменить.
Применение Анаприлина противопоказано в период лактации. При необходимости его применения грудное вскармливание следует прекратить.
Симптомы: обморочные состояния, желудочковая экстрасистолия, аритмии, сердечная недостаточность, брадикардия, головокружение, снижение артериального давления, затрудненное дыхание, цианоз ногтей пальцев или ладоней, судороги.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (при приеме внутрь); при нарушении атриовентрикулярной проводимости – в/в 1-2 мг атропина, эпинефрина, при низкой эффективности осуществляют постановку временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии – лидокаин (препараты IА класса не применяются); при артериальной гипотензии больной должен находиться в положении лежа с опущенным головным концом кровати, при неэффективности – эпинефрин, допамин, добутамин; при судорогах – в/в диазепам; при бронхоспазме — ингаляционно или парентерально β — адреностимуляторы.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке №10х1, 10х3, 10х5.
Условия хранения
В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года. Лекарственное средство не использовать позже срока, указанного на этикетке.
Условия отпуска из аптек
