Тахикардия сухость во рту

MedicSection

Классификация бронхорасширяющих лекарственных препаратов

Страница 5

Сухость во рту, тахикардия, жажда, дисфагия, запоры, задержка мочи, расширение зрачков, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.Передозировка. Симптомы: усиление холиноблокирующих эффектов, мерцательная аритмия. Лечение: антихолинэстеразные ЛС. Способ применения и дозы:

Внутрь, до еды, по 2-4 мг, 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 5 мг, суточная — 15 мг. В/м, в/в, п/к, по 0.5-1 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 2 мг, суточная — 6 мг. Особые указания:

При появлении побочных эффектов следует увеличить интервал между введениями или снизить дозу. Взаимодействие:

Усиливает эффекты др. м-холиноблокаторов.

АТРОВЕНТ

Лекарственная форма:

аэрозоль для ингаляций дозированный, капсулы с порошком для ингаляций, раствор для ингаляций Фармакологическое действие:

Бронходилатирующее средство, блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева (преимущественно на уровне крупных и средних бронхов) и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию, уменьшает секрецию желез слизистой оболочки полости носа и бронхиальных желез. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом. Эффективно предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоспазмирующих агентов, а также устраняет спазм бронхов, связанный с влиянием n.vagus. При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия — для развития тахикардии необходимо вдыхание около 500 доз, при этом лишь 10% достигает мелких бронхов и альвеол, а остальное оседает в глотке или полости рта и проглатывается. Бронходилатирующий эффект развивается через 5-15 мин, достигает максимума через 1-2 ч и продолжается до 6 ч (иногда — до 8 ч). Показания:

Бронхиальная астма (легкой и средней степени тяжести), особенно с сопутствующими заболеваниями ССС. Бронхоспазм при хирургических операциях, на фоне "простудных" заболеваний. Пробы на обратимость бронхообструкции; для подготовки дыхательных путей перед введением в аэрозолях антибиотиков, муколитических ЛС, ГКС, кромоглициевой кислоты. Противопоказания:

Гиперчувствительность, беременность (I триместр).C осторожностью. Закрытоугольная глаукома, обструкция мочевыводящих путей (гиперплазия предстательной железы), детский возраст (до 6 лет — аэрозоль для ингаляций, до 5 лет — раствор для ингаляций). Побочные действия:

Сухость во рту, головная боль, тошнота, повышение вязкости мокроты. Редко — тахикардия, сердцебиение, парез аккомодации, ослабление моторики ЖКТ, запоры, задержка мочи, кашель, парадоксальное развитие бронхоспазма. При попадании в глаза — мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления (у пациентов с закрытоугольной глаукомой), боль в глазу. Аллергические реакции — кожная сыпь (включая крапивницу и мультиформную эритему), отек языка, губ и лица, ларингоспазм и др. проявления анафилаксии. При применении интраназального аэрозоля — сухость и раздражение слизистой оболочки полости носа, аллергические реакции.Передозировка. Симптомы: усиление антихолинергических реакций. Лечение: симптоматическое. Особые указания:

Не рекомендуется для экстренного купирования приступа удушья (бронхолитический эффект развивается позднее, чем у бета-адреностимуляторов). Взаимодействие:

Усиливает бронхолитический эффект бета-адреностимуляторов и производных ксантина (теофиллин). Антихолинергический эффект усиливается противопаркинсоническими ЛС, хинидином, трициклическими антидепрессантами. При одновременном применении с др. антихолинергическими ЛС — аддитивное действие.

Дополнительные материалы

Сухость во рту: причины, лечение постоянной сухости во рту

Сухость во рту (ксеростомия) – это заболевание, характеризующееся недостаточным слюноотделением и чрезмерной сухостью слизистой оболочки рта. Ксеростомия не считается самостоятельным недугом, но при постоянном недостатке слюны больному рекомендуют пройти комплексное медицинское обследование для выявления вызвавших ее причин и условий.

Причины сухости во рту

Чаще всего повышенная сухость во рту является побочным эффектом различных лекарственных препаратов. При этом, сочетанное действие медикаментозных средств разнообразных фармакологических групп увеличивает риск появления побочных проявлений и делает их более выраженными.

Кроме этого, симптомы ксеростомии могут иметь место при:

железодефицитной анемии;
сахарном диабете;
гипертонической болезни;
кистозном фиброзе;
ВИЧ-инфекции;
ревматоидном артрите ;
синдроме Шейна;
паротите;
состояниях обезвоживания организма, вызванных рвотой, диареей, лихорадкой, потерей крови и ограничением поступления жидкости в организм;
лучевой терапии, проводимой в процессе лечения онкологических заболеваний;
операционном удалении слюнных желез или их старческой атрофии;
спинной сухотке;
токсико-инфекционных поражений центральной нервной системы;
ушибах головного мозга.

Временная сухость во рту может проявляться и при отсутствии патологий, в том числе, и при искривлении носовой перегородки, при полипах носа, при выраженной старческой слабости мышц, отвечающих за поднимание нижней челюсти, а также при необоснованно частых полосканиях полости рта спиртосодержащими дезинфицирующими растворами.

В начальных стадиях развития ксеростомии слюнные железы выделяют достаточное количество слюны: сухость во рту у больного появляется только после переутомления или продолжительных разговоров. Позднее симптоматика заболевания становится более выраженной: постоянная сухость во рту затрудняет процесс приема пищи, мешает пациенту говорить.

Следующая степень развития ксеростомии характеризуется окончательным угнетением слюнных желез, появлением болевых ощущений во время ведения разговора или принятия пищи. Из-за постоянной сухости слизистая полости рта покрывается эрозиями и язвами, а губы – тонкими корками. Нередко ксеростомия сопровождается:

активным прогрессированием кариеса ;
постоянной жаждой;
появлением неприятного запаха изо рта;
появлением часто инфицирующихся трещинок и заедов в уголках рта;
развитием периодонта.

Лечение сухости во рту

Лечение сухости во рту должно быть направлено, в первую очередь, на устранение основной причины данного проявления, то есть, вызвавшего ее заболевания, так как симптоматическая терапия хоть и облегчает общее состояние пациента, но не защищает его от рецидивов болезни. Диагностика типа ксеростомии в обязательном порядке должна включать в себя подробный опрос больного, в ходе которого врач обязан выяснить, какие препараты принимал последний, в том числе, и без назначения.

Для общего улучшения состояния больному назначают растворы пилокарпина, калия йодида и галантамина, гальванотерапию слюнных желез, новокаиновые блокады в области подчелюстной и околоушной слюнных желез, вибромассаж и электрофорез. При наличии в полости рта множественных ранок и микротрещин производят ежедневное смазывание их раствором витамина А.

Помимо этого, в качестве простого симптоматического средства, больному рекомендуют в течение дня постоянно пить небольшими порциями:

теплую негазированную минеральную или питьевую воду;
травяной чай на основе ромашки, подорожника, мяты, шиповника, календулы, красной рябины или облепихи;
свежевыжатые соки картофеля, яблок, белокочанной капусты, апельсинов, наполовину разведенные кипяченой водой.

Активизации работы слюнных желез способствует жевание жевательных резинок и сосание твердых леденцов, однако медики советуют, во избежание форсированного развития кариеса, избегать применения для этих целей изделий, содержащих сахар. Помимо этого, больным рекомендуют ежедневно производить обработку ротовой полости:

подсолнечным или персиковым маслом;
смесью буры и глицерина;
водными настоями целебных трав (девясила, мать-и-мачехи, термопсиса, эхинацеи).

При ксеростомиях рекомендуется также избегать употребления в пищу сухих продуктов, соленых блюд, а также напитков с добавлением сахара и повышенным содержанием кофеина (крепкого чая, кофе, колы). И, напротив, ряд медиков рекомендует людям, испытывающим постоянную сухость во рту, в разумных пределах использовать при готовке блюд красный жгучий перец. Эта специя содержит алкалоид капсаицин, усиливающий секрецию жидкостей в человеческом организме, в том числе выделение слез, пота и слюны.

Пациентам, испытывающим сухость во рту, строжайшим образом запрещают курить: курение заметно усиливает симптоматику ксеростомии. Кроме этого, больным рекомендуют отказаться и от напитков, содержащих алкоголь. Помимо иссушающего эффекта, они оказывают активное мочегонное действие и, тем самым, усиливают потери организмом жидкости.

Особое внимание пациентам советуют обратить и на используемые ими средства личной гигиены полости рта. В частности, медики указывают больным на недопустимость применения спиртовых гигиенических ополаскивателей и жестких зубных щеток, способных травмировать сухую и истонченную слизистую рта.

Прогноз при ксеростомии определяется типом и характером течения основного заболевания, а также степенью нарушения функционирования слюнных желез. При этом, во всех случаях, кроме тех, когда слюнные железы атрофируются полностью, пациент, ответственно подходящий к процессу лечения, способен добиться заметного улучшения состояния или полного выздоровления, а также надолго защитить себя от рецидивов болезни.

Консультации: Повышение артериального давления, тахикардия, сухость во рту.

Helen (18 окт. 18:04)

Конечно, удаленно оценить состояние и найти причину в целом представляется довольно сложным, однако некоторые моменты можно объяснить. Многие из перечисленных жалоб (ощущение прострации, невозможность сосредоточиться, заложенность в ушах) характеризуют повышение давления. Причины повышения артериального давления пока понять трудно.

Одно из часто не диагностируемых состояний — это осложнение вирусной инфекции — миокардит, характеризуется возникновением после вирусной инфекции тахикардии, сердцебиений, понижения давления, слабости, неспецифических болей в области сердца. Протекает несколько месяцев. Возможно это осложнение имеет место и у вас, однако оценить тяжело на расстоянии.