Медикаментозная тахикардия
Препараты наперстянки ввиду особенно частого их назначения имеют наибольшую вероятность индукции желудочковой аритмии. Подобным нарушениям ритма нередко предшествуют симптомы общей интоксикации, но иногда их могут опережать сердечные эффекты. В некоторых случаях первым проявлением бывает бигеминия, обусловленная регулярными желудочковыми экстрасистолиями; другим серьезным признаком может быть так называемая двунаправленная тахикардия. Однако желудочковая тахикардия может наблюдаться и без каких-либо признаков интоксикации и бывает скорее стабильной (рис. 9.27), нежели пароксизмальной (см. рис. 9.10). За возникновение аритмии могут быть ответственны очень многие медикаменты, в том числе препараты, способные вызывать torsade de pointes [59, 60].
Некоторые препараты оказывают непрямое влияние, например диуретики, вызывающие гипокалиемию, другие же — непосредственное действие, например кардиоактивные препараты и большинство транквилизаторов, пролонгирующих реполяризацию. По нашему опыту, развитие аритмии наиболее вероятно при назначении хинидина, прокаинамида, фенотиазинов и трициклических антидепрессантов; если при использовании какого-либо препарата наблюдается torsade de pointes, следует особенно осторожно отнестись к его дальнейшему назначению. Кальциевый антагонист бепридил также способен вызвать аритмию, особенно у пожилых женщин с гипокалиемией [91] или в случае передозировки [D.
Krikler, М. Perelman и Е. Rowland, неопубликованные данные]. Способность индуцировать желудочковую тахикардию приписывается и ряду других препаратов [15], однако во многих публикациях описываются лишь одиночные случаи, в которых далеко не всегда ясна связь приема препарата с нарушением ритма.
Информация, релевантная «Медикаментозная тахикардия»
медикаментозного лечения бронхиальной астмы применяются СИМПАТОМИМЕТИКИ. Перед тем как перейти к рассмотрению механизма действия препаратов данной группы и охарактеризовать их фармакологические эффекты, необходимо вспомнить об адренергических рецепторах и тех изменениях, которые происходят в организме при их стимуляции или блокировании. Еще в 1948 г. Алквист опубликовал
медикаментозной коррекции. Способы модификации жизненных стереотипов: — снизить избыточную массу тела; — ограничить потребление алкоголя; — увеличить физическую активность; — ограничить потребление натрия; — поддержать адекватное потребление калия, магния и кальция (свежие овощи и фрукты); — прекратить курение и уменьшить потребление холестерина. На первом месте
медикаментозных электрокардиографических проб: — Калиевая проба — ЭКГ записывают до приема 4.0г калия хло-рида, растворенных в 100 мл воды и на высоте гиперкалиемии, через 2 часа после приема. — Проба с b-блокаторами — ЭКГ записывают утром и через 30, 60 и 90 минут после приема 40 мг обзидана. При дистрофических изменениях в миокарде характерна положительная динамика ЭКГ при проведении
тахикардия, нарушения сна. Производные 8-оксихолина 5-НОК (нитроксолин) -обладает широким спектром действия как к граммположительным, так и к граммотрицателным микроорганизмам, активен по отношению к грибам (рода Candida), что позволяет его принимать на фоне длительного назначения антибиотиков. Назначается по 0,1 г 4 раза в сутки, продолжительность курса лечения 2-3 недели. При ХПН
медикаментозных средств осуществляется терапия только осложнений и сердечной недостаточности. Показаниями к оперативному лечению служат выраженная клиническая картина и величина регургитации, превышающая 40% от ударного объема крови. Производят протезирование митрального клапана или клапаносохраняющую операцию: аннулопластику с использованием полужесткого искусственного кольца. Чем позже
медикаментозное лечение, лекарственную терапию, электротерапию и при необходимости хирургическое вмешательство. Следует помнить, что к лечению ХНК нет унифицированного подхода – оно должно быть подобрано индивидуально для каждого пациента. Немедикаментозное лечение является важной составляющей частью общей программы борьбы с ХНК. Этот этап терапии нельзя игнорировать, т.к. от него зависит
медикаментозное лече-ние тем пациентам, которых уже следует
медикаментозное лечение. 4. Улиц без ИБС при 0-1 ФР (SCORE 3,5 ммоль/л, при неэффективности её в течение 3-х месяцев к диете присоединяют медикаментозное лечение. При уровне ХС-ЛПНП > 4,0 ммоль/л сразу назначают медикаменты в сочетании с диетой. 5. При
медикаментозной терапии проводят синхронизированную электроимпульсную терапию (ЭИТ). Мощность электро-импульсных разрядов последовательно 100 Дж -> 200 Дж -> 300 Дж -> 360 Дж с интервалом 1-2 мин. При широком QRS 00.11”) — начинают с введения лидокаина (амп. 2%-2 мл; 40 мг) вводить в/в струйно по 2-3 ампулы препарата. — При неэффективности целесообразно ввести новокаинамид (амп. 10%-5
медикаментозное лечение Диета: 1. ограничение приема поваренной соли: — 1 ф.к. до 3 г/сут — 2 ф.к. до 1,5 г/сут — 3 ф.к. менее 1,0 г/сут 2. максимум приема жидкости 1,5 л/сут 3. пища должна быть калорийная, легко усваиваемая, с достаточным содержанием витаминов, белка 4. при ИМТ более 25 — ограничение калоража 5. ограничение приема алкоголя, при алкогольной КМП
Справочник болезней «Тахикардия »
Навигация по странице:
Тахикардия — термин, обозначающий учащенное сердцебиение любого генеза. В среднем, частота сердечных сокращений выше 100 уд./мин. считается тахикардией. При этом ритм остается правильным, то есть длительность промежутков между сокращениями сердца постоянная. Состояние, при котором приступ тахикардии начинается неожиданно и так же внезапно заканчивается, называется пароксизмальная тахикардия.
Причины тахикардии многообразны. Тахикардия возникает как обычная, естественная реакция на физическую и эмоциональную нагрузки, увеличение температуры тела, употребления алкоголя, курение. Учащается сердцебиение также при понижении артериального давления (к примеру, при кровотечении), при понижении уровня гемоглобина (анемии), при гнойной инфекции, злокачественных опухолях, повышенной функции щитовидной железы, при употреблении некоторых лекарств. Наконец, есть группа тахикардий, первопричина которых связано с патологией самой сердечной мышцы или различными нарушениями в системе электрической проводимости сердца.
Симптомы тахикардии — сердцебиение, слабость, головокружение, чувство нехватки воздуха, ощущение скорой потери сознания.
Для лучшего понимания проблемы нужно будет вкратце вспомнить, как устроено сердце. Оно состоит из четырех полостей (камер) — сверху два предсердия, ниже два желудочка. Сокращение желудочков и предсердий скоординировано и подчинено электрическим импульсам. В области правого предсердия находится сплетение нервных клеток, которое называется — синусовый узел. Это своеобразный биологический генератор электрических импульсов (его также называют «водитель ритма»). От него импульсы разбегаются по сердцу и в определенном порядке вызывают сокращение мышечных волокон миокарда — происходит сокращение сердца.
Вследствие различных причин импульсация из синусового узла ускоряется, что приводит к учащенному сердцебиению, которое называется синусовая тахикардия. В ряде случаев в сердце формируется другой водитель ритма, который своей импульсацией дискоординирует проведения импульсов, что приводит к нарушению нормальной работы сердца. В зависимости от расположения такого очага тахикардии разделяют на суправентрикулярные, (наджелудочковые) и желудочковые, но уточнить локализацию можно прежде всего при помощи ЭКГ. Желудочковые тахикардии наиболее тяжелые, не не часто протекают с потерей сознания, и могут даже приводить к смерти.
Лечение тахикардии зависит от причин развития и ее конкретного типа. В ряде ситуаций никакого лечения не требуется — достаточно просто успокоиться, отдохнуть, сменить образ жизни и т.д. Иногда требуется медикаментозное лечение, но решить вопрос о нужно будетсти назначения продуктов может только врач в последствии соответствующего обследования. Возникновение тахикардии без видимой причины должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Лекарство от тахикардии
Хочу поделиться великолепным рецептом от тахикардии. Помогает превосходно — проверяла на себе.
Для изготовления лекарства необходимо купить в аптеке одну бутылочку настойки боярышника и одну бутылочку настойки прополиса. Перелить содержимое обеих пузырьков в одну емкость, тщательно перемешать. Принимать необходимо по двадцать — двадцать пять капель трижды вдень за полчаса до еды. Продолжительность лечения — до появления хорошего результата.
