Кардиомиопатия
Лечение кардиомиопатии в Израиле сочетает в себе применение консервативных и радикальных мер по борьбе с недугом. Стоит отметить, что лечение практически всегда носит комплексный характер и подбирается для каждого пациента индивидуально.
Кардиомиопатия — совокупность невоспалительных и некоронагенных заболеваний, при которых происходит поражение миокарда и нарушение сократительной функции сердца. Вследствие данного недуга вероятно развитие сердечной недостаточности. В группу заболеваний не входят поражения сердечной мышцы, обусловленные врожденным пороком сердца, воспалительным процессом, артериальной гипертензией, а также заболеваниями сосудов.
Кардиомиопатия нередко становится причиной развития аритмии, которая также является весьма опасным недугом. По данным Ассоциации болезней сердца Америки, в 2003 году именно вследствие кардиомиопатии умерло 27 тыс. человек.
Симптоматика недуга
Так как любой из видов кардиомиопатии провоцирует развитие хронической сердечной недостаточности, то и симптоматика при этих заболеваниях преимущественно общая.
К явным признакам кардиомиопатии относятся:
- Набухание шейных вен;
- Учащенное сердцебиение;
- Повышенная утомляемость;
- Отеки;
- Одышка.
Кроме того, существуют и характерные для определенного вида болезни симптомы.
Так, к примеру, при дилятационной кардиомиопатии у больных наблюдаются синюшность кончиков пальцев, бледность, отдышка возникает в основном в ночное время суток.
При гипертрофической кардиомиопатии нередки боли в области сердца и за грудиной, обмороки.
В случае с рестриктивной формой болезни может наблюдаться асцит и увеличение печени.
Записаться на лечение
Причины возникновения кардиомиопатии
Среди основных причин кардиомиопатии медики выделяют мутации в генах организма. Вследствие таких процессов нарушается положение мышечных волокон в миокарде. Это и предрасполагает к развитию болезни. Подобные мутации могут быть приобретенными или врожденными. О том, что болезнь способна передаваться по наследству свидетельствуют случаи семейной патологии.
Кроме того кардиомиопатия способна развиваться при следующих состояниях:
- Лекарственная интоксикация;
- Метаболические заболевания;
- Амилоидоз;
- Гемохроматоз;
- Инфекционные болезни, включая вирусные;
- Системные патологии соединительных тканей;
- Саркоидоз ;
- Алкогольная интоксикация;
- Воздействие ионизирующей радиации;
- Поражение проводящей системы сердца;
- Раковые опухоли;
- Нейромышечные болезни.
Диагностика кардиомиопатии в «Ассуте»
Кардиомиопатия диагностируется на основе инструментальных способов исследования сердца (ЭКГ, рентгенодиагностика, ультразвуковое исследование). Кроме того, обязательно учитываются данные анамнеза и лабораторных исследований.
Результаты ЭКГ играют важную роль в оценке эффективности назначенного лечения, а также необходимы для своевременного выявления патологии.
Пациентам с гипертрофической кардиомиопатией обязательно проводят стресс-эхокардиографию. После прохождения стресс-эхокардиографии кардиолог сможет принять окончательное решение по поводу оптимальной методики лечения.
Лечение кардиомиопатии в Израиле
Классификация:
- Неишемическая;
- Ишемическая.
Ишемическая кардиомиопатия возникает на фоне хронических нарушений, спровоцированных болезнями коронарных артерий. Болезнь коронарных артерий вызывает ишемию сердечной мышцы. В таком случае определенный участок не получает достаточного количества крови, обогащенной кислородом. Происходит сокращение сердечной мышцы и развивается ишемическая кардиомиопатия.
Выбор метода лечения ишемической кардиомиопатии будет зависеть от количества здоровых сердечных тканей. В большинстве случаев ишемической кардиомиопатии хороший результат показывает реваскуляризация и медикаментозная терапия. В более запущенных случаях, когда прочие методы не помогают, проводится пересадка сердца.
Неишемическая кардиомиопатия – заболевание, имеющее прогрессирующий характер. Данный вид болезни является менее распространенным, чем ишемический. В отличие от первой разновидности, которая преимущественно диагностируется у людей пожилого возраста, неишемическая кардиомиопатия в основном встречается у более молодых людей.
Существуют такие основные подвиды неишемической кардиомиопатии:
- Рестриктивная;
- Аритмогенная дисплазия правого желудочка;
- Гипертрофическая;
- Дилатационная.
Заказать звонок
Дилатационная кардиомиопатия – возникает из-за чрезмерного употребления алкоголя или наличия вирусной инфекции (Myocarditis). Представляет собой состояние, при котором левый желудочек сердца сильно растянут и увеличен.
Лечение кардиомиопатии в Израиле данного типа осуществляется с применением лекарств с положительным инотропным эффектом, которые позволяют усилить сокращения сердечных мышц. Кроме того в лечении дилатационной кардиомиопатии используются антиаритмические препараты, медикаменты, снижающие артериальное давление. Может проводиться установка дефибриллятора, имплантация кардиостимулятора (при аритмии желудочка), пересадка сердца.
Гипертрофическая кардиомиопатия – для нее характерно аномальное увеличение массы сердечных мышц. Локализируется, как правило, в районе межжелудочковой перегородки. Возникает в результате генных мутаций.
Лечение включает в себя хирургическое вмешательство для уменьшения размеров межжелудочковой перегородки или имплантацию кардиостимулятора ICD.
Рестриктивная кардиомиопатия – редкая форма болезни. При этом виде заболевания нарушается нормальное течение крови через желудочки сердца из-за плохой эластичности стенок желудочка.
Лечение кардиомиопатии в Израиле этого типа включает прием медикаментов, трансплантацию сердца (в тяжелых случаях) или имплантацию кардиостимулятора.
Болезнь Фонтана (аритмогенная дисплазия правого желудочка) – самый редкий вид кардиомиопатии. Характеризуется накоплением жировых отложений и отмиранием тканей сердечных мышц в зоне правого желудочка. Это способно привести к аритмии или остановке сердца. Основным способом лечения этого вида кардиомиопатии в Израиле является предотвращение аритмии.
Кардоилогия
Кардиомиопатия
Кардиомиопатия — совокупное название группы заболеваний, при которых поражается миокард (сердечная мышца). При кардиомиопатии снижается способность сердца перекачивать кровь. Именно кардиомиопатия наиболее часто провоцирует развитие сердечной недостаточности.
Классификация заболевания
Кардиомиопатии классифицируются на первичную и вторичную, а также ишемическую и неишемическую.
Первичная кардиомиопатия возникает по невыясненной причине. Для первичных кардиомиопатий характерно поражение сердечной мышцы на фоне отсутствия других патологий сердца.
Этиология вторичной кардиомиопатии установлена. Обычно вторичные кардиомиопатии появляются как следствие гипертонии, пороков сердца и клапанов, а также диабета, алкоголизма и др.
Причиной ишемической кардиомиопатии является атеросклеротические изменения коронарных артерий. Хроническое нарушение функционирования коронарных артерий порождает ишемию (местное малокровие) миокарда. Ишемической кардиомиопатией чаще болеют пожилые люди.
Неишемическая кардиопатия не связана с поражением коронарных артерий и встречается не так часто, как ишемическая. Неишемическая кардиомиопатия диагностируется, как правило, у молодых людей и пациентов среднего возраста. Возникновению неишемической кардиомиопатии способствуют генные мутации, вирусные инфекции, избыток в крови железа (гемахроматоз), чрезмерное накопление жира и белка в ткани сердца (амилоидоз), злоупотребление алкоголем, употребление героина, химиотерапия. В свою очередь, неишемическая кардиопатия может вызвать аритмию и острую сердечную недостаточность.
Неишемическая кардиопатия подразделяется на четыре типа:
- дилатационная кардиомиопатия
- гипертрофическая кардиомиопатия
- рестриктивная кардиомипатия
- аритмогенная дисплазия правого желудочка (болезнь Фонтана)
Диагностика кардиомиопатии
Медицинский центр Magen Medical выполняет комплексное диагностирование кардиомиопатии. Оно включает следующие исследования:
- врачебный осмотр
- электрокардиография
- эхокардиография
- компьютерная томография сердца
- магнитно-резонансная томография сердца
- рентген грудной клетки
- катетеризация сердца
Все процедуры выполняются на высокоточном современном оборудовании. Применение инновационных диагностических методик и технологий позволяет в кратчайшие сроки установить правильный диагноз и приступить к лечению заболевания. Терапия в каждом конкретном случае назначается индивидуально решением многопрофильной врачебной комиссии.
Лечение ишемической кардиомиопатии
При ишемической кардиомиопатии терапия назначается в зависимости от количества непораженных тканей миокарда. Эффект в лечении этого типа кардиомиопатии дает, главным образом, медикаментозная терапия и реваскуляризация (восстановление сосудистого кровоснабжения сердца хирургическим путем). Если диагностирована более тяжелая патология, которую невозможно вылечить фармацевтическими препаратами и прочими способами, единственным эффективным средством является пересадка сердца.
Лечение дилатационной кардиомиопатии
К развитию дилатационной кардиомиопатии приводит миокардит (поражение сердечной мышцы воспалительного характера) и злоупотребление алкоголем. Для дилатационной кардиомиопатии характерно сильное увеличение и растяжение левого желудочка сердца. Лечение кардиомиопатии в Израиле проводится следующими методами:
- медикаментозная терапия (препараты, усиливающие сокращение сердечной мышцы; препараты, понижающие артериальное давление; антиаритмические препараты)
- имплантация электрокардиостимулятора (при аритмии желудочка)
- имплантация дефибриллятора-кардиовертера (при тяжелых проявлениях ИБС и аритмии)
- трансплантация сердца
Лечение гипертрофической кардиомиопатии
Для гипертрофической кардиомиопатии свойственно патологическое увеличение массы сердечной мышцы. Большей частью патология формируется в области перегородки, которая разделяет правый и левый желудочки, и вызвана генной мутацией. На данный момент ученые обнаружили более полутора сотен генов, мутация которых становится причиной гипертрофической кардиомиопатии. Также гипертрофическая кардиомиопатия может появиться в процессе старения или из-за повышенного кровяного давления.
Множество людей могут жить с этим диагнозом, но примерно пятая часть больных умирает от внезапной остановки сердца. Кстати, у 36 процентов скоропостижно скончавшихся молодых спортсменов обнаружили гипертрофическую кардиомипатию. В качестве лечения данного заболевания в зависимости от степени тяжести рекомендуется:
Изменение образа жизни
- обезжиренная диета
- нормализация веса при ожирении
- избежание стрессовых состояний организма (например, обезвоживания или переохлаждения), которые могут послужить причиной развития аритмии
- умеренная физическая нагрузка или исключение любой нагрузки (по совету врача)
Медикаментозная терапия проводится препаратами, снимающими нагрузку с сердечной мышцы, нормализующими давление и имеющими антиаритмическое действие.
Хирургическое лечение
- имплантация электрокардиостимулятора
- чрезаортальная септальная миэктомия — операция, направленная на устранение непроходимости посредством убавления толщины межжелудочковой перегородки
- имплантация искусственного митрального клапана
- транскатетерная септальная алкогольная абляция
Лечение рестриктивной кардиомиопатии
Под рестриктивной кардиомиопатией подразумевают поражение сердца, при котором нарушена диастолическая функция (расслабление сердечной мышцы между сокращениями) желудочков из-за плохой эластичности их стенок. Данная форма кардиомиопатии встречается крайне редко.
Заболевание может возникнуть как следствие инфаркта миокарда, фиброза эндокарда и миокарда, наследственного гемохроматоза, амилоидоза, различных опухолей.
Ввиду редкости заболевания и сложности его клиники эффективное лечение пока не найдено. И все же проводится терапия, направленная на уменьшение симптомов. Она включает:
- прием лекарственных препаратов
- ведение здорового образа жизни
- ограничение физической нагрузки
- из хирургических методов в некоторых случаях наиболее оптимальными считаются иссечение утолщенного участка эндокарда (внутренней оболочки сердца) и замена предсердно-желудочковых клапанов
- еще реже – имплантация кардиостимулятора и пересадка сердца
Осложняют рестриктивную кардиомиопатию тромбоэмболия, прогрессирующая сердечная недостаточность и аритмия.
Лечение аритмогенной дисплазии правого желудочка
Аритмогенная дисплазия правого желудочка – редкая патология сердечной мышцы, когда мышечные волокна миокарда целиком или отчасти замещаются жировой или фиброзно-жировой тканью. Данные патологические процессы вызывают разного рода нарушения ритма желудочков, включая и их фибрилляцию (аритмию). При значительном накоплении жировых отложений сердечная мышца в области правого желудочка начинает отмирать, что может привести даже к остановке сердца.
Причины аритмогенной дисплазии правого желудочка остаются до конца невыясненными.
Лечение, в основном, направлено на устранение аритмии. Это:
- комплексная медикаментозная терапия с одновременным сочетанием 2-3 антиаритмических препаратов
- имплантация дефибрилляторов-кардиовертеров
Детально о преимуществах и условиях лечения кардиомиопатии в медицинском центре Magen Medical вам готовы рассказать наши консультанты.
Медицинский центр Magen Medical – это профессионалы, досконально знающие свое дело!
Magen Medical – пусть ваше сердце никогда не болит! Лечение кардиомиопатии в Израиле.
/ избранные классификации внутренних болезней
Кардиомиопатии представляют собой неоднородную группу заболеваний миокарда, связанных с нарушением механической и/или электрической функций, которые обычно (хотя и не обязательно) сопровождаются патологической гипертрофией или дилатацией желудочков сердца и обусловлены различными причинами, многие из которых генетические.
КЛАССИФИКАЦИЯ КАРДИОМИОПАТИЙ АМЕРИКАНСКОЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ АССОЦИАЦИИ. 2006 г. (в модификации).
▪ Первичная рестриктивная негипертрофическая КМП
Приобретенные
▪ Миокардиты (воспалительная КМП)
▪ КМП, обусловленная внезапным эмоциональнцм стрессом (КМП «Tako-Tsubo»)
Болезнь накопления коллагена (2-го типа, синдром Помпе)
