Онкологічні хвороби
Постінфарктний кардіосклероз — причини, симптоми, лікування, профілактика
Кардіосклероз — це заміщення серцевого м’яза сполучною тканиною. Постінфарктний кардіосклероз — це захворювання, яке починає активно розвиватися на тлі перенесеного інфаркту та відноситься до вторинного процесу розвитку. Кардіологи розглядають дане захворювання як самостійну форму ІХС. Діагностується воно через кілька місяців після того, як стався інфаркт міокарда, тобто коли завершився процес рубцювання.
Освічені рубці страшні тим, що серцева маса збільшується в розмірі через розростання рубцевої сполучної тканини. Серцевий м’яз не передбачена до розростання, тому виникають подальші негативні наслідки у вигляді утруднення дихання та інших симптомів, які ми розглянемо трохи пізніше.
Захворювання може розвинутися і на тлі дилатаційною кардіоміопатії, при якій відбувається розширення порожнини обох шлуночків або тільки лівого, а також порушується скорочувальна функція серця. Це також означає, що серцеві стінки стають в’ялими.
Кардіосклероз, що з’явився з цих причин, призводить до того, що прохідність судин погіршується через великої кількості атеросклеротичних бляшок процесів тромбоутворення. Судини стають менш еластичними і вже не можуть повною мірою забезпечувати серце киснем і кров’ю. Ясно, що виявити симптоми цього захворювання потрібно якомога раніше, щоб знизити ризик виникнення ще серйозніших наслідків.
Симптоми захворювання
Характерні для цього захворювання симптоми включають в себе як загальні прояви проблем з серцем, так і ознаки, характерні саме для обговорюваної нами форми кардіосклерозу. Дуже важливим є поєднання цих симптомів, хоча виявлятися разом вони можуть не завжди.
Задишка. Варто звернути увагу на систему свого подиху, щоб запідозрити відхилення від норми. У початковій стадії задишка виникає при фізичному навантаженні, а потім її можна відчути і в стані спокою. Є таке поняття, як ортопное — задишка в стані лежачи. Також може бути задишка нічна, яка здатна зникнути протягом 5-20 хвилин, після того, як людина засне. Обов’язково потрібно прийняти вертикальне положення, інакше може розвинутися набряк легенів і наступити смерть.
1. Біль у грудях.
2. Набряки. Вони можуть провести до набухання верхніх шийних вен, а також збільшенню печінки. Рідина здатна трансмутувати в область черевної порожнини і утворитися асцит. Може статися набряк легенів, особливо якщо захворювання супроводжує артеріальна гіпертензія. Набрякають ноги, причому так, що людина не може фізично трудитися.
3. Анорексія. Відсутність апетиту.
4. Тахікардія.
5. Аритмії.
6. Зниження працездатності та активності.
При обстеженні виявляються такі ознаки:
• порушення ритму сердца;
• серцеві шуми;
• глухий серцевий тон;
• підвищений артеріальний тиск;
• збій в серцевому викиді;
• порушення провідності.
Діагностика хвороби
Постінфарктний форму кардіосклерозу потрібно діагностувати якомога раніше. Зробити це не так просто, тому що вона може ховатися під іншими захворюваннями, наприклад, під гострою серцевою недостатністю. Від результатів діагностики залежить постановка діагнозу, що впливає на призначене лікування. Отже, діагностика включає в себе різні методи.
1. Збір анамнезу. У першу чергу потрібно з’ясувати дату перенесеного в минулому інфаркту міокарда, його протікання і ступінь тяжкості.
2. ЕКГ.
3. Ехокардіографія.
Лікування
Лікування спрямоване на досягнення кількох цілей:
1. Нормалізація ліпідного обміну.
2. Нормалізація згортання крові.
3. Ліквідація недостатності кровообігу.
4. Порушення ритму і провідності.
У процесі лікування дуже важливо поліпшити стан волокон міокарда, які ще збереглися. Також потрібно побороти прояви серцевої недостатності і збій в серцевому ритмі, чого досягти нелегко, так як ці процеси в даному стані серця практично незворотні, але тимчасове поліпшення при ефективному лікуванні все одно буде помітно.
Ці цілі можна досягти різними способами, вибирає які сам лікар.
1. Медикаментозні методи. Кардіолог підбере необхідні препарати і призначить дозування їх застосування. Потрібно пам’ятати, що синтетичні препарати викликають звикання і здатні вплинути на здорові внутрішні органи і понизити імунітет у всьому організмі. Більшість медикаментів мають токсичну дію, а тривале їх використання здатне порушити роботу всіх внутрішніх органів і привести до розвитку ряду побічних патологій та захворювань, тому навіть думати не потрібно про самостійне лікуванні!
2. Методи народної медицини, але під наглядом лікаря кардіолога, який схвалить даний рецепт чи ні. Звичайно, ці методи можуть коштувати дешевше, так як сама по собі лікарська терапія може обійтися дуже дорого. Однак економити на своєму здоров’ї не варто, а народна медицина не зможе дати такого ефекту, як багато лікарські препарати.
3. Хірургічне втручання. Одним з його видів є шунтування, яке покращує доставку кисню і крові.
Важливо зрозуміти, що постінфарктний кардіосклероз у кожного протікає індивідуально, хоча загальний стан все ж проглядається. Отже, лікування кардіосклерозу здатний призначати тільки лікар кардіолог. Самостійні заходи можуть сильно нашкодити людині і навіть поставити під загрозу його життя.
Прогноз і профілактика захворювання
Можливо декілька варіантів розвитку кардіосклерозу після інфаркту міокарда.
1. Протікання без зовнішніх ознак, тобто без порушення ритму, задишки і набряків.
2. Якщо є ускладнення у вигляді аритмії, серцевої недостатності, порушення скорочувальної функції серця, то лікування буде приносити менший ефект.
3. При діагностиці аневризми, існує небезпека для життя. Аневризма — це ускладнення кардіосклерозу.
Профілактичні заходи помітно знижують як ризик самого інфаркту, так і ускладнень, пов’язаних з кардіосклерозом. Звернемо увагу на 12 методів профілактики.
1. Не допустити розвиток інфаркту міокарда. А саме загодя спостерігати за роботою серцевого м’яза, робити вчасно кардіограму серця. Якщо все ж інфаркт міокарда ні запобігли заздалегідь, то необхідно адекватне і своєчасне лікування.
Санаторно- профілактичне лікування в кардіологічному санаторії. Саме в ньому передбачені процедури, режим, дієта і фізичні навантаження, які здатні допомогти оздоровити людину і підтримати його здоров’я на потрібному рівні.
2. Правильне харчування, дотримання дієти.
3. Фізичні навантаження. Проте їх важливо обговорювати з лікуючим лікарем, тому що занадто велика старанність у цій області може призвести до неприємних наслідків.
4. відпочинок
5. Повноцінний сон.
6. Позитивний настрій, перегляд гумористичних передач.
7. Спілкування з приємними і доброзичливими людьми.
8. Цікаве проведення часу, а саме сприяє заспокоєнню нервової системи.
9. Лікувальна ходьба.
10. Масаж.
11. Часто гуляти на свіжому повітрі.
Окремо варто сказати про дієту. Вона заснована на дотриманні деяких правил.
Виключити продукти, які збуджують нервову і серцево- судинну системи: алкоголь, спиртні напої, кава, міцного чаю, какао.
1. Виключити вживання кухонної солі в будь-якій кількості.
2. Цибулю і часник вживати в дуже обмежених кількостях.
3. Не можна вживати смажене м’ясо і рибу.
4. Продукти, які містять бобові теж необхідно прибрати з раціону (квасоля, горох, капусту, молоко).
5. Не можна вживати редьку і редис.
6. Найважливіше це виключити продукти, з вмістом холестерину (мізків, печінки, яєчних жовтків і внутрішніх органів тварин).
7. Вітаміни калій і магній, мінерали — основа правильно харчування.
Серце — наш життєвий мотор, який буде правильно і ефективно працювати тільки за умови, що йому приділяють достатньо уваги. У чому воно проявляється, ми обговорили. Тепер важливо, щоб всі поради втілилися в дії, які допоможуть продовжити життя людині!
Медицина, бізнес, фінанси, будівництво, авто-мото
Постінфарктний кардіосклероз
Постінфарктний кардіосклероз вважається однією з форм ішемічної хвороби серця (ІХС) і є наслідком інфаркту міокарда. Омертвілі ділянки серцевого м’яза перетворюються на грубі рубці, вражаючи серцевий м’яз і часто клапани серця. Як наслідок у людини може розвинутися серцева недостатність або порушення ритму серця (аритмія).
Реферат Діагностика та лікування постінфарктного кардіосклерозу
МОЗ РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ
Кафедра госпітальної терапії № 2
ПАСПОРТНА ЧАСТИНА
медична карта стаціонарного хворого
Дата і час надходження В«7В» Марта 2013 р. в 9:00 20 хвилин
Дата і час виписки В«27В» березня 2013
Терапевтичне відділення № 3, палата № 560
. Стать: чоловіча
. Дата народження: 06.01.1930г. p align=»justify»>. Домашня адреса (місце розташування):
Основний діагноз: ІХС. Хронічна фібриляція передсердь, тахісістоліческаяформа. Часта шлуночкова екстрасистолія. Постінфарктний кардіосклероз (по ЕКГ). p align=»justify»> Ускладнення: ХСН ІІБ. ФК III. Застійні легені, застійна печінка. Правобічний гідроторакс. p align=»justify»>. Дата встановлення: 08.03.2013г.
СКАРГИ ХВОРОГО
Задишка при ходьбі, при мінімальному фізичному навантаженні, періодичне відчуття важкості в лівій половині грудної клітини, болі в області правої лопатки, набряки на ногах, загальну слабкість, стомлюваність.
ІСТОРІЯ ЗАХВОРЮВАННЯ (ANAMNESIS MORBI)
В анамнезі ІХС, миготлива аритмія. Вважає себе хворим протягом багатьох років (дату початку захворювання не пам'ятає). Періодично проходить лікування. Приймає: егілок, Кардіомагніл, верашпірон по 1 таблетці на день. Останнє стаціонарне лікування проходив в ЛШМД в листопаді 2012года. Спостерігається погіршення стану протягом останніх 3 місяців, турбують вищевказані скарги. Звернувся в поліклініку за місцем проживання, госпіталізований за напрямком. br/>
ІСТОРІЯ ЖИТТЯ (ANAMNESIS VITAE)
Ріс і розвивався відповідно віку, умови праці та побуту задовільні, в дитинстві хворів дитячими інфекціями (важко назвати).
Спадковий анамнез не обтяжений.
У зрілому віці переніс захворювання: ІХС, миготлива аритмія, виразкова хвороба 12-ти палої кишки, поліп шлунка, кісти правої нирки, хронічний бронхіт.
Перенесені операції: апендектомія.
Туберкульоз, гепатит, цукровий діабет заперечує. Гемотранфузій не було. p align=»justify»> Шкідливі звички: не курить, алкоголь не вживає, наркотики не вживає.
об'єктивне дослідження ХВОРОГО. ЗАГАЛЬНИЙ ОГЛЯД
Загальний стан хворого середнього ступеня важкості, свідомість ясна. Положення активне в межах ліжка. Патологічних змін голови і обличчя немає. p align=»justify»>) Шкірні покриви
Шкірні покриви кінцівок, грудей і спини фізіологічної забарвлення, чисті, помірно вологі. Забарвлення кон'юнктиви не інтенсивний. Еластичність шкіри хороша. Зростання волосся не порушено. Нігті не змінені. Підшкірно-жирова клітковина розвинена добре, розподілена рівномірно. Тургор м'яких тканин збережений. Спостерігаються набряки гомілок і стоп. Шкірні фолікули не змінені. Відзначаються окремі пігментні невуси. Патологічних елементів немає. Оволосіння за чоловічим типом. Видимі слизові блідо-рожевого кольору, необкладення, вологі. p align=»justify»>) Лімфатична система
Відомого збільшення основних груп лімфатичних вузлів немає. При пальпації лімфатичні вузли однаково виражені з обох сторін, м'яко-еластичної консистенції, рухливі, безболісні, не спаяні один з одним і оточуючими тканинами. Прилеглі до лімфатичних вузлів шкірні покриви і підшкірна клітковина не змінені. p align=»justify»>) Кістково-м'язова система
Розвиток м'язів тулуба і кінцівок хороше. Атрофія і гіпертрофія м'язів не відмічається. Тонус згиначів і розгиначів кінцівок знижений. Парезів і паралічів немає. М'язова сила виражена, болючість при пальпації відсутня. Кіст.
