Артериосклероз (атеросклероз)
Артериосклероз возникает, когда кровеносные сосуды, переносящие кислород и питательные вещества от сердца к остальным участкам тела (артерии), утолщаются и становятся жесткими, а иногда ограничивают приток крови к органам и тканям. Здоровые артерии гибкие и эластичные, но со временем на их стенках могут образовываться склеротические бляшки – склеротирование артерий.
Атеросклероз – это особый вид артериосклероза, но иногда эти термины используют как синонимы. Атеросклероз связан с накапливанием жиров, холестерина и прочих веществ внутри и снаружи стенок артерии (образование бляшек), которое может ограничить кровоток.
Бляшки могут прорваться, вызвав образование тромба. Хотя считается, что атеросклероз связан с сердцем, заболевание может поражать артерии по всему телу. Обычно атеросклероз можно предотвратить и лечить.
Симптомы
Атеросклероз развивается постепенно. При умеренном атеросклерозе симптомы практически отсутствуют.
Симптомы начинают появляться, когда артерия сужается или забивается настолько, что не может поставлять достаточное количество В некоторых случаях кровяной тромб полностью перекрывает кровоток или распадается на части, что может стать причиной инфаркта миокарда или инсульта.
Симптомы атеросклероза умеренной или тяжелой степени тяжести зависят от пораженных артерий. Например:
- При атеросклерозе сердечных артерий могут возникнуть такие симптомы как боль или давление в груди (стенокардия ).
- При атеросклерозе артерий, ведущих в мозг, может возникнуть внезапное онемение или слабость рук или ног, проблемы с речью или неразборчивость речи, а также опущение мышц на лице. Эти симптомы указывают на транзиторную ишемическую атаку (ТИА), которая при отсутствии лечения может перейти в инсульт.
- При атеросклерозе артерий рук или ног могут возникнуть симптомы, характерные для болезней периферических артерий, такие как боль в ноге при ходьбе (перемежающаяся хромота).
- При атеросклерозе артерий, ведущих к почкам, может развиться повышение артериального давления или почечная недостаточность.
- При атеросклерозе артерий, ведущим к половым органам, могут возникнуть проблемы с сексом. Иногда атеросклероз является причиной эректильной дисфункции у мужчин. У женщин повышение артериального давления может вызвать снижение притока крови к влагалищу, что снижает удовольствие от секса.
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
При подозрении на атеросклероз следует обратиться к врачу. Также следует обращать внимание на ранние симптомы нарушения кровотока, такие как боль в груди (стенокардия), боль или онемение в ногах. Ранняя диагностика и лечение могут замедлить развитие атеросклероза и предотвратить развитие инфаркта миокарда, инсульта или прочих неотложных состояний.
Осложнения
Осложнения атеросклероза зависят от того, какие артерии поражены. Например:
Ишемическая болезнь сердца. Сужение артерий, ведущих к сердцу, может привести к ишемической болезни сердца, которая может вызвать боль в груди (стенокардии), инфаркт миокарда или сердечную недостаточность.
Болезнь каротидных артерий. Сужение артерий, ведущих к мозгу, может привести к болезни каротидных артерий, которая может вызвать транзиторную ишемическую атаку (ТИА) или инсульт.
Болезнь периферических артерий. Сужение артерий, ведущих к рукам и ногам, может привести к нарушению кровообращения в руках и ногах, которое называется болезнь периферических артерий. Эта болезнь может вызвать пониженную чувствительность к теплу и холоду, повышая риск ожогов и обморожений. В редких случаях плохое кровообращение в руках и ногах может стать причиной омертвения тканей (гангрены).
Аневризмы. Также атеросклероз может стать причиной аневризм, серьезного осложнения, которое может возникнуть в любой части тела. Аневризма – это выпячивание стенки артерии. У большинства людей с аневризмами симптомы отсутствуют. Боль и пульсация, возникшие в области аневризмы, являются неотложным состоянием.
При разрыве аневризмы может развиться внутреннее кровотечение, которое несет угрозу для жизни. Как правило, это происходит внезапно, но возможно и медленное протекание. Если кровяной тромб внутри аневризмы отделится, он может закупорить артерию в отдаленном месте.
Лекарь
Это уплотнение стенок артерий. По мере того как человек стареет, у него развивается артериосклероз. Эта болезнь делает сосуды все более узкими и хрупкими. Артерии теряют способность расширяться и сокращаться, и, таким образом, кровоток в тканях нарушается.
Если, допустим, мало крови получают ваши ноги, то при ходьбе у вас начинают болеть икры, а если вы после обеда мирно дремлете на диване, то могут начать болеть пальцы ног. Если нарушено кровоснабжение головного мозга, то при повороте головы может появиться головокружение, а периодически может наступать даже преходящая потеря зрения. Вообще, врачи говорят, что замедлить развитие артериосклероза можно теми же способами, которыми предупреждают губительные последствия атеросклероза: сократить содержание холестерина и жира в пищевом рационе, не курить и лечить сопутствующие заболевания . особенно сахарный диабет и артериальную гипертонию.
Атеросклероз.
Это болезнь, при которой скопления мелких кровяных клеток, смешанные с холестерином, в виде белой восковидной бляшки внедряются в стенки артерий. Есть свидетельства в пользу того, что атеросклеротические бляшки формируются в местах повреждения артерий. Откуда берутся эти повреждения, никто точно не знает, хотя ученые предполагают, что участки повреждения образуются в местах наиболее интенсивного кровотока в артериях.
Потому что каждый раз, когда вы съедаете богатый холестерином продукт, будь то яичный желток или гамбургер, вы, возможно, нагружаете свой организм таким количеством холестерина, которое ему совершенно не нужно. Ваша печень и так производит один грамм холестерина в сутки, а этого вполне достаточно для нормального обмена веществ.
Представьте себе, что ваше кровяное русло — это перегруженная в «час пик» автострада. Каждый раз, когда где-либо в организме требуется холестерин, например для синтеза гормонов или для формирования оболочки нерва, необходимое его количество связывается с белками крови и в такой «упаковке» отправляется по назначению. Потом, когда надобность в нем отпадает, холестерин вновь «упаковывается» в белок и возвращается в печень, где он и хранится, так сказать, до востребования. Тот холестерин, который не может «уместиться» в печени и продолжает циркулировать в кровеносном русле, как раз и создает проблемы.
Белковую упаковку и холестерин, который в ней доставляется в различные органы, специалисты называют липопротеинами низкой плотности. Та же белково-холестериновая упаковка, которая возвращает холестерин в печень, называется липопротеинами высокой плотности. Врачи очень любят эти последние липопротеины, потому что они помогают организму избавиться от лишнего холестерина, отправив его в печень, которая в этом случае, предохраняет организм от излишка холестерина.
Кажется, в этом случае ученые попали в самую точку — они считают виновником развития атеросклероза избыточное потребление жиров. У ученых есть на это все основания: 75% холестерина, взвешенного в крови, связано именно с липопротеинами низкой плотности. И не является случайным совпадением тот факт, что именно холестерин из липопротеинов низкой плотности ответствен за формирование атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах. Если вы сумеете сократить у себя в крови содержание липопротеинов низкой плотности, то вы уменьшите вероятность развития у себя атеросклероза и его последствий — инфаркта миокарда и инсульта.
Именно поэтому вы должны уметь отличить один тип жира от другого. Доктор Браун предостерегает, что недостаточно уменьшить количество холестерина, потребляемого с пищей. Необходимо также ограничить и потребление насыщенных жиров, которые способствуют появлению в кровеносном русле липопротеинов низкой плотности.
Но как отличить насыщенный жир от ненасыщенного? Насыщенный жир — это любой жир, который остается твердым при комнатной температуре. Молочные продукты и животное сало — прекрасные примеры насыщенного жира. Представьте себе, что вы запекаете в духовке мясо. Когда вы вынимаете из духовки противень, он заполнен жидким жиром. Но оставьте этот жир на кухонном столе и через некоторое время вы увидите, что жир застыл.
Иногда пища может содержать насыщенный жир в скрытом состоянии. Так, выпечка содержит большое количество жира, в большинстве своем насыщенного, который придает выпечке рассыпчатость и способствует образованию хрустящей корочки. Все производители пищевых продуктов предпочитают иметь дело с насыщенными жирами, поскольку их можно дольше, чем ненасыщенные, хранить при комнатной температуре.
Профилактика атеросклероза заключается, по словам доктора Брауна, не только в исключении из рациона питания «плохой» пищи. Не менее важно увеличение количества «хорошей» пищи. Содержащие клетчатку продукты, такие как кукуруза, бобовые, овес, и фруктовый пектин на 5-10% снижают уровень холестерина в крови. У рыбных продуктов тоже есть свойства, предупреждающие развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Природа этих свойств не вполне ясна. Может быть, причина состоит в том, что в рыбе содержатся жирные кислоты омега-3, которые увеличивают текучесть крови и препятствуют скоплению в кровеносном русле клеток крови,— утверждает доктор Браун. Большое количество жирных кислот способно снизить содержание в крови триглицеридов. Триглицериды — это вид жира.
В одном исследовании было выявлено, что можно снизить содержание триглицеридов в крови на 60% при нормальной диете, принимая ежедневно по 40 однограммовых капсул рыбьего жира. Такое количество пилюль трудно себе даже вообразить, а не то что принять.
Эквивалентное количество рыбы — три стограммовые порции лосося — тоже очень много, если учесть, что это надо есть каждый день. Результаты долговременных наблюдений, выполненных в Нидерландах, показывают, что и более скромное потребление рыбы помогает уменьшить смертность от сердечных заболеваний. Потребление рыбы один-два раза в неделю — это профилактика ишемической болезни сердца. Однако диета — это только часть профилактической программы. Предупреждение сердечных заболеваний также включает в себя занятия физическими упражнениями. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует регулярные упражнения для стимуляции насосной функции сердца, такие как ходьба, подъем по лестнице, езда на велосипеде, плавание, хотя бы по 15-20 минут через день.
Если у вас уже есть ишемическая болезнь сердца, то врач может предложить вам операцию аорто-коронарного шунтирования или транслюминальную ангиопластику.
Операция аорто-коронарного шунтирования заключается в наложении обходного сосуда, который соединяет просвет пораженного сосуда выше и ниже места частичной закупорки его атеросклеротической бляшкой. При транслюминальной ангиопластике в пораженный атеросклеротической бляшкой сосуд вводят тонкую трубку с раздувным баллончиком на конце. Когда этот конец оказывается в месте, где находится бляшка, баллончик раздувают жидкостью. При этом раздавливают бляшку, и проходимость сосуда восстанавливается.
Было проведено одно исследование, которое показало, что операцией аорто-коронарного шунтирования зачастую злоупотребляют. Работу выполнила Констанс Уинслоу, исследователь из Рэнд Корпорейшн. Из 386 обследованных 14% больных операция была сделана не по показаниям. В 36% случаев показания были весьма спорными.
Более того, ни аорто-коронарное шунтирование, ни транслюминальная ангиопластика не являются безопасными процедурами и не всегда излечивают. В сосудах в течение 1-3 лет могут вновь образоваться бляшки, тогда операцию приходится повторять. Врачи уверяют, что в будущем станет возможным разрушение атеросклеротических бляшек лазерным лучом или их просверливанием неким хирургическим подобием буровой установки.
Атеросклероз и артериосклероз лечение
Слово атеросклероз происходит от двух греческих слов «атеро», что значит «помеха» или «каша» и «склерозис», что значит «трудный» Поражение атеросклерозом начинается с мягких отложений в артериальных сосудах, которые твердеют со временем. Эти отложения или повреждения называются бляшками. Они растут постепенно, утолщая стенки артерии, сужая проход, по которому течёт кровь. Бляшки состоят из смеси разных веществ таких, как холестерин, липопротеин, жирные кислоты, отложения кальция, волокнистые рубцовые ткани и кровь. Образование этих бляшек приводит к потере эластичности стенками кровеносных сосудов.
Если сгусток крови формируется в этих утончённых кровеносных сосудах и перекрывает поток крови к сердцу, то в этом случае происходит сердечный приступ. Удар (приступ) — это результат закупорки сосудов, через которые кровь подается в мозг.
У большинства пациентов, имеющих коронарно-артериальное заболевание, уровень содержания холестерина в крови высокий. Типичный американец может получить 100-800 мг холестерина каждый день, съедая мясо, яйца, сырое молоко и молочные продукты. Одно яйцо содержит приблизительно 250 мг холестерина! Если увеличивается содержание холестерина в питании, то, обычно, увеличивается и его содержание в крови.
Обнаружено, что насыщенные жиры увеличивают плотность холестерина, но жиры, состоящие, в основном, из полинасыщенных жирных кислот, уменьшают его плотность. Насыщенные жиры имеют, главным образом, животное происхождение, хотя кокосовое масло является исключением. Полинасыщенные жиры происходят из овощей.
Атеросклероз считается дегенеративным заболеванием, но недавно жировая полоска в главной артерии тела была обнаружена у детей на первых годах жизни. Некоторые исследователи связывают это с кормлением детей коровьим молоком вместо кормления грудным.
Атеросклероз — одно из самых распространённых артериальных заболеваний в Соединённых Штатах на сегодняшний день. Оно является общим заболеванием артерии, которое редко встречается без артериосклероза. Эта болезнь ещё называется «затвердевание артерий». Атеросклероз чаще всего воздействует на главные артерии обычно местами или пятнами. Если эта болезнь началась в конечности, то она поражает её всю. Причём, атеросклероз больше поражает нижние конечности, чем верхние. Поражения появляются вследствие сужения кровяных сосудов, уменьшая этим самым поток крови.
Атеросклероз – болезнь которая вызывается многими причинами; число факторов риска включает такие проблемы, как повышенный уровень холестерина и триглицерина, диета, богатая жирами, эмоциональный стресс, недостаток упражнений и заболевания такие, как диабет, повышенное кровяное давление. Эстрогены и другие гормоны сильно влияют на атерогинез, они уменьшают коэффициент его развития. Генетический фактор также важен в этом вопросе.
Для людей в возрасте после 65 лет атеросклероз является наибольшей причиной смерти. Более 50% людей в возрасте 60-70 лет умирают из-за проявления каких-либо видов атеросклероза. Инфаркт Миокарда (сердечный приступ) или церебрально-сосудистый приступ (удар) — наиболее частые проявления атеросклероза, зафиксированные в больницах. Также часто встречается боль в ногах при ходьбе.
Рафинированный сахар увеличивает плотность уровня холестерина, приводя к атеросклерозу сердца. И сахароза, и фруктоза являются атерогениками.
Исследования показали, что употребление белка животного происхождения напрямую связано с показателем смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Фруктовые, бобовые и овощные волокна уменьшают содержание жиров в крови и способствуют увеличению выделения желчных кислот. Пшеничные отруби и другие сыпучие волокнистые, по всей видимости, не так эффективны, как фруктовые, овощные и бобовые.
У кроликов, которым давали чесночное масло, смешанное с пищей, содержащей холестерин, были заметны улучшения атероматических изменений в аорте. Очевидно, что лук действует также.
Арахисовое и кокосовое масла являются атерогенами (вызывающими атеросклероз). Во время эксперимента оказалось, что эти масла содержат большое количество сахара — 25%, несмотря на то, что они являются маслами растительного происхождения. Овощные масла в основном считаются не атерогенными, в отличие от животных.
Рафинированный сахар и белая мука привели к атеросклерозу подопытных мышей. Поэтому не употребляйте большого количества сахара и белой муки.
Оливковое масло благоприятно влияет на уровень холестерина. Группе из 10 пациентов с артериальным заболеванием предложили употреблять оливковое масло. На 26% упало содержание липоидов в крови, а также уровень холестерина упал на 14%. Поэтому для большинства больных рекомендуется диета, не содержащая свободных жиров.
Известно, что баклажан является хорошим средством для понижения уровня холестерина в крови. Попадая в пищеварительную систему, он распадается, соединяясь с холестерином и выводит его из организма.
Восьми пациентам с повышенным уровнем холестерина давали есть фасоль (полчашки в день в сухом виде). Спустя 3 недели, уровень содержания холестерина в их крови упал, приблизительно, на 20%. Интересно, что доля вызывающих атеросклероз липопротеинов низкой плотности (ЛНП) уменьшились, в то время как доля необходимых липопротеинов высокой плотности (ЛВП) осталась без изменений.
Полезна строгая овощная диета. У строгих вегетарианцев уровень холестерина ниже, чем у невегетарианцев, и не строгих вегетарианцев, которые употребляют в пищу молоко и яйца.
Многие люди начинают употреблять сливки, чтобы понизить уровень холестерина, но исследования, проведённые в университете «Висконсин и Медисон» показали, что сливки, наоборот, способствуют увеличению его уровня.
Употребление хрома в пище, богатой холестерином, понизило его уровень у подопытных кроликов на 50% и число бляшек в их артериях уменьшилось также на 50%. Пивные дрожжи и цельные зерновые являются хорошим источником хрома.
Согласно заявлению доктора Пола Раина, старший директор Голливудской Пресвитерианской Центральной Медицинской Клиники по Изучению Атеросклероза, типичный американский плотный ужин вносит свой вклад в развитие атеросклероза. Др. Раин отмечает, что большое количество животных жиров, принимаемых во время ужина, перевариваются, в основном, во время сна, в то время как общий обмен веществ низкий и циркуляция крови вялая. Это способствует скоплению холестерина в артериях, особенно тех, которые сужены бляшками. Лёгкий нежирный ужин, съеденный за несколько часов до сна, уменьшит количество жиров в крови во время сна. Идеальный ужин: немного простых фруктов и хлеба из муки грубого помола.
Преждевременный атеросклероз может быть вызван излучением. Поэтому не следует злоупотреблять рентгеном, а использовать его минимально.
Регулярные упражнения такие, как прогулка, обычно помогают пациентам чувствовать себя лучше. Это может быть из-за возросшей дополнительной циркуляции в конечностях.
Пациентам с лишним весом необходимо начать программу по уменьшению веса до идеального для них или даже немного ниже идеального. Ожирение, при котором избыток веса составляет 20% от идеального, приносит большой риск заболевания атеросклерозом. Общий практический метод подсчета идеального веса для среднего американца следующий: 45.36 кг веса на первые 1.52 м, затем прибавляйте по 2.27 кг веса на каждые 2,54 см роста для женщин и по 3.18 кг на каждые 2,54 см для мужчин. (Например, при росте 186 см вес должен быть 85,1 кг).
Курение понижает кровообращение и воздействует на кровеносные сосуды. Оно также способствует увеличению циркуляции липоидов и вносит изменения в обмен этих веществ. У группы пациентов, бросивших курить, произошло быстрое и удивительное увеличение уровня ЛВП (полезных кровяных жиров). Курящие диабетики подвержены опасности развития атеросклероза в два раза больше, чем не курящие.
Уделяйте особое внимание ногам, так как пониженное кровообращение в них может тормозить процесс выздоровления. Обувь и тапочки должны подходить по размеру. Мойте ноги в тёплой воде, а затем тщательно и аккуратно вытирайте их. Носите хлопчатобумажные и чисто шерстяные носки. Не ходите босяком, так как можете при этом повредиться.
Не носите такие вещи, как подвязки, чулки, ремешки и т.д. которые сжимают и не дают крови циркулировать нормально.
Используйте электрическое одеяло вместо электрических и обычных грелок, так как последние могут причинить ожог. Люди с ослабленным кровооборотом очень чувствительны к ожогам, но менее чувствительны к экстремальным температурам.
Одевайтесь так, чтобы никакая часть вашего тела не мёрзла. Во время опыта, при котором крысам давали чистые продукты, но содержали в холодном помещении, уровень содержания холестерина в их крови значительно возрос. Этот феномен, скорее всего, объясняется стрессом, по крайней мере, частично.
Высокое кровяное давление производит физическое воздействие на артерии и приводит к усугублению и ускорению развития атеросклероза. Оно также увеличивает восприимчивость больших и малых артерий к заболеванию. Поэтому, если есть повышенное давление, с ним нужно бороться.
Стопроцентный риск заболевания атеросклерозом может вызвать непринятие глюкозы. Нужно внимательно контролировать уровень сахара в крови.
