Эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензия

Особенности эссенциальной, реноваскулярной, ренопаренхиматозной гипертензии

Итак, что же обозначает этот витиеватый термин? Все очень просто, гипертензия – систематическое повышение давления. Поскольку наш организм весь пронизан кровеносными сосудами, гипертензия подразделяется на системные подвиды, например, внутрибрюшную, внутричерепную, почечную.

Наиболее часто встречаются эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензии. Для того чтобы понимать, в чем разница между основными видами и подвидами гипертензий, ознакомьтесь с нижеизложенным.

Что такое эссенциальная гипертензия?

Эссенциальной гипертензией или гипертонией страдают около четверти всего взрослого населения планеты. Проявляется она в длительном и стойком повышении артериального давления. Генетики уверяют в наследственной форме передачи склонности к данному виду заболевания, поскольку в более, чем 50%, случаях имеют место наследственные генные мутации. Среди других факторов риска учеными названы:

• Ожирение. Излишний вес «давит» на сосуды, вследствие чего давление повышается. Кроме того, люди с ожирением страдаю дисбалансом гормонов, что также негативно влияет на сосуды.
• Вредные привычки. И курение, и алкоголь воздействуют на сосуды, сужая их. Помимо этого, злоупотребление вредными веществами влечет за собой необратимые изменения в мозге и сердечнососудистой системе.
• Недостаток потребления калия и магния. Кроме проблем с сердечнососудистой системой, недостаток этих макроэлементов влечет за собой ощущение усталости, потерю аппетита, концентрации внимания, ощущения беспокойства.
• Стрессы. Негативное влияние стрессов особенно сказывается на тех, кто уже имеет скрытые проблемы со здоровьем. При наличии стрессовых факторов особенно страдает сердце и сосуды.
• Малоподвижный образ жизни. Отсутствие физических нагрузок уменьшает поступление кислорода в органы и ткани, таким образом негативно влияя на организм в целом и на кровеносную систему.
• Возраст (в основной массе случаев это болезнь людей старшего поколения).
• Раса (европиоидные представители человечества болеют в 3-4 раза реже, чем негроидные).
• Осложнения во время беременности (если в это время у будущей мамы были проявления повышенного давления, есть риск развития гипертонии).

Причины эссенциальной гипертензии кроются в нарушении работы основных систем организма, влияющих на тонус сосудов (ЦНС, эндокринная, сердечно-сосудистая и др.)

Симптоматика проявляется во время так называемых гипертонических кризов. У больного отмечается головная боль, головокружение, боли в области груди, иногда тошнота и рвота, отдышка, панические атаки.

Профилактическими мерами считается отказ от вредных привычек, умеренное увеличение физических нагрузок, снижение лишнего веса, постоянное измерение артериального давления.

Если заболевание диагностировано, помимо профилактических, применяются и медикаментозные способы лечения – назначения диуретиков (мочегонных средств), препаратов калия и магния, различного рода ингибиторов (лекарственных препаратов, которые способствуют сужению кровеносных сосудов). Метод лечения избирается врачом.

В чем особенности реноваскулярной гипертензии?

Следующим рассматриваемым нами видом гипертензии является реноваскулярная гипертензия – нарушение кровотока в почках, сужение почечной артерии. Частота ее проявления – всего 1-5 % от гипертонических заболеваний и до 45% — от почечных.

Основными причинами возникновения недуга являются:

• Тромбоз. Характеризуется образованием в сосудах сгустков крови, которые начинают препятствовать нормальному току крови.
• Фибромышечная дисплазия (не воспалительное изменение артерий).
• Атеросклероз. Образование бляшек из холестерина на внутренних стенках артерий. Из-за сужения артериального просвета ток крови нарушается.
• Кисты и опухоли основных артериальных магистралей почек.

Факторами риска, так же как и у вышеупомянутого вида, являются ожирение, курение, пожилой возраст. Риск увеличивается, если у пациента наблюдается распространенный атеросклероз ветвей брюшной аорты. Вследствие нарушения просвета сосудов, почка утрачивает свою функциональность, развивается хроническая почечная недостаточность.

Симптомы реноваскулярной гипертензии:

• Стабильное повышение диастолического (нижнего) давления. Норму можно рассчитать по формуле 63+ вес*0,15+возраст*0,1.
• Небольшое пульсовое давление.
• При ультразвуковой диагностике – уменьшение размеров почки, запоздалое накопление контраста и увеличение его концентрации в пораженной почке, шумы в области почечных артерий.
• Ассиметрия АД на конечностях.

Лечение в данном случае подразумевает либо оперативный либо консервативный путь. На данном этапе развития медицины операции по устранению умеренно выраженной почечной недостаточности проводятся методом ангиопластики (черезкожное проникновение в пораженную артерию). Медикаментозное лечение назначается при легких степенях заболевания и представляет собой комплекс из лечения как основной причины (гипертензии), так и улучшения функций почек.

В чем кроются отличия ренопаренхиматозной гипертензии?

Ренопаренхиматозная артериальная гипертензия – это вторичная артериальная гипертензия эпителия печени, проявляющаяся следующими симптомами:

• Головная боль.
• Головокружения.
• Отдышка.
• Боли в грудной и загрудной областях.
• Звон в ушах.
• Учащенное сердцебиение.
• Отеки под глазами.
• Тянущие, ноющие боли, ощущение тяжести в поясничной области.

Профилактическими мерами в данном случае являются вовремя выявленные и устраненные заболевания сердечнососудистой, эндокринной, нервной систем и почек, постоянное удерживание давления в пределах нормы.

Что указывает докторам на наличие ренопаренхиматозной артериальной гипертензии?

При предварительном осмотре наблюдаются:

• Бледность кожных покровов;
• Отеки нижних глазных век;
• Жалобы на боли и дискомфорт в поясничной области.

При подозрении на данный вид заболевания врач обязательно назначит вам клинические анализы крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, определение липидного (жирового) спектра, глюкозы, уровня содержания калия и натрия, мочевой кислоты в крови, ЭКГ, УЗД почек. В случае необходимости получения дополнительной (уточняющей) информации также могут быть применены следующие исследования:

• Рентген.
• Магнитно резонансная томография или компьютерная томография.
• Биопсия почек.

Лечение преследует такие цели – замедление темпов проявления заболевания, предупреждение развития осложнений, снижение артериального давления.

Универсальной мерой профилактики любого заболевания является внимание к своему здоровью. Регулярно посещайте поликлинику, ведите здоровый и активный образ жизни, следите за давлением, весом, незначительными проявлениями недугов, и никакое заболевание не застанет вас врасплох. Наблюдайте за своими близкими, при первых же подозрениях на серьезное заболевание обращайтесь к врачу, а если заподозрили гипертонический криз у себя или окружающих – вызывайте скорую помощь. «Болезнь проще предупредить, чем лечить!» — говорят медики. Поверьте им на слово, не ставьте на себе экспериментов!

гипертензия реноваскулярная

См. также в других словарях:

ГИПЕРТЕНЗИЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ВАЗОРЕНАЛЬНАЯ — мед. Вазоренальная артериальная гипертёнзия (АГ) симптоматическая (вторичная) АГ, вызванная ишемией почки (почек) вследствие окклюзии почечных артерий. Частота. 0,5% всех АГ. Этиология • Атеросклероз почечных артерий (составляет 60 70%… … Справочник по болезням

гипертензия вазоренальная — (h. vasorenalis; лат. vas сосуд + ren почка; син. Г. реноваскулярная) артериальная Г. вызванная нарушением кровоснабжения почек, как правило, в связи с сужением одной или обеих почечных артерий … Большой медицинский словарь

ГИПЕРТЕНЗИЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ РЕНОПАРЕНХИМАТОЗНАЯ — мед. Ренопаренхиматозная артериальная гипертёнзия (АГ) симптоматическая (вторичная) АГ, вызванная врождённым или приобретённым заболеванием почек. Этиология • Двусторонние поражения почек (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия,… … Справочник по болезням

Лёгочная гипертензия — Малый круг кровообращения … Википедия

Артериальная гипертензия — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей … Википедия

Эссенциальная гипертензия — (гипертоническая болезнь, ЭГ, ГБ, первичная гипертензия)  форма артериальной гипертензии хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является длительное и стойкое повышение артериального давления (гипертензия), диагноз… … Википедия

Эссенциальная артериальная гипертензия — Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь) заболевание, вызываемое множеством разнородных факторов; в его основе которого лежит генетический полигенный структурный дефект, обуславливающий высокую активность прессорных механизмов… … Википедия

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ — характеризуется стойким повышением АД выше границ физиологической нормы (140/90 мм рт. ст.). В подавляющем большинстве случаев причину повышения АД установить не удается, при этом говорят об эссенциальной гипертензии, или гипертонической болезни… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Повышенное давление — Артериальная гипертензия Утолщение артериальной стенки при гипертонии. Микрофотография МКБ 10 I10. I … Википедия

Диагностика и лечение первичной эссенциальной и легочной гипертензии в лучших клиниках мира

Содержание:

Артериальная гипертензия (гипертония, гипертоническая болезнь) – это распространенное хроническое заболевание, которое связано с повышением артериального давления. Заболеванием страдает 20-30% взрослого населения, до пятидесятилетнего возраста гипертония чаще наблюдается у мужчин, а после 50 лет – у женщин.

Лечение артериальной гипертензии за рубежом с каждым годом пользуется все большей популярностью, так как зачастую у отечественных клиник и медицинских центров нет необходимого современного оборудования для точной диагностики и выявления причин заболевания, а без установления причин возможно только лишь симптоматическое лечение, то есть временная нормализация давления. Гипертония может быть различных видов, но обычно выделяют два основных – первичная (истинная) и вторичная (ложная) артериальная гипертензия.

Реноваскулярная и эссенциальная артериальная гипертензия

Первичная артериальная гипертензия возникает из-за спазма сосудов, провоцирующего выброс адреналина в кровь. Регулярные спазмы приводят к развитию этого вида гипертонии, который врачи еще называют эссенциальной гипертензией.

Эссенциальная гипертензия приводит к увеличению нагрузки на стенки сосудов и ухудшению циркуляции крови, с годами сужение сосудов может стать устойчивым, состояние усугубляется и у больного возникает также атеросклероз. Эссенциальная артериальная гипертензия относится к числу наиболее распространенных болезней сердечно-сосудистой системы, так согласно статистическим данным Комитета экспертов ВОЗ (1984 год), на ее долю приходится около 97% всех случаев артериальной гипертензии.

Показатели артериального давления выше 140/90 уже считаются повышенными. Причиной повышения давления могут стать нарушения деятельности внутренних органов, вследствие чего у пациента развивается симптоматическая (вторичная) гипертензия. Один из наиболее распространенных видов вторичной гипертонии – реноваскулярная, которая развивается при сужении почечной артерии, когда к почкам поступает недостаточное количество крови, и они в избытке производят вещества, повышающие артериальное давление. Реноваскулярная гипертензия плохо поддается лечению антигипертензивными лекарственными средствами.

Диагностика причины сужения почечной артерии проводится при помощи ряда специальных исследований:

• Аортография.
• Экскреторная и изотопная ренография.
• Ренальная ангиография.

к оглавлению ^

Симптомы эссенциальной и реноваскулярной гипертензии

Эссенциальная и реноваскулярная гипертензия имеют сходные симптомы, так у больных наблюдаются:

• Тошнота.
• Носовые кровотечения.
• Отеки.
• Интенсивные головные боли.
• Боли в сердце.
• Шум в ушах.

Похожие симптомы могут наблюдаться и при некоторых других сердечно-сосудистых заболеваниях. Поэтому диагностический этап очень важен, так как точное выяснение природы артериальной гипертензии позволяет врачу назначить правильное медикаментозное лечение.

Зарубежные клиники и медицинские центры обладают возможностями наиболее точной диагностики, так как оборудованы современными диагностическими комплексами.

Лечение гипертензии за рубежом

Для установления диагноза в зарубежных клиниках применяют следующие диагностические процедуры:

• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Исследование крови.
• Ультразвуковое исследование.
• Контрастная ангиография.

Лечение в зарубежных клиниках и центрах может проходить в условиях стационара или амбулаторно, что зависит от диагноза и состояния больного. Лечение в каждом случае назначается индивидуально, с учетом всех особенностей организма конкретного пациента. При вторичной гипертензии основное внимание уделяется лечению основного заболевания, а первичная эссенциальная гипертензия требует комплексного подхода.

Основные методы лечения первичной эссенциальной гипертензии в зарубежных клиниках:

• Диетотерапия: ограничение употребления соли (до 4-6 грамм в сутки), насыщенных жиров, углеводов, увеличение количества витаминов и клетчатки, ограничение употребления алкоголя.
• Лечебная физкультура: специальные комплексы физических упражнений для укрепления сердечной мышцы, стенок сосудов, которые пациент должен проводить регулярно (3-4 раза в неделю).
• Физиотерапевтические процедуры.
• Снятие стресса (релаксация, йога).
• Прекращение курения.
• Медикаментозное лечение: ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, мочегонные препараты, бета-адреноблокаторы.
• Модификация условий окружающей среды.

к оглавлению ^

Лучшие зарубежные клиники для лечения эссенциальной и реноваскулярной гипертензии

Популярностью среди иностранных пациентов пользуются следующие клиники и медицинские центры Германии:

• Клиника университета Дюссельдорфа. предлагает пациентам полный набор современных терапевтических услуг.
• Университетская клиника Гейдельберг. старейшее медицинское учреждение на территории Германии, одно из наиболее авторитетных в мире.
• Клиника Фрайбурга. обеспечивает применение самых последних достижений науки, проводит самостоятельные медицинские исследования в сфере диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
• Университетская клиника Мюнхена. многопрофильное учреждение, активно сотрудничающее со многими клиниками стран Европы и США.
• Многопрофильная клиника Саар в Хомбурге. предлагает своим пациентам большой спектр диагностических и лечебных процедур.

Лучшие клиники Израиля, занимающиеся лечением эссенциальной и реноваскулярной гипертензии:

• Медицинский центр Хаима Шиба. ведущий медицинский центр Ближнего Востока.
• Частный медицинский центр Ассута. авторитетное старинное медицинское учреждение Израиля.

Лечение гипертензии лучше всего проходить в многопрофильных клиниках и медицинских центрах, так как часто возникает необходимость привлечения других специалистов для более точного диагностирования и лечения сопутствующих заболеваний. Так, популярностью среди иностранных пациентов пользуются следующие многопрофильные клиники США:

• Общественная клиника Мэйо. медицинский персонал клиники обладает сертификатами престижных университетов и центров Европы, и США, оказывает своим пациентам медицинскую помощь на самом высоком уровне.
• Больница Джона Хопкинса. одно из ведущих и авторитетных медицинских учреждений в мире.

Диагностика гипертензии в клиниках Израиля, США или Германии обойдется пациентам примерно в 1500-2000 евро. Оценить полную стоимость лечения очень сложно, так как в нее будут входить различные медицинские процедуры и лечебные мероприятия, в зависимости от результатов диагностики. Средняя стоимость лечения гипертензии за рубежом – от 2000 до 8000 евро.

Первичная легочная гипертензия

Понятие легочной гипертензии объединяет целую группу заболеваний, при которых у пациента увеличивается легочное сосудистое сопротивление, что приводит к возникновению правожелудочковой сердечной недостаточности.

При запущенном процессе первичной легочной гипертензии возможна преждевременная смерть пациентов, поэтому данное опасное состояние очень важно вовремя диагностировать и назначить соответствующее лечение.

У пациентов с первичной легочной гипертензией наблюдаются следующие симптомы:

• Одышка во время интенсивной физической нагрузки.
• Повышенная утомляемость, сонливость.
• Боли в груди.
• Затруднение дыхания.
• Отеки ног.
• Головокружения.
• Цианоз.
• Обмороки.

к оглавлению ^

Лечение первичной легочной гипертензии за рубежом

Причиной данного заболевания чаще всего становится болезнь бронхов или легких в запущенном состоянии, поэтому диагностику первичной легочной гипертензии начинают с исследования состояния легких и сердечной мышцы. В зарубежных клиниках и медицинских центрах используют следующие диагностические процедуры:

• Зондирование сердца.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
• Ультразвуковое сканирование.
• Кардиография.
• Бронхография.

Для диагностики и лечения гипертензии в клинике могут дополнительно привлекаться узкопрофильные специалисты: аллерголог, пульмонолог, торакальный хирург, фтизиатр.

Лечение первичной легочной гипертензии в зарубежных клиниках осуществляется в основных два этапа:

• Лечебные процедуры.
• Период реабилитации.

Для симптоматического лечения заболевания используются различные лекарственные препараты (антикоагулянты, анаболики, гликозиды, диуретики), некоторые клиники предлагают своим пациентам курс лечения стволовыми клетками.

Самое важное в процессе лечения данной патологии – это выявить и устранить ее причину, для чего может понадобиться длительный курс лечения бронхиальной астмы, туберкулеза, удаление опухолей, тромбов, лечение плеврита.

При очень тяжелом состоянии больного осуществляется хирургическое лечение вплоть до пересадки сердца.

Лечение легочной гипертензии проводят зарубежные кардиологические центры, лучшими наработками в данной области обладают следующие медицинские центры Германии и Израиля:

• Центр кардиохирургии при университетской клинике в г. Аахен.
• Немецкий кардиологический центр (Берлин).
• Кардиоцентр во Фрайбурге.
• Институт кардиологии при медицинском центре Рамбам.
• Кардиологический центр в Кёльне.
• Кардиологическое отделение клиники Топ Ихилов.
• Центр кардиологии Шиба.

Для оценки стоимости лечения необходимо заранее связаться непосредственно с самой клиникой, предоставив специалистам предварительные данные о состоянии здоровья больного.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *