Дисгормональная кардиомиопатия
Гормональные сбои бесследно проходить для организма не могут. Одно из проявлений проблемы – дисгормональная кардиомиопатия. Это заболевание связано с нарушениями сердечной деятельности. Чаще всего диагностируется оно у женщин. Симптомы проблемы схожи с проявлениями многих других болезней сердечно-сосудистой системы, а вот принципы лечения от традиционных методов несколько отличаются.
Причины и симптомы дисгормональной кардиомиопатии
У женщин дисгормональная кардиомиопатия развивается чаще всего на фоне менопаузы или предклимактерического состояния. Отсюда и ее альтернативное название – климактерическая кардиомиопатия. Кроме того, появлению симптомов заболевания может поспособствовать прием гормональных препаратов.
Характеризуется заболевание функциональными и структурными изменениями сердечной мышцы. Проще говоря, из-за дефицита половых гормонов сердечная мышца перестает нормально работать.
Основные симптомы кардиомиопатии, развивающейся при климаксе, выглядят следующим образом:
- боли в области сердца;
- аритмия;
- нервозность;
- повышенное потоотделение;
- шум в ушах ;
- раздражительность;
- ощущение нехватки воздуха;
- частые скачки артериального давления;
- жар в области лица и верхней части туловища;
- головокружения.
Симптомы тиреотоксической кардиомиопатии – болезни, развивающейся на фоне переизбытка гормонов щитовидной железы, – немного отличаются и выглядят так:
- постоянная напряженность;
- рассеянность;
- бессонница;
- тахикардия;
- частые головные боли;
- сухость во рту;
- утрата работоспособности;
- стенокардия.
Лечение дисгормональной кардиомиопатии
При дисгормональной кардиомиопатии пациентам в первую очередь назначается медикаментозное лечение. В качестве обезболивающих средств при этом прописываются:
- Валериана;
- Корвалол;
- мята или мелисса;
- Анаприлин;
- Верапамил.
Большинству пациентов в обязательном порядке назначаются метаболические корректоры:
- Рибоксин;
- Эссенциале ;
- АТФ;
- Милдронат;
- Актовегин.
Очень важна при климактерической кардиомиопатии психологическая поддержка. Специалисты должны объяснить больному, что диагноз угрозы для его жизни не представляет. Более того, эта форма кардиомиопатии считается нормальной реакцией на гормональные изменения, происходящие в организме. А как только эндокринные перестройки в организме прекращаются, дисгормональная кардиомиопатия исчезает сама собой.
Диагностика и лечение дисгормональной кардиомиопатии
Содержание:
Дисгормональная кардиомиопатия относится к механическим и электрофизиологическим нарушениям работы сердца не воспалительной этиологии. Развитие данного недуга связано с дисбалансом гормонального фона в организме в результате изменений работы желез внутренней секреции, ответственных за синтез биологически-активных клеток. Недостаточная выработка гормонов нарушает обмен веществ в миокарде, вызывает функциональные и структурные изменения мышечных тканей органа.
Клиническая картина кардиомиопатии на фоне гормонального дефицита
Кардиомиопатия гормонального характера может быть симптомом расстройства эндокринной системы, но чаще – это самостоятельное заболевание, связанное с возрастными изменениями в работе половых желез. У женщин проявления дисгормональной кардиомиопатии диагностируются в разы чаще, чем у представителей сильного пола. В раннем возрасте женская кардиомиопатия возникает в период полового созревания, в преклонном – с наступлением менопаузы. Соответственно, в группу риска попадают девушки до 20 лет и дамы в возрасте 45 – 50 лет.
Дисгормональная кардиомиопатия, связанная с угасанием функции яичников, называется климактерической. Ее проявления — частый повод для серьезных опасений, поскольку симптомы очень напоминают инфаркт миокарда. К ним относятся:
- сильно выраженная кардиалгия;
Боли носят переменчивый характер: тянущие ощущения в загрудинной области сменяют внезапные прострелы в левую лопатку и челюсть. Интенсивная боль может беспокоить длительное время, затихая на период действия сильных анальгезирующих препаратов, и возвращаясь вновь.
- обильное потоотделение и ощущение сильного жара в области лица, шеи и груди;
- признаки вегето-сосудистых кризов: аритмия, головокружения, шум в ушах, потемнения в глазах, скачки артериального давления, озноб;
- психоневрологические проявления: повышенная возбудимость, раздражительность, изменчивое настроение, плохой сон, низкая работоспособность.
Женская кардиомиопатия при условии своевременной диагностики и терапии имеет благоприятный прогноз – неприятные симптомы исчезают с окончанием гормональных перестроек. Обнаружение признаков дисгормональных сбоев в работе сердца у мужчин несет больше угроз – как правило, это признак новообразований в предстательной железе.
Диагностика климактерического нарушения работы сердца
Климактерическая миопатия сердца по своей симптоматике схожа не только с инфарктными состояниями, но и с другими кардиологическими расстройствами. Это обусловливает необходимость немедленного обращения в медицинское учреждение при возникновении первых признаков заболевания.
Самодиагностика, равно как и самолечение, по меньшей мере, не принесут желаемого результата, в наихудшем случае – могут вызвать серьезные осложнения, угрожающие жизни.
Диагностические процедуры включают:
- сбор анамнеза;
- измерение пульса, артериального давления и прослушивание сердечного ритма;
- анализ крови на гормоны;
- ультразвуковое исследование миокарда;
- электрокардиограмма;
- магниторезонансная томография или рентгенография по мере надобности.
Комплекс исследований позволяет точно определить не только причину недомоганий, но и выбрать оптимальную тактику лечения, определив степень тяжести течения климакса у женщины.
Тактика лечения
Климактерическая миопатия сердечной мышцы поддается консервативной терапии и не требует стационарного наблюдения. Суть лечения заключается в симптоматической помощи пациенту на период естественных гормональных перестроек в организме.
Такая помощь предполагает:
- прием обезболивающих препаратов для блокировки кардиалгии;
- гормонозаместительная тактика при острых проявлениях климакса;
- использование фитопрепаратов седативного действия;
- прием иммуностимулирующих средств, витаминов, антикоагулянтов;
- при необходимости – применение сосудорасширяющих лекарств, сердечных гликозидов, мочегонных средств.
Не медикаментозная часть лечения заключается в устранении факторов, способных осложнять течение дисгормональной кардиомиопатии и включает:
- правильный образ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- диета и поддержание тела в здоровой стройной форме;
- включение в рацион продуктов с высоким содержанием калия и магния.
Большое значение имеет психологический аспект заболевания. Скорейшее выздоровление наступит, если женщина будет вести привычный, полноценный образ жизни, что возможно только в том случае, если она не зациклена на своем «болезненном состоянии». Следует понимать, что наступление климакса и сопутствующей кардиомиопатии – не угроза для жизни, а лишь адекватная реакция организма на изменения гормонального фона.
Боль в сердце во время климакса, дисгормональная кардиомиопатия
Дисгормональная кардиомиопатия — это заболевание сердца, связанное с гормональной перестройкой, чаще всего наблюдается у женщин в возрасте 45-55 лет, характеризуются болевым синдромом, сходным с нейроциркуляторной дистонией.
Боли локализуются в области верхушки сердца, носят, как правило, жгучий или режущий характер и длятся непрерывно часами и даже днями. Они не связаны с физической нагрузкой и не купируются нитроглицерином.
Диагностика дисгормональной кардиомиопатии
Диагноз не представляет трудностей, если он сопровождается другими симптомами климакса: путается месячный цикл, беспокоят приливы. Сложнее диагностика в том случае, когда боли являются первым симптомом гормональной перестройки организма.
Нередко на ЭКГ у таких больных появляется отрицательный зубец Т.
Отсутствие при этом ферментативных изменений (свойственных ишемическому повреждению миокарда), нарушений кинетики стенок миокарда, по данным эхокардиографии, а также наличие положительных ЭКГ-проб с бета-адреноблокаторами и калием свидетельствуют в пользу дисгормональной кардиомиопатии.
B.K. Mилькaмaнoвич
«Боль в сердце во время климакса, дисгормональная кардиомиопатия» – раздел Диагностика болей в области сердца
