МРТ головного мозга и ангиография сосудов головного мозга
Мы часто сталкиваемся с распространенной проблемой – головная боль! Причиной этого недуга могут стать как заболевания и новообразования головного мозга, так и патологии сосудов головы и даже проблемы в шейном отделе позвоночника!
В любой из указанных областей МРТ покажет:
- воспалительный процесс;
- очаговое образование, например, опухоль;
- нарушение кровообращения;
- прочие патологические изменения.
Во время МРТ сосудов головного мозга визуализируются артерии, вены, венозные синусы, а также структура их стенок и окружающие ткани. При этом можно получить как двухмерные, так и 3D-изображения с любым увеличением и в любой проекции.
МРТ сосудов мозга – это единственная методика, позволяющая получить изображения сосудов без применения контрастных препаратов.
На снимках МРТ головного мозга видна и верхняя часть шеи, поэтому МРТ этой зоны также визуализирует место перехода головного мозга в спинной – область краниовертебрального перехода.
Что “видит” МРТ головного мозга?
10 интересных фактов
1. Современные высокопольные МР-томографы определяют очаг ишемического инсульта уже спустя 20 минут от момента его развития, что недоступно ни одному другому методу диагностики. Благодаря чему, пациент получает своевременное интенсивное лечение и головной мозг полностью сохраняет свои функции.
Существуют 2 вида инсультов: геморрагический (кровоизлияние в мозг) и ишемический (острое кислородное голодание мозга, например как результат тромба в сосуде). Лечение данных видов инсультов принципиально отличается. Таким образом, для успешного и эффективного лечения в первую очередь необходимо установить тип инсульта.
2. Только на снимках МРТ можно увидеть признаки болезни Альцгеймера.
3. При МР-томографии легко определяется наиболее распространенная причина головных болей – внутричерепная гипертензия.
4. МРТ головного мозга выявляет изменения глубоких структур мозга, развивающихся у лиц, длительно употребляющих наркотические средства.
5. МРТ способно “увидеть” изменения мозга, развивающиеся у пациентов, регулярно принимающих алкоголь.
6. Нередко, при МР-томографии опухоли головного мозга обнаруживаются у пациентов мне имеющих симптомов и жалоб.
7. МРТ обнаруживает метастазы в головной мозг у 18% женщин, имеющих рак молочной железы.
8. При МР-томографии выявляется метастазы в головной мозг у каждого 3 больного раком легких.
9. Большая часть опухолей головного мозга, обнаруженных при МР-томографии имеют благоприятный прогноз и в современных условиях лечатся с использованием неинвазивных методов (Гамма-Нож, Кибер-Нож)
10. МРТ – единственный метод визуализации патологических очагов демиелинизации (участки, где нервные волокна лишаются своей миелиновой оболочки и перестают передавать нервные импульсы). Данные очаги появляются у пациентов с рассеянным склерозом. Число больных рассеянным склерозом растет, данное заболевание поражает преимущественно людей от 20 до 40 лет.
Показания к прохождению МРТ головного мозга:
- Травмы черепа с подозрением на перелом костей или повреждение внутренних структур черепа.
- Подозрение на опухоль головного мозга или прилежащих тканей (частые и выраженные головные боли, повторяющиеся головокружения, двоение в глазах, продолжительная слабость и спутанность сознания).
- Подозрение на метастазы в головной мозг.
- Диагностика дегенеративной и демиелинизирующей патологии нервной ткани.
- Подтверждение или исключение рассеянного склероза (снижение памяти и концентрации внимания, выраженная забывчивость, дезориентировка в пространстве, времени или собственной личности).
- Инфаркты и инсульты — для оценки масштабов поражения головного мозга.
- Контроль после операции.
Показания к прохождению МРТ гипофиза:
- Подозрение на аденому или другое образование гипофиза, как доброкачественное, так и злокачественное.
- Выраженное ожирение пациента в сочетании с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и специфическими линиями (стриями) на теле — подозрение на эндогенный синдром Кушинга.
- Повышение гормональной активности гипофиза (согласно данным анализов).
Показания к прохождению МР-ангиографии сосудов черепа и головного мозга:
- Инсульт или инфаркт головного мозга.
- Подозрение на кровоизлияние в головной мозг.
- Подозрение на опухоли головного мозга или сосудов (ангиомы).
- Диагностика тромбов и аневризм сосудов.
- При частых и выраженных головных болях неясной этиологии.
- После черепно-мозговых травм — для контроля состояния внутренних структур черепа.
Сделали жене МРТ после инсульта мозжечка. Произошли ли изменения и что делать дальше?
Возможно, Вас заинтересует и это:
Шейный хондроз и головная боль. Симптоматика и природа болезни, предвестники хондроза, как лечить болезнь. Мнение врачей и экспертов.
Причины головной боли. Природа заболевания, причины мигренозных болей, причины боли вследствие перенапряжения, кластерные боли. Мнение врачей.
МРТ, как необходимый метод диагностики инсульта
Многие из нас тысячи раз слышали термин (устойчивую аббревиатуру) МРТ, более того, большинство из нас прекрасно понимают, что именно таким образом медики называют некое исследование головного мозга. Но, к сожалению, на этом наши знания, как правило, заканчиваются и большинство из нас не вникает в суть данного исследования.
А, ведь, именно МРТ (или так называемая магнитно-резонансная томография) заслуженно считается одной из наиболее эффективных методик прижизненного детального исследования основных структур и даже функций нашего головного мозга. При проведении МРТ медики получают изображение головного мозга, которое основывается на электромагнитных свойствах конкретных атомных элементов, имеющих нечетное число электронов либо же протонов.
В случае проведения магнитно-резонансной томографии при инсульте, данное исследование позволяет получать наиболее контрастные, достоверные изображения различных участков головного мозга, с наиболее четкими границами между белым и серым веществом, с наилучшей визуализацией имеющихся базальных, стволовых либо корковых структур, того же гиппокампа или височной доли.
Если сравнивать методику МРТ с компьютерной томографией, то первая считается значительно более чувствительным, а это значит, более эффективным методом диагностики при инсульте ишемического типа, причем даже на самых ранних стадиях этого заболевания.
Практикующие медики уверяют, что именно МРТ существенно превосходит иные методики исследования головного мозга по эффективности быстрого выявления наиболее мелких, часто не замечаемых при других исследованиях лакунарных инфарктов мозга.
Помимо этого, при проведении МРТ обычно полностью отсутствуют любые артефакты изображения в наиболее сложных пограничных областях (скажем, между тканями головного мозга и костями свода черепа), что зачастую бывает при иных исследованиях. Но, поскольку, проведение МРТ исследования обычно может занимать несколько большее количество времени, нежели проведение той же КТ, при подозрении на развитие острого кровоизлияния в мозг, предпочтительнее, первоначальное проведение компьютерной томографии, которая также вполне пригодна для проведения экстренной диагностики при инсульте.
Что представляет собой магнитно-резонансная томография?
Магнитно-резонансная томография представляет собой методику визуализации мозговых тканей, которая быстро развивается и, которая позволяет с достаточно высокой степенью специфичности (точности) выявлять структурные изменения тканей, возникающие при инсульте.
Вне всякого сомнения, данная методика имеет ряд своих недостатков среди которых:
- Достаточно высокая стоимость исследования.
- Длительность проведения процедуры.
- Относительно низкая чувствительность при развитии субарахноидальных кровоизлияний.
Однако недавние достижения практической диагностики, среди которых повышение мощности магнитного поля, новейшие последовательности в проводимой визуализации, а также разработка новых аппаратов с полностью открытым контуром (идеальных для пациентов, страдающих от клаустрофобии или ожирения) способствуют значительно большему распространению данной диагностической методики при инсульте.
Во время попадании в довольно мощное магнитное поле, определенные ядра атомов нашего тела переходят в несколько возбужденное состояние. Эти атомы адсорбируют возникающую радиочастотную энергию имеющегося магнитного поля, после чего, отдают ее при наступлении полной релаксации. Далее, энергия попросту высвобождается из ранее возбужденной ткани и конвертируется в конкретные изображения.
Отметим, что контрастность изображений при МРТ обусловлена различной интенсивностью тех сигналов, которые излучаются, что, в свою очередь, связывается с разной концентрацией ядер непосредственно в тканях конкретного человеческого организма.
О том, что магнитно-резонансная терапия, на сегодня, является главной методикой нейро-визуализации тканей головного мозга при инсульте уже никто не спорит, однако о том, какие контрастные препараты лучше использовать при данной методике, по-прежнему ведется множество дискуссий.
Большинство авторов все же сходятся во мнении, что лучшего качества визуализации тканей головного мозга можно достичь при использовании для проведения МРТ одномолярных контрастных препаратов, нежели ранее предпочитаемых препаратов полумолярных.
В современном мире главным представителем группы таких препаратов, идеально подходящих для выполнения как краниальной, так и спинальной магнитно-резонансной томографии считается препарат Гадовист. Именно этот препарат характеризуется наибольшей стабильностью, а также довольно высоким профилем безопасности. Препарат вводится непосредственно перед процедурой исследования головного мозга внутривенно и способствует получению наилучшего контрастного усиления рисунков.
